පිළිකා ඇති මිනිසුන් සඳහා ඊ-සිග්ස් වඩා සැහැල්ලු සිගරට් වඩා හොඳද?
පිළිකා රෝගීන් සඳහා ඊ-සිගරට් ආරක්ෂාකාරීද? දුම් පානය නතර කිරීමට ඔවුන් උදව් කිරීමට යොදාගන්නේ කුමක් නම්? ඊ-සිගරැට් පිළිබඳ පර්යේෂණය තවමත් තරුණයි. එහෙත් මෙම දුම් පානයට විකල්පයක් වශයෙන් නිකටින් හා විෂ වර්ග ගැන අප දන්නේ කුමක්ද?
සිගරට් දුම්වැටි භාවිතය පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වන අයට බලපාන ආකාරය ගැන කතා කිරීම ආරම්භ කිරීම මගින් පිළිකා ඇතිවීමට බලපාන අයුරු (ඊකොපීටීන් ඊ-සිගරට් හා නිතිපතා සිගරට් වල සිට) සහ ඊ-සිගරැට් වලින් ඉවත්ව යාමේ කාර්යභාරය ඉටු කළ හැකිය ප්රතිකාරය.
වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, දුම්වැටි පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන කෙනෙකු සඳහා ඊ-සිගරට් යනු දුප්පත්කමෙන් මිදෙන්නට පුළුවන?
දුම් පානයට හේතු වී ඇත්තේ කුමක්ද?
දුම්වැටි දුම්පානයෙන් පිළිකා ඇතුළු බොහෝ රෝග ඇති විය හැකි බවක් අපි දන්නවා. නමුත් දැනටමත් පිළිකා ඇති අයට එය බලපාන අයුරු කවරේද? සිගරට්වලින් අලාභ හානි සිදුවිය හැකි ක්රම බොහොමයක් තිබේ:
- පිළිකා පැවැත්ම - දුම්පානයෙන් පෙනහළු පිළිකා සහ පුරස්ථ ග්රන්ථි පිළිකාවක් ඇති වීම වැළැක්විය හැකිය. දුම්වැටි භාවිතය නිසා ඇතිවන ශුක්රාණු අඩු වීම සහ මහ බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- සමස්ත පැවැත්ම - පිළිකා රෝගීන් අතර දුම්බීම පිළිකා නොවන හේතු නිසා මරණයට ඇති අවදානම වැඩි කරයි.
- ශල්යකර්ම - දුම් පානය ප්රමාද කිරීම සහ ප්රමාණවත් රුධිර කැටික් ඇතිවීමේ අවදානම වැනි ශල්යකර්ම වලින් ඇතිවන අවදානම අවදානම වැඩි වීම.
- විකිරණ චිකිත්සාව - විකිරණ චිකිත්සාව දුම් පානය කරන අයට ඵලදායී නොවන බව පෙනේ. දුම්වැටි භාවිතය මගින් විකිරණශීලතා ආසාධිත අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම (විකිරණ පීඩන ආබාධය වැනි) වැඩිදියුණු කළ හැකි අතර, ද්විතීයික පිලිකා අවදානම වැඩි කිරීම සඳහා විකිරණ සමග එක්ව කටයුතු කළ හැකිය.
- රසායනික චිකිත්සාව - දුම්වැටියේ රසායනික චිකිත්සාවෙහි කාර්යක්ෂමතාව අඩු කර ගැනීමට හැකි වන අතර, රසායනික චිකිත්සාව ආශ්රිත අතුරු කොටස් හා සංකූලතා ඇති වීමේ අවදානමද වැඩි කරයි. විකිරණ වශයෙන් මෙන්ම, හෘද චිකිත්සාව සිගරට් ආම්ලිකතාවට ඇතිවන අස්ථි අවදානමක් තිබිය හැක.
- ඉලක්කගත ප්රතිකාරය - දුම් පානය කරන අයට පෙනහළු පිළිකා ඇති සමහරක් සඳහා Tarceva (erlotinib) වැනි ඉලක්කගත ප්රතිකාර ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට දුර්වල ප්රතිචාර ඇති විය හැකිය.
- ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය - දුම්පානය වැඩි කිරීම, වේදනාව වැඩිදියුණු කිරීම, ශ්වසනය හා පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සඳහා වැඩි තෙහෙට්ටුවක් ඇති විය හැක.
- සබඳතා - දුම්වැටියේ පිළිකාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයා තම ආදරණීයයන් දෙවන වරටත් දුම් පානයට ඉඩ සලසයි.
- මූල්යමය - දුම්පානය අඩු නොවේ, පිළිකා සමග සම්බන්ධිත සැලකිය යුතු පිරිවැය එකතු කරයි.
පිළිකා ඇති නම් දුම්පානය නතර කිරීමට වැදගත් හේතු ගැන තව දැනගන්න.
පිළිකා ඇති පුද්ගලයන් සඳහා ඊ-සිගරට් වඩා සිගරට් වඩා සුරක්ෂිතද?
දුම්වැටි පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට දුම්පානය නරක අදහසක් බව පැහැදිලිය. එහෙත් ප්රශ්න කීපයක් පවතී. පිළිකා රෝගීන් සඳහා නිත්ය සිගරට් වලට වඩා ඊ-සිගරට් වඩා සුරක්ෂිතද, දුම්පානය නතර කිරීමට මිනිසුන්ට ඊ-සිගරැට් භාවිතා කළ හැකිද?
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඊ-සිගරැට් මගින් ටාටා හා දුම්වැටිවලට නිරාවරණය වන රසායනික ද්රවයන් කීපයක් (සාමාන්යයෙන් සිහින ඇටඩ්ඩිහයිඩ් හා බැර ලෝහ සෑදීමට ඇතැම් අය සතුව ඇත) නමුත් ඒවා සාමාන්යයෙන් නිකටින් අඩංගු වේ. පිළිකා සමඟ සිටින අයගේ නිකටින් ගැන අප දන්නේ කුමක්ද?
පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට නිකටින්ගේ බලපෑම කුමක්ද?
නිකටින් පිළිකා ඇතිවිය හැකිද යන්න පිළිබඳව විවාදයක් පැවතුනි. පිළිකා ප්රරෝහනය තුළ නිකොටින් සම්බන්ධ විය හැකි බවට සාක්ෂි තිබේ. විවිධ කෝණ වලින් මෙම ප්රශ්ණය දෙස බලන විවිධ පිළිකා සොයා ගැනීමෙන් සොයාගෙන ඇත:
- දුම්කොළ ආශ්රිත පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා නිකටින්ටිය හැක.
- චිකිත්සාව සඳහා නිරාවරණය වන චලනික පිළිකා සෛල වල පැවැත්ම වඩා වැඩි විය.
- නිකටින් මගින් ලිංගික වර්ධන සාධක ප්රතිශක්තීන් සංවේදී කිරීම පියයුරු පිළිකා සෛල වර්ධනය කිරීම ප්රවර්ධනය කරයි.
- නිසරු පිළිකාවල සමහර අණුක වර්ගවල පිළිකා ප්රවර්ධනය ප්රවර්ධනය කිරීම පෙනෙන්නට තිබේ. මයික්රොසොෆ්ට් හි මීටත් වඩා අග්න්යාශයේ පිළිකා ප්රචලිත කිරීමත් සමඟම නිකටින් ද සොයා ගැනිණි.
පිළිකා ප්රචලිත කිරීම නිසා DNA වලට හානි වීමට ඇති හැකියාව, සෛලවල පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් අවහිර කිරීම හා පිළිකා සෛලවල වර්ධනය හා ව්යාප්තිය ඉන්ධනය වීම නිසා එය සිතනුයේය.
පිළිකා වර්ධනය පමණක් බලපානවා පමණක් නොව පිලිකා ප්රතිකාර ක්රමයට මැදිහත් විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු පිළිකා සෛල තුළ රසායනික චිකිත්සාව ඖෂධය ප්ලැටිනෝල් (cisplatin) සඳහා ප්රතිරෝධය ප්රවර්ධනය කිරීම සඳහා සොයා ගන්නා ලදී. රෝගය සඳහා බොහෝ රසායනික චිකිත්සණ ක්රමවල කොටසක් වන ප්රතිකාරයකි.
ඊ-සිගරට් වල නිකටීන් හා විෂ ද්රව්ය එසැටින් වෙනුවට විකල්ප ප්රතිකාර
ඊ-සිගරැට් සහ නිකොටින් ආදේශක ප්රතිකාර නිෂ්පාදන සමඟ සිගරට් වල ඇති නිකොටින් ප්රමාණය සංසන්දනය කර බැලුවහොත්, මෙම අවදානම සැසඳිය හැකි ආකාරය පිළිබඳ යම් අදහසක් අපට තිබේ.
අවාසනාවකට මෙන්, 2016 අගෝස්තු 8 වන තුරු ඊ-සිගරැට් නඩත්තු නොකළ නිසා, මෙම නිෂ්පාදනවල ඇති නිකොටින් ප්රමාණය ගැන අපි නොදැන සිටියෙමු. ඊට වෙනස්ව, ඇමරිකාවේ සියලු නිකොටින් ප්රතිස්ථාපන ප්රතිකාර සඳහා නිපදවා ඇති නිකොටින් පැච්, ගම්මිරිස්, ආශ්වාස කරන්නන්, ලෝසෙන්ජස් හෝ නාසික ආලේපනය වැනි ඖෂධීය ශ්රේණි නිකටීන් භාවිතා වේ.
දිගුකාලීනව ඊ-සිගරට් සහ නිකොටින් වෙනුවට ආදේශක චිකිත්සාව දිගුකාලීනව භාවිතයට ගන්නා සිගරට් දුම් පානයට සමාන අයුරින් නිකොටින් මට්ටම්වලට සමාන බව අන්තර්ජාතික ඖෂධ වෛද්යවරුන්ගේ අධ්යයන වාර්තාවේ 2017 අධ්යයනයයි. ඊ-සිගරට් වල දිගු කාලීන පරිශීලකයින් සහ නිකොටින් වෙනුවට ප්රතිස්ථාපන නිෂ්පාදන වල දිගුකාලීන පරිශීලකයන් නිතිපතා සිගරට් බොන අයට වඩා මැනිය හැකි විෂබීජ සහ විෂ ද්රව්යවල සැලකිය යුතු මට්ටමකින් අඩු විය. නිකටින් ආදේශක ප්රතිකාර සමග ඊ-සිගරැට් සමඟ සම්බන්ධ වූ ඊ-සිග්ටේට් සහ ඊ-සීග්ස් හෝ එන්.පී.පී සමඟ සිගරට් දැමූ අයට නිතිපතා සිගරට් බොන අයගේ මෙම විෂ වර්ග සමාන විය. නැවතත්, ඊ-සිගරැට් නියාමනය කර නැති නිසා, මෙම අධ්යයනය සඳහා යොදා ගන්නා ඊ-සිගරැට්වල හෝ ඇනෝසීන හෝ පිළිකා කාරක මට්ටමේ නිකටින් මට්ටම් ඊ-සිගරැට් වර්ගයේ වෙනත් වෙළඳ නාමයක් සඳහා සමාන වනු ඇත .
අනෙකුත් කනස්සල්ල පවතිනවා. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකින් සොයාගත් පරිදි එක්තරා ආකාරයේ ඊ-සිගරට් එකක් රුධිරයේ කාබන් මොනොක්සයිඩ් ප්රමාණය වැඩි විය. මෙය බහුල දුම්බර සිගරට් වලින් කාබන් මොනොක්සයිඩ් හා සසඳන කල එය පිළිකා රෝගීන් සඳහා මෙයින් අදහස් වන්නේ කුමක්ද යන්න තවමත් හඳුනාගෙන නැත.
දුම්පානය නතර කර දමන්න ඊ-සිගරට් කරන්න?
දුම්වැටි ඉවත් කිරීමේ නිෂ්පාදනයක් ලෙස ඊජි සිගරැට් ලෙස පෙනී සිටීමත් සමඟ ජූරි සභාවෙන් පිටතට ගොස් ඇති නමුත් වර්තමානයේ බොහෝ විද්යුත් විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්නේ ඊ-සිගරැට් දුම්කොළ ආදේශකයක් ලෙස සැලකිය යුතු බවත් එය අත්හැර දැමූ ආධාරයක් නොවන බවත් ය.
ඊ-සිගරට් පිළිකා ඇතිද?
මෙම අවස්ථාවෙහි බොහෝ අයගෙන් විමසිය හැකි ප්රශ්නයක් වන්නේ ඊ-සිගරට් පිළිකා ඇතිවිය හැකි ද යන්නයි. ඔබ පිළිකා සමග ජීවත් වනවා නම්, පළමු සැලකිල්ලට හේතුව පිළිකා ප්රවර්ධනයේ දී e-Cigs ඉටු කළ හැකි කාර්යභාරයයි. ඉහත සඳහන් කළ නිකටින් සමඟ සඳහන් වන පරිදි, පිළිකා ඇතිවීමට පටන් ගත හැකිදැයි අපට තවමත් නිශ්චිතවම නොතිබුණත්, බොහෝ අධ්යයනවලින් අපට පැහැදිලි වන්නේ එය දැනටමත් පවතින පිළිකා ප්රගතියට දායක විය හැකි බවයි.
වර්තමානයේ පිළිකා ඇතිවීමට හේතු වන ඊ-සිගරට්වල බලපෑම කුමක් ද යන්න අප දන්නේ නැත. එය දැනගැනීම ඉතා ඉක්මනින් දැන ගැනීමය. සමහර විද්යුත් සිගරට් පිළිකා ඇති කිරීමට හේතු වන රසායනික ද්රව්ය අඩංගු බව අපි දනිමු.
අවාසනාවකට මෙන්, සිගරට් දුම් පානය සහ පිළිකා අතර සබඳතාවයක් ඇති බව මහජනතාව දැන සිටි තුරු එය වසර ගණනාවක් ගත විය. මේ සඳහා හේතුවක් මෙන්ම, ඊ-සිගරැට් පිලිබඳ අවදානම ගැන තවමත් නොදැන සිටීමට ඇති හේතුව, පසුබෑමට ලක්වෙයි. ද්රවශීලතාවය යනු ද්රව්යයක් නිරාවරණය කිරීම හා පිළිකා වර්ධනය වීම අතර කාලය වේ. සිගරට් දුම් පානය කිරීමෙන් සාමාන්ය අවම කාල සීමාව සාමාන්යයෙන් වසර 30 ක් පමණ වේ. සමහර ද්රව්ය සඳහා (හිරෝෂිමා හි විකිරණ නිරාවරණය සඳහා උදාහරණ) දිගුකාලීන කාලය කෙටි වේ. අනෙකුත් ද්රව්ය සඳහා දිගුකාලීන කාලය දිගු වේ. සහ සමහර ද්රව්ය සඳහා, එය දිගු වේ. 2006 සිට ඊ-සිගරට් පමණක් එක්සත් ජනපදයේ ලබා ගත හැකි බැවින්, මෙම දත්ත සඳහා දිගු කාලයක් බලා සිටීමට සිදු විය හැකිය.
පිළිකා රෝගීන් සඳහා ඊ-සිග්නේට්ස් වල පහළම රේඛාව
පිළිකා රෝගීන් සඳහා නිත්ය සිගරට් වලට වඩා ඊ-සිගරට් සමහර විට වඩා ආරක්ෂිත විය හැක. පිළිකා ප්රවේගයක් සඳහා නිකොටින් පමණක් තනිව දායක විය හැකි බව අධ්යයන කිහිපයක් සොයාගෙන ඇත.
ඔබ හෝ ඔබේ ආදරය කළ පුද්ගලයා පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන නිසා දුම්පානය අත්හරින්නේ නම්, හොඳම තේරීම වන්නේ උපදේශනය සහ උපකාරය සමඟ සංයෝජනයක් ලබා ගැනීමයි. අවාසනාවකට, බොහෝ දෙනෙක් ඊයෙ සිගරට් වලට නිතිපතා සිගරට් වලින් ඔවුන්ගේ ඇබ්බැහිවීම මාරු කරති. කිසි විටෙකත් පුරුද්ද අත්හරින්නේ නැත.
එසේ නොවුවහොත්, දුම් පානය නොකරන අයගෙන් ඊ-සිගරට් වඩා හොඳ විය හැකි බව ඔබ තර්ක කළ හැකි වුවත්, ඔබ කියවා ඇති කාරණය පවා ඔබේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ඔබේ පිළිකාව පිළිකා සඳහා ප්රතිචාරයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
නුදුරු අනාගතයේදී අප දුම් පානයෙන් ඉවත්වීමේදී ඊ-සිගරැට් වල ඵලදායීතාවය ගැන වැඩි විස්තර දැනගැනීමට ඉඩ තිබේ. තවද දුම්වැටි අක්රිය කිරීම සඳහා සහාය වීම සඳහා ඊ-සිගරැට් නියෝටීන් ප්රතිස්ථාපන නිෂ්පාදන සමඟ තරඟකරුවන් විය යුතුය.
දුම් පානය නතර කිරීම ඔබ පිළිකා ඇති නම්
පිළිකා ඇති වුවහොත් දුම්පානය නතර කිරීමට බොහෝ වාසි ඇත. ජීවිතයේ පැවැත්ම හෝ ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳව පමණක් නොව, පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා සෑම ආකාරයකම ප්රතිචාර දැක්වීම සම්බන්ධය. දුම්පානය අත්හිටුවීම ඔබේ ප්රතිකාරයේ අත්යවශ්ය අංගයක් ලෙස සලකනු ලැබිය යුතුය, චිකිත්සාව හෝ විකිරණ වැනි ප්රතිකාර වලට වඩා වැදගත් නොවේ.
ඔබට අත්හැරිය හැකි ආකාරය අවංක හා හෘදයාංගමව බැලීමට වඩා වැදගත් කරුණු කිහිපයක් තිබේ. ඔබ ඉවත් වූ විට සාර්ථකත්වය සහතික කිරීම සඳහා ගන්නා පියවරයන් අනුගමනය කිරීමෙන් ආරම්භ කරන්න. එවිට අත්හැර දැමීමේ අපහසුතාවය අඩු කරගත හැකි වන අතර එමඟින් ලබා ගත හැකි පුළුල් පරාසයක පැතිරීම සලකා බැලිය හැකිය. ඊළඟට ඔබගේ අවසන් දිනය නියම කරන්න.
තනිව සිටීමට සිදු නොවන විට අත්හැර දැමීම වඩාත් සාර්ථක වේ. ඔබේ චාරිකා කරන්නන් ඔබේ ජීවිතයේ සිටින අය ගැන සලකා බලන්න. අතීතයේ පුරුද්දක් කර ඇති මිතුරෙකු හෝ පවුලේ සාමාජිකයෙකුට ඔබ ගෞරවයෙන් සැලකිය හැක්කේ කාටද? හොඳට නතර කරන්න උදව් වෙන මානසිකත්වයක් ඇති කරගන්න.
> මූලාශ්ර:
> Barraza, L., Weidenaar, K., Cook, L., Logue, A., සහ M. Halpern. ඊ-සිගරට් සම්බන්ධයෙන් නීති හා ප්රතිපත්ති. පිළිකාව . 2017 අප්රේල් 25 (මුද්රණයට පෙර ඊපූබ්).
> Canistro >, D., Vivarelli, F., Cirillo, S. et al. ඊ-සිගරට් පිළිකා අවදානම ඉහළ යා හැකි විෂ කාරක ප්රතිඵල. විද්යා වාර්තා . 2017. 7 (1): 2028.
> ෂහාබ්, එල්, ගොනිවික්, එම්, බ්ලවුන්ට්, බී සහ අල්. දිගුකාලීන ඊ-සිගරැට් සහ නිකොට්ටීන් ප්රතිස්ථාපන චිකිත්සකයින් පරිශීලකයින්: හරස්කඩවල අධ්යයනය. නිකටීන්, පිළිකා කාරක හා විෂ ද්රව්ය නිරාවරණය වීම. අභ න්තර වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ පකාශන . 2017. 166 (6): 390-400.
> Wagener, T., Floyd, E., Stepanov, I. et al. දරුණු සිගරට් ඔවුන්ගේ තරඟයට ගැලපෙනවාද? දෙවන උත්පාදනය සහ තුන්වන පරම්පරාවේ ඉලෙක්ට්රොනික සිගරට් පරිශීලකයින්ගේ නිරර්ථක කාව්යමය නිරාවරණ විස්තරය. දුම්කොළ පාලන . 2017. 26 (e1): e23-e28.