ශල්යකර්මයකට මුහුන දීමට බයවෙන්න දෙයක් විය හැකිය. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අක්ෂි වෛද්යවරුන් ඇඳ අසලදී පාඩමක් අවශ්යයි. අක්ෂි වෛද්යවරුන් හදිසියේ රෝගාතුර වී රෝගීන්ට සිය අක්ෂි ශල්යකර්ම අවශ්ය වන බව පෙනෙන්නට සලස්වන අතර ඒවායේ පෙනුම දියුණු කර ගැනීම සඳහා අවශ්ය සුදානම් කිරීමේ ශල්යකර්ම කුමක් දැයි විස්තර නොකරයි.
අක්ෂි පටිය ඇසේ කාචයේ වළාකුලකි. වයස අවුරුදු 55 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගේ අන්ධභාවයට ප්රධානතම හේතුව Cataracts. වයසට යෑමේ සාමාන්ය වයස් මට්ටමක සිටින බොහෝ වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ට යම්කිසි කාචයක් ඇති බවක් පෙනේ. අඳුරු කවුළුවක් මිනිත්තු කවුළුවක් දෙස බැලීමේදී සමාන වේ. ඔබේ පෙනුමේ අඩුවීමක් ඔබට නොපෙනෙන නිසා ඇසේ කැටකෙස් සාමාන්යයෙන් මන්දගාමී වේ. සංකූලතා නිසා ඔබට කියවීමට වැඩි ආලෝකයක් අවශ්ය වේ. සනීපාරක්ෂාව සහිත පුද්ගලයන් බොහෝ විට රාත්රී රිය පැදවීමේදී ආලෝකය වටා ග්ලැස් සහ හාලෝස් ගැන පැමිණිලි කරති. සමහර විට රාත්රී රිය පැදවීම අසීරුය.
ඔබ අක්ෂි ශල්යකර්ම සලකා බලන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ පර්යේෂණ කිරීමට වග බලා ගන්න, ඔබ අපේක්ෂා කළ යුතු දේ ඔබ දන්නවා. ඔබේ හෝර්මෝන ශල්යකර්ම සිදු කිරීමට පෙර හෝ ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසීමට ප්රශ්න පහක් පහත දැක්වේ.
1 -
ශල්ය කර්මය සඳහා කාලය එළඹෙන විට මම දන්නේද?සමහර අවස්ථාවලදී මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුර සරලයි: ඔබ ඔබේ දෘෂ්ටිය එතරම් කැමති නැති බව ඔබට හැඟෙන විට. සැබෑ ලෝකයේදී එය සමහර විට එය කියන්න අමාරුයි. සංසේචනය සාමාන්යයෙන් සෙමෙන් වර්ධනය වන නිසා එය සැමවිටම පැවසිය නොහැකියි. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ දෘෂ්ටිය ප්රමාණය හා ගුණය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. දර්ශනයේ ප්රමාණය මැනීම සඳහා එක් ක්රමයක් නම් ඔබේ හොඳම නිවැරදි දෘශ්ය ශක්තීන් මොනවාදැයි සොයා ගැනීමයි. මෙයින් අදහස් වන්නේ ඔබේ දර්ශනය නිවැරදිව නිරාවරණ කණ්නාඩි හෝ කාච කාච සමඟ විය හැකි කොතරම් හොඳද යන්නයි. මෙය ඔබේ සුද ඉවත්කිරීමේ ආකාරය පිළිබඳ අදහසක් ලබා දෙනු ඇත. සාමාන්ය ඇස් 20/20 බලන්න. ඔබේ දර්ශනය 20/60 නම්, එය සාමාන්යයෙන් වඩා නරක අතට වඩා වේ. ඔබගේ දර්ශනයේ ගුණාත්මකභාවය BAT පරීක්ෂණයකින් මැනිය හැක. රාත්රි කාලයේදී ධාවනය කරන අතරතුරදී ඔබේ දර්ශනය මුහුණට මුහුණ ලා මුහුණ දී ඇති ආකාරය BAT මගින් සංවේදී වනු ඇත. ඔබට හොඳම 20/25 හොඳම නිවැරදි දර්ශනය තිබිය හැකිය. නමුත් BAT පරීක්ෂණයෙන් මැනිය හැකි විට, ඔබේ දර්ශනය 20/100 දක්වා අඩු විය හැකිය.
2 -
මා හට ශල්ය කර්මය කුමක්ද?මීට වසර කීපයකට පෙර මෙය සරල ප්රශ්නයකි. සාම්ප්රදායිකව බොහෝදෙනෙකුට ෆකෝඉල්ස්ලයිසිසයිඩ කිරීම මගින් අක්ෂි ශල්යකර්ම සිදු විය. මූලික ක්රියාවලිය සඳහා කුඩා තලයක් භාවිතා කරමින් මෙම ක්රියා පටිපාටිය සම්පූර්ණ කරන ලදී. පසුව ෆකෝෝඑම්ulsifier සමඟ ක්රියා පටිපාටියක් අනුගමනය කර ඇත. Phacoemulsifier යනු සිනහ උපදවන හෝ විසුරුවා හරින ලද කුඩා කොටස් බවට පත්කර ඇති අතර එම ඇසට නොපෙනෙන උෂ්ණත්වයේ කම්පනය වී ඇති අල්ට්රා සවුන්ඞ් උපකරණයකි. FDA විසින් "ලේසර් සුදුමැලි ශල්යකර්ම" අනුමත කරන විට 2011 දී ඉදිරියට යන අතර, වඩාත් නිවැරදිව "femtosecond ලේසර් සුදර්ශන් සැත්කම්". ලේසර් සුදුදුරු ශල්යකර්මයේදී, ශල්ය වෛද්යවරයකු විසින් OCT උපකරණය මගින් ඔහුට හෝ ඇයට දෙන ලද උච්ච විවේචනාත්මක ප්රතිබිම්බයක් දැකිය හැකිය. ශල්ය වෛද්ය අත්දැකීම් සැලකිල්ලට නොගැනීමෙන් පසු පර්යේෂණයකින් උපක්රමිකව සිදු කළ හැකිය. මෙම ලේසර් නිර්මාණය කරන ලද සැත්කම වඩාත් ආරක්ෂිතයි. ශල්යකර්මයක් සිදු කළ සැත්කමකට වඩා හොඳයි.
බෙහෙවින් පුහුණු වූ ශල්යකර්ම ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගේ අතින් ලේසර් සුදුදුරු සැත්කම විශිෂ්ට හා උසස් විකල්පයක් බවට කිසිදු සැකයක් නැත. කෙසේ වෙතත්, ව්යුහය හේතුවෙන් සමහර අයට ලේසර් සුදුදුරු සැත්කම් ලබා ගත නොහැක. අක්ෂි ශල්යකර්ම සිදු කිරීම සඳහා ෆකෝඉම්සල්සිලිකරණය තවමත් ඉතා ඉහල ගුණාත්මක ක්රමයකි. මෙඩිකෙයා හා වාණිජ රක්ෂණ සමාගම් ලේසර් සුදුමැලි ශල්ය කර්ම ආවරණය නොකරන බැවින් ඔබගේ තීරණයෙහි කොටසක් පදනම් වනු ඇත.
3 -
මගේ අක්ෂි චලන යන්ත්රය මොන වගේද?මෙය රෝගියා සහ ශල්ය වෛද්යවරයා අතර සාකච්ඡා රැසක් සිදු කළ යුතු එක් ක්ෂේත්රයකි. ප්රශ්නය ඇත්ත වශයෙන්ම දෘෂ්ටි විද්යාවට වඩා ඔබගේ ජීවන රටාව කෙරෙහි කේන්ද්රගතව සිටී. ඔබ දිනපතා ඔබේ ඇස් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? ඔබ සතු විශේෂ අවශ්යතා මොනවාද? ඔබ වර්ගයේ පුද්ගලයෙකුගේ විස්තරය ඔබ අතිශයින්ම වැදගත්ද? ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට අවශ්ය වන්නේ ඔබේ දර්ශනය මූලිකවම කළ හැකි නිසාය. කණ්නාඩි-දුරස්ථ දුර දැක්මක් ඇති කර ගැනීමට ඔබට අවශ්යද, ඊට ආසන්නම දෘෂ්ටිය සඳහා කියවන කණ්නාඩි හෝ විරුද්ධ පැත්තක්ද තිබේද?
නැවතත්, කාලය වෙනස් වී ඇත. දැන් ශල්ය වෛද්යවරයා බහු-චලන චිරස්ථායී කාචයක් තැන්පත් කිරීමේ හැකියාව ඇත. මෙයින් අදහස් වන්නේ අධි ප්රමිතිය දුරස්ථ දර්ශනය, මැදපෙරදිග දර්ශනය සහ කණ්නාඩි නොමැති වීදුරුවලින් සැපිරිය යුතු බවයි. Multifocal තාක්ෂණය සැබැවින්ම දියුනු වුවද, බොහෝ ශල්ය වෛද්යවරුන් විසින් රෝගියාට අවබෝධ කර ගත හැකි වනු ඇත.
4 -
හැකි සංකූලතා සඳහා ඇති අවදානම කුමක්ද?සියලුම සුදුදුරු සැත්කම් ආසාදනය වීමේ අවදානමක්, ලේ වහනය සහ සේදීම. කෙසේවෙතත්, සමහරුන්ට මෙම සංකූලතාවන්ගෙන් වැඩි අවදානමක් ඇති විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉතා දුර්ලභ නොවන අය බොහෝ දුරට නොසැලකිලිමත් නොකරන කෙනෙකුට වඩා ඔවුන්ගේ ජීවිත කාලය තුළදී මැඩ්රිඩ් රඳවනයක් ඇති වීමේ අවදානමක් තිබේ. ශල්ය වෛද්යවරුන්ට දැඩි අවදානමක් ඇති විට ශල්යකර්ම ඇති විට, විශේෂිත පූර්වාරක්ෂාවකට හෝ ගැටලු හටගතහොත් ඇමතුම් විශේෂඥයෙකුට ලබා ගත හැක. තවත් උදාහරණයක් හෘදයාබාධ ගැටලුවලට රුධිරය වැඩි කිරීම හෝ ප්රතික්රියාකාරකයක් ගන්නා රෝගියකු විය හැක. ශල්යකර්මයකට පෙර දින කිහිපයක් ගතවීමට මෙම රෝගීන්ට මෙම ඖෂධ නතර කළ යුතු ය.
> මූලාශ්රය:
> ඇසේ සුද ඉවත් කිරීම, වැඩිහිටි සායනික හැසිරීම් මාර්ගෝපදේශය, ඇමරිකන් ඔප්ටෝමිට්රික් ඇෙසෝසිෙය්ෂන්, 243 එන්. ලින්ඩ්බර්ග් බ්ලූඩ්, ෙසන්ට් ලුයිස්, MO 63141-7881, 1995, සමාෙලෝචනය කරන ලද 2004