පිළිකා චිකිත්සාව සඳහා විශාල මුදල්
වසර කිහිපයකදී, වාර්තා ගබඩා දොරවල් විවෘතව විවෘතව තිබුණු අතර, එම ස්ථානයට සාප්පු හිමියෙකු නොමැතිව ලියාපදිංචි නොකළේය. සහස්රකයේ සහස්රයේ පරිමාවට සාපේක්ෂව අන්තර්ජාලය හරහා සිදු කරන ලද අන්තර්ජාල සොරකමේ ව්යසනය ගැන මම සලකමි. මිනිත්තු ගණනකට MP3 (ඩිජිටල් සංගීත ගොනු) නොමිලේ බෙදාහරිනු ලැබීමට අසීමිතව මිලියන ගණනකට ඉඩ සලසා දුන් පිප්රසාධනයේ පුපුරා යාම බොහෝ දුරට නපර්ස් (Peer-to-peer) (P2P) ගොනු බෙදාගැනීමේ සේවාවට දායක විය.
නෙපස්ට් නිර්මාණය හා පැතිර ගිය පටිගත කිරීම වාර්තාගත කර්මාන්තයේ කඩාකප්පල් සිද්ධියක් විය. ගොනු හුවමාරු කිරීමේ සේවාවෙහි ආරම්භක සාමාජිකයන් වන සෙයින් පාර්ක් සහ ඉක්බිතිව වාර්තාගත කිරීමේ කර්මාන්තයේ උච්චාවචනයන් ඉක්මනින් සිදු කර ඇති නිසා, දැන් අප සියලු දෙනා අගය කළ හැකි බැවින්, ප්රකාශන හිමිකම් කියන සංගීතය හෝ හොරකම් හුවමාරු කිරීම සොරකම් කිරීමකි. වසර දෙකක් ඇතුලත නපස්ටර් සිය නොමිලේ සංගීත බෙදාගැනීමේ වේදිකාව වසා දමා ඇත.
කොල්ලකෑම් තවමත් විශාල ගැටළුවක් වුවද - බිට්ටොරෙන්ට් යනු අන් අය සමග ගීත හා චිත්රපට වැනි දත්ත හුවමාරු කිරීමට තවත් ක්රමයකි. අපි නෙපස්ටරය මගින් සංගීතය මිදීමේ අදහස මුලින්ම හඳුන්වාදෙන ලදි. දැන් අපි නෙපස්ටර් සංගීතයට සම්බන්ධ වූ ආකාරය දෙස බලන ආකාරය වෙනස් කර ඇත.
නපර්ස්ටය නැති වුවද එහි නිර්මාතෘ වන ෂෝන් පාකර් ජීවතුන් අතර සිටී. 2016 අප්රියෙල් මාසයේදී, පාර්කින්ස් විසින් ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණ සඳහා ඩොලර් මිලියන 250 ක මුදලක් වෙන් කිරීම සඳහා මාතෘකාවක් සම්පාදනය කරන ලදී. ස්ටැන්ෆර්ඩ් හා අනුස්මරණ ස්ලොන් කෙටින්ං ඇතුලු පිළිකා මධ්යස්ථාන හයකින් බෙදාහදා ගැනීමට හැකි විය.
ෂෝන් පාකර්: ටෙක් වින්ඩ්කේඩින් සහ ඉහළ දානපතියන්
නපර්ස් අසාර්ථක විය. ඇත්ත වශයෙන්ම, එය විශාල ජයග්රහණයක් විය. බොහෝ දෙනා නිරන්තරයෙන් නිරන්තරයෙන්ම වැඩෙන ව්යාපාරයක් බවට එය තර්ක කරති. කෙසේවෙතත්, ජනයා නපර්ස් භාවිතා කරමින් අනිසි මාර්ග භාවිතා කරමින් සිටි අතර එය වසා දැමීමට අවශ්ය විය.
අපි නපර්ස්ගේ අභාවය අවසන් වීමෙන් පසු 2011 වසරේදී අපරාජිතව අවසන් වීමට පෙර සන්නිවේදනය කීපයක් ඉදිරියට ගොස් ඇත. - පාකර් සමාජ මාධ්ය කෙරෙහි විශාල උනන්දුවක් ගත්තේය.
සමාජ වෙබ් අඩවියේ ප්ලැක්සෝ සමාජය ඔහු ගොඩනඟා ගත්තේය. පසුව 2004 දී වයස අවුරුදු 24 දී පාකර් බිලියන ගණනක් සහ ඔහු ලෝකය වෙනස් කළේය. ඔහු ෆේස්බුක් හි ජනාධිපති බවට පත්විය.
ෆේස්බුක් හි සභාපති වශයෙන්, පාකර් කුඩා ආරම්භයක් ගෙන ලොවට හඳුන්වා දුන්නේය. ඔහු ආයෝජකයින් ගෙනැවිත් වෙබ් අඩවිය නිර්මාණය කිරීමට උදව් කලේය. ඇත්ත වශයෙන්ම, මාර්ක් Zuckerberg ෆේස්බුක් සමග ඇති විය හැකි, නමුත් ෆේස්බුක් යනු අද පාකර් නිසා.
පාකර් සැමවිටම දැඩි කෝපයට පත් වූ අතර විශාල ඉන්ධන සපයන්නා බවට පත්ව ඇත. 2013 දී ඔහු විශාල සුරූපීව පිහිටි පෞද්ගලික දේපලක් මත විවාහ මංගල්යයකට ඩොලර් මිලියන 10 ක මුදලක් වැය කළේය. ඉන්පසු ඔහු කැලිෆෝනියා ප්රාන්තයේ ඩොලර් මිලියන 2.5 ක මුදලක් ගෙවල්, ව්යාජ නටබුන්, දිය ඇලි සහ විශාල නර්තනයක් සඳහා වන සංවේදී ආරක්ජක ශාලාවක් ඉදිකිරීම සඳහා ගෙවීමට සිදු විය.
ෆේස්බුක් හි සභාපති ලෙස 2005 වසරේදී පාකර් කොකේන් සන්තකයේ තබා ගැනීමෙන් පසුව සමාගමෙන් ඉවත් විය. ෆේස්බුක් සමඟ ඔහුගේ වසරක් හා ස්තුතිවන්ත වීමට ස්තූතියි, පාකර් අගය ඩොලර් බිලියන 3.5 කි.
ෆේස්බුක් අත්හැරීමෙන් වසර ගණනාවකට පසු, පාකර් විසින් දානපතියන් වෙත අවධානය යොමු කළහ. ජූනි මාසයේදී පාකර් පාකර් පදනමට ඩොලර් මිලියන 600 ක් පරිත්යාග කළේය.
පාකර් පදනම වෙබ් අඩවිය අනුව:
ෂැන් හි ඓතිහාසික දානමය අනුග්රහය මත පදනම ගොඩනඟා ගනිමින්, තාක්ෂණය, මාධ්ය, සමාගම් ගොඩනැඟිලි හා රාජ්ය ප්රතිපත්තියේ ක්ෂේත්රයේ ඔහුගේ පුරෝගාමී සේවය ප්රාග්ධනීකරණය කරයි. සැන් ෆ්රැන්සිස්කෝහි පදනම් මත පදනම් වන ප්රධාන කරුණු තුනක් තුළ ජීවිතයේ විද්යාව, ගෝලීය මහජන සෞඛ්යය සහ ප්රජා සහභාගීත්වය දැවැන්ත පරිමාණ පද්ධතිමය වෙනසක් කිරීමට දැඩිව කටයුතු කරනු ඇත.
2016 අප්රියෙල් මාසයේදී පාකර් පදනම මගින් පරිත්යාගශීලීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාව සඳහා Parker Institute පිහිටුවීමට ඩොලර් මිලියන 250 ක් පරිත්යාග කළේය. (පෙනෙන විදිහට, පාකර් තමාට පසු ඔහුගේ පුණ්ය ප්රයෝගයන් නම් කිරීමට කැමති වේ.)
ඉම්ද්රෝතෙරපි ප්රතිකාර යනු කුමක්ද?
ස්වාභාවික කාරකයන් විසින් නිපදවන ස්වභාවික සංඥා සම්ප්රේෂණය කරන සංකීර්ණ සංඥා මාර්ගයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන් අපගේ ශරීරයේ වර්ධනයයි. මෙම ස්වාභාවික කාරකයන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය සමපාත කිරීමෙන් පිළිකා වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට පර්යේෂකයන් සමත් වී ඇත.
අන්තර්මූලිකයින් වැනි අන්තර්ක්රියාකාරක සහ අනෙකුත් සයිටොකයින්ස් වැනි ස්වාභාවික ද්රවයන්, විද්යාගාරයේ පිහිටුවා ගත හැකිය. තවද ස්වාභාවික සංඥා නිපදවීම සඳහා කෘතිම නියෝජිතයන් ද විද්යාගාරයේ ද නිෂ්පාදනය කළ හැකිය.
එවැනි ස්වාභාවික සහ කෘතිම රසකාරක පිළිකා සෛල වර්ධනයට බාධා කිරීමට හෝ පිළිකා සෛල වර්ධනයට බාධා කිරීමට සෞඛ්ය සම්පන්න සෛලවලට හැකියාව ලැබේ. ප්රතිශක්තිකරණ උත්තේජනයන් උත්තේජනය කරන නියෝජිතයින්ගේ භාවිතය ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ.
Immunotherapy වල කෙටි ඉතිහාසයක්
ප්රතිශක්තිකරණයේ මූලික සංකල්පය - පිළිකා මුලිනුපුටා ගැනීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කිරීම - අලුත් දෙයක් නොවේ. 19 වන සියවසේ දී මෙම සංකල්ප මාර්ගය ජනතාව විසින් යෝජනා කරන ලදී. මීට අමතරව 1890 සිට 1960 දක්වා කාලය තුළ විවිධ පර්යේෂකයන් පිළිකා රෝගීන්ට පිළිකා සඳහා පිළිකා රෝගීන් ආසාදනය කිරීමට උත්සාහ කළහ; මෙම අත්හදා බැලීම්වල ප්රතිඵල මිශ්ර විය.
1980 ගණන්වලදී අපි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්නට පටන් ගත්තා. විශේෂයෙන්ම 1980 ගණන්වල දී පර්යේෂකයන් විසින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිලිබඳ අපගේ අවබෝධය වැඩි දියුණු කරන ලද ස්වභාවික කාරකයන් දෙකක් සොයා ගත්තේය: ප්රධාන හිස් සංයුක්ත සංකීර්ණ (MHC) සහ T-සෛල ප්රතිග්රාහකය (TCR). මෙම සොයා ගැනීම් ආරම්භයේ පටන්ම සායනික පරීක්ෂාවලට මඟ පෑදීය. කෙසේ වෙතත්, ටී-සෛල ක්රියාකාරිත්වය මෙන්ම මිල අධික වීම් සහ කාබනික අණු පිළිබඳ අවබෝධයක් ලැබෙන තුරු, ප්රතිශක්තිකරණයේ කාර්යක්ෂමතාවයේ සැබෑ වැදගත්කමයි. කරුණාකර මෙම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය අකාර්යක්ෂම ලෙස සංකීර්ණ වී ඇති අතර, රෝගය මර්ධනය කිරීමට බලය සිය බලය ලබා ගැනීම සඳහා අවශ්ය බව මතක තබා ගන්න.
පිළිකා මර්දනය සහ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර 3 ක්
පිළිකා ප්රතිශක්තිකරණ ක්ෂේත්රය මෙහෙයවන මූලික මූලධර්ම තුනක් ඇත.
මූලධර්ම # 1: ප්රතිශක්තිකරණ නිරීක්ෂණ. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යනු ප්රතිශක්තිකරණ හා සාමාන්ය තත්වයට පත් නොවන ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියකි. (ප්රතිරෝධක සෛල).
මූලධර්මය # 2: ප්රතිශක්තීකරණ සංස්කරණය. ප්රතිශක්තිකරණය සංස්කරණය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකා සෛල මර්දනය කිරීමට ක්රියා කරයි. මෙම මර්දනය හේතුවෙන් සමම සෛල ජීවත්වන නමුත් ඒවා පරික්ෂා කර ඇති සමතුලිතතාවයක් ඇති කරයි. කෙසේ වෙතත්, සමහර පිළිකා සෛල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රතිවිපාක ඉවත් කිරීමට ප්රතිශක්තිකරණය අඩු කිරීම හෝ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිවිපාක වළක්වා ගැනීමට හැකියාව ඇත. මෙම ගැලපු සෛල සායනිකව පෙනෙන පිළිකාවන් බවට පත් වේ.
මූලධර්ම # 3: ප්රතිශක්තිකරණය. ප්රතිශක්තිකරණයේ ප්රතිශක්තිකරනය මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් ගැලවී ඇති පිළිකා සෛල මගින් ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විනාශ කිරීමට සහ වර්ධනය වීමට සහ බෙදීම දිගටම කරගෙන යාමට භාවිතා කරයි.
උද්ඝෝෂණ පර්යේෂණවල දී එතරම් මුදලක් ආයෝජනය කිරීමට තීරණය කර ඇති බව පාකර් පවසන්නේ, දිගුකාලීනව දුර්වලවීමක් ඇති කිරීමට හැකි බව පෙන්වන එකම ප්රතිකාරය ලෙස පෙනෙන එකම ප්රතිකාරයයි. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණයන් හි කැපී පෙනෙන ලෙස අරමුදල් නොලැබේ. ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ඩොලර් බිලියන 5 ක වාර්ෂික අයවැයක් පමණි. තවදුරටත්, පාකර් පෙන්වා දෙන්නේ රසායනික චිකිත්සාව හෝ ඉලක්කගත ඒජන්තයන් ගවේෂණය කරන ඖෂධ සමාගම්වල පර්යේෂණයන් වැඩි උනන්දුවක් දක්වන බවයි. එමගින් තවදුරටත් ප්රතිශක්තිකරණ පර්යේෂණ සඳහා අවශ්ය පරිත්යාගයන් වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා තවදුරටත් උනන්දු වෙයි.
මූලාශ්ර:
Feng X, Lin X, Yu J, Nemunaitis J, Brunicardi F. අණුක සහ ජානමය ශල්යකර්මය. බෲනාර්ඩි එෆ්, ඇන්ඩර්සන් ඩී.කේ., බිලියර් ටීආර්, ඩන් ඩී එල්, හන්ටර් ජේ.ජී., මැතිව්ස් ජේ. එඩ්ස්. ශර්ට්ස්ගේ ශල්යකර්ම මූලධර්ම, 10e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2014.
Goswami එස්, ඇලිසන් පී.ඊ., ශර්මා පී. ඉග්ටෙනො-ඔන්කොලොජි. කන්ටාර්ජියන් එච්එම්, වුල්ෆ් ආර්. එඩ්ස්. වෛද්ය ඔන්කොලොජි ඔෆ් ඩී.ඊ. ඇන්ඩර්සන්, 3e . නිව් යෝර්ක්, NY: මැක්ග්රෝ-හිල්; 2016 දී.