ශල්යකර්ම, චිකිත්සාව, විකිරණ සහ ඔබ
ප්රවේණිගත පිළිකා හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ඔබේ ප්රවේණික තත්වය (ප්රතිකාර ප්රතිඵල) සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කළ හැකිය. පිළිකා රෝගයෙන් පෙලෙන රෝගීන්ගේ පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව ප්රතිකාර ගත කළ අවුරුදු පහක කාලය තුළ සියයට 93 ක ප්රතිශතයක් පවතී. කෙසේ වෙතත්, ඔබ සංඛ්යාලේඛන තුළ ගිල්වනු ලැබීමට පෙර, එක් එක් ප්රතිකාරය සම්බන්ධ වන දේ දැන ගැනීමට මොහොතක් ගත යුතුය.
බඩවැලේ පිළිකා සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාර වර්ග දෙකක් ඇත. ශල්යකර්ම හෝ විකිරණ වැනි එක් විශේෂිත ප්රදේශයක් දේශීය ප්රතිකාර ක්රම ඉලක්ක කරයි. ක්රමවත්, හෝ ශරීරය පුරා පැතිරුණු ප්රතිකාර සඳහා පුළුල් පරාසයක් ඇති අතර, චිකිත්සාව හෝ ඉලක්කගත ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ.
ඔබේ ශාරීරික සෞඛ්යය, පිළිකා අදියර සහ පෞද්ගලික තේරීම අනුව, එක් ප්රතිකාරයක් හෝ ශල්යකර්ම, චිකිත්සාව, විකිරණ සහ ඉලක්කගත ප්රතිකාර වැනි ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගත හැකිය.
ශල්ය විකල්පයන්
ශල්යකර්මයෙන් ඉවත් කිරීම යනු පළමු කොටසේ පිළිකා පිළිකා සඳහා වන පළමු ප්රතිකාරය වේ. කොලොන් පිළිකා සැත්කම් සඳහා හුදෙක් පිළිකා සහිත පොලි ඉවත් කිරීම සඳහා සරල ක්රියා පටිපාටියක් ඇතුළත් විය හැකිය. නැතහොත් අන්ත්රයේ කොටස (හෝ කොටස්) ඉවත් කරනු ලැබේ. ශල්ය වෛද්යවරයා පිළිකා පැතිර ගියහොත් අක්මාව හෝ පෙනහලු වැනි වෙනත් අවයවවලින් පිළිකා පටක ඉවත් කර හෝ විනාශ කළ හැකිය.
ඔබගේ මහ බඩවැලේ පිළිකා ප්රමාණය හා පිහිටීම අනුව, වෛද්යවරයෙකුට විවෘත කොලෙටොමැටියකට සාපේක්ෂව ලැපරොස්කොපික් කොලෙටොමැටියක් ලබා දිය හැකිය.
ශල්යකර්මයකට ලක් කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීමෙන් වළක්වාගත හැකි සමස්ථ කොලෙටොමැටියකට වඩා සැහැල්ලු අවයවයක් අවශ්ය වේ.
පෙනහළු හෝ හෘද රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ නම්, ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට වඩාත්ම සුදුසු විකල්පය සැත්කමක් කළ හැකි නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා ව්යසන හෝ හෘද රෝග වෛද්යවරුන් වැනි විශේෂඥයින් සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කළ හැකිය.
ශල්යකර්ම සමග සම්බන්ධව මාපාංක විනාශ කිරීමට හෝ ශල්යකර්ම කිරීමට හෝ ශල්යකර්ම නොලැබීමෙන් ශල්ය කර්ම සිදු නොකළ හැකිය.
- කශේරුකාය මගින් පිළිකා සෛල විනාශ කරයි.
- විකිරණ රේඛා උකහා ගැනීම යනු අක්මාව හෝ පෙණහලු වැනි අනෙකුත් අවයවවලට සංකෝචනය වී ඇති (පිළිස්සුම්) පිළිකා විනාශ කිරීමට බලශක්ති තරංග භාවිතා කරයි.
- එතනෝල් ඉවත් කිරීම මත්පැන් එන්නත් කිරීම මගින් පිළිකා සෛල විනාශ කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව
බොහෝ රසායනික චිකිත්සාවන් බෙහෙවින් බෙදනු ලබන සෛල මරා දැමීම මගින් වැඩ කරයි. පිළිකා ඇති පුද්ගලයෙකුගේ වේගවත්ම සෛලීය සෛල වන්නේ පිළිකා සෛල වේ. කෙසේ වෙතත්, වේගයෙන් බෙදී ඇති අනෙකුත් පටක වල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. චිකිත්සාව ඖෂධ ලබා ගැනීමට විවිධ ක්රම කිහිපයක් තිබේ. ඔබේ ප්රතිකාරය මගින් ප්ලාස්ටික් ආකාරයෙන්, ඉන්ජිනේරුවලින් හෝ මුත්රා පිටවීම මගින් සෘජුව ම ශල්යකර්මයකට ආසන්නව ඇති ආතරයිටය හරහා එන්නත් කිරීම ඇතුළත් වේ.
රසායනික චිකිත්සාව ශල්යකර්මයට පෙර හෝ පසුව ප්රතිකාර ලබා දීම සහ බොහෝ විට පිළිකා II, III සහ IV පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. ශල්යකර්මයට පෙර ලබා දුන් ඖෂධ භෞතිකව ඉවත් කිරීමට පෙර පිළිකා හැකිලීම සඳහා යොදා ගනී. ක්රමානුකූල ප්රතිකාර ක්රමයක් ඇති විට (Chemotherapy) සමහර විට ශරීරයේ ඇතිවන ශ්ලේෂ්මනය අඩු වී ඇත (IV වන අදියර). ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල මරා දැමීමට ශල්යකර්මයෙන් පසු රසායනික චිකිත්සාව අනුගමනය කිරීමටත් වෛද්යවරයා ඔබට උපදෙස් දෙනු ඇත.
කොලෝන් පිළිකා විශේෂිතය
කෙමොන් පිළිකා වල බහුලව භාවිතා වන රසායනික චිකිත්සක කාරක:
- 5-FU (ෆ්ලෝරෝරසසීල්)
- ඇලොක්සැටීන් (ඔක්සිලී ප්ලැටිනම්)
- Xeloda (capecitabine)
- කැමප්ටොසර් (irinotecan)
සාමාන්යයෙන් මෙම රසායනික චිකිත්සක ප්රතිකාර සඳහා සතියකට (සතර) සති දෙකක කාලසීමාවන්හිදී, විවේක හා ප්රතිසාධක කාල පරිච්ඡේදය තුළ, සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරනු ලැබේ. Capecitabine යනු පෙති කට්ටලයක් වන අතර අනිත් අයටද එන්නත් ලබා දෙයි.
චිකිත්සාව පිළිකා සඳහා රසායනික චිකිත්සකවල පොදු අතුරු ඵල වේ. එහෙත් බහුතරයක් ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඔබට අත්දැකිය හැක:
- වමනය, වමනය සහ රුචිය නැති වීම
- කෙස් අහිමි වීම
- මුඛය
- සම පිරිසිදු කිරීම
- සූර්යාලෝක සංවේදීතාව
- පාචනය
- අඩු රුධිර ගණයේ ( නයිට්රොපීනියා )
- හිසකෙස් හෝ පාදවල වියළීම හෝ හිරි වැටීම
ඔබටත් මහන්සියි, පහසුවෙන් රෝගාතුර විය හැකියි. මෙය සාමාන්යයෙන් ඔබගේ රුධිරයේ පහත වැටීමක් සමඟ සම්බන්ධ වේ. සාමාන්ය සීතල වැනි ඔබේ රෝගී තත්වයන් සමඟ ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට අනවශ්ය ලෙස පීඩනය මග හරවා ගැනීම සඳහා ඔබට විවේක ගැනීමට සහ නිසි සනීපාරක්ෂාව සඳහා (සෝදා පිරිසිදු කිරීම වැනි) පුරුදු වීමට අවශ්ය වනු ඇත.
විකිරණ
විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට විශේෂිත වර්ගයේ x-ray භාවිතා කරයි. චිකිත්සාව සහ ශල්යකර්ම සඳහා භාවිතා කළ හැක. විකිරණ පිළිකා රෝග විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් ශල්ය කර්මයෙන් පසුව හෝ සැකයෙන් පසුව ඇති වූ පිළිකා සෛල හෝ වෙනත් ශල්යකර්මයකට භාජනය නොකළ හොත් ප්රතිකාරයක් ලෙස පිළිකා ආබාධයකින් පෙළෙන ඕනෑම පිළිකා රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ඉලක්කගත විකිරණ ප්රතිකාර ලබා දෙයි.
විකිරණ චිකිත්සාව බාහිරව (X-ray වැනි) හෝ බාහිරව (ඔබේ සිරුරේ ඇතුළත) තැන්පත් කරනු ලැබේ.
බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව සැසි සති කිහිපයක් සඳහා සතියකට දින පහක් සිදු වේ. විකිරණශීලතාවය, ඔක්කාරය, හෝ වමනය ප්රතිකාර කිරීමේ දී සමේ කෝපයක් (සිතීම වැලැක්වීම) ඇති විය හැක.
අභ්යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව ( Brachytherapy) යනුවෙන්ද හැඳින්වෙන්නේ, පිළිකා සහිත පටක හෝ ඊට යාබදව කුඩා විකිරණශීලී පැලෑටි අවශ්ය වේ. බ්රැකිතෙරපි සාමාන්යයෙන් එක් සංචාරයකදී අවසන් වේ.
ඉලක්කගත චිකිත්සාව
චිකිත්සක පිළිකා සඳහා ඉලක්ක ගත ප්රතිකාර එකවර සීනි චිකිත්සාව, සාමාන්යයෙන් එන්නත් කිරීම, සෑම සති තුනකට වරක්ම ලබා දෙනු ලැබේ.
මෙම ඖෂධ සාමාන්යයෙන් පිළිකා සෛල ආවරණය කරන ප්රෝටීන් වර්ධක සාධක හඳුනා ගනී. සෛලීය එන්ඩොතෙයාල් වර්ධක සාධකය හෝ එපිරිමාල් වර්ධක සාධක ප්රතිග්රාහකය. මෙම ඖෂධ මෙම ප්රෝටීන නිශ්චිතවම ප්රෝටීන් වලට පහර දෙන්නාක් බැවින් මෙම සාධකවලින් ආවරණය වූ සෛල පමණි. පිළිකා කාරක ප්රතික්රියාවලට වඩා අඩු අතුරු ආබාධ සඳහා ඔවුන්ට හැකියාව තිබේ. ඉලක්කගත චිකිත්සක ඖෂධ සඳහා උදාහරණ වනුයේ:
- Erbitux (cetuuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vectibix (panitumumab)
අතුරු ඵල සහ අවදානම්
සෑම ප්රතිකාරයක්ම අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක. ඔබේ ප්රතිකාරයෙන් ලැබෙන ප්රතිලාභ අවදානමට වඩා වැඩි විය යුතුය. ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබ සමඟ හොඳින් වැඩ කර ඔබගේ අවශ්යතා සඳහා ඔබේ ප්රතිකාර වැඩසටහන සකස් කරනු ඇත.
ඔබේ කරුණාවන්ත වෛද්යවරයෙකුගේ සෞඛ්යාරක්ෂන අවශ්යතා සඳහා සෑම විටම පාහේ අවදි වෙයි. ඔබගේ ප්රතිකාර සැලැස්ම, විශේෂඥ වෛද්යවරුන් ඇතුළු වෛද්ය විශේෂඥයින් කණ්ඩායමක් ඇතුළත් වේ. පිළිකා රෝග විශේෂඥයින් සහ විකිරණ ශිල්පීන්, හෙදියන් සහ ආහාර වේලක් වැනි රෝගීන් සඳහා උපරිම අයුරින් උපකල්පනය කිරීමට ඔබට සහාය වනු ඇත. සඟරාවක් අරඹන්න, ඔබගේ වෛද්ය වෘත්තිකයින්ගේ දුරකථන ලැයිස්තුවක් තබා ගැනීම සඳහා ඔබට කුමක් සඳහා සම්බන්ධ විය හැකිදැයි දැන ගනු ඇත.
මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. (2008). කෝලර්තල් පිළිකා. ඔබ දැනගත යුතු දේ - දැන්. ඇට්ලන්ටා: ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයීය සෞඛ්ය ප්රවර්ධනයන්.
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. (nd) කොලෝටේටල් පිළිකා. රසායනික චිකිත්සාව.
ජාතික සවිස්තරාත්මක පිළිකා ජාලය. (nd) NCCN ප්රතිකාර පිළිබඳ සාරාංශය. කොලෝටැක්ට් පිළිකා අදියර 0, I, II සහ III.
එක්සත් ජනපද ජාතික පුස්තකාලය. (nd) විශාල ෙබෝචර් ෙබල්ෙසේෂන්.