දෙවන අදියර අධ්යයනය ඉහල වායුව Estriol යෝජනා කළ හැකිය
තුන්වන කාර්තුවේ දී ගර්භණී සමලිංගිකතාවයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ට සියයට 70 ක ප්රතිශතයක් අඩු වී ඇති අතර විශේෂඥ කාන්තාවන්ට මෙම ලිංගික හෝමෝන ඇත්ට්රියොල්ට මෙම ආරක්ෂාව සඳහා තීරනාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය.
එස්ටියොල් යනු ගර්භණීභාවයට අද්විතීය ආකාරයකි. එය ප්ලාසන්ටා විසින් නිපදවනු ලබන අතර තුන්වන කාර්තුවේ දී එහි ඉහල මට්ටම් කරා ලඟා වේ.
උද්යෝගිමත් ප්රවෘත්තිය වන්නේ විද්යාඥයන් එස්රියොල් යොදා ගනිමින් එස්ටියොල් භාවිතා කිරීමයි. ඔවුන්ගේ රෝගය මන්දගාමී වනු ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ.
MS Relapses අඩු කිරීම සඳහා එස්ටියොල් යොදා ගනිමින් විද්යාව
එස්ටියොල් (MSI) පුනර්ජනනීය ප්රතික්රියාව අඩු කිරීමේදී ඵලදායි ප්රතිඵලයක් ලබා ගත හැකි බව දෙවන අදියර දෙකකි. ඖෂධවල ආරක්ෂාව තක්සේරු කිරීම සහ එය ප්රයෝජනවත් විය හැකිද නැද්ද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා දෙවන අදියර සිදු කර ඇත. එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) මගින් ඖෂධ අනුමත කිරීම සඳහා විශාල හා දිගු කරන ලද තුන්වන අධ යන අදියරයන් සඳහා අවශ්ය වේ. ඉතින් මේ සියල්ල ඉතාම ඉක්මනින් දත්ත, නමුත් එනමුත් ඉතා සිත්ගන්නා සුළුය.
ලන්කට් ස්නායු පද්ධතියේ වසර දෙකක අධ්යයන වර්ෂයක දී, පුනරුත්ථාපනය වන එම්එස් (වයස අවුරුදු 18 සිට 50 දක්වා) ප්රතිශතයක් සහිත කාන්තාවන් 164 දෙනෙක් දිනපතා එස්ටියොල් ග්රෑම් 8 ක් හෝ දිනපතා placebo පානය දිනා ගැනීමට සසම්භාවී වේ. කවර කාන්තාවකට හෝ කාන්තාවකට බෙහෙත් දෙන්නේ කවුදැයි හ්භාගීවනනන හ්භාගීවන නනොනනද? හ්භාගීවන නන සගන ෑම හ්භාගීවසනනකුටම සහභාගී වූ හ්භාගීවන නන සගන සමම දෛනික 20mg කොපැක්සෝනේ (ග්ලැට්රරසර් ඇසිටේට්) එන්නත් කරන ලදී.
අධ්යයනයෙහි ප්රතිඵල අනුව මාස 12 කට පසුව, කොපැක්සෝන් සහ ස්ටී්රටොසෝල් (Copaxone) සහ එස්ටියොල් (Coxaxone) යන අය සමඟ සැසඳීමේදී වාර්ෂිකව ඇති වූ පුනරාවර්තන අනුපාතය සැලකිය යුතු අඩුවීමක් දක්නට ලැබිණි. එහෙත් වසර දෙකක් අවසානයේ දී, එස්ටියොල් හා ඒවාට එන්නත් කරන අය අතර වාර්ෂික ප්රතිශත අනුපාත අඩු වීම පමණක් ප්රමාණවත් තරම් සැලකිය යුතු ලෙස සැලකිය යුතු විය.
අධ්යයනයේ ප්රතිඵල මුල්වරට පොරොන්දු වූ නමුදු, වසරක් ගතවීමෙන් පසුව, වසර දෙකකට පසුව එම පුනරාවර්තන ප්රතිශතය දකින්ට නොලැබුනේ මන්දැයි යන්න පැහැදිලි නැත. විශේෂඥයින් පවසන්නේ විශාල පිරිසක් සහභාගී වන ආකාරය නැවත අධ්යයනය කිරීම ප්රයෝජනවත් බවයි.
තවත් නෝට්ටුවක් මත Copaxone සහ estriol කණ්ඩායම ඔවුන්ගේ කාර්යබහුලත්වය සමඟ සැලකිය යුතු වැඩි දියුණු කර ඇත, Copaxone එකම කණ්ඩායම සමඟ සසඳා.
ශුභාරංචිය නම් අධ්යයනය තුළ එට්රියොල් හොඳින් ඉවසා සිටින්නට ඇත. නිදසුනක් ලෙස, පියයුරු තද චක්රභවික රෝග , පියයුරු පිළිකා, හෝ ගර්භාෂ ලිංගේන්ද්රියේ (එස්ට්රොගන් ආකෘති පත්රය ලබා ගැනීම සම්බන්ධව සියලු සැලකිලිමත් වන) වර්ධනය වීම සම්බන්ධයෙන්, එස්ටියොල් හා නොකළ අය අතර ප්රධාන වෙනස්කම් නොමැත. මෙම කණ්ඩායම් දෙක අතර ඇති ප්රධානම වෙනස වූයේ කාන්තාවන් නොවූ ගැහැනියට වඩා අස්ථි කොටස් ලබා ගත් කාන්තාවන්ගේ අසාමාන්ය කාලකන්නි චක්ර ය. ගැහැණු ළමයින්ට වඩා කාන්තාවන්ගේ ස්නායු ආසාදන ලිංගික ආසාදන අඩුය.
ස්නායු විද්යාව පිළිබඳ Annals of Another Small 2002 අධ්යයනයක දී , එම්එස්එස් සමඟ අක්මාව නොලැබූ කාන්තාවන් 10 දෙනෙක් එස්ටියොල් දිනකට ප්රතිකාර කළ අතර මාසික මොළය MRI පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලදී. ප්රතිඵලයක් ලෙස එස්ටියොල් ප්රතිකාරයට පෙර මාස හයට සාපේක්ෂව එස්ටියොල් සමඟ මාස 6 ක් තුළ ගඩොලීනියම්-වැඩි දියුණු කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු ලෙස අඩු විය.
මීට අමතරව, මාස හයකට අධික කාලයක් කාන්තාවන්ගේ එස්ටියොල් ප්රතිකාරය නතර කළ විට, ඒවායේ පූර්ව පිරිසැකසුම් කිරීම හෝ මූලික මට්ටමේ නැවතත් ගඩොලීනියම්-වැඩි දියුණු කළ තුවාල ඇති විය. නමුත් මාස හතරකට පසු එස්ටියොල් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරණය නැවතත් මොළයේ MRI මතට අඩු විය. මෙම පසුබිම සහ පසු විපරම මෙම කුඩා අධ්යයනයක දී එති්රියෝල්හි ප්රයෝජන ලබා දෙයි.
එස්ටියොල්ගේ කාර්යභාරය තේරුම් ගැනීම
එස්ටජන් ලිංගික හෝමෝන බහුලවම නිෂ්පාදනය කරනු ලබන කාන්තාවකගේ ඩිම්බ කෝෂ දෙකකින් වන අතර ඇගේ ප්රජනක අවයව වර්ධනය කිරීම සඳහා වගකීම දරයි (ගර්භාෂය, සයාේනිය, පැලෝපීය ටියුබ, ඩිම්බ කෝෂ). එස්ටජන් ඔසප් වීම, පියයුරු වර්ධනය, ගර්භණීභාවය සහ අස්ථි සෞඛ්යය පිළිබඳ තීරණාත්මක කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
ශරීරයේ ඇති එස්ටජන් වර්ග තුනක් තිබේ:
- එස්ටැඩිෙයෝල්
- එස්ටෝන් වේ
- එති්රියෝල්
එස්ට්රාෙයියුලේ හා එස්ටෝන් මෙන් නොව එස්ටියොල් ගර්භණීභාවයට අද්විතීය වන අතර සිරුරේ සෛල තුළ පිහිටි එස්ටජන් ග්රාහක (ඩොක්සිං) වලට සංසන්දනය කරයි.
බහු ස්ක්රෝරෝසිස් වාසි ප්රයෝජන ලබා ගැනීම සම්බන්ධයෙන් විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ආරක්ෂා කිරීමෙහිලා එට්රියොල් ක්රියා කරන බවයි. මෙය ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, මොළය සහ කශේරුරු ආවරණයේ දී එස්ටජන් බන්ධන සඳහා එස්ටියොල් බන්ධන පෙන්නුම් කරයි. සැබවින්ම, ඔක්සයිමූන් එන්සෙෆලයිටිස් සමග එස්ටියොල් ලබා දීම හෝ EAE (එම්එස්එස් මූසිකයේ ආකෘතිය), මයික්රොසොෆ්ට්හි හානි වූ ආසාදන ස්නායු ආවරණයක් ආර්තිකයේ ආසාදන හා මයිලින් කම්පනය වැලැක්වීම සඳහා සොයා ගන්නා ලදී.
විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ එති්රියෝල් ස්නායු ආසාධිත හා අඩු ගිනි අවුලුවන බවයි. එයින් අදහස් වන්නේ මයිලීන් සහ ස්නායුක අක්ෂි (අක්ෂන්) ආබාධවලින් මොළය සහ මධු කය ආරක්ෂා වන බවයි. නමුත් මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ඇතිවන ප්රදාහය වළක්වා නොගනී. MS ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එස්ටියොල් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙරහි වත්මන් ෙරෝග මර්ධනය කරන ප්රතිකාර වලින් එකක් වන පතිවාපෘත ඖෂධයක් අවශ්ය විය හැකිය.
මට තේරුම කුමක්ද?
යුරෝපයේ හා ආසියාවේ උෂ්ණත්වයේ ඇති වන හදිසි වියළි හා ආබාධ වැනි මෙනේරිමය රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එක්සත් ජනපදයේ භාවිතා කිරීම සඳහා එස්ටියොල් දැනට අනුමත කර නොමැත.
මෙයින් ගෙදර යන පණිවුඩය වන්නේ, එම්එස්ආ ප්රථිචාර අපේක්ෂකයකු වන අතර එස්ටියොල් පිටුපස විද්යාව හා MS වල රෝගී ක්රියාකාරිත්වය ආරක්ෂා කිරීමේ කාර්යභාරය සම්පූර්ණයෙන්ම තහනම් කර නැත. පළමු අදියර ඇතුළුව තවත් පර්යේෂණ පළමුව සම්පූර්ණ කළ යුතුය. ඔබේ සෞඛ්යය හා ආරක්ෂාව සඳහා අවසානයෙහි යහපත් දෙයක් වනු ඇත.
මූලාශ්ර:
Bebo BF Jr, Fyfe-Johnson A, Adlard K, Beam AG, Vanderbark AA, ඔනර් එච්. අඩු-මාත්රාව එස්ටජන් චිකිත්සාව විවිධ ආදාන මූසික වික්රියා දෙකක් තුළ පර්යේෂණ ස්වයංක්රීය ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි. J Immunol. 2001 පෙබරවාරි 1; 166 (3): 2080-9.
Confavreux සී, හචින්සන් M, පැය MM, Cortinovis-Tourniaire පී, මොරෝ ටී. බහු ගර්නේෂස් වල ගර්භණීභාවය ආශ්රිත ප්රතිශක්තිය අනුපාතය. බහු ස්ක්ලරෝසියා ගර්භණී සමූහයේ ගැබ් ගැනීම්. N Engl J Med 1998 ජූලි 30; 339 (5): 285-91.
ස්පෙන්ස් RD, සහ Voskuhl RR: එන්ට්රොජන් සහ ඇන්ඩ්රොගීන් වල ඇති වන ස්නායු රතිරෝධි ක්රියාකාරීත්වය. Front Neuroendocrinol 2012; 33: 105-115 පිටුව.
Sicotte et al. ගර්භණී හෝර්මෝන ඇස්ටියොල් සමඟ බහු ස්ක්ල්රෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම. ඈන් නීරුල් 2002 ඔක්; 52 (4): 421-8.
Voskuhl RR et al. එස්ටියොල්, ග්ලැටර්රේමර් ඇසිටේට් සමග සමපාත වූ විට, නැවත සමත්වීම-නැවත ලබා දීම සඳහා බහු ස්ලකෙරෝසයක්: සසම්භාවී, ප්ලැටෑබෝ-පාලිත, දෙවන අදියර පරීක්ෂාව. ලැන්සෙට් නීරුල් . 2016 ජනවාරි; 15 (1): 35-46.