පිළිස්සීම් පිළිකා පිළිකා සඳහා වඩාත් සුලබ ආකාරයක් වේ
චිකිත්සක පිළිකා හඳුනා ගැනීම ලැබීම සැබවින්ම කම්පනයක් වන අතර එය භයානක විය හැක. සැත්කම් පිළිකා කිහිපයක් විවිධාකාර ක්රම මගින් පිළිකා පිළිකා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. කොලෝන් පිළිකා කොළස්ටෝමා සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වීමට ඉඩ ඇත. නමුත් කොළමෝන පිළිකා සෑම විටම පිළිකා පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය මහ බඩවැල පිළිස්සීම සඳහා බොහෝ විට සිදු කරනු ලබන ශල්ය කර්මයක් ලෙස හැඳින්වෙන ශල්යකර්මයකි.
කෘතිම ශල්ය කර්මයක් මගින් අන්ත්රයේ කොටස ඉවත් කිරීම (විශාල කුඩු) ඉවත් කිරීම, නමුත් එය අඩු ආක්රමණශීලී බවක් දක්වයි.
රෝගියකු සහ වෛද්යවරයෙකු විසින් චිකිත්සාව සඳහා පිළිකා සඳහා අනුගමනය කරනු ලබන ප්රතිකාර පිළිවෙළේ ප්රමාණය හෝ වේදිකාව මත පදනම් වනු ඇත. මහලොකු පිළිකා නිසා පිළිකා ඉවත් කිරීම සඳහා, ශ්වසන ශල්යකර්ම (සමහර විට අර්ධ හෝ hemicolectomy ලෙස හැඳින්වේ) වඩාත් පොදු ප්රතිකාරය වේ.
රෙස්කියුස් ශල්යකර්ම ගැන
කෘතිම ශල්යකර්මයක් ලෙස හැඳින්වෙන විශේෂඥ ශල්ය වෛද්යවරයකුගේ ප්රධාන ශල්යකර්මයක් වන්නේ උදරයේ බිත්තියේ විශාල අවයවයක් හරහාය. කොලරාව හෝ රුධිරයේ ඇති රෝගී අංශය පිළිකා ඇතිවීමේ බලපෑමට ලක්වන කොලොන් කොටස අසල ඇති වකුගඩු වල සහ වකුගඩු වල කොටසක් ද ඉවත් කරනු ලැබේ. ඊළඟට, බඩවැල්වල සෞඛ්ය සම්පන්න කොළ දෙකක් ප්රතිස්ථාපනය කර ඇත. ශල්ය වෛද්යවරයාගේ පරමාර්ථය රෝගියාට වඩාත් සාමාන්ය කුඩු බාහිර ක්රියාකාරිත්වයට නැවත පැමිණීමයි. මෙහි අර්ථය වන්නේ ශල්ය වෛද්යවරයා හැකිතාක් දුරට බඩවැලේ ඇති තරම් සුළු ප්රමාණයක් ගන්නා බවයි.
ව්යාධිජනක වලින් ඉවත් කරන ලද පටක සමහරක් ව්යාධි විද්යාගාරයක් වෙත ගෙනයනු ලබන අතර ව්යාධිජනකයකු විසින් අන්වීක්ෂයක් පරීක්ෂා කර ඇත. ව්යාධි විශේෂඥයා ව්යාධිජනක පටක තුළ පිළිකා සලකුණු දක්නට ලැබේ. ශරීරයේ සෛල වලට "වසා ගැටිති" ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෛල ගැටිති වම්බටු තුළට එකතු වේ. එබැවින් පිළිකා ව්යාප්ත වී ඇති ආකාරය තීරණය කිරීම සඳහා හොඳ දර්ශකයක් වේ.
වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම පිළිකා පුනරාවර්තන අවදානම අඩු කරයි.
සමහර අවස්ථාවලදී මහ බඩවැලේ හෝ රුධිරානු ප්රමාණය සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් රෝගී තත්ත්වයට පත්වන විට, නිරෝගී ඇටසල් (ප්රතිශක්තිකරණය ලෙස හැඳින්වෙන) ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සිදු කල නොහැකිය. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, කොලස්ටෝමානයක් අවශ්ය විය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවල දී ශල්ය වෛද්යවරිය ආරම්භ කිරීමට පෙර ශල්යකර්ම සිදු කරනු ලබන්නේ කෙසේ ද යන්න පිළිබඳ ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හොඳ අදහසක් ඇතුව සිටියත්, පිළිකා රෝගය වර්ධනය වී ඇති ආකාරය දැකීමට ශල්ය වෛද්යවරයාට අවස්ථාවක් ලැබෙන විට, ක්රමවේදය තුළ වෙනසක් සිදුවිය හැකිය. ඔවුන්ගේ ශල්යකර්ම ප්රගතිය පිළිබඳව සැලකිලිමත් වන රෝගීන් ඔවුන්ගේ පිළිකා රෝගියා හා ඔවුන්ගේ කළු සුදු ශල්ය වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතු අතර, මුලින් කල්පනා කළ සැත්කමට වඩා පුළුල්ව ශල්යකර්ම කිරීමට හැකියාවක් තිබේ දැයි විමසන්න.
කොලොස්ටොමී සැත්කම්
බඩවැල් ආශ්රිත බිත්තිවල විවරයක් හරහා විශාල අන්ත්රයේ කොටසක් තැන්පත් කරන විට කොළොන්නාව සෑදෙයි. ශරීරයෙන් පිටත පිහිටි කොලනියේ කොටසක්, ස්ටෝමා ("මුඛය සඳහා ග්රීක" යනුවෙන් හැඳින්වේ). ස්තූපය රෝස පටක වැනි රෝස රෝස පැහැයක් ගනියි. පසුව උදරය මත පැළඳ සිටින බාහිර බෑගය අපතේ යැවීම අවශ්ය වේ. බෑගය දිනකට කිහිප වතාවක් හිස් වූ අතර නිතිපතා වෙනස් විය.
බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරන බොහෝ කොලෙස්ටරීම් තාවකාලිකයි. සැත්කම් කිරීමෙන් පසු නිරාහාරව ධමනි සුව කිරීමට ඉඩ ලබා දීම අවශ්ය වේ.
දෙවන ශල්යකර්මයේදී අන්ත්රයේ නිරෝගී කෙළවර එකිනෙකට සම්බන්ධ කර ඇති අතර ස්ටෝමා වසා දමා ඇත. ස්ථිරවම කොළොන්නාව ආශ්රිතව පිළිකා ඇතිවීමේදී 15% ක් පමණ අවශ්ය වේ.
ශල්යකර්ම හා සම්බන්ධව රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ වැනි වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. ශල්යකර්මයෙන් පසු, පිළිකා නැවත නැවත විමසීමක් සිදු නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා නිරන්තර පරීක්ෂාවන් අවශ්ය වේ.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. "කුඩාම පිළිකා සඳහා සැත්කම්". පිළිකා 30 ජූලි 2013.
ජාතික පිළිකා ආයතනය. "පිළිකා පිළිකා ප්රතිකාරය (PDQ®)." ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. 2013 මැයි මස 26 වන දින.