නින්දේ ඇප්පා සඳහා CPAP, BiPAP සහ ASV ප්රතිකාර අතර වෙනස්කම්

ඔබේ නින්ද අපනයා තත්ත්වය තත්ත්වය නියම කර ඇත්තේ ඔබ වෙනුවෙන්මයි

ඔබ නිදාගැනීමේ ඇනියා රෝගය හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, ඔබට අවම වශයෙන් එක් ප්රතිකාර ක්රමයක් ලබා දීමට ඉඩ තිබේ. වඩාත් සුලභ (හා ඵලදායී) ප්රතිකාරය අඛණ්ඩ ධනාත්මක වාතාභ පීඩනය (CPAP) වේ. සමාන විකල්ප ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීමටද ඔබට කුතුහලයක් තිබිය හැකිය. CPAP සහ BiPAP (හෝ ද්විත්ව) ප්රතිකාරය. මීට අමතරව ASV ප්රතිකාර යනු කුමක්ද?

මෙම චිකිත්සක උපකරණ වර්ග පිළිබඳව වැඩි විස්තර දැනගන්න.

නිදාගැනීම සඳහා CPAP ප්රතිකාර යනු කුමක්ද?

බාධාකාරී නින්ද ඇප්නියා සඳහා සම්මත ප්රතිකාර කිරීම යනු ඔබ නිදා සිටියදී ඔබේ වාතය විවෘත කිරීම සඳහා සහාය ලබා දෙන යන්ත්රයක් භාවිතා කිරීමයි. මෙම පීඩනය සහිත වාතාශ්රය වාතාශ්රය හරහා මුහුණේ සෘජු ප්රවාහයක් ලබා ගත හැකි අඛණ්ඩ ධ්වනික වායු පීඩනය (CPAP) සමඟ මෙය සිදු කළ හැකිය.

නින්දේ සැතපීමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා CPAP ක්රියා කරන්නේ කෙසේද සහ කුමන පීඩනයක් අවශ්යද? මෙම වායු ප්රවාහයේ පීඩන සැකසුම බොහෝ විට ඔබේ අවශ්යතා අනුව වෛද්යවරයෙකු විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. මෙය නින්ද අධ්යනයක කොටසක් ලෙස ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය, හෝ ඔබේ ව්යුහය හා බර වැනි ඔබේ අවදානම් සාධක මත පදනම්ව ඇස්තමේන්තු කළ හැකිය. ඵලදායී පීඩන සැකැස්මක් යනු ඇනෙනා හා ගොරෝසු වීම වැළැක්වීම සඳහා වන අතර, ඇනියා-හයිපෝනියා දර්ශකය (AHI) 5 ට අඩු විය යුතු අතර, නින්දේ apnea ආශ්රිත අනෙකුත් ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කළ යුතුය.

ආශ්රිත වර්ගයේ චිකිත්සාව වන්නේ ස්වයංක්රීපාටය, හෝ APAP, උපාංගය මගින් විවිධ පීඩනයන් සපයන ලද ය. ඉහළ උෂ්ණත්වයේ ප්රතිරෝධය (උගුරේ ඇති දිවේ මලක හෝ පාදයේ මට්ටමේ) ප්රතිරෝධය හඳුනාගනු ලැබුවහොත්, නියමිත පීඩනය තුළදී ඇතිවන පීඩනය ස්වයංක්රීයව සකස් කරනු ලැබේ.

නිදාගැනීම සඳහා BiPAP හෝ ඩිවලොප්ලිපි යනු කුමක්ද?

සමාන ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස හැඳින්වේ, BiPAP ලෙස හැඳින්වුවද, එය වැදගත් ආකාර වලින් වෙනස් වේ.

BiPAP යනු නිෂ්පාදකයා Respironics නිපැයුම් මගින් ධනාත්මක වාතය ආත පීඩනය සඳහා භාවිතා කරයි. (එය අනෙකුත් ප්රධාන නිෂ්පාදකයා විසින් එය VPAP ලෙස හැඳින්වේ.) "ද්විතියික" සංරචකය යන්නෙන් අදහස් වන්නේ සත්ය වශයෙන්ම පීඩන දෙකක් පවතින බවය.

මෙමගින් ඔබට ඉහළ පීඩනයකින් හුස්ම ගැනීමට සහ තරමක් අඩු පීඩනයකට හුස්ම ගැනීමට ඉඩ සලසයි. CPAP වෙත පැමිනීමට වෙහෙසෙන අය හට මෙය උපකාර විය හැකිය. එය වාතය ගිලී යාම වැඩි දියුණු කළ හැකිය. එය claustrophobia සමග උදව් විය හැකිය. විශේෂයෙන්ම PAP පීඩනය ජල පීඩනය හෝ ඊට වැඩි සෙ.මී. 15 ක් වන පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා පීඩනය වැඩි වීම සඳහා අවශ්ය විය හැකිය.

පිටත සිට ලේබලය හෝ වෙනත් වර්ණයක් හැරුණු විට, පරිගණකය CPAP සිට සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවන බව පෙනේ. CPAP ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරනු ලබන එකම නාල සහ මුහුණු ආවරණ අවශ්ය වේ. කෙසේ වෙතත් විස්තර කර ඇති පරිදි, තෝරාගත් තත්වයන් තුළ වඩාත් ඵලදායී විය හැකිය.

මගේ නිදාගැනීමේ ඇනෙනාව සඳහා CPAP හෝ BiPAP අවශ්යද?

සාමාන්යයෙන් අවහිරතා ඇති නින්ද ඇම්ප්ලි සාමාන්යයෙන් ආසාදිත පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් CPAP හෝ AutoCPAP සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කරති. ද්විතියික, හෝ BiPAP, මධ්ය නින්ද apnea ප්රතිකාර සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

මෙම තත්ත්වය වාතයෙන් බාධා නොකරන හුස්ම තුළ හුස්ම හිරවී ඇති අතර නින්ද අධ්යනයක කොටසක් ලෙස හඳුනා ගැනේ. හෘදයාබාධයක්, ආඝාතය, හෝ මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් රෝගාබාධවලින් පෙළෙන අය තුළ නිතරම එය බොහෝ විට සිදු විය හැක. සමහර විට එය CPAP විසින්ම සිදු විය හැක, නමුත් මෙම කලාතුරකිනි භාවිතයේ පළමු මාස ​​කිහිපය ඉක්මවා පවතී.

අවශ්ය වන පරිදි අතිරික්ත හුස්මකින් පයින් ගැසීමෙන් මෙම හුස්ම ගැනීමේ හුස්ම ගැනීම සඳහා BiPAP උපාංගය සකස් කළ හැකිය. හුස්ම ගැනීමේදී ශ්වසන ආබාධ සහ ආබාධ ඇතිවන ආබාධ සඳහා නිසි ලෙස ලබා දෙන වාහක ප්රවාහනය සඳහා ඇතැම් උපාංග ඉතා සංකීර්ණ වේ.

මෙම අක්රමිකතාවන් නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝග (COPD), amyotrophic lateral sclerosis (ALS) සහ අනෙකුත් තත්වයන් වේ.

වෙනත් යන්ත්රයක් හෝ සැකසීමේ විකල්ප තිබේද?

CPAP සහ BiPAP හැරෙන්නට, ඔබගේ නින්ද විශේෂඥයා විසින් ඇණවුම් කරන යන්ත්රවල අතිරේක සැකසුම් තිබේ. බොහෝ යන්ත්ර, බොහෝ විට "ස්වයං" උපසර්ගය සහිතව, ස්වයංක්රීය විශේෂාංගයක් භාවිතා කළ හැකි පරාසයක විචල්යතාවයක් භාවිතා කරයි. වාහන උපාංග CPAP හෝ ද්විවත්ව විවිධත්වය විය හැකිය. රාත්රී කාලයේ දී අවශ්ය වන විට පීඩනය අඩු කර ගත හැකි වන පරිදි එම වාතාශ්රය තුළ ඇති සියුම් බිඳවැටීම් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට උපකාරී වේ. නින්ද තත්ත්වය වෙනස් වීම නිසා (නින්දේ සිටීම වැනි) නින්ද ඇනෙනියාව නරක් වීමෙන් ප්රයෝජනවත් විය හැකිය. එසේත් නැත්නම් REM නින්ද නිසා සිදුවන සිදුවීම් හේතු කොට ගෙනය.

දෛනිකව හුස්ම ගන්න (බොහෝ විට හැඳින්වුනේ එස්.ඊ. මිනිත්තුවකට අවම ශ්වසන සංඛ්යාවක් සිදුවන බව සහතික කළ හැකිය. මධ්යම නින්දේ දී මෙය වැදගත් වේ.

ASV චිකිත්සාව යනු කුමක්ද?

අවසාන වශයෙන්, නින්දේ දී සාමාන්ය හුස්ම ගැනීම සඳහා වැඩි විශේෂාංග ඇති, ස්වයං හෝ ඇඩප්ටිය සර්වෝ වාතාශ්රය (ASV) ලෙස හඳුන්වන තවත් අතිනවීන යන්ත්රයක් පවතී. එය වෙනත් වාහනය අතර පැතිරීම සහ පෙනහලු උෂ්ණත්වය පුම්බා ඇති අතර එය වේගයෙන් වාතයට පත් කළ හැකිය. මෙම උපකරණ නිතරම ස්නායු ආබාධ, හෘද රෝග හෝ ව්යාධි රෝග නිසා අතිරේක සනීපාරක්ෂක පහසුකම් අවශ්ය වන අය සඳහා වෙන් කර ඇත.

වචනයක්

ඔබ මෙය විසදා ගන්නේ කෙසේද? කනගාටුවට කරුණක් නම්, ඔබට අවශ්ය නැත! ඔබේ නින්ද පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයාගේ නින්දෙහි ප්රතිඵල සහ ඔබේ සායනයේ දී ඔබේ තක්සේරුව මත පදනම්ව ඔබේ චිකිත්සතා අවශ්යතා නිශ්චය කර ගැනීමට ඔබගේ නින්ද විෙශේෂඥයාට හැකි විය යුතුය. ඔබේ නින්දේ දී ඔබට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඔබට ඇති වූ දුෂ්කරතාවයන් ගැන ඔබේ සංචාරය තුළ ඔබේ විකල්පයන් ගැන සාකච්ඡා කරන්න. භාවිත දත්ත මත පදනම්ව, ඔබේ චිකිත්සාවේ වෙනස්කම් අවශ්ය වුවහොත්, ඔබ නිරන්තරයෙන් පසු විපරමක් සිදු වන විට ඒවා පිළිවෙලට සකස් කළ හැකිය. මෙම විවිධාකාර මොඩලතා පාලනය කළ හැකි ආකාරයෙන් අධ්යයනය කිරීම සඳහා ටෙට්රේෂන් අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය වේ.

> මූලාශ්රය:

> ක්රර්ගර්, එම්එච් සහ අල් . "නින්ද වෛද්ය විද්යාවේ මූලධර්ම සහ භාවිතය". එල්සෙවියර් , 6 වන සංස්කරණය, 2017.