දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව ඔබේ දණහිස් දැමීම හෝ නැවතුම් කළ නොහැක
දණහිස හිරු ආලේපනය කරන ලද කාටිලේජ් වෙනුවට ආලේපන සැත්කම් සැත්කම් සිදු කරනු ලැබේ. දණහිස විස්ථාපනය බරපතල දනහිල්ලේ ආතරයිටිස් සඳහා විශිෂ්ට ක්රියා පටිපාටියකි. අවාසනාවකට මෙන් සැත්කමක් සිදු වන කාලය තුළදී පවා, දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු සංකූලතා හටගත හැකිය . සැත්කමක් සිදු කළ හැකි එක් සංකූලතාවක් වන්නේ ශල්යකර්ම සිදු කිරීමෙන් පසු දැඩි වීමයි.
දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු දරුණු දණහිසකින් යුත් රෝගීන් හට කකුළුව සම්පූර්ණයෙන්ම කෙළින් කිරීමට නොහැකිය.
සැත්කමකින් අනතුරුව, ආතතියෙන් පසුව ඇතිවන සම්භාවිතාව අනාවැකි පළ කිරීමට උත්සාහ කරන විට, වඩාත් වැදගත්ම විචල්යය ශල්යකර්මයට පෙර චලනය වේ. දණහිස සැත්කම් සැත්කමකට යොමු වන අය දණහිස සැත්කම් සැත්කමකට පසුව දැඩිව දණ ගසති. අනික් අතට ශල්යකර්මයකට පෙර වඩාත් හොඳින් සංවේදීතාව ඇති අය ශල්යකර්මයෙන් පසු දැඩි ශ්වාසය තිබිය හැක. ශල්යකර්මයේ දී ඇති දැඩි ලිංගේත්ර හා පටක මුදා හැරීමට උදව් කිරීමට පියවර ගත හැකිය. නමුත් සමහර විට පටකවල නම්යශීලීභාවය සම්පූර්ණයෙන්ම නිවැරදි කළ නොහැකි ස්ථානයකට සීමා වී ඇත.
දණහිස මාරු කිරිමේ පසු සාමාන්ය චලනය
දණහිස පතිස්ථාපනය කිරීමෙන් සාමාන්ය චලිතය සාමාන්යයෙන් දණහිසකට අංශක 5 ක් ඇතුලත ලබා ගැනීමට හැකි අතර, දණහිසට පැත්තට 90 ක් දක්වා නැමීමට හැකියාව ඇත.
බොහෝ චලනයන් මෙම චලනය සමඟ කළ හැකිය, නමුත් ශල්යකර්ම 0 ක් (සම්පූර්ණ කෙලින්ම) සිට අංශක 110 දක්වා හෝ වැඩි ගණනකින් චලන ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට උත්සාහ දරයි. ශල්යකර්මයේ සිට මාස 3 සිට 6 දක්වා කාලයක් සම්පූර්ණ චලනය ලබා ගත නොහැකිය.
දුම්කොළ සැත්කම් කිරීමේ පසු ශල්යකර්මයෙන් උපරිම සීමාව ලබා ගැනීම සඳහා ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු සමඟ වැඩ කිරීම වැදගත් වේ.
සමහර යන්ත්ර වල යන්ත්ර භාවිතා කිරීමට ආධාරකයක් නොතිබුණ ද, සීපීඑම් නමින් හැඳින්වෙන දණහිස් නැමීම සඳහා යන්ත්රයක් භාවිතා කිරීම නිර්දේශ කරනු ඇත. ආදේශන දණහි උපරිම චලනය දිගු, ව්යායාම සහ ක්රමානුකුල ක්රියාවන්හි ක්රමානුකුලව නැවත ආරම්භ කර ගත හැකිය.
දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කළ විට
සමහර අය සැත්කමකින් පසු නැවත දණහිසට පැමිණීම දුෂ්කර විය හැකිය. දුම්වැටි ආදේශ කිරීමෙන් පසුව අඩු හෝ සාමාන්ය චලිතයක් හේතු විය හැකි හේතු කිහිපයක් හෝ හේතු සාධක:
- ප්රමාණවත් වේදනා පාලනයක්
හමු වීමෙන් පසු වේදනාව පාලනය කිරීම සාමාන්යයෙන් කළමණාකාරි ගැටළුවක් විය හැකි නමුත්, සමහරුන්ට මෙය බෙහෙවින් දුෂ්කර විය හැකිය. සමහර රෝගීන් වේදනාව බෙහෙත්වල ඇති අතුරු ආබාධ නොඉවසිය හැකි නමුත් ප්රමාණවත් වේදනා පාලනයකින් තොරව අලුතින් ප්රතිස්ථාපිත සන්ධි චලනය කිරීමේදී අපහසුතාවට හේතු විය හැක. ඔබ වෙනුවෙන් වැඩ කරන වේදනා ප්රතිකාර ක්රමයක් සංවර්ධනය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීම වැදගත්ය. - ශල්යකර්මයට පෙර දුබල චලනය
ශල්යකර්මයෙන් පසුව ඔබේ චලනය ශල්යකර්මයෙන් පසු ඔබේ චලනය පුරෝකථනය කිරීමට භාවිතා කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ ශල්යකර්මයට පෙර දෘඪතාව සහිත රෝගීන් ශල්යකර්මයෙන් පසු දැඩි වීමක් ඇති වේ. - බහුල කැටයම් හැඩය
සමහරු අනිත් අයට වඩා කැළැල් පටක වඩා බහුල ලෙස පෙනේ. ශල්යකර්මයකට පසු ශල්යකර්මයකට භාජනය වූ හෝ අස්ථි වෙනුවට ප්රතිස්ථාපනය කර ඇති රෝගීන් ශල්යකර්මයෙන් පසු දැඩි වීමක් ඇති වේ.
- ප්රතිස්ථාපන ඹ Imෂධ ස්ථාපනය කිරීම
ශල්යකර්මයේ කාලය තුළ දණහිස "සමබර කිරීම" සඳහා ශල්ය වෛද්යවරුන් උත්සාහ දරයි. මෙමගින් දණහිස කුළුණ නිසි ප්රමාණය හා සන්ධි සොයා ගැනීම දණහිසේ සන්ධි ඉතා තද නොවන අතර ඉතා ලිහිල් නොවන අතර එබැවින් මෙම සමබරතාවය දණහිසට කෙළින් හා නැවී ඇති අතර එය සමාන වේ. මෙම දණිස් වෙනුවට ප්රතිරෝධය ඉතා දුෂ්කර කාර්යයක් වන අතර, මෙය සම්පූර්ණ කිරීම සඳහා කලාව වසර ගණනාවක් ගත වේ. ශල්ය කර්මයේ දී තැන්පත් කිරීමේ දී වැරදි ස්ථානවල ක්රියාකාරී වගුව මත පැහැදිලිව පෙනෙන අතර දණහිසට ගැටීම හෝ ගැටීම අපහසු විය හැකිය. - වෙනත් ශල්ය සංකූලතා
ශල්යකර්මවල සංකූලතා බොහෝ විට වෙනත් ගැටළු වලට මඟ පෑදිය හැක. සංසන්දනාත්මක ආසාදනයන් , සංකීර්ණ කලාපීය වේදනාව සංක්ෂිප්තයක් හෝ වෙනත් සංකූලතා අත්දැකීම් ලබා ඇති රෝගීන්ට වැඩි තෙතමනයක් වර්ධනය කරගත හැකිය.
පසු විපරම් කිරීම පසු
ශල්ය කර්මයෙන් පසුව සහ පසුව තදබලබව හේතු මත රඳා පවතී. දෘඪතාව සඳහා සුපුරුදු ප්රතිකාර:
- ආක්රමණශීලී ශාරීරික චිකිත්සාව
ශාරීරික චිකිත්සාව, දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු මුල් මාස තුන ඇතුළත, දැඩි දණහිසකට ප්රයෝජනවත් ප්රතිකාරයකි. ශාරීරික චිකිත්සාව මෙම කාලයෙන් පසු සලකා බැලිය හැකිය. නමුත් ප්රතිඵල භෞතීය ශල්යකර්මයට වඩා හොඳ නොවේ. භෞතික චිකිත්සාව හා සම්බන්ධව භාවිතා කරන විට අලුත්වැඩියාවක් ලෙස හඳුන්වන නව වර්ගයේ ස්ලිප්ට් ද දිරිගන්වනසුලු ප්රතිඵල පෙන්වයි. - නිර්වින්දනය යටතේ හැසිරවීම
හසුරුවීම යනු කිසිදු කැපීමකින් තොරව ක්රියාවලියකි. රෝගියාට නිර්වින්දනය ලබා දීම, සාමාන්යයෙන් IV වන අතර, නිදා සිටියදී ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා දණහිස් පටිය බිඳ දැමීම සඳහා දණහිසට චලනය වේ. ශල්යකර්මයෙන් පසුව සති 6 සිට 12 දක්වා මෙම ක්රියාවලිය වඩාත් ප්රයෝජනවත් වේ. අක්රමිකතාවයක් ඇති ප්රධානම සැලකිල්ල වන්නේ ඇටසැකිල්ල වටා ඇටකටු පමණි. මෙය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සමඟ මිනිසුන් බොහෝ විට සැලකිල්ලට භාජනය වේ නම් හෝ ආදේශ කිරීම පසු අවුරුද්දකට වඩා වැඩි කාලයක් සිදු කරන විට. - ස්කර් පටක ඉවත් කිරීම
දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව කැළෑ පටක ඉවත් කිරීමේ ශල්යකර්ම කලාතුරකින් සිදු කරන නමුත් සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවල දී ප්රයෝජනවත් විය හැක. චලන පටක ඉවත් කිරීමේ ප්රතිඵල චලිතය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් හොඳ නැත. එබැවින් වෙනත් ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් සැලකේ. - ප්රතිශෝධන දණහිස් ප්රතිස්ථාපනය
ඉහත ප්රතිකාර ක්රම අසමත් වුවහොත් හෝ අත්වල ආදේශක කොටස් පිහිටුවා ඇත්නම්, එය අස්ථි දණහිස ඉවත් කිරීම හා නව දුම් ආදේශනයක් වෙනුවට එය ඉවත් කළ හැකිය. අස්ථි කප්පාදුව සහ නව ප්රතිස්ථාපනයේ විශාලත්වය වඩා හොඳ දණහිම ගමන් කිරීම සඳහා ඉඩ සලසයි.
ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව තදබල දණහිස නිසි ප්රතිකාරයක් තීරණය කිරීම රඳා පවතින්නේ ඔබේ දෘෂ්ටි ආමාශය හා ඔබේ ආදේශනය සිට ඇති කාලය මතය. ඔබේ නිශ්චිත තත්වය මත ඔබගේ දණහිසට ඔබේ වෛද්යවරයාට නිර්දේශ කළ හැකිය.
වචනයක්
දත්වීමේ සැත්කම් සිදු කිරීමෙන් පසුව ඇතිවන දැඩි ආතතිය සාමාන්යයෙන් වේදනාව පාලනය කිරීම, ශාරීරික චිකිත්සාව සහ සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉඩකඩ අඩු කිරීමට පියවර ගත හැක. කෙසේ වෙතත්, දෘඪතාව ඇතිවන අවස්ථාවන්හිදී, තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට උත්සාහ කළ හැකි පියවරයන් තිබේ. දෛනිකව ප්රතිස්ථාපනය වීමෙන් පසුව, අස්ථි වෙනස් වීමෙන් පසුව ඇතිවන තද ආක්රමණ සාර්ථක වීමට වඩා බොහෝ සෙයින් හැකි වනු ඇත. ප්රමාද වූ ප්රතිකාරය (මාස 6 කට පසුව) ප්රමාණවත් ප්රතිලාභයක් ලබා නොදෙනු ඇත. දිගු කාලීන දෘඪතාවයක් ඇති අවස්ථාවන්හිදී, සාමාන්යයෙන් නැවත ශල්යකර්ම කිරීම එකම ප්රතිකාර ක්රමයකි.
මූලාශ්රය:
ඝානී එච්, මෆුල්ලි N, කන්ජුඩා වී. "සම්පූර්ණ දනොවන ආත්රපලාවිතතාවය අනුව ඝණත්වය කළමනාකරණය: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක්" දණහිස. 2012 දෙසැම්බර්; 19 (6): 751-9.
> ස්කොට් ආර්. "සම්පූර්ණ දනොවන ආත්රපලාස්ටි ආශ්රිත ස්තබ්ධතාවය" විකලාංගය. 2009 සැප්තැම්බර්; 32 (9).