උපකැලා ආක්ටිං සින්ඩ්රෝම් හැදින්වීම

සබ්කැලෑවියානු සොරා සින්ඩ්රෝම්, පර්යන්ත ආබාධිත ආකෘතියක් (PAD) ආකෘතියකි, උපකැළියාවේ ධමනිවලින් එකක් අවහිර වීමෙන් ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ, අවි ආයුධ සපයන විශාල ධමනි. බ්ලොග් අඩවියේ පිහිටීම නිසා, රුධිරය පීඩාවට පත් වූ ("සොරකම්") මොළයේ සිට බලසම්පන්න අතට හැරී ඇත. මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, උපකැළියේ සෙම්ල් සින්ඩ්රෝම් වල රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව හෘද රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව ස්නායු රෝග ලක්ෂණද ඇතුළත් වේ.

සමාලෝචනය

උපකැවිලියේ සත්ව සින්ඩ්රෝම් තේරුම් ගැනීම සඳහා හිස සහ බෙල්ලේ ඇති රුධිර නාලවල ව්යුහය පිළිබඳ යමක් දැන ගැනීමට ප්රයෝජනවත් වේ. ගර්භාෂය තුළ ගර්භාෂය තුළ පිහිටා ඇති අඹ ගර්භාෂයේ හැඩැති හැඩයෙන් යුත් අක්ෂි තට්ටුවකට එක් එක් හෘද ස්පන්දනයට රුධිරය ඇරීම සිදු වේ. ආරුක්කුවේ සිට, ඇටෝරා පංතියට පපුව හා උදරයට පහතට බැස ඇත.

ආතරයිටික ආඝාතයේ ඉහළ කෙළවරේ අවයව සහ හිස සැපයූ තීරනාත්මක රුධිර වාහිනී ලබා දෙයි. උපකැවායානු ධමනි හා කැරොටයිඩ් ධමනි. එක් අතකට රුධිර සැපයුම සඳහා අග්න්යායීය ධමනි අවට අස්ථි ඇටකටු ගමන් කරයි. කෙසේවෙතත්, අවිආයුධ සැපයීමට පෙර, සෑම උප ක්ලෝරියානු ආවේගයක්ම මොළයේ පාදවලට රුධිරය ලබා දෙන අච්චාරුවක් ඇති කරයි.

මොළයේ පදනම වන අතර, කැරකැලි දෙකක් හා කැරොටින් දෙකක කැරොටින් දෙක එකිනෙකා සමග එකිනෙකා සමග සන්නිවේදනය වන සෛල ව්යුහය තුළ විලිස් කවය ලෙස හැඳින්වේ. වොලීස් කවය රුධිරය එක් අරුත සිට වෙනත් අයෙකුගෙන් අක්රිය කිරීමට ඉඩ සලසයි. එමගින් කැරට් හෝ පෘෂ්ඨවංශික ධමනි අවහිර කළ හොත් මොළේ පටක ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ක්රමයක් ලෙස යොදා ගැනේ.

මෙම උපකැලා වැල්වල සින්ඩ්රෝම් ලෙස ක්රියා කරයි: ආතරාසිකලයිරෝසියාව (පෘථිවි) ආවේණික ඇරැබිය ඉවත් කිරීමට පෙර උපකැළියේ ධමනිවලින් (අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ) හෝ අවහිර වීමක් සිදු කරයි. බලපෑමට ලක් වූ පෘෂ්ඨවංශික ධමනි වලට රුධිර ප්රවාහය අඩු වේ. මෙම හේතුව නිසා රුධිරය මොළයේ සිට විලිස්ගේ කවය හරහා විපාක වික්රියා වල ආක්රමණකාරිත්වය හා නැවත අවහිරතාවයට යටින් ඇති අල්ඛාරය වෙත නැවත යොමු කරනු ලැබේ.

මේ අනුව, රුධිර වහනය වන හස්තය සැපයීම සඳහා මොළයේ සිට "සොරකම් කරන ලද" රුධිරය සබ්කැවලීය සතාල් සින්ඩ්රෝම් සමඟ "සොරකම් කර" ඇත.

මෙහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන් පීඩාවට පත් හස්තය සුලු රුධිර සැපයුම අඩුවීම පමණක් නොව, මොළය එසේම වේ.

රෝග ලක්ෂණ

උපකැවැසියන්ගේ සත්ව සින්ඩ්රෝම් වල ලක්ෂණ සබ්ක්ලාවියානු ධමනි වල අවහිරතා මට්ටමේ සහ බලපෑමට ලක් වූ අතෙහි කාර්යය ප්රමාණය මත රඳා පවතී.

සාමාන්යයෙන්, විවේකයකින් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් විය නොහැක. එහෙත්, අවහිර වීම ඉතා හොඳ නම්, බලපෑමට හස්තය ක්රියාත්මක වන විට, දෙවරක් සිදුවනු ඇත. පළමුව, පේශිවල මාංශ පේශිවලට ඔක්සිජන් සඳහා අවහිර වන අතර, වස්තු සෑදීමේ (කදුළු වේදනාව හා කම්පන). එහෙත් වඩා වැදගත් වන්නේ, රුධිරය මොළයෙන් ඉවත් වී ඇති අතර, රුධිර ප්රවාහය හේතුවෙන් ස්නායු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. මෙම ස්නායු රෝග ලක්ෂණ නම් සැහැල්ලු නාසය , සන්කෝපප් (විඥානය නැති වීම), ද්විත්ව දර්ශනය සහ අනෙකුත් දෘශ්ය කැළඹීම් ඇතුළත් වන අතර, කන් වල ශබ්ද නාද සහ හිංසනය .

අවහිර වීමේ වේගය වැඩිවීම, අඩු හා අඩු ආයුධ ව්යායාම සමඟ සංකූලතා ඇති වේ.

ඩයග්නේෂන්

උපකැවිලියේ සෙම්ල්ඩ් සින්ඩ්රෝම් හඳුනා ගැනීම සඳහා, වෛද්යවරයා විසින් එය සොයා ගැනීම සඳහා අවශ්ය වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය යෝජනා කරන රෝග ලක්ෂණ විස්තර කරන රෝගියා මෙය සිදු විය නොහැක.

කෙසේ වෙතත් උපකැවිලියේ සත්ව සින්ඩ්රෝමයක් ගැන සිතා බැලුවද, එය රෝග විනිශ්චය කිරීම අසීරු නොවේ.

උප කහ වස්තුවක අර්ධ වශයෙන් අවහිර වීම නිසා බලපෑමට ලක් වූ අතෙහි රුධිර පීඩනය අඩු වේ. එබැවින් රුධිර පීඩනයේ විශාල වෙනසක් සාමාන්යයෙන් සිදු වී ඇත. බලපෑමට ලක් වූ අතෙහි වූ ස්පන්ධයන් ද අඩු වී ඇත.

MRI හෝ CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයකින් හෝ අල්ට්රා සවුන්ඞ් (එච්කෝ) තාක්ෂණයෙන් වැනි ආක්රමණික නොවන පරීක්ෂණ මගින් රෝග නිර්ණය කළ හැකිය.

ප්රතිකාරය

උපකැවිලියන් සතාල් සින්ඩ්රෝම් PAD ආකාරයක් වන බැවින්, එය ඕනෑම PAD ප්රතිකාර වලට සමාන වේ .

ආඝාතය රෝගය ඇතිවීමේ ප්රවණතාවයක් වන්නේ ශරීරය පුරා රුධිර වාහිනී වලට බලපාන රෝගයකි. දුම්පානය අත්හිටුවීම , රුධිරගත ලිපිඩ කළමනාකරණය, අධි රුධිර පීඩනය පාලනය, බර පාලනය, ව්යායාම සහ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම වැනි රෝග තත්ත්වයන් අවම කිරීම සඳහා අවදානම් ක්ෂණික අවම කිරීමේ පියවරයන් යොදා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ.

මෘදු මි.ඩො.සැව්ල්ස් සතාගේ රෝග ලක්ෂණ එවන් පියවරයන් සමඟ වැඩි දියුණු විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, රෝග ලක්ෂණ සැලකිය යුතු හෝ නොනැසී පවතින නම් කෙසේ වෙතත්, අවහිර වීම ශල්යමය බයිපාස් ක්රියාපටිපාටියක් සමඟ හෝ ඇන්ජියෝප්ලාස්ටික් හා ශල්යකර්ම සහිතව ප්රතිකාර කළ හැකිය.

මූලාශ්ර:

Toole, JF, මැක්ග්රෝ, සී.පී. සොරකම් සංඥාව. වාර්ෂික පුනරුදය 1975; 26: 321.

ස්මිත්, ජේ. එම්, කෝරි, එච්, හෆ්නර්, සීඩී, වෙලිං, එම්. උපකැවැයීය සතාල් සින්ඩ්රෝම්. නිරාහාර අවස්ථා 59 ක් සමාලෝචනය කිරීම. J කාඩිඕවාස්ස් සර්බර් (ටොරිනෝ) 1994; 35:11.

Chatterjee S, Nerella N, Chakravarty S, Shani J. ඇන්ජියොප්ලාස්ටි පමණක් උෂ්ණත්වය හා සබ්ක්ලාවීය වකුගඩු ආවරණ සඳහා පැතලි කිරීම - ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා meta-විශ්ලේෂණය. 2013 ජේ. 20: 520.