දරුවන්ගේ යකඩ ඌනතාවය හා නීරක්තිය

ළමා රෝග හා කොන්දේසි

එක් වරක් සාමාන්යයෙන් නොවූවත්, 1980 ගණන්වල හා 1990 ගනන්වල යකඩ සමඟ වැඩි ආහාර ලබාගැනීම නිසා යකඩ ඌනතාවය කුඩා ළමුන්ගේ රක්තහීනතාවට පොදු ලක්ෂණයකි.

අපේ සිරුරට යකඩ ප්රමාණයක් නිශ්චිත ප්රමාණයක් අවශ්යයි. රුධිර සෛල තුළ ඔක්සිජන් ගෙන යන හෙемоෝග්බින්ට උපකාර කිරීමට. යකඩ බොහෝ එන්සයිම වල කොටසක් වන අතර, ඒවා නිදසුනක් ලෙස නිසි ලෙස ක්රියා කිරීම සඳහා අවශ්ය වේ. නිදසුනක් ලෙස, ආහාර ජීර්ණයට සහ සෛල වර්ධනය පාලනය කිරීමට යනාදිය, අපගේ මාංශ පේශි ඔක්සිජන් භාවිතා කරයි.

දරුවන්ට යකඩ ඌනතාවයක් ඇති කර ගත හැකි නිසා ඔවුන් ආහාර වේලෙහි ආහාරයට නොගන්නේ නම්, වඩාත් පොදු ක්රමයක් වන අතර, හෝ ඒවායේ රුධිරය සහ යකඩ අහිමි වීම නිසා සමහර හේතුව නිසා.

සමාලෝචනය

යකඩ ඌනතාවය ඇති දරුවන්ට හදුනා ගැනීමට උපකාර කිරීම සඳහා, ඇමරිකානු ළමුන්ගේ ළමා පරම්පරාව නිර්දේශ කරනුයේ සියළුම දරුවන් වයස අවුරුදු 12 ක පමණ වයසැති (යුනිවර්සල් screening) විට යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා තිරගත කිරීම හෝ පරීක්ෂා කිරීමයි.

ළදරුවන්, කුඩා දරුවන් හා වැඩිහිටි දරුවන්ට වෙනත් අවස්ථාවලදී දර්ශණය කළ හැකිය: යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා අවදානමකට ලක් වුනොත්:

• නොමේරූ ළදරුවන්
• සුවඳැති ධාන්ය වර්ගයක් ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ තවත් මූලාශ්රයක් හෝ යකඩක් ලබා ගැනීමෙන් තොරව ළදරුවන්ට පමණක් මවුසා
• ළදරු කිරිපිටි හෝ ළදරු කිරිපිටි වෙනුවට කිරි එළදෙනුන් හෝ අස්ථි සහිත එළු කිරි ලබා දෙන ළදරුවන්ට වයස මාස 12 ට පෙර
• දිනකට කිරි එක් පැන් 24 කට අධික ප්රමාණයක් පානය කිරීම, කුඩා දරුවන්ගේ යකඩ ඌනතාවයට පොදු හේතුවක් වේ

• අඩු සමාජ ආර්ථික තත්ත්වය
• නිදන්ගත පාචනය, තුවාලයක්, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග හෝ ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග වැනි දරුවන්ගේ නිදන්ගත රුධිර වහනය
• නිදන්ගත ෛවද ගැටලු ෙහෝ විෙශේෂිත ෙසෞඛ සත්කාරක අවශ තාවන් සහ / ෙහෝ ආහාර සහිත ආසාත්මිකතාවයන් සඳහා ග්ලූටන් ෙනොමිෙල් ආහාර ෙහෝ ආහාර සඳහා අසාමාන්ය ආහාර ලබා දීම වැනි සීමා සහිත ආහාරවල ඇති දරුවන්

• යකඩ හෝ යකඩ සමඟ අතිරේක ආහාර ලබා නොගන්නා vegetarians සහ vegans
• තරගකාරී ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් සහ / හෝ අධික කාල පරිච්ඡේදයන් ඇති යෞවනියන්

පරීක්ෂා කිරීම

සාමාන්යයෙන් හීමොග්ලොබින් රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා මූලික පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ අඩු නම්, යකඩ ඌනතාවය සඳහා අමතර පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය. මෙය පරීක්ෂා කිරීම විය හැකිය:

• සර්ෆ් ෆෙරිට්ටින් (SF) සහ සී-ප්රතික්රියා ප්රෝටීන් (CRP) මට්ටම් හෝ
• මාංශ පේශි හෝමෝග්ලොබින් (CHr) මට්ටම්

පොදුවේ, යකඩ ඌනතාවය ඇති ළමුන්ට අඩු හීමොග්ලොබින්, අඩු සෙරාම් ෆෙරිට්ටින්, සාමාන්ය CRP සහ අඩු reticulocyte hemoglobin මට්ටම් තිබිය හැකි ය.

මෘදු රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන දරුවන් සඳහා වැඩිදුර පරීක්ෂණ අවශ්ය නොවනු ඇත. තවද ඔවුන් හුදෙක් යකඩ (ප්රතිකාර චිකිත්සාවේ යකඩ පරීක්ෂාව) සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතු අතර මාසයක් තුළ නැවත පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. වැඩි දියුණු කළ නොහැකි නම් තවදුරටත් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ දරුවන්ට යකඩ ඌණතාවය රක්ත හීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර ඒ වෙනුවට රක්ත පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයකදී අනාවරණය වේ.

තවත් අයට යකඩ ඌනතාවයක් රක්ත හීනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ හෝ සංඥා තිබිය හැකිය.

• සමේ පාට, සමේ, තොල් සහ පෙනුම (පාෂාණ)

• නුරුස්සන බවය
• තල්ලු කිරීම හෝ ධාවන හදවත (පුල්ලි)
• හිසේ කැක්කුමයි
• දුර්වලයි
• විස්මයභාවය
• විඩාපත් ලෙහෙසි
• දුර්වල පාසල් කාර්ය සාධනය
• සාමාන්ය සිරුරේ උෂ්ණත්වය පවත්වාගෙන යාමේ ගැටළුව
• උණ්ඩුකැති දිව සහිත (ග්ෙලොසිටයිස්)
• තොල්වල කොන් වල කඩා වැටීම් හෝ බෙදීම් (කෝණික ස්ටොමිටිස්, චිලීටිස් හෝ චේලියෝස්)
• අයිස් (pagophagia) මත පැස්ටා යනුවෙන් හැඳින්වෙන, මැටි, කඩදාසි, අපිරිසිදු යනාදිය වැනි නොවන ආහාර ද්රව්යවල හපන්න.
• හැඩැති හැඩැති (koilonychia) හැඩැති සිහින් හා හැළෙන ඇඟිලි
• ඇසට පෙනෙන නිල් පාටින් හෝ ඇසේ සුදු පාටට (නිල් ස්ක්ලෙරා)
• ආසාදන වැඩි වීමේ අවදානම

යකඩ ඌණතාවය රක්තහීනතාවය හඳුනා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වන අතර, එය දරුවන්ගේ මෝටර් සංවර්ධන හා මානසික සංවර්ධනය කෙරෙහි බලපායි.

රක්තහීනතාවයක් නොමැතිව වුවද යකඩ ඌනතාවයන් යොවුන් වියේ මතකය හා මානසික ක්රියාකාරීත්වයට බලපායි. වැඩිහිටියන්ට, එය තෙහෙට්ටුවලට හා ශාරීරික වැඩ කිරීමට ඔවුන්ට ඇති හැකියාව අඩපණ කළ හැකිය.

ප්ලාස්ටික් ඇසිටික්ස් පවා පවසන්නේ "රක්ත හීනතාවයෙන් තොරව යකඩ ඌනතාවය දිගුකාලීන ස්නායු වර්ධනයක් හා හැසිරීම අහිතකර ලෙස බලපෑ හැකි අතර එම ප්රතිඵල සමහරක් ආපසු හැරවිය නොහැකි බවයි."

අතිරේකයකි

යකඩ ඌණතාවය රක්තහීනතාවය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් යකඩ අතිරේකයක් හෝ යකඩ අතිරේකයක් ලබා දීම සහ යකඩ ඌනතාවයට හේතුව ආපසු හරවා යැවීම වැනි යකඩ කිරි 24 ක් අඩු කිරි බොන අතර යකඩ සමඟ තවත් ආහාර අනුභව කිරීම සඳහා ළමයින් ලබා ගැනීම.

ළමුන් සඳහා ජනප්රිය යකඩ අතිරේක ඇතුළත් වන්නේ:

• ෆෙරෝ-සෝල් යකඩ අතිරේක කප්පාදුව (ෆෙරස් සල්ෆේට්)
• Feosol ටැබ්ලට් (ෆෙරස් සල්ෆේට්)
• ICAR ළමා අක්ෂි සහ හව්වැල් (කාබන් වැනි යකඩ)

සමහර අය සිතන්නේ යකඩ ෆෙරස්ට් සල්ෆේට කාබල් යකඩවලට වඩා හොදින් අවශෝෂණය කරන බවය. නමුත් කාබන් වයිට් ය ආරක්ෂිතයි. අනෙක් අය සිතන්නේ කාබන්ඩයොක්සයිඩ් යන් ආරක්ෂිත වන අතර අඩු ගර්ගනයකින් යුතු අතුරු ආබාධ ඇති බවය.

හොඳම යකඩ අතිරේකය, මාත්රාව හා ඔබේ දරුවාට යකඩ අතිරේක ලබා ගැනීමට අවශ්ය කාලය ගැන ඔබේ දරුවා සමඟ කතා කරන්න. දරුවන්ට බහු-වර්ගයේ කුඩා යකඩ අඩංගු යකඩ අඩංගු වුවද, යකඩ ඌනතාවයෙන් පෙළෙන දරුවාට ප්රතිකාර කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.

සමහර විට යකඩ අතිරේකවල ඇතිවන දත්, දත්, වමනය, බඩවැල්, පාචනය, තද පැහැති ඇටසැකිලි හා / හෝ ආමාශ ආබාධ තාවකාලිකව පැල්ලම් ඇතුළත් විය හැකිය.

ආහාර ප්රභව

යකඩ අතිරික්තයක් ඇති වීම වැළැක්වීම සඳහා යකඩ අතිරේකයක් එකතු කිරීමට අමතරව, යකඩ සමඟ ආහාර බහුල ලෙස ආහාරයට ගැනීම වැදගත් වේ. මෙය පළමු ස්ථානයේ යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.

යකඩ සමඟ ආහාර වේලට රතු මස් (හරක් මස්, ඌරු මස්, බැටළු පැටියෝ), කුකුළු ආහාර හා මුහුදු ආහාර වැනි හයිම් යකඩ අඩංගු වේ. මෙම යකඩ ස්වරූපයෙන් ශාකයේ හා ශක්තිජනක ආහාරවල ඇති යකඩවලට වඩා දෙගුණයකින් හෝ තුනකට වඩා අවශෝෂණය කර ඇත. මස් ප්රෝටීන සහ විටමින් සී වුවද අපගේ සිරුරට නොකැඩූ යකඩ අවශෝෂණය කරගත හැක.

සමහර බීම වර්ග (Carnation Instant Breakfast Mix, Ovaltine) සහ බොහෝ ළදරුවන් හෝ ඊළඟ පියවර සමීකරණ ඇතුලත්ව යකඩ (නොවන හයිම් යකඩ) වලින් ශක්තිමත් කර ඇත.

ඔබ දැනගත යුතු දේ

• සූත්රයෙහි යකඩ එකතු කිරීම චිකිත්සනය හෝ ගර්භණී ඔක්සිජන් රෝග ලක්ෂණ හේතු කර ගෙන නැත.
• බොහෝ එළවළු, පලතුරු හා 100% පලතුරු යුෂ ඇතුළු විටමින් සී සමඟ ආහාර, යකඩවලට වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගැනීමට පුළුවන. ඒ නිසා එය හයිමඩ් යකඩ ආහාර සහ අතිරේක ආහාර විටමින් සී සමඟ ඇති ආහාර සමඟ එකතු කිරීම හොඳ අදහසකි.
• යකඩ අතිරේක වලින් ලබාගත හැකි ප්රමාණයට වඩා යකඩ ප්රමාණයට වඩා වැඩි ප්රමාණයකින් යකඩ අතිරේක ආහාර සැපයිය යුතුය.
• රනිල සහ සම්පූර්ණ ධාන්යවල තේ, කැල්සියම් සහ ෆයිටේට් වල ටැනින්ස් නොවන හයිම් යකඩ වල අවශෝෂණය අඩු කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකානු ළමා සායන පිළිබඳ සායනික වාර්තාව. ළදරුවන්ගේ හා යෞවන දරුවන්ගේ යකඩ ඌනතාවය හා යකඩ ඌනතාවය අඩු වීම (වයස් අවුරුදු 0-3) රෝග නිර්ණය කිරීම සහ වැළැක්වීම. ළමා රෝග 2010; 126: 1040-1050.}

_{හොෆ්මන්: හේමන්තය: මූලික ප්රතිපත්ති සහ ප්රායෝගික පුහුණුව, 5 වන සංස්කරණය.}

_{ක්රි ඇම්මන්: නෙල්සන් පෙළපාළියේ පෙළපාළිය, 18 වන සංස්කරණය.}

_{NIH. ආහාර පාලන අතිරේක. ආහාර අතිරේක තොරතුරු පත්රිකාව: යකඩ. 2007 අගෝස්තු යාවත්කාලීන කිරීම.}