දණහිසේ පාර්ශ්වීය සමපාර්ශ්වීය ලයිටේන්ට් වලට තුවාල
පාර්ශ්වීය පාර්ශවීය ලයිටේන්ට් (LCL), ප්රධාන දණහිස සිව්දෙනාගෙන් එකකි. මෙම LCL දණහිස පිටත දී කුඩා ෂින් අස්ථි (fibula) මුදුනට (කලු අස්ථි) අවසානය (සම්බන්ධ කිරීම) සම්බන්ධ කරයි. දණහිසේ සන්ධිවල පැත්තක පැත්තක පැත්තක් වළක්වා ගැනීමට LCL උපකාර කරයි. LCL ඉරිතලා විට, දණහිස එකතු වීමෙන් පීඩනයට ලක්වන විට දණහිසට පවා නැමිය හැකිය.
දණහිසේ තුවාල වලට ලක්වන අයට දණහිසේ අස්ථාවරත්වය පිළිබඳ සංවේදීතාවයන් වර්ධනය විය හැකිය. අස්ථාවරත්වය යනු බාල්කුරේ සිටීමට අවශ්ය නැතහොත් දණහිස් කිරීමයි. දණහිසේ ඇතිවන අස්ථාවරත්වය ඇති අයගේ දණහිසට අසාමාන්ය අන්ධතාවන් ඇති විය හැකිය, හෝ ඔවුන් බිම වැටී වැටෙන තැනට නැගෙන්නට පුළුවන. දණහිස් අස්ථායී වන විට, බොහෝ විට විවිධ ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීම, බොහෝ විට පැත්තක් පැත්තක් ව්යාපාර, twisting, කැපීම, හෝ හැරීම ඇතුළත් වේ. මේ හේතුව නිසා බොහෝ විට පාපන්දු හා පැසිපන්දු වැනි මලල ක්රීඩා කටයුතු LCL කඳුළින් පිරි මිනිසුන්ට දුෂ්කර හෝ නොහැකි ය.
LCL කඳුළු
LCL බොහෝ විට ක්රිඩා ක්රියාකාරකම් හෝ කම්පන සහගත තුවාල වලදී ඉරිතලා (වැටීම, ආදිය). දණහිසේ දණහිස තලන විට LCL ඉරී ඇත. LCL දිගු දුරක් දිගු කරයි. LCL කඳුළු තෙක් I-III පරිමාණය මත වෙනත් ලගටමේට් කඳුලට සමානයි.
- I ශ්රේණියේ LCL Tear
මෙය LCL හි අසම්පූර්ණ ඉරීමකි. අස්ථිය තවමත් අඛණ්ඩව පවතින අතර රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් අවම වේ. සාමාන්යයෙන් රෝගීන් LCL මත පීඩනයකින් වේදනාව ගැන පැමිණිලි කරයි. එමෙන්ම ඔවුන්ගේ ක්රීඩාව ඉතා ඉක්මනින් ආපසු යා හැකිය. බොහෝ ක්රීඩකයන් නාට්යයේ සිට සති දෙකකට වරක් ගිලිහී යති.
- II ශ්රේණියේ LCL Tear
II ශ්රේණියේ තුවාල ද LCL හි අසම්පූර්ණ කඳුලූ ලෙස සැලකේ. මෙම රෝගීන් කපා හැරීමට හෝ හැරීමට උත්සාහ කිරීමේදී අස්ථාවරත්වය ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය. වේදනාව හා ඉදිමීම වඩා වැදගත් වන අතර, සාමාන්යයෙන් සති තුනක සිට හතර දක්වා කාලයක් ගත වන කාලය අවශ්ය වේ. - III ශ්රේණියේ LCL Tear
III ශ්රේණියේ තුවාලයක් LCL හි සම්පූර්ණ ඉරීමකි. රෝගීන්ට සෑහෙන වේදනාවක් සහ ඉදිමීම් ඇති වන අතර, දණහිසට දණගැස්වීම අපහසු වේ. III මට්ටමේ LCL කඳුළු සමග අස්ථාවරත්වය, හෝ ලබා දීම, පොදු සොයා ගැනීමකි. තුන්වන ශ්රේණියේ LCL මගින් ශල්ය ප්රතිස්ථාපනයක් අවශ්ය වේ.
III ශ්රේණියේ LCL කඳුළු දණහිස් අතර වෙනත් හානියක දක්නට ලැබේ. විශේෂයෙන්ම, තුන්වන ශ්රේණියේ LCL කඳුළු වල කෲසේට් බන්ධනවලට බොහෝ විට හානි වේ.
LCL කඳුළු පිරි
ශ්රේණියේ I සහ II ශ්රේණියේ ප්රතිකාර කිරීම LCL කඳුළු පිරිමැසීම, ලිංගේන්ද්ර විවේක ගැනීම සහ අලුත්වැඩියා කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දෙන සරල පියවරයන් සාමාන්යයෙන් සිදු කළ හැකිය. මුල් පියවර පියවර ගැනීමෙන් වැළකීම වැළැක්වීම සහ ලිගයිමන්ට් විවේකයට ඉඩ සලසයි. ප්රයෝජනවත් ප්රතිකාර ඇතුළත් වේ:
- නිවාඩු
දණහිසට නැවතී සිටීමට ඉඩ ලබා දීම සඳහා රෝගීහු අත්වාරු භාවිතා කළ හැකිය. ලිංගේන්ද්රය සුව කරන තුරු ක්රීඩා ඇතුළු ක්රියාකාරකම් වළක්වා ගත යුතුය. වැලමිට LCL හි ආතතියට ආතතිය වැලැක්වීම සඳහා දණහිසට සහාය වීමට උපකාරි වේ. - විරෝධී ප්රතිකර්මයකි
ප්රතිඝාණික ඖෂධ සඳහා ඉදිමීම පාලනය කිරීම සහ දැවිල්ල වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. මෙම ඖෂධ ලබා ගත හැකි අතුරු ආබාධ තිබිය හැකි බැවින් වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය. - අයිස් ඉල්ලුම
අයිස් ආවරණ ඉදිමීම පාලනය කිරීම සහ තුවාලයේ ප්රදේශයට රුධිර ප්රවාහය උත්තේජනය කිරීමට උපකාරී වේ. - දණිස් ව්යායාම
උග්ර ප්රදාහය පියවාගත හැකි වූ විට, සමහර මූලික දුම් ව්යායාම මගින් සංයෝජනයට චලනය වීමට සහ ශක්තියේ ශක්තිය වළක්වා ගත හැකිය. ධාවනයට සහ ශක්තිය යථා තත්වයට පත් කර ඇති තෙක් ක්රීඩාව කරා ආපසු යා යුතු නොවේ.
වඩාත් දරුණු තුවාල වලදී ශල්යකර්ම ප්රතිකාර සලකා බැලිය යුතුය. බොහෝ විට මෙම ආබාධය ACL කඳුළු , PCL කඳුළු ආදිය ඇතුලත්ව වෙනත් අස්ථි ආබාධ සහිතව සිදු වේ. මෑත අධ්යයනයන් මගින් ශල්යකර්මවලට භාජනය වන රෝගීන්ට වෙනත් පටකයක් සමඟ සංඝටකයක් ( පටක බද්ධය ) ප්රතිශක්තිකරණයට ලක්වීමෙන් සිදු වී ඇති අතර, හානියට ලක් විය හැකි අස්ථි අලුත්වැඩියා කිරීම වෙනුවට වඩා හොඳයි.
මූලාශ්ර:
ලෙවී බීඑම්, සහ අල්. "බහු අවයව තුවාල වූ දණහිසයේ ඇති පටක පටක සැත්කම් පටල හා පෝස්ටරොලැටර් කෝණය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම හා අලුත්වැඩියා කිරීම." Am J Sports Med. 2010 අප්රේල්, 38 (4): 804-9. එම්ප් 2010 ජනවාරි 31.
Schorfhaar AJ, මයාර් ජේ, Fetzer GB, වෝල්ටර් BW, LaPrade RF. දණහිස්: දණහිස සහ පාර්ශවීය තුවාල දණහිස. දී: ඩී ලී ජේ, ඩ්රෙස් ඩී ජර්, මිලර් එඩ් එඩ්, ඊඩ්ස්. ඩී ලී සහ ඩ්රස්ගේ විකලාංග ක්රීඩා වෛද්යය. 3 වන ed. ෆිලඩෙල්ෆියා, පෝ: සෝන්ඩර්ස් එල්සෙවියර්, 2009: 23 පි.