දණහිස සැත්කම් සැත්කම් කිරීමට තෝරාගත් බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ තීරණයට බෙහෙවින් සතුටු වෙති. සාමාන්ය රෝගීන්ගේ වේදනාව සහ ඔවුන්ගේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීමේ හැකියාව සොයා ගනී. කෙසේ වෙතත් ශල්යකර්ම වලට ඇතිවිය හැකි සංකූලතා සහ දවන අරුතින් රෝගීන් සන්තෘප්තියට පත්විය නොහැකි විය. දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කරන රෝගීන්ගේ කලකිරීමට ඇති ගැටලු 5 ක් වේ.
1 -
දණහිස් ස්තබ්ධත්වයදණහිස ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු ජනයා මුහුණ දෙන වඩාත් පොදු ගැටළු වන්නේ ඉතා දුගඳයි. බොහෝ විට මෙම ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් පඩි පෙළ බැස යෑම, පුටුවක හිඳීම හෝ මෝටර් රථයෙන් එළියට යෑම වැනි සාමාන්ය ක්රියාකාරකම්වලට අපහසුතාවයන්ට හේතු විය හැකිය.
ආදේශ කිරීමෙන් පසුව දැඩිවූ දණහිසකට සම්බන්ධ කළමණාකරණය අභියෝගයක් විය හැකිය. හොඳම ප්රතිකාරය වන්නේ ප්රකෘතිමත් වීමේ ප්රතිකාර ක්රමයේ ප්රකෘතිමත් වීමේ ප්රතිකාර ක්රමයේ මුල් අවධියේදීයි. සන්ධි දිගු කිරීම සඳහා විශේෂ වලිගයක්ද සමහර විට ප්රයෝජනවත් වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවලදී, දණහිසේ සන්ධි වැඩි සංඛ ාවක් ලබා ගැනීමට දෙවන ශල්යකර්මයක් කළ හැකිය.
සැත්කම් සැත්කමකට පසු සංචලනය සඳහා දායක වන වැදගත්ම සාධක වන්නේ ශල්යකර්මයට පෙරාතුව සිටි රෝගීන්ය. ශල්යකර්මයකට මුහුන දීමට සිදු වූ රෝගීන්ගේ ශල්යකර්මයෙන් පසු දැඩි ශ්වසනය අවසන් වීමේ වැඩි ප්රවණතාවක් ඇත. වෙනත් සාධක ද ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසුව දණහිසේ ශ්වසන තත්වය වර්ධනය කිරීමේ හැකියාවට දායක විය හැකිය.
2 -
ක්ලික් කිරීම හෝ ඇලවීමඔවුන්ගේ කෘතිම සන්ධිවලින් ශබ්දය ඇසෙන විට රෝගීන් බොහෝ විට පුදුමයට පත් වේ. සාමාන්යයෙන්, වේදනාවකින් තොරව ශබ්දය ගැටළුවක් නොවේ, නමුත් ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ගැන සැලකිලිමත් විය යුතු දෙයක් තිබේ නම්, ඔබට ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට පැවසිය හැකිය. කෘතිම සන්ධි ලෝහ හා ප්ලාස්ටික් වලින් සාදා ඇති නිසා, දණහිසට දණහිසට හා නැමී විට, ක්ලික් කිරීම, පාගා දැමීම හෝ පොම්ප කිරීම අසාමාන්යය.
මෙම ශබ්දය සමඟ වේදනාව සම්බන්ධ වන විට යම් සැලකිල්ලක් දක්වයි. මෙම ශබ්දය මගින් දනහිසෙන් වේදනාව ඇතිවන අවස්ථාවලදී, ශල්ය වෛද්යවරයා ඇගයීමට ලක් කිරීම වැදගත්ය. මෙම ශබ්දයන් සමහර අසාමාන්ය හේතුන්හි කැළැල් ඇති පටක සැකැස්ම, දණහිසේ අස්ථායිත්වය, හෝ කෘතීම සිදුරු ලිහිල් කිරීම වේ.
3 -
ඉම්පැක්ට් ඔන්ලයින් ලයිබ්රරිදණහිස බද්ධ කිරීම සදහට ම පවතින්නේ නැත. එහෙත්, ඔබේ ජීවිත කාලය අවසන් වීම සඳහා අත්වැලක් විය යුතුය. අවාසනාවකට මෙන් සෑම රෝගියකුගේම ජීවිත කාලය පුරාවටම සෑම රෝගියකුගේම නොසිටින අතර, මෙම අවස්ථාවන්හීදී, සංශෝධන දණහිස වෙනුවට ආදේශකයක් ලෙස හැඳින්වේ.
දණහිස් වෙනුවට ආලේපන වඩා පොදුවේ අඳිනු ලබන අතර වඩා ක්රියාශීලී රෝගීන් ඔවුන්ගේ දණහිස වේදනාව සඳහා ප්රතිකාරයක් ලෙස සැලකේ. මෙම රෝගීන් සමඟ දණිස් ආලේපනය මත තැබූ ආතතිය හා ඉල්ලීම් ඉහළයි. තවද තවත් ශල්ය කර්මයක් අවශ්ය වේ.
දණහිස ප්රතිස්ථාපනය කරන රෝගීන් විසින් සිදු කළ යුතු ක්රියාකාරකම් ගැන සැලකිය යුතු මතභේදයක් තිබේ. බලපෑමක් ඇති ක්රීඩා, ස්කීං, සහ ගොල්ෆ් ඇතුළු ඇතැම් වෙහෙසකාරී ක්රියාකාරකම්, ශල්ය කර්මයේ මුල් අසාර්ථක වීමට හේතු විය හැකි සෘජුකාරක මත ආතතිය නිර්මාණය කළ හැකිය. බොහෝ රෝගීන් මෙම ක්රියාකාරකම් සිදු කරන අතර, මෙම ඇඟිලි පිපෙන දණහිසාව මත ඉක්මනින් පැළඳිය හැකි බව හොඳ සාධක තිබේ.
4 -
ආසාදනදුම්කොළ සැත්කම් සැත්කම් කිරීමෙන් අනතුරුව ආසාදන බොහෝ රෝගීන් හා ශල්ය වෛද්යවරුන් අතරින් වඩාත් බියට පත් වේ. ආසාදන වැළැක්වීමට උත්සාහ කළ හැකි සියලූම පූර්වාරක්ෂාවන්ට මූලික අවධානය යොමු විය යුතුය. සුදුසු පියවරයන් සමඟ වුවද, ඇතැම් විට ආසාදනයන් තවමත් සිදු වේ.
දණහිස ආස්ථරණය ආසාදනය මුලදී හා ප්රමාද වූ ආසාදනවලට බෙදෙයි . ශල්යකර්මයේදී සති 6 ක් ඇතුලතදී මුල් ආසාදනය සිදුවනු ලැබේ. ශල්යකර්මයේදී ශල්යකර්මයට භාජනය වන සමේ බැක්ටීරියා ප්රතිඵලයකි. සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කිරීම සති කිහිපයක් හෝ මාස කිහිපයක් සඳහා පරිපාලනය කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ සමග අත්වල ශල්යකර්ම පිරිසිදු කිරීමයි.
ශල්යකර්මයේ සිට සති 6 කට පසුව සිදු වන ආසාදන ප්රමාද වේ. මෙම ආසාදන වලට සාමාන්යයෙන් දණහිස් සන්ධිවලට යාමේ රුධිරයේ ඇති බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවේ. මෙම ආසාදන සුව කිරීමට ඉතා අපහසු විය හැකි අතර ආසාදන සම්පූර්ණයෙන්ම මුලිනුපුටා දැමීම සඳහා සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණ දත්වීම ඉවත් කළ යුතුය.
5 -
රුධිර කැටියරුධිර කැටිති කකුලේ විශාල ශිරා තුළ ඇති වන අතර වේදනාව හා ඉදිමීම් ඇති විය හැක. අසාමාන්ය අවස්ථාවන්හිදී, රුධිර කැටියකින් සංසරණ පද්ධතිය සහ පෙණහලු හරහා කකුල් හරහා ගමන් කළ හැකිය. පෙනහළු වලට යන මෙම රුධිර කැටිය හඳුන්වන්නේ ව්යාකර්ම සංකේතයක් ලෙසිනි. එමෙන්ම බරපතළ, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ගැටළු පවා ඇතිවිය හැක.
දුම්කොළ සැත්කම් සැත්කම් කිරීමෙන් පසු සති කිහිපයකින් රෝගීන් බොහෝ දෙනකු රුධිරයේ සිහින් ඖෂධ ලබා ගනී. රුධිර කැටියකින් රුධිර කැටිය වර්ධනය කිරීමේ හැකියාව අඩු කිරීමට රුධිරයේ ද්රාවණුවන්ට පුළුවනි. එහෙත් මෙය සිදුවීමට ඉඩ තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> යූ.ඊ., ගාර්වින් පීඑල්, හීලි ඩබ්ලිව්එල්., පැලේලි්රිනී වී ඩී ජේ, අයියෝරෝ ආර්. "රෝහල් නැවත කියවීම සහ මුළු ඒකාබද්ධ ආතරෝප්ලාස්ටි ආශ්රිත සංකූලතා සීමා කිරීම" ජම් ඇම් ඇකඩ් ඕර්ටොප් සර්ආර්. 2015 නොවැම්බර් 23 (11): e60-71.