ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් මරණ අනුපාතය වැඩි වී තිබේද?

ඇතැම් අවදානම් සාධකවල ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමග මිනිසුන් තුළ මාරාන්තික බලපෑම් ඇති විය හැක

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ මාරාන්තික වීම ගැන පුළුල් ලෙස අධ්යයනය කර නැත. ප්රධාන වශයෙන්, ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ශ්වසන වේදනාව , ශාරීරික ආබාධ සහ ක්රියාකාරී සීමාවන් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාමාන්යයෙන් මරණයට පත්වීම සහ ජීවිත අපේක්ෂාව අවම කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වන ඔටෝහයිඩ්රේටිස් රක්තපාත ආතරයිටිස් වේ. ඒ අනුව සාමූහික වශයෙන්, රූමැටික් රෝග මාරාන්තික හෝ තාවකාලික ලෙස සලකනු නොලැබේ.

සබැඳිය පිළිබඳ පර්යේෂණ ඉතිහාසය

2008 දී හොච්බර්ග් ප්රකාශයට පත් කළේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි මිනිසුන්ගේ මරණ හා සම්භාවිතාව සැලකිල්ලට ගත් අධ්යයනයන් ක්රමානුකූලව සමාලෝචනය කිරීමෙනි. ඇතුලත් කරන ලද නිර්ණායක සපුරාලන අධ්යයන හත පිළිබඳ ඔහු වාර්තා කලේ ය:

• ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හා මර්ත්යතාව පිළිබඳ පළමු එක්සත් ජනපද අධ්යයනය 1976 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලදී (මොන්සන් සහ හෝල්). සාමාන්ය ජනගහනය සමඟ සැතපුම් හා භෞත චිකිත්සාව සඳහා රෝහලට ඇතුළත් වූ රෝගීන්ගේ සංඛ්යාව සසඳන ලදි. රෝහල්ගත වීමෙන් පසු පළමු වසර 10 ක කාලය තුළ පිරිමින් සහ ගැහැණු ළමුන්ගේ පැවැත්ම සඳහා සාමාන්ය ජනගහනයට සමාන විය. මාරාන්තික හෘද රෝගය මරණයෙන් බහුලවම සිදු වූ අතර මරණයෙන් 40% ක්ම සිදුවිය. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ආසාදිතයන් අතරින් සියයට 6 ක්ම ජනගහනයෙන් සියයට පනහකට වැඩි සංඛ්යාවක් සාමාන්ය ජනගහනයේ අනුපාතය මෙන් දෙගුණයක් විය. ඔස්ටියර්න් භාවිතයෙන් ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කණ්ඩායමේ මරණයට පත් වූ මාරාන්තික හේතු සමඟ සම්බන්ධ විය.

• දෙවන එක්සත් ජනපද අධ්යයනය (Reva Lawrence et al., 1989) දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස්වල x-ray සාක්ෂි නොමැති පුද්ගලයන් සමඟ සසඳන විට දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් ( x-ray) සාක්ෂි සහිත පුද්ගලයන්ගේ මරණ අනුපාතය ගණනය කරන ලදී. පුරුෂයින්ගේ දත්වල ඔක්සිඩෝටිස් පිළිබඳ සාක්ෂි සහිතව පමණක් කාන්තාවන්ගේ අතිරික්ත මරණ ප්රමාණය පෙන්නුම් කරන ලදී.

• සෙරන් සහ ඇල්. 1995 දී ඇමෙරිකා එක්සත් ජනපදයේ රේඩියම් ඩීල්-තීන්ත කර්මාන්තයේ සේවය කළ කාන්තාවන්ගේ මරණ අනුපාතිකය පිළිබඳව ඇගයීමට ලක් විය. අඩු රේඩියම් නිරීක්ෂනය කරන ලද කාන්තාවන්ට, ඔලුවොටරිට්ස් මට්ටමේ සන්ධිස්ථානයන් 55 ක් ශ්රේණිගත කරන ලදී. අස්ථි ආතරයිටිස්, දණහිස සහ ගැබ්ගෙල ආබාධය අඩු වීමෙන් වැළකීම හෝ මරණ අනුපාතය වැඩි වීම. පුදුමයට කරුණක් වන්නේ, උකුල්, පාද හෝ ලිම්බියර්ගේ කොඳු ඇටෝරියා රෝගය නොවේ. පර්යේෂකයන් නිගමනය කළේ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හෝ ඖෂධීය භාවිතය අඩුවීමට හේතු විය හැකි බවයි.
• වොට්සන් සහ අල් (එක්සත් රාජධානිය) 2003 ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගේ ශල්යකර්ම අධ්යයනය කරන ලදී. ඔවුන් ආතරයිටිස් නොමැතිව රූමැටෝඩීය ආතරයිටිස් රෝගීන් සහ වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි අය වූහ. සෛලික මරණය හා හදිසි මරණ තුනක් අතරතුරදී සංඛ්යාත්මක වෙනස්කම් සොයාගත නොහැකි විය. කෙසේ වෙතත්, භාවිතා කරන ලද දත්ත සමඟ සීමාවන් තිබුනේය.
• හාරා සහ ඇල්. (ෆින්ලන්තය), 2003 සහ 2004 දී, ඇඟිලි සන්ධි හා ඔසප් ඇටරෝටේට් අතර අස්ථි ආතරයිටිස් සහ අස්ථි කොටස් අතර මාරාන්තික සන්ධිස්ථානය අතර ඇති සම්බන්ධය දෙස බැලීය. ඩි.අයි.ජී. පටලය (ඩිස්තාල් ඉන්ටර්ෆාලෙසියල්) ආශ්රිත සමමිතික ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමග කාන්තාවන්ගේ මරණ අවදානම වැඩි විය. එහෙත්, එය කිසියම් ඇගිලික් හෝ සමමිතික DIP ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් තුළ ඔක්ටෝ හෝ ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන හෝ ඔක්ටේලයිටරයක් ​​සහිත ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ඇති කාන්තාවන් සමඟ නඩුවක් නොතිබුණි. අස්ථි ආසාත්මිකතාවයේ ඇති කැප්ෙටොෙට්කාර්පාල් වල සන්ධිෙය් ඇති මරණ අනුපාතය වැඩිෙයන් සම්බන්ධ වී ෙනොමැත.

• කුමාර් සහ අල් (එක්සත් රාජධානිය), 2007 දී, රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස්, ඔවුන්ගේ එකම ලිංගික සහෝදර සහෝදරියන් සහ අඩු අස්ථි ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ මිනිසුන්ගේ හෘද රෝග හා malignancy වලට සාපේක්ෂව සියළුම රෝගය හා මරණ අනුපාතය ගණනය කරන ලදී. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් කණ්ඩායමට හෘද රෝග ඇතිවීමෙන් ඇති වූ මරණ අවදානම වැඩි වීමක් සිදු නොවුණි. පර්යේෂකයෝ නිගමනය කළේ නිරෝගී හෘද රෝගය අඩු ශාරීරික ක්රියාකාරකම් හා NSAID (නොස්ටොරයිඩීය විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ) භාවිතයට සම්බන්ධ විය හැකි බවයි.

දණහිස ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සහ මරණ අනුපාතය වැඩි වීම

බ්රිතාන්ය පර්යේෂකයෝ (ක්ලූසෙක් සහ අල්) 2015 දී ඕස්ෙටෝ වාදය සමඟ මැදි වයසේදී මිය ගියවුන්ගේ මරණ අනුපාතය තක්සේරු කිරීම සඳහා චිංෆෝඩ් අධ්යයනයෙන් දත්ත විශ්ලේෂණය කරන ලදී.

දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස් රෝගය හා හෘද වාහිනී මාරාන්තිකත්වය මුල සිටම දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇති බව ඔවුහු තීරණය කළහ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔලුවර්ටිස්ට් ශ්වසන වේදනාව හා ඔක්ටේන්රිට්ස් යන රෝග ලක්ෂණ සහිත කාන්තාවකට දෙවරක් මියයෑමේ අවදානමක් සහ හෘද වේදනාවක් නොමැති හෝ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සාක්ෂි නොමැතිව හෘද රෝගියෙකුගේ මරණවලට වඩා තුන් ගුණයක් වැඩි විය. අත් ඔටියෝ ආතරයිටිස් අතර මාරාන්තික වීමේ අවදානමක් ඔවුන් අතර නොතිබිණ.

2014 දී ක්ලීව්ලන්ඩ් RJ සහ අල්. ප්රකාශිත ප්රතිඵල ප්රතිඵලයක් ලෙස ඔටියෝ ආතරයිටිස් සහ කාටිලේජ් හට දරුණු දන ඔටියෝ ආතරයිටිස් (රෝග ලක්ෂණ සහ රේඩියෝ ගණිතමය දණහිස ඔටියෝ ආතරයිටිස්) මරණයට පත්විය. දුම් පානය, ශරීරයේ ප්රමාණය සහ සමහරක් වාචිකතාවන් සඳහා ගැලපුම් කිරීමෙන් අනතුරුව මෙය සිදු විය. පර්යේෂකයන් පෙන්වා දෙන්නේ මෙය විශාල ඒකාබද්ධ විකිරණ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සඳහා පද්ධතිමය බලපෑම් ඇති කිරීමයි. එමෙන්ම රෝග ලක්ෂණ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්.

වචනයක්

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හා මරණ අනුපාතය හොඳින් අධ්යයනය කළ රෝගයක් නොවේ. එහෙත්, ඇතැම් සන්ධි, විශේෂයෙන්ම විශාල සන්ධිවල ඇතිවන ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, වැඩි මරණ අවදානමකට සම්බන්ධ විය හැකි බව යෝජනා කිරීමට ප්රමාණවත්ය.

ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් නිසා ආබාධවලට ගොදුරු වූ අයගේ ප්රතිවිපාක හේතුවෙන්, සීමිත කායික ක්රියාකාරකම්, ඖෂධීය භාවිතය හෝ ජීවන රටාව, වඩාත් උසස් තත්වයේ අධ්යයනයන් අවශ්ය වන්නේද යන්න තේරුම් ගැනීමට අප පෙලඹිය යුතුය. මේ අවස්ථාවේදී මධ්යස්ථ සාක්ෂි තිබේ.

> මූලාශ්ර:

> ක්ලීව්ලන්ඩ් RJ සහ අල්., මහා ඒකාබද්ධ ඒකාබද්ධ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස්, සියලු හේතු නිසා මරණය; ජොන්ස්ටන් ප්රාන්තයේ ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් ව්යාපෘතිය. අප්රේල් 2014 වෙළුම 22 S203-S204.

> හොච්බර්ග් එම්. ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් හි මරණ අනුපාතය. සායනික හා පර්යේෂණාත්මක රක්තවේදීන්. 2008 Sep-Oct; 26 (5 Suppl 51): S120-4.

> Kluzek S et al., වේදනාකාරී දණහිස් නමුත් අතට අත නොපවතින ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් යනු මධ්යස්ථව පැවති ගැහැනුන්ගේ ජනගහනය මත පදනම් වූ අවුරුදු 23 ක් පුරාවට සිදු වූ මරණ අනුපාතිකය. BMJ. වෙළුම 75 කලාපය 10. 2015.