ක්ෂය රෝගය (ක්ෂය රෝගය) හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

දියවැඩියා පරීක්ෂණ වර්ග සහ ඔවුන් ඔබට පැවසිය හැකි දේ

ක්ෂය රෝගය (ක්ෂය රෝගය) බැක්ටීරියා (Mantoux skin test) සහ රුධිර පරීක්ෂාව (රුධිර පරීක්ෂාව) යන පර්යේෂනය සඳහා යොදාගන්නා විවිධ වර්ගයේ පරීක්ෂණ දෙකක් තිබේ. ඔබගේ සම පරීක්ෂණය ධනාත්මක නම්, ඔබ TB TB බැක්ටීරියාව ආසාධිත වුවද, රෝගයේ ක්රියාශීලී හා බෝවෙන ස්වරූපයක් අවශ්ය නොවේ. මෙය ලේසර්ට් ටී.බී.

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබ ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය ඇතිදැයි සොයා බැලීම සඳහා පපු X-ray සහ sputum සංස්කෘතිය ඇතුළු අතිරේක පරීක්ෂණ සිදු කරනු ඇත.

පරීක්ෂා කිරීම, පරීක්ෂණ ලබාගැනීම සහ පිරිවැය මත පදනම්ව ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂක සේවා සැපයුම්කරු විසින් ඔබ වෙනුවෙන් හොඳම ටීබී පරීක්ෂණය නිර්දේශ කරනු ඇත. සාමාන්යයෙන්, සමේ පරීක්ෂණය සහ රුධිර පරීක්ෂාව ලබා ගැනීම නිර්දේශ කර නැත.

මීට අමතරව, ඔබේ වෛද්යවරයා ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සහ ඔබේ වෛද්ය ඉතිහාසය පුරා ගොස් ඇත. එච්.අයි.වී සහ දියවැඩියාව වැනි ඇතැම් රෝගාබාධ, ටී.බී.ට වැඩි අවදානමක් ඇත.

සම පරීක්ෂණය

Mantoux සමේ පරීක්ෂාව ටී.බී. බැක්ටීරියේ සමහර කොටස් අඩංගු වන ක්ෂුද්ර පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රෝටීන් ව්යුත්පන්නය (PPD) භාවිතා කරයි. PPD ද්රාවණයකින් පිරුණු කුඩා ඉදිකටු සහිත සිරින්ජයක් ඔබේ සමට යටින් සම තුළට එන්නත් කරනු ලැබේ.

PPD මගින් විශේෂිත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් , ටී-සෛල ලෙස හැඳින්වෙන අතර, ප්රතික්රියක ව්යාජ ආක්රමණිකයා ලෙස එන්නත් කළ හැකි අතර, සම ප්රතික්රියාවක් ඇති කරයි.

ප්රතිචාරය දක්වන උපාධිය ටී.බී.ට යමෙකු ඍණාත්මක හෝ සාධනීයද යන්න තක්සේරු කිරීම සඳහා අර්ථකථනය කරයි.

එන්නත් ලබා දීම මෙන් නොව, ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා PPD එන්නත් ඉතාම කෙප්ලිකයි. එමඟින් එමඟින් කුඩා, සුදුමැලි, උරා ගන්නා ලද සමේ ප්රදේශය එන්නත් කරන ස්ථානයේ "තිරිඟු" ලෙස හැඳින්වේ. සමහර වේලාවේ පැය කිහිපයක් ගත වන තෙක්ම අතුරුදහන් වනු ඇත. නමුත් එය කවදාවත් පෙනුනේ නම් පරීක්ෂණය නැවත නැවත සිදු කළ යුතුය.

ප්රතිපල

සමේ ප්රතික්රියාව PPD එන්නත් කර පැය 48 ත් 72 ත් අතර වේ. ඔබේ ප්රතික්රියාව නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු වෙත ආපසු යන්න. දිගු වේලාවක් හෝ දිගු වේලාවක් නොසිටීම නිසා වැරදි ප්රතිඵල ඇති විය හැක.

ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් මතුකර ඇති, දැඩි ලෙස ඉදිමී ඇති ප්රදේශයක් ඉදිමුම ලෙස හැඳින්වේ. ඔබේ ප්රමාණය තීරණය කරනු ලබන්නේ ඔබ ධනාත්මක හෝ ඍණ වනවාද නැද්ද යන වග තීරණය කරනු ලබන්නේද, ඔබට විශාල වශයෙන් ක්ෂය රෝගය පිළිබදව පෙන්නුම් කළ හැකිය.

නිදසුනක් වශයෙන්, සෞඛ්ය සම්පන්න පුද්ගලයන්ට ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ අය, එච්.අයි.වී නිසා ඇතිවන බව හෝ මෑතකදී ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය (5 mm) සමග මෑතකදී සම්බන්ධ වී ඇති බවට විශාල වශයෙන් (15 මි.මී. ටැංකි ආසාධිතයින්ට වඩා අඩු උෂ්ණත්වයක් ඇතිවීම.

ධනාත්මක පරීක්ෂණයක් ද රතු පැහැයෙන් සහ කැසීම ඇති වේ.

රුධිර පරීක්ෂාවලට වඩා සමේ සමේ හා සාවද්ය සාධක වඩාත් සුලභයි. මෙම ප්රතිඵලය බොහෝවිට සමේ පරීක්ෂාව අනිසි ලෙස පරිපාලනය කිරීම හෝ එහි ප්රතිපල වැරදි ලෙස අර්ථකථනය කිරීමකි. ඔබ මෑතකදී පමණක් ක්ෂය රෝගයට නිරාවරණය වූ විට සාවද්ය-සෘණාත්මක ප්රතිඵලයක් සිදුවිය හැක. බැක්ටීරියා සමඟ ස්පර්ශ කිරීමෙන් පසු සති 08 සිට 10 දක්වා හඳුනාගත හැකි ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් නොලැබේ.

විද්යාගාර සහ රුධිර පරීක්ෂණ

ටී බී බැක්ටීරියාව හඳුනාගත හැකි රුධිර පරීක්ෂණ යනු සමේ පරීක්ෂණයට විකල්පයක් වේ. ඔබගේ රුධිර පරීක්ෂණය ධනාත්මක නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට ස්පේටම් සාම්පලයක් ද ඔබට TB රෝගයක් ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට එය සංස්කෘතියට ලබා දිය හැකිය.

ඉන්ටර්ෆෙරොන් ගැමා නිකුත් කිරීමේ විශ්ලේෂණ (IGRAs)

ටී.බී. බැක්ටීරියාගේ පැවැත්ම හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන රුධිර පරීක්ෂණ නම් ඉන්ෆෙෆෝන් ගැමා නිකුත් කරන පරීක්ෂණ (IGRAs) ලෙස හැඳින්වේ. මේවා සමග, රුධිරය ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරමින් විශේෂ නළයකට එකතු කර පසුව පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයක් වෙත යවනු ලැබේ. ඉවසිලිමත් පසු විපරමක් අවශ්ය නොවන අතර ප්රතිඵල පැය 24 ක් තුළ ලබා ගත හැකිය.

ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද IGRA පරීක්ෂණ දෙකක් ඇත:

• QuantiFERON-ටී.බී. ගෝල්ඩ් ඉන් ටයිප් පරීක්ෂාව (QFT-GIT)
• T-SPOT.TB පරීක්ෂණය (T-Spot)

මෙම රුධිර පරීක්ෂණ බොහෝ විට වඩාත් යෝග්ය වන්නේ සමේ පරීක්ෂාවට වඩා නිවැරැදිව සිටීමයි. එනම්, ඔවුන්ගේ සම පරීක්ෂණ ප්රතිඵල නිසි ලෙස තක්සේරු කිරීම සඳහා අවශ්ය වූ 48- සිට පැය 72 දක්වා කාලවකවානු කාලයන් ප්රමාණවත් නොවීමයි.

ක්ෂය රෝගය බහුලව පැතිර ඇති බොහෝ රටවල බහුලවම භාවිතා වන ක්ෂය රෝග සඳහා එන්නත් ලබා ගැනීම සඳහා බසීල් කැල්මේට්-ගෙරීන් (BCG) ලබා ගත් පුද්ගලයන් සඳහා සම පරීක්ෂණයට වඩා රුධිර පරීක්ෂණය වඩාත් නිවැරදියි.

ධනාත්මක ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණයෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබේ ජීවිතයේ යම් අවස්ථාවක දී ඔබ ටී.බී.ට ආසාධිතව හා ආසාධිත වූ බවයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, ඔබ ලක්ෂණ සහිත ක්ෂය රෝගය ඇතිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණයන් අවශ්ය වේ. රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි.

ස්පුට්මුම් සංස්කෘතිය

ඔබගේ සම හෝ රුධිර පරීක්ෂණය ක්ෂය රෝගය සඳහා ධනාත්මක නම්, වෛද්යවරයා විසින් පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. ස්පුටුම් යනු රෝගයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පෙනහළුවල ඇති ඝන තරලයකි. බැක්ටීරියා වර්ධනය වන්නේද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නියැදි පරීක්ෂක නාලය හෝ පෙට්රි ආහාරයක් තැබිය හැක. Mycobacterium tuberculosis ක්ෂණිකව වර්ධනය වීමට පටන් ගනියි. එබැවින් නිවැරදිව ප්රතිඵල දින 21 ක් ගතවේ.

ඡායාරූපකරණය

ක්ෂය රෝගය සඳහා ක්ෂුද්ර ජීවීන් සඳහා ධනාත්මක පරීක්ෂණයක්ද පපුවෙහි X-ray ඇණවුම් කිරීමට ද ඉවහල් වේ. ඔබ ක්රියාකාරී ක්ෂය රෝගය නම්, මෙම පරීක්ෂණයෙහි ප්රතිඵලය සාමාන්යයෙන් අසාමාන්ය වේ, සමහරවිට සෙවණැලි ප්රදේශයක් පෙන්විය හැකිය.

සමහර අවස්ථාවලදී ක්ෂය රෝගය පිටත පෙනහළු පැල්ලම් දක්නට ලැබේ. එම අවස්ථා වලදී CT ස්කෑන් කිරීම් සහ MRI භාවිතා කළ හැකිය.

ආන්තරික රෝග විනිශ්චය

(ක්ෂය රෝගය) - උණ, උණ, ආහාර රුචිය නැති වීම, බර අඩු කිරීම සහ රාත්රී දහඩිය වැනි රෝග ලක්ෂණ සමහරක් වේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• බැක්ටීරියා පෙනහළු අක්මාව (එම්පීමා)
• නිදන්ගත බාධකයක් පුපරා රෝගයක් (COPD)
• වසංගතයක්
• මානව ප්රතිශක්ති ඌනතා (HIV) ආසාදනය
• Histoplasmosis වැනි දිලීර සමග ආසාදනය
• වෙනත් ක්ෂුද්ර බැක්ටීරියාව සමඟ ආසාදනය
• පෙනහළු පිළිකාව

ඉහත සඳහන් රෝග සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණයන් සමඟ ක්ෂය රෝග පරීක්ෂණ සිදු කරන අතර, නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි වේ.

> මූලාශ්ර:

> Merck අත්පොත, පාරිභෝගික අනුවාදය. ක්ෂය රෝගය (ක්ෂය රෝගය). විකිපීඩියා, නිදහස් විශ්වකෝෂය

> මිචිගන් විශ්ව විද්යාලය. මිචිගන් වෛද්ය සෞඛ්ය පුස්තකාලය. වෙනත් රෝග ක්ෂය රෝගයට සමාන රෝග ලක්ෂණ සහිත (TB).

> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානය (US Centers). Fact Sheet: BCG එන්නත. යාවත්කාලීන කිරීම සැප්තැම්බර් 12, 2016

> රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානය (US Centers). කරුණු පත්රිකාව: ක්ෂය රෝග පරීක්ෂාව යාවත්කාලීන කිරීම සැප්තැම්බර් 8, 2016.