ග්ලූටන් සැබවින්ම ග්ලූටන් සංවේදීතාවයට හේතු වේද යන්න පැහැදිලි නැත
බොහෝ වෛද්යවරුන් දැන් " සිලිකේ ග්ලූටන් සංවේදීතාව " ලෙස හඳුන්වන විට සෞඛ්යය පිළිබඳ කතා කරන විට ග්ලූටන් ප්රෝටීන් මත දැඩි අවධානය යොමු කිරීම පහසුය. කෙසේ වෙතත්, එය සිලිකේ රෝගය තුළ ඇති අන්ත්ර ආබාධවලට තුඩු දෙයි. එබැවින් මෙම නව තත්වය මුලින්ම විස්තර කෙරුනේ, ග්ලුටෙන් අනුමාන කිරීම සඳහා මෙහි ඇති රෝග ලක්ෂණ දෝෂාරෝපණය කිරීමයි.
නමුත් "ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවේ" රෝග ලක්ෂණ ඇති පුද්ගලයා ග්ලුටේන් නොවේ නම් කුමක් කළ හැකිද? ඒ වෙනුවට ග්ලූටන් අඩංගු තිරිඟු, බාර්ලි සහ රයි අඩංගු සමහර විට, වෙනත් සංයෝගයක් - නැතහොත් බහු සංයෝග පවා සොයා ගත හැක්කේ නම්, සමහරවිට වෙනත් ආහාරවල පවා තිබේ ද?
මෙය යම්කිසි අවධානයක් ලබා දෙන අදහසකි. එම ධාන්ය තුළ ඇති ගැටළුකාරී සංයෝග වන්නේ ෆ්රෙක්ටේන් (ප්රෝඩාකාරී ග්ලූටෙන්ට අමතරව ඇල්සයිසයිට් තිප්සින් ආම්ලිකයින් (ප්රෝටීන) වන අතර එමගින් රෝගී ලක්ෂණ සහිත රෝග ලක්ෂණ ඇති රෝගී සංඝටක කාබොහයිඩ්රේටය.
මෙහි ඇති සියළුම ධාන්ය සංරචක පිළිබඳ පර්යේෂණ මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද සහ ඒවායේ සිලිකන් ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවයට සම්බන්ධ විය හැකි ආකාරය.
ප්රාථමික සැකකරු ග්ලූටන් යනු කුමක්ද?
බොහෝ අය අවධානය යොමු කරන ධාන්ය සංරචකය මෙයයි. ග්ලූටන් යනු පැලෑටියක පැලෑටියක ඊළඟ පරම්පරාව සඳහා පෝෂක ද්රව්ය ගබඩා කිරීම සඳහා ප්රෝටීනයකි. එය ධාන්ය පැලෑටි වල දක්නට ලැබේ - අප සිතන ශාකයේ කොටස හා ආහාර ලෙස භාවිතා කරන්න.
2011 දී ප්රකාශයට පත් කරන ලද සිලේක් ග්ලූටන් සංවේදීතාව පිළිබඳ මූලික පර්යේෂණ ග්ලූටන් විසින් අලුතින් විස්තර කරන ලද තත්වයට ගැටළුවක් බවට පත් විය. එම අධ්යයනය කියා සිටියේ ග්ලූටන් විසින් සමහර මිනිසුන්ගේ බඩවැල් ආතතියට හා ගිනි අවුලුවාලීම හේතුවෙන් සැලික් රෝගය ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. පර්යේෂකයන් පවසන පරිදි මෙම ජනයා ආහාරයට ගන්නා ආහාරවල ග්ලූටන් වලට ප්රතිචාර දැක්වූහ.
මෙම මූලික අධ්යයනයෙන් පසුව, පිරිසිදු තිරිඟු ග්ලූටන් භාවිතා කළ තවත් අධ්යයනයන් කිහිපයක්ම ග්ලූටන් සංවේදී බව විශ්වාස කළ මිනිසුන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක. මේවා මිශ්ර ප්රතිඵල ඇත.
නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකට උදාහරණයක් ලෙස, සියළුම ග්ලූටන් ධාන්ය පාදක කරගත් ආහාර වර්ග 37 ක් ආහාරයට ගෙන ආහාරයට ගත් අතර, ඉන්පසු පිරිසිදු තිරිඟු ග්ලූටන් (ප්ලාන්ටජෝ ආහාරයට ගන්නා විට ඔවුන් ආහාරයට ගන්නේ කවදාදැයි නොදැන සිටි විෂයයන් දැන සිටියේ නැත). පිරිසිදු ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පාඩම් වල නියැලුණු ජනයා ආහාර ජීර්ණ ලක්ෂණ නොපෙන්වයි.
ග්ලූටන් සමග ග්ලූටන් සමඟ සංවේදී වූ බව ප්රකාශ කළ අය "අභියෝග කිරීමට" තවත් ක්රමයක් යොදාගත් අතර සමහර ඒවා පිරිසිදු ග්ලූටන් වලට ප්රතික්රියා කළහ. එම අධ්යයනයෙන් 101 දෙනෙක් පැවසුවේ ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව ආහාර ජීර්ණ ලක්ෂණ වැඩි දියුණු වූ බවයි. ඔවුන්ගෙන් සියයට 14 ක්ම අධ්යයනය කිරීමේ කොටසක් ලෙස නොදැනුවත් ලෙස ග්ලූටන් එන්නත් කළ විට ඒවා වඩාත් නරක අතට හැරුණි.
නිගමනය: සමහර අය ග්ලූටන් සඳහා සංවේදී බවක් කියා සිටින ඇතැම් අය ග්ලූටන් වෙත ප්රතික්රියා කරන බවක් පෙනී යයි. එහෙත් බොහෝ දෙනෙක් පවිත්ර ඝණිකයන් පෝෂණය කරන විට බොහෝ විට ප්රතිචාර නොදක්වයි. මේ පිළිබඳව තවත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.
FODMAP යනු IBS හි ගැටලුවක් වේ
තිරිඟු සමඟ ගැටලුව එහි පලතුරුවලට ඇති බවය. ග්ලූටන් සංවේදීතාව පිළිබඳ මෑත අධ්යයනයන්ගෙන් එකක් වන්නේ පිරිසිදු ග්ලූටන් සිට ජීරණමය රෝග ලක්ෂණ නොලැබූ 37 දෙනා සමඟිනි.
ෆෲක්ටාන්ස් යනු ඔබේ විශාල අන්ත්රය තුළ ඇති වන වායුව, වාෂ්ප වීම, පුම්බීම, කස පහර, වේදනාව, පාචනය හා බද්ධය ඇතිවන සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට වේ. මෙම විශේෂ අධ්යයනය FODMAPs (fermerableable, oligo-, di-, monosaccharides සහ polyols), තිරිඟු ධාන්ය හා වෙනත් ආහාර බහුල සීනි ඇති සීනි, අධ්යයනයේ දී ඔවුන්ගේ අන්ත්රීය ලක්ෂණ පවිත්ර ග්ලූටන් සමඟ නරක අතට හැරී නැත.
නිගමනය: FODMAP බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ ජීර්ණයට ලක්ෂණ ඇති බව පෙනෙන්නට ඇත. නොසැලකිලිමත් ඌණ පේශි සින්ඩ්රෝම් සහිත වන අතර, අඩු FODMAP ආහාරය IBS හි ඇති රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකකට අඩු රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගත හැකිය.
එහෙත් "ග්ලුටෙන් සංවේදීතාව" යන ප්රශ්නය ඇත්ත වශයෙන්ම FODMAP හි ගැටළුවද, විසඳුම අඩු ග්ලූටන් ආහාරයට වඩා අඩු FODMAP ආහාර වේලාවක් තිබේද යන්න පැහැදිලි නැත. නැවතත්, තවත් පර්යේෂණ අවශ්ය වේ.
ඇලිලාස් ටිප්ස්පින් ආසාධිතයින් ආසාධනය රියදුරන් වේ
නවීන ග්ලුටීන් ධාන්යවල තුන්වන සංරචකයක් පවතී. විද්යාඥයන් විභව ගැටළුවක් ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර ඒවා නම් amylase tripsin inhibitors. මෙම ප්රෝටීන සැබවින්ම ස්වාභාවික පළිබෝධනාශක - කෘමීන්ගෙන් ආරක්ෂා වීමට ශාකය විසින් සාදන ලද ඒවාය.
ග්ලූටන් වැනි ධාන්යවල අම්ලස ටි්රපින් ආම්ලිකකයන් ඇත්තෙන්ම කරදරයට පත් කිරීමට හෝ ග්රෑම් එකේ ඇති ඇටසිස් ජීර්ණය කිරීමට අපහසුයි. මෙම ප්රෝටීන වැඩි ප්රමාණයක් ඇති කිරීමට නවීන තිරිඟු ඇත.
ගැටළුව වන්නේ, තිරිඟු (සහ සමහර විට අනෙකුත් ග්ලූටන් ධාන්ය) ඇති ඇලිලාස් තිප්සින් ආම්ලිකකයන් සමහර අය තුළ ඔවුන්ගේ බඩවැල්වල හා වෙනත් ස්ථානවල ඇතිවන ආසාධනය ඇතිවන බවක් පෙනේ. මෙම ප්රෝටීන අධ්යයනය කරන පර්යේෂකයින් පවසන පරිදි, සිලීස් රෝගය, සිලිකේක් ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ දී භූමිකම්පාවක් ඇති විය හැකි අතර සමහර විට, ප්රදාහය මගින් ඇතිවන වෙනත් තත්ත්වයන් තුළ ඒවාට භූමිකාවක් පැවතිය හැකි බව අනුමාන කරයි.
නිගමනය: ඇලිලේස් ට්රිප්ස්ලයින් ආම්ලිකකයන්ට නොකැඩෙන ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවය යනුවෙන් හඳුන්වන දේට පවා පවා හේතු විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මේ මොහොතේ මේවායින් ඇති විය හැකි හේතු තුනෙන් අඩුම තරමින් අධ්යයනයට ලක්ව ඇත.
එසේ නම් එය කුමක් ද?
"අපි සිලිකේට් ග්ලූටන් සංවේදීතාව" යනුවෙන් හඳුන්වන කොන්දේසියක් විය හැකි කුමක් ද යන්න දැන් පැහැදිලි නැත. එය ග්ලූටන්, FODMAPs, ඇලිලේස් තිප්සින් ආම්ලිකයින්, තුනේ සංයෝග හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනත් දෙයක් විය හැකිය.
ග්ලූටන් දෝෂය නොලැබේ නම් ග්ලූටන් වැනි වෙනත් දෙයක් නම්, තත්ත්වය ඇති අය, තිරිඟු, බාර්ලි හා රයිස් අඩංගු සියලුම ආහාර වලින් තොර ආහාරයක් අනුගමනය කළ යුතුය ... ලිලේන් පමණක් නොවේ.
ඊළඟ වසර කිහිපය තුළ පර්යේෂණ සිදු කළ යුතු වන්නේ සිලිකන් ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවය සහ එයට කොපමණ සංඛ්යාවක් තිබේද යන්න පිළිබඳව අපට වැඩි විස්තර ලබා දිය යුතුය. එමගින්, එය හඳුනාගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට අපට උපකාර කිරීමට අපට උපකාර කළ යුතුය.
මූලාශ්ර:
Biesiekierski J et al. ග්ලුටීන් සුලෙයික් රෝගයකින් තොරව ගර්භාෂවේදී රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි: ද්විත්ව-අන්ධ අන්දමින් සිදුවූ අහඹු ලෙස ප්ලැටෑබෝ-පාලනය කළ නඩු විභාගය. ඇමරිකානු ගර්සල් Published online ජනවාරි 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. සාරවත්, දුර්වල අවශෝෂණයකින්, කෙටි-වයර් කාබොහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ස්වයං-වාර්තාගත නොවන සිලිටි ග්ලූටන් සංවේදීතාවයෙන් රෝගීන්ගේ ග්ලුටන් වල කිසිදු බලපෑමක් නොමැත. ගර්භනී විද්යාව . 2013 අගෝස්තු; 145 (2): 320-8.e1-3.
Biesiekierski J et al. සිලිටික් ග්ලූටන් සංවේදීතාව: එකට එක එකට එකතු කිරීම. එක්සත් යුරෝපීය ගස්ට්රොන්ටේරියා ජර්නලය . 2015 අප්රේල්; 3 (2): 160-5.
එල්ලි එල් සහ අල්. ක්රියාකාරී ගර්භණීභාවයෙන් යුත් රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් තුළ සිලිකක් ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ පැවැත්ම පිළිබඳ සාක්ෂි: බහු සෙන්ටාර් අන්තරාන්ත ද්විත්ව අන්ධ ප්ලේබෝබෝ-පාලිත ග්ලූටන් අභියෝගය. පෝෂ්ය පදාර්ථය . 2016 පෙබරවාරි 8; 8 (2). pii: E84.
ෆසානා ඇන් සහ අල්. ග්ලූටන් ආශ්රිත තත්වයන් දෙකක ජෛව පාරගම්ය සහ මුත්රාශයේ ප්රතිශක්තික ජාන ප්රකකාශය වෙනස්වීම: සැලියක් රෝගය සහ ග්ලූටන් සංවේදීතාව. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
ෆසානෝ ඒ. අල්. ග්ලූටන් ආශ්රිත අක්රමිකතාවන්: නව නාමකරණය සහ වර්ගීකරණය පිලිබඳ සම්මුතියක්. BMC වෛද්ය විද්යාව. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Published: 2012 පෙබරවාරි 7
Junker Y et al. තිරිඟු අස්ලයිසයි ට්රිප්ස්ලයින් ආම්ලිකතාවන් මගින් ආලේපන වැනි ප්රතිග්රාහකයක් මගින් ආන්ත්රික ආසාධනය මගින් ආචරණය කරයි. 4. පර්යේෂණාත්මක ජර්නලය . 2012 දෙසැම්බර් 17; 209 (13): 2395-408.
Schuppan D et al. තිරිඟු අස්ලයිසයිට් තිප්සින් ආම්ලිකකයන්ට නෛසර්ග ප්රතිශක්තීකරණයේ පෝෂණ ක්රියාකාරීත්වය ලෙස. ජීර්ණ ආබාධ (බාසල්, ස්විස්ටර්ලන්තය) . 2015; 33 (2): 260-3.