ප්රතිකාරය අත්හිටුවීම සමහරක් බරපතල MS නැවත ඇතිවිය හැක
Tysabri (natalizumab) යනු බහු ක්ෂුද්ර විපර්යාස සහිත පුද්ගලයන් (MS) සමඟ පුනරාවර්තනය වීම සඳහා භාවිතා කරන රෝගය වෙනස් කරන ඖෂධයකි. එය ප්රතිශක්තිකරණ සෛල මගින් ශරීරයේ ඉතිරි කොටස මොළය හා කශේරුකා කොටස වෙන් කරන රුධිර මොළයේ බාධක ඉක්මවා යෑමට බාධා කරයි. ඔවුන් නොසැලකිලිමත් ලෙස ස්නායු වලට හානි සිදු විය හැකි මෙම සෛල ඔවුන්ගේ ම ආරක්ෂිත ආලේපනය ( මි්යෙලින් කොපුව ලෙස හැඳින්වේ).
Tysabri US Food and Drug Administration (FDA) විසින් MS සමෝචිත ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා (වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම සමඟ සංයෝජනය නොකළ යුතුය) සහ සෑම දින 28 කට වරක්ම එන්නත් කරනු ලැබේ.
Tysabri භාවිතය සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අවදානම්
ටසිබ්රි විසින් සියයට 68 ක ප්රතිශතයකින් පහර දීමෙන් මිය යන සංඛ්යාව අඩු කර ඇති අතර, එය සැලකිල්ලට භාජන නොවී සිටී. 2005 වසරේ දී ෆැක්ස් (FDA) විසින් රෝගීන් සහ වෛද්යවරුන් දැනුවත් කරන ලද කළු පෙට්ටියක් නිකුත් කරන ලද අතර, සෑම 1000 කටම භාවිතා කරන්නන්ගෙන් දෙදෙනෙකු පමණ තිසබ්රි හට ප්රදාහගත බහුස්රැෆික් ලයිකෙනස්ෆාලොප්ටි (PML) ලෙස හැඳින්විය හැකිය.
තවත් අඩු සැලකිල්ලක් දක්වන්නේ සැලකිල්ලට භාජනය වන ප්රෝටීන ලෙස හැඳින්වෙන ප්රපංචය නම් ඖෂධය අත්හිටුවීම හෝ අත්හිටුවීම නැවත ඇතිවීමේ ප්රවණතාව MS නැවත ඇතිවීමේ රෝග ලක්ෂණ මතු වීමයි. සමහර අවස්ථාවලදී ප්රතිකාර ආරම්භ වූවාට වඩා නරක ය.
පුනරුත්ථාපන ප්රතිඵලය තේරුම් ගැනීම
Tysabri ප්රථිඵලයක් ලෙස 2007 වසරේදී ලන්දේසි විමර්ශකයන් විසින් Tysabri රැගෙන ගිය පුද්ගලයින්ගේ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණ පරීක්ෂා කරන ලද අතර PML හි සැලකිය යුතු හේතුව නිසා මත්ද්රව්ය තාවකාලිකව ඉවත් කරන ලදී.
මෙම මාස 15 ක ප්රතිකාර ප්රමාදය අතරතුර, මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ සාමාන්ය සංඛ්යාවෙන් රෝගීන් 3.43 සිට ප්රතිකාරය ආරම්භයේ දී 10.32 දක්වා ඉහළ ගොස් ඇති බව විද්යාඥයින් සොයාගෙන ඇත.
මෙම ප්රතිකාරය දිගු කලක් තිස්සේ ප්රතිකාර ලබා ඇති පුද්ගලයින්ගේ තත්වය තවත් නරක අතට හැරේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, එය හරියටම ප්රතිවිරුද්ධයයි. මෙම පර්යේෂණයට අනුව, ටයිසැබ්රී ප්රතිකාර කිහිපයක් සඳහා ගත වූ කාලය තුළ අධ්යයන කාලය මුළුල්ලේ ප්රතිකාර කර ඇති අයට වඩා පස් ගුණයක් ටෙසිබ්රී තුවාල ඇති විය.
2014 දී මෙවැනි අධ්යයනයකට සහය දැක්වීම සඳහා 2014 වර්ෂයේ දී පුනරුත්ථාපනය වීමේ අවදානම දෙගුණයකින් වැඩිවන අතර චිකිත්සාව අත්හිටුවන ලදී. තව දුරටත් සැලකිල්ලට ගත යුතු කරුණක් වන්නේ මෙම රෝගීන්ගෙන් හතරෙන් පංගුවකට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කිරීමට පෙර ටාසිබ්රි නතර වීමෙන් පසු නැවත නැවත රෝගී තත්ත්වයට පත්ව ඇති බවයි.
මෙය අපට පවසන්නේ කුමක්ද?
මෙම ප්රතික්රියා ආචරනය සිදු වන්නේ ඇයිදැයි විද්යාඥයින් සම්පූර්ණයෙන්ම නොදනි. ගිලෙනිය (ෆින්ෙඩොලිෙමොඩ්) ඇතුළු ෙවනත් ඖෂධ ඖෂධවලද එය සටහන් වී ඇති අතර, එය වළක්වා ගැනීමට කළ හැකි දෑ පිළිබඳව කුඩා දෘෂ්ටියක් පවතී.
අප දන්නා දේ වන්නේ මෙයයි: ලොකුම අවදානමක සිටින අය නම් මාස කිහිපයක් තිස්සෙබ්රි මාසයක් ගත වන අතර පසුව නතර කිරීමයි. ප්රතිකාර සඳහා Tysabri නිර්දේශ කරනු ලැබේ නම්, රෝගියා ප්රතිකාර සඳහා කැපවිය යුතු අතර එය සමග බැඳී සිටින්න. ඔබට හිතවත් ඖෂධ නිවාඩු ගත නොහැකි හෝ ඔබට වඩා හොඳින් දැනෙන විට සහ නතර කිරීමට තීරණය කරන්න.
ප්රතිකාරය අවසානයේ දී ටසබ්රී තවදුරටත් අවශ්ය නොවේ නම් සහ වඩාත් සුදුසු වන්නේ සුදුසුකම් ලත් විශේෂඥයෙකු විසින්ය.
> මූලාශ්ර:
> ෆොක්ස්, ආර් .; ක්රී සහ ඊ. "රෙස්ටේර් හි MS රෝගය පැතිරීම: සසම්භාවී කාලසීමාව තුළ 24 වන සතියේ නටාලිමුමාබ් ප්රතිකාර අත්හිටුවන අධ්යයනය." ස්නායු 2014; 82 (17): 1491-8.
> සෝරසන්, පී .; කොච්-හෙන්රික්සන්, එච් .; පීටර්සන්, ටී ඊ සහ අල්. "ඉහළ ක්රියාකාරී MS රෝගීන් තුළ නටලිසුමබ ප්රතිකර්ම අත්හිටුවීමෙන් පසු සායනික පුනර්වයනයන් නැවත ආරම්භ වීම". ජේ නීරුල් . 2014; 261 (6): 1170-7.
> වීල්ලා, එම් .; කස්තෙල්ජන්ස්, ජේ .; බාර්ක්ෆොෆ්, එෆ්. "නැලිසුමාබ්-ප්රතිකාර කළ MS රෝගීන්ගේ T2 ලසසප ක්රියාකාරිත්වයේ පශ්චාත් මරණ ප්රතිශතය වැඩි වීම." ස්නායු පද්ධතිය. 2008; 70 (13): 1150-1.