රසායනික චිකිත්සක ප්රතිචාරය හා ප්රක්ෂේපණය පිළිබඳ පුරෝකථනය
Ki-67 යනු වර්ධනය වන සෛල බෙදී පවතින පිළිකා ප්රතිදේහ (ප්රෝටීන්) වේ. නමුත් සෛල වර්ධනය වන සෛල වර්ධනයේ අවධිය තුළ (සෛල වර්ධනය වන විට) නැත. Ki-67 සෛල බෙදීම්වල ඇති බව කාරනය නිසා එය පිළිකාවක් බවට පත්ව ඇති නමුත්, එය පියයුරු පිළිකා ප්රගතිය අනුගමනය කිරීම සඳහා පිළිකා සෛල වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර බෙදීයාම නිසා එය පැතිරීමේ ප්රවණතාවයකි.
පියයුරු පිළිකා සඳහා වන විට, පිළිකා ආක්රමණශීලී භාවය අනාවැකි පල කිරීම සඳහා Ki-67 පරීක්ෂාව පියයුරු පිළිකා පටක නියැදි මත සිදු කළ හැකිය. රෝගියෙකු ලෙස හඳුන්වන වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කරන ලද පරීක්ෂණය හා එය අර්ථ නිරූපණය කරනු ලබන්නේ, පැල්ලම් ක්රියාවලියක් හරහා පිළිකා සෛල තුළ Ki-67 ප්රකාශනය මැනීමයි.
Ki-67 proliferation marker පරීක්ෂණය වෛද්යවරුන් විසින් වැඩි වැඩියෙන් ඇණවුම් කරන අතරේ, එහි සමස්ත ප්රතිලාභය පිළිබඳ නිශ්චිතවම, නිශ්චිතවම සැලකිලිමත් වන්නේ ප්රතිකාර පිළිබඳ තීරණ ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ය.
ඔබේ KI-67 ප්රතිඵල තේරුම් ගැනීම
ඔබේ වෛද්යවරයා කිරී-67 පරීක්ෂණයට නියම කළ හැකිය ඔබේ පියයුරු පිළිකා සෛල බෙදීම සහ නව සෛල පිහිටුවීම කෙතරම් ඉක්මනින් මැනිය හැකි ක්රමයකි. සියයට 10 කට වඩා අඩු ප්රතිශතයක් වන ප්රතිඵලයක් ලෙස අඩු වශයෙන් සලකනු ලැබේ. "ඉහළ" ලකුණු වලින් අදහස් කරන්නේ පියයුරු පිළිකාව ආක්රමණශීලී බවක් හා ඉක්මණින් පැතිරීමයි.
එසේ වුවද, සියලුම වෛද්යවරුන් කිරීටයම් පරීක්ෂණයට නියම කරනු නොලැබේ. එබැවින් ඔබේ රෝගාබාධ වාර්තාවේ නොසිටිනු නොලබන්න.
මීට අමතරව, ඔබගේ පියයුරු පිළිකාව සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. මෙම ප්රතිඵල, ඔබේ KI 67 ලේබල් කිරීමේ දර්ශකය (පරීක්ෂණ ලකුණු) සමඟ ඔබේ ප්රතිකාර සැලැස්ම කෙරෙහි බලපානු ඇත. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, ඔබේ අද්විතීය පිළිකාව තේරුම් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට ඔබේ වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල කිහිපයක් සලකා බලයි.
උදාහරණයක් ලෙස, ඔබගේ පියයුරු පිළිකා වර්ධනය සඳහා භාවිතා කළ තවත් පරීක්ෂණය S-කලාපයේ භාගය වේ. මෙම පරීක්ෂණය ප්රතිශතයක් ලෙස වාර්තා වන අතර ඒවායේ පිළිකා සෛල කොතරම් ප්රමාණයක් ඩීඑන්ඒ පිටපත් කිරීමේ ක්රියාවලියෙහි සඳහන් වේ. සියයට 10 ට වැඩි ප්රතිශතයක් ඉහළ යයි සලකනු ලැබේ.
Ki-67 ප්රතිඵල සහ රසායනික චිකිත්සක ප්රතිචාරය අනාවැකි
ඔබේ K-67 ලකුණු බැලීම ඔබේ වෛද්යවරයා සහ ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ පිළිකා පුරෝකථනය හෝ නැවත යථා තත්වයට පත් කිරීමේ අවස්ථාවක් තීරණය කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ K-67 ඉහළ මට්ටමේ ඇතිවන පියයුරු පහළ මට්ටමේ ඇතිවන පිළිකාවට සාපේක්ෂව දුර්වල පුරෝකථනයක් ඇති බවයි.
වඩා හොඳ ධනාත්මක සටහනක් අනුව, පර්යේෂණයේ දී සොයා ගත් කරුණක් වූයේ කිරේටෝ ප්රතිකාරය සඳහා ඉතා ඉහළ මට්ටමක ඇති ඖෂධයකි. කෙමොතෙරපි ප්රතිකාර සැලසුම් කර ඇත්තේ සෑම ශීඝ්රයෙන් වර්ධනය වන සෛල වලටම (කෙස්වල පැල්ලම් වැනි "සාමාන්ය සෛල" ඇතුලුව), වඩාත් ආක්රමනශීලීය (වඩා වේගයෙන් බෙදී) ඇති තෘෂ්ණ මෙම ප්රතිචාරයන් විශේෂයෙන් හොඳින් ප්රතිචාර දක්වයි. මෙය ඉතා ඉක්මනින් මාරාන්තික වූ ඉතා ආක්රමණශීලී පිළිකාවන් (උග්ර වස්තුවේ ලිම්ෆොසිටික් ලියුකේමියාව වැනි) බොහෝ විට රසායනික චිකිත්සාව සමඟ සුව කළ හැකි ය. කිරිබොපෙරපි ප්රතිකාරයේ ප්රක්ශේපණ සලකුනක් ලෙස කිරිබටි 67 භාවිතා කිරීම තවමත් මතභේදාත්මක ය.
වර්තමානයේ දී, මෙම පරීක්ෂණයෙහි වඩාත් බහුලව භාවිතා වන, දේශීය ප්රවර්ධිත පියයුරු පිළිකා ඇති පුද්ගලයින්ට නව Neoadjuvant Chemotherapy වලට ප්රතිචාරය අනාවැකි කිරීමයි.
ශල්ය කර්මයක් සිදුකිරීමට ශල්යකර්මයක් ලබා දීම සඳහා ලබා දෙන රසායනික චිකිත්සාව ශ්වසන හා / හෝ වසා පටලැවිල්ල අඩු කර ගැනීම සඳහා භාවිතා කෙරේ. පියයුරු තාප්පය, පපුවේ සම, හෝ බොහෝ වසාගත නොකැඩුණු (සාමාන්යයෙන් වේදිකාවේ 3A හෝ අදියර 3 බී පිළිකා) දක්වා පැතිරුණු පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගෙන ඇත.
අවසානයේ දී, ඔබේ K-67 මට්ටම ඉහල ගොස් තිබේ නම්, ඔබ ඉතා කනස්සල්ලට පත් විය හැකිය. නැවතත්, Ki-67 ටෙස්ට් ප්රතිඵල ප්රහේලිකාවේ එක් කෑල්ලක් පමණි, ඒ නිසා එය වැඩි වැඩියෙන් කියවීමට උත්සාහ නොකරන්න. ඒ වෙනුවට, ඔබේ පෞද්ගලික පරීක්ෂණ ප්රතිඵල හොඳම ලෙස අර්ථ නිරූපණය කරන ආකාරය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. තවද ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර සැලැස්මට බලපාන ආකාරය (හෝ එසේ නොවේ).
වචනයක්
පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ අධ්යාපනය බල ගැන්විය හැකි අතර ඔබේ අවධානම් තත්ත්වයන් පිළිබඳව යම් යම් පාලනයක් ලබා ගැනීමට ඔබට උපකාරී වනු ඇත. ඔබේ පිළිකා රැකගැනීම සඳහා ඔබේම අනුගාමිකයා වීම ඉතා හොඳ ය, ඔබ විසින්ම මෙම සංකීර්ණ මාතෘකා, තීරන සහ ප්රතිකාර වැනි සැළකිලිමත් වන අතර, ඔබ ගැනම සැලකිලිමත් වීමට සහ චිත්තවේගීය සහය ලබා ගන්න.
අන්තිමේදී, පියයුරු පිළිකා පිළිබඳ දැනුමක් ලබාගැනීම ඉතා හොඳ ක්රමයක් වන අතර, ඔබේ ප්රජාව තුළ පියයුරු පිළිකා සහායක කණ්ඩායමක් සමඟ සම්බන්ධ වීම හෝ අන්තර්ජාලය පියයුරු පිළිකා ප්රජාව සමඟ සම්බන්ධ වීම සලකා බලන්න. පිළිකා පිළිබඳ නව සොයාගැනීම් ඉහළට ගැනීම සඳහා මෙම කණ්ඩායම් බොහෝ විට අතිරේක ක්රම වේ. ඉහළ කිරණ K-67 පරීක්ෂාව අවිනිශ්චිතතාවට හා මතභේදයට මුහුන දුන් අන්යයන් සමඟ "කතා" කිරීම සැනසීමක් විය හැකිය.
> මූලාශ්ර
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, ජී සහ අල්. Ki67 සහ පියයුරු පිලිකා පුරෝකථනය අතර සම්බන්ධතාවය. ඔන්කොලොජි . 2013 84 (4): 219-25.
> Koz, Z. සහ D. Dabbs. පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ පුර්වෛතෝපමනය සඳහා ෛජව ස්කෝරර් තක්ෙසේරු සහ අණුක පරීක්ෂා කිරීම. Histopathology . 68 (1): 70-85.
Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: පියයුරු පිළිකා සායනික කළමණාකරනය කිරීමේදී එහි භූමිකාව සඳහා සාක්ෂි හා ක්රමවේදයන් පිළිබඳ විශ්ලේෂණය: විශ්ලේෂණාත්මක සහ විවේචනාත්මක සමාලෝචනය. පියයුරු පිළිකා පර්යේෂණ හා ප්රතිකාර . 132 (3): 895-915.
> පෙරෙස්-ලෝපෙස්, එම්, ගාර්ෂියා-ගොමස්, ජේ, ඇල්වෙස්, එම් සහ අල්. Ki-67 යනු හෝර්මෝන ප්රතිබිම්බ ධනාත්මක පිළිකාවක් සඳහා සලකන ලක්ෂණයකි. සායනික හා පරිවර්තන ඔන්කොලොජි. 2016. 18 (10): 996-1002.
> යාගි, ටී, ඉනෝ, එන්, යානි, ඒ සහ අල්. එග්ජොජන් රිසෝසර්-පොසිටිව් සහ HER2-සෘණ පියයුරු සකාස් හි 67-උසස් අධි-ගැඹුරේ ගැම්බිනින් ප්රකාශ කිරීමේ මට්ටමේ ප්රාග්නික වැදගත්කම. පියයුරු පිළිකා . 2016. 23 (2): 224-30.