ග්ලූටන් සංවේදීතාව පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයක්
මෑතක් වන තුරු, රුධිර පරීක්ෂාව සහ බඩවැල් ආශ්රිත රෝග ආබාධවලට ලක් වූ පුද්ගලයන්, සිලිකේ රෝගය හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කරන ලද අතර, තමන්ට අවශ්ය ඕනෑම දෙයක් ආහාරයට ගැනීම සඳහා ග්ලූටන් ඔවුන්ගේ ගැටලුව නොවූහ.
කෙසේවෙතත්, ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් වැළකී සිටියහ. ග්ලූටන් ධාන්ය, තිරිඟු, බාර්ලි සහ රයිස් ඇතුළත් ආහාර වර්ග සියල්ලම ඉවත් කර දැමූ ආහාරය. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ (විඩාව, ජීර්නේෂන් පැමිණිලි සහ ස්නායු රෝග යන ගැටළු) ග්ලුටීන් නොමිලේ ආහාරයට ගත් විට ඒවා නිෂ්ඵල විය.
ග්ලූටන් ප්රෝටීන් වලට සංවේදී හෝ නොඉවසිලිමත් වූ බව බොහෝ දෙනා සිතූහ. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ ඇගයීම්වලින් එකඟ වූ අතර ඔවුන් ග්ලූටන් ආහාරයට නොගත යුතුය. වෙනත් අවස්ථාවල දී, ඔවුන් සරල වෛද්යවරයකු නොමැතිව ග්ලුටෙන් වළක්වා නොතිබිණ.
දැන් බොහෝ පර්යේෂකයන් (කෙසේ වුවත් නොව) විශ්වාස කරන්නේ එම ග්ලුටේන් සහිත අමුද්රව්ය සමඟ ගැටළුවක් ඇතිවීම (සැලික් රෝගයක් නොවන ගැටලුවක්) පවතින බවය.
ඔවුන් එය "ග්ලූටන් සංවේදීතාව", "සැලියැක් ග්ලුටෙන් සංවේදීතාව (NCGS)," "සිලිකේන් තිරිඟු සංවේදීතාව", " ග්ලූටන් නොඉවසීම " හෝ " ග්ලූටන් ආසාත්මිකතාව " යනුවෙන්ද හඳුන්වයි.
කෙසේ වෙතත්, කොන්දේසියෙහි පැවැත්ම තවමත් නිශ්චිතව ඔප්පු වී නැත. එය තවමත් හටගෙන ඇත්තේ ඇයි සහ ඒවාට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේ ද, සීලියා රෝගයට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේ ද යන්න පිළිබඳ පැහැදිලි නැත. ක්ෂේත්රයේ ප්රවීණයන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් "සිලිකා ග්ලෙන්ටන් සංවේදීතාව" හෝ "නොවන සිලිටික් තිරිඟු සංවේදීතාව" වටා එකතු වී ඇති නමුත් එය සඳහා පොදු පිළිගැනීමක් නැත.
එය තිරිඟු, බාර්ලි සහ රයිස්වල ඇති ප්රෝටීනේ ප්රෝටීනේ ප්රෝටීන් වේ නම් එය ද පැහැදිලි නැත.
සැබවින්ම, පර්යේෂකයන් විසින් තිරිඟු වෙනත් සංයෝග හඳුනාගෙන ඇති අතර, විශේෂයෙන් ඔවුන් පවසන්නේ වගකිව යුතු ය . FODMAPS ලෙස හඳුන්වන මෙම සංයෝග සමහරක් සුදුලූනු සහ ලූනු වැනි වෙනත් ආහාරවලත්, තිරිඟු වලත් දක්නට ලැබේ.
මීට අමතරව, 2016 ජූලි මාසයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද අධ්යයනයකට අනුව සිලිකේට් ග්ලූටන් / තිරිඟු සංවේදීතාවයේ වැරදිකරුවෙකු සැබවින්ම අපැහැදිලිය. කොලම්බියා සරසවියේ වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ පර්යේෂකයන් විසින් සිදු කරන ලද අධ්යයනයකින් අනාවරණය වූයේ තිරිඟු සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන අයට "පද්ධතිමය ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාකාරීත්වය" ඇති බවට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සලකුණු ඇති බව සොයාගෙන තිබේ.අධ්යයනයෙහි ප්රතිඵල අනුව මෙම ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ක්රියාකාරිත්වය සිදුවන්නේ ක්ෂුද්ර ජීවීන් හා ආහාර ප්රෝටීන් රුධිර ප්රවාහය තුළ ඇති අන්ත්රීය බාධකය හරහා පැතිරීම නිසාය.
අන්තිමට, ග්ලූටන් සංවේදීතාවයෙන් පෙන්නුම් කළ මෑත අධ්යයනයන් කීපයක් නොතිබුණත්, බොහෝ වෛද්යවරුන් එය සැබෑ සෞඛ්ය තත්වයක් බව තවමත් එකඟ වී නැති අතර එය පිළිගත් වෛද්ය පරීක්ෂණයකි. පර්යේෂණය දිගටම තිරිඟු / ග්ලූටන් සංවේදීතාව පිළිබඳ සත්යය සොයාගෙන ඇත. ප්රතිඵල තවදුරටත් අපේක්ෂා කරනු ලබන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා රෝගී තත්වයට ඇද වැටෙනු ඇත.
ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ ලක්ෂණ
ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවයට සම්බන්ධ රෝග ලක්ෂණ සිලිකේ රෝගය හා සම්බන්ධ වූවන්ට සමාන ය: ආහාර දිරවීමේ ගැටළු, ඉදිමීම හා විඩාව .
ග්ලූටන් සංවේදීතාව ඇති බවට හඳුනා ගෙන ඇති අයට නිතරම පාචනය, බඩවැලේ හා බඩේ වේදනාව වැනි ගැටළු නිතරම සිදු වේ. ඒවා ග්ලූටන් අඩංගු ආහාර වලින් රෝගීව සිටින බව වාර්තා කරන අයට, නමුත් රෝග විනිශ්චය නොලබන අයට ඔවුන් පොදු වේ.
සන්ධි වේදනාව , හිසේ කැක්කුම සහ මොළයේ සෙම් නිතර නිතර රෝග ලක්ෂණ දක්නට ඇති අතර, ග්ලීන්ටින් සිලිකේ රෝග නොමැති පුද්ගලයින් තුළ මානසික අවපීඩනය ඇතිවන කුඩා අධ්යයනයකි.
මෙම රෝග ලක්ෂණ ඔබේ ශරීර පද්ධතීන්ට සැබවින්ම හානියක් ද යන්න පැහැදිලි නැත. නැතහොත් ඔබ ඔබ සමඟ එකඟ නොවන යමක් ආහාරයට ගෙන තිබේ දැයි පෙන්නුම් කර තිබේද? සමහර පර්යේෂකයන් පවසන්නේ ග්ලූටන්ගේ සංවේදී අය ඇත්තටම අනෙකුත් ඉන්ද්රියයන් හා පද්ධති වලට හානි සිදු විය හැකි බවයි. විශේෂයෙන්ම ඔවුන්ගේ ස්නායු පද්ධතියට මෙමගින් විද්යාත්මක පර්යේෂණවලදී ඔප්පු වී නැත.
ග්ලූටන් සංවේදීතාව සැහැල්ලු රෝගය
ඔබ සීරියක් රෝගය හඳුනාගත් විට එය සාමාන්යයෙන් ඔබ දැඩි වෛද්යමය නිර්ණායකයන් හමු වී තිබේ. ඔබේ ආහාර වේලට ග්ලූටන් සඳහා ස්වයංක්රියව ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීම හේතුවෙන් ඔබේ ආන්ත්රික ශල්යකර්ම ( විළු ගතිය ) ලෙස හැඳින්වේ.
සෙරාක් රෝගය ඇමෙරිකාවේ සෑම පුද්ගලයෙකුගෙන්ම එක් අයෙකුගෙන් එක් අයෙකුට ආසන්න වශයෙන් බලපාන අතර එය සාමාන්ය තත්වයකි.
සිලිකේසේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන බොහෝ අය මෙම තත්වයට පත් වී නැතත්, මේ අයගෙන් සමහරක් ග්ලූටන් ආහාරයට ගැනීමෙන් ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වලින් සහනයක් සොයා ගත හැකි අතර එබැවින් ග්ලුටෙන් සංවේදීතාවයක් ඇති විය හැක.
ග්ලූටන් සංවේදීතාව හඳුනාගැනීමට පෙර වෛද්යවරුන් විසින් සිලිකේරි රෝගය වැළැක්විය යුතුය. මෙය සාමාන්යයෙන් අදහස් වන්නේ, ඔබ සැතපුම් රුධිර පරීක්ෂාවකට ලක් කළ යුතු වන අතර ඉන් පසුව (එනමුත්) එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවකින්, වෛද්යවරයා විසින් ඔබගේ කුඩා අන්ත්රය වෙත කෙළින්ම දෙස බැලීමට භාවිතා කරයි. මෙම පරීක්ෂණ සිලිකේසේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන්නේ නැත්නම්, ඔබ සහ ඔබගේ වෛද්යවරයා ග්ලූටන් සංවේදීතාව ඇතුළු විකල්ප රෝග විනිශ්චයන් සලකා බැලිය හැකිය.
ග්ලූටන් සංවේදීතාවය සඳහා පරීක්ෂා කිරීමේ විකල්ප නොසලකා හැරීම
බොහෝ පර්යේෂකයන්ට ග්ලූටන් සංවේදීතාව පවතින බව පිළිගනු නොලැබෙන නිසා, මෙම තත්වය නිර්ණය කිරීමට සාධනීය සාධකයක් නොමැත . ඔබේ ගැටලුව ඔබ සිතන්නේ නම් එය කුමක් සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට කුමක් කළ හැකිද?
ඔබ සහ ඔබේ වෛද්යවරයා සිලිකේ රෝගය වැළැක්වූ පසු, ග්ලූටන් සංවේදීතා පරීක්ෂණය සඳහා ඔබට විකල්ප කිහිපයක් තිබේ.
කෙසේ වෙතත්, වෛද්ය පරීක්ෂණ මගින් එම විකල්පයන් කිසිවක් තවමත් තහවුරු කර නොමැති බව ඔබ හොඳින් දනී.
නිදසුනක් වශයෙන් ඇතැම් වෛද්යවරුන් විසින් ඇතැම් රුධිර පරීක්ෂාවන් මත ධනාත්මක ප්රතිඵල භාවිතා කරනු ඇත - ග්ලූටන් ප්රතිදේහ සඳහා සෘජුවම පෙනෙන පරීක්ෂණය - ග්ලූටන් සංවේදීතාව හඳුනා ගැනීමට උපකාර කිරීම. ග්ලූටන් නොවන ආහාර සඳහා ඔබේ ප්රතිචාරය මත පදනම්ව අනෙක් අය කීප දෙනෙක් ඔබට හදුනාගනු ඇත. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, ඔබ ග්ලුටීන් ඉවත් කර වඩා හොඳින් දැනෙනවා නම්, ඔබ ලෙඩුන්-සංවේදී ය.
එන්ටර්ලොබ් හරහා සෘජු-පාරිභෝගික ග්ලූටන් සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබට විකල්පයක් තිබේ. බොහෝමයක් වෛද්යවරුන් විසින් මෙම රසායනාගාරය භාවිතා කර ඇති පරීක්ෂණ ක්රමවේදය ඔප්පු කර නැත.
ග්ලූටන් සංවේදීතාව පිළිබඳ බොහෝ නොවිසඳුනු ප්රශ්න
ග්ලූටන් සංවේදීතාව හා සැලියක් රෝගය එකම තත්ත්වයේ විවිධ පැති නියෝජනය කරයි. නමුත් ඔවුන් සම්පූර්ණයෙන්ම වෙන් වෙන් කොන්දේසි නියෝජනය කරයි. ග්ලූටන් සංවේදීතාව සඳහා නිර්වචනයක් තවමත් පර්යේෂකයන් තවමත් එකඟත්වයට නොගන්නේ නම්, එය සිදුවිය හැකිද යන්න සහ එය සිලිකේ රෝගයට සම්බන්ධ විය හැකි ආකාරය නිසැකවම කිව නොහැක.
මීට අමතරව, ග්ලූටන් අවහිර නොකරන සෑම කෙනෙකුම එසේ කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබ ආහාරයට ගැනීමෙන් ග්ලූටන් ඉවත් කළ හොත් වඩා හොඳින් දැනෙනවා නම් ඔබ ග්ලූටෙන්ට සංවේදී හෝ නොඉවසිය හැකිය. නමුත් ඔබේ සෞඛ්ය අවුල් කිරීමට තවත් පැහැදිලි කිරීම් තිබිය හැක.
නිදසුනක් වශයෙන්, සමහරුන්ට ග්ලූටන් කපා දැමීමෙන් සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාරයක් අනුභව කිරීම නිසා සමහරුන්ට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති විය හැක. තවද, ඔබ සැකසූ හා ජාන ආහාර වර්ග බොහොමයක් කපා ඇත. සැබවින්ම, විවිධ ජනප්රියයන් විසින් ප්රවර්ධනය කරන ලද ජනප්රිය "ග්ලූටන් රහිත පිරිසිදු" ආහාර ගැනීම පිටුපස ඇති තර්කයේ කොටසකි. ඇතැම් අය ග්ලුටීන් නිදහස් වන විට බර අඩු කිරීමට හේතු විය හැක.
ඔබ ඔබේ සෞඛ්යය සඳහා යමක් ධනාත්මකව කරන බව ඔබ විශ්වාස කරන හෙයින්, ඔබට ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලෙහි ක්රියාකාරීත්වයට නිරූපණය වන බව පෙනේ.
අතීතයේ දී මම මෙය නොකියා සිටිමි. බොහෝ වෛද්යවරුන් ග්ලූටන් සිට ශ්වසන රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ඇති අතර, "එය ඔබගේ හිසෙහි සියලු දෙනාටම" මැන්ට්රා තවමත් වෛද්ය ප්රජාවගේ කොටස්වල තවමත් නොනැසී පවතී. නමුත් ග්ලූටෙන් ඉවසා නොගත හැකි බව විශ්වාස කරන සමහරුන්ට එය හොඳින් ඉවසාගත හැකි බව විශ්වාස කරන සමහරුන් පවසන පරිදි, ඒවා ග්ලූටන්-සංවේදී බව පවසන ඇතැම් අය පැහැදිලිවම රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ආහාර "වංචා" කළ හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අධ්යයන කිහිපයක් සොයාගෙන ඇත්තේ ග්ලූටන්-සංවේදී බව විශ්වාස කරන ඇතැම් අය පිරිසිදු ග්ලූටන් වෙතට හෝ ග්ලූටන් අඩංගු අණු වලට ප්රතික්රියා කරන විට අන්ධ අධ්යයනයක පරිභෝජනය කරන විටය. කෙසේවෙතත්, අනෙක් අය ප්රතිචාරය දක්වන්නේ, කොන්දේසියක් ඇති බවට සාක්ෂි සපයයි.
ග්ලූටන් සංවේදීතාව ප්රතිකාර: ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර ගැනීම
ග්ලූටන් සංවේදීතාවය සඳහා වන එකම වත්මන් ප්රතිකාරය වනාහි ග්ලූටන් නිදහස් ආහාර වේ.
"කෑමට පමණක් සීමා වූ" කෙනෙකුට ඩිට්රොයිට් සංවේදී විය හැක්කේ කෙතරම් දැඩිද යන්න පිළිබඳව විවාදයක් ගොඩක් තිබේ. ඇතැම් වෛද්යවරු ඔබට අවස්ථානුකූලව ඉදිරියට ගෙන යන අතර, සමහර විට ඉතා දැඩි ග්රූටන් නොමිලේ ආහාර වේලක් නිර්දේශ කරනු ඇත.
ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබට වඩා හොඳ හැඟීමක් ලබා ගත හැකි අයට වඩා ඔබට ප්රයෝජනවත් වන සෞඛ්යමය ප්රතිලාභ ඔබට ලබා දිය හැකිද නැතහොත්, ඔබ සංවේදී වන විට ග්ලූටන් ධාන්ය ආහාරයට ගැනීමෙන් සෞඛ්ය අවදානම් ඇති වේ. කලින් සඳහන් කළ පරිදි, ඔබ ග්ලුටෙන් වලින් භෞතික හානි ඇති බව පෙන්නුම් කරන සුළු පර්යේෂණ සිදු කර ඇත (ඔබ අත්දැකීමට ඇති රෝග ලක්ෂණ මොනතරම් අප්රසන්න කෙසේ වුවත්). එහෙත් ඔබට හානි නොලැබෙන බව පෙන්වන පර්යේෂණ කිසිවක් නොමැත. මෙය පර්යේෂකයන්ට පමණක්ම දැනගැනීමට පටන් ගෙන ඇති ප්රදේශයකි.
ග්ලූටන් සංවේදීතාවයට සම්බන්ධ සෑම දෙයක්ම මෙන්, යම් අවබෝධයක් ලබා දෙන අධ්යයන කිහිපයක් පමණි. මේ දක්වා වෛද්ය පරීක්ෂණ කිහිපයක් පරස්පර විරෝධී ය. අවසානයේදී, විද්යාඥයින් වැඩි ගණනක් පිළිතුරු සැපයීමට බලාපොරොත්තු වේ. මේ අතර ග්ලුටෙන් සංවේදීතාව හඳුනාගෙන ඇත්නම්, ඔබ ග්ලූටන් රහිත ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට දැඩි ලෙස ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීමෙන් ඔබට තීරණය කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
Biesiekierski J et al. ග්ලුටීන් සුලෙයික් රෝගයකින් තොරව ගර්භාෂවේදී රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි: ද්විත්ව-අන්ධ අන්දමින් සිදුවූ අහඹු ලෙස ප්ලැටෑබෝ-පාලනය කළ නඩු විභාගය. ඇමරිකානු ගර්සල් Published online ජනවාරි 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.
Biesiekierski J et al. සාරවත්, දුර්වල අවශෝෂණයකින්, කෙටි-වයර් කාබොහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු ස්වයං-වාර්තාගත නොවන සිලිටි ග්ලූටන් සංවේදීතාවයෙන් රෝගීන්ගේ ග්ලුටන් වල කිසිදු බලපෑමක් නොමැත. ගර්භනී විද්යාව . 2013 අගෝස්තු; 145 (2): 320-8.e1-3.
එල්ලි එල් සහ අල්. ක්රියාකාරී ගර්භණීභාවයෙන් යුත් රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන් තුළ සිලිකක් ග්ලූටන් සංවේදීතාවයේ පැවැත්ම පිළිබඳ සාක්ෂි: බහු සෙන්ටාර් අන්තරාන්ත ද්විත්ව අන්ධ ප්ලේබෝබෝ-පාලිත ග්ලූටන් අභියෝගය. පෝෂ්ය පදාර්ථය . 2016 පෙබරවාරි 8; 8 (2). pii: E84.
ෆසානා ඒ සහ අල්. ග්ලූටන් ආශ්රිත තත්වයන් දෙකක ජෛව පාරගම්ය සහ මුත්රාශයේ ප්රතිශක්තික ජාන ප්රකකාශය වෙනස්වීම: සැලියක් රෝගය සහ ග්ලූටන් සංවේදීතාව. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
ෆසානා ඒ සහ අල්. ග්ලූටන් ආශ්රිත අක්රමිකතාවන්: නව නාමකරණය සහ වර්ගීකරණය පිලිබඳ සම්මුතියක්. BMC වෛද්ය විද්යාව . BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Published: 2012 පෙබරවාරි 7
උහ්ඩ් එම් සහ අල්. චූටික සෛල හා පද්ධතිමය ප්රතිශක්තීකරණ ක්රියාකාරීත්වය සිලේක් රෝගය නොමැතිව තිරිඟු සංවේදනය වාර්තා කිරීම. ගොට් . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.