ස්නායු රෝග යන දෙකම තිබියදීත් ප්රධාන වෙනස්කම් 4 ක් ඇත
ස්නායු ආබාධ හා ස්ට්රෝක් හි ජාතික ආයතනයට අනුව පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස වර්ග 100 කට අධික සංඛ්යාවක් ඇති අතර ඒවා වර්ග කර ඇති ස්නායු හානි වර්ගයකි.
නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර පර්යන්ත ස්නායු රෝග කෘත්රිම ස්නායු (mononeuropathies) යනුවෙන් හැඳින්වේ. මීට අමතරව, සමහර පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස නිසා ස්නායු තන්තු වලට හානි වීමෙන් ප්රතිඵලයක් වන අතර අනෙක්වා මයිලීන් කොපුව (හා අනෙක් දෙකම) වලට හානි වේ.
පර්යන්ත ස්නායු රෝග පැතිරීමේ දී බහු ස්ක්රෝටෝස් (MS) බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ, වේදනාව සහ අසාමාන්ය සංවේදීතාවන්, එය සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් රෝගයන් තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.
Peripheral neuropathy හා multiple sclerosis අතර තියුනු වෙනස්කම් හතරක් දෙස බලමු.
වෙනස # 1: මධ්යම ස්නායු පද්ධතියට සාපේක්ෂව පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය
පර්යන්ත ස්නායු රෝගය
Peripheral neuropathy යන්නෙන් අදහස් වන්නේ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියට සම්බන්ධ ස්නායු හානිය, මොළය සහ මොළේ ආම්ලිකතාවෙන් පිටත ඇති ස්නායු වලටයි. හානි වූ පර්යන්ත ස්නායු ක්රියා විරහිත කරවන අතර අසාමාන්ය සංවේදනයන්, වේදනාව සහ කණස්සල්ල. මෙම සංවේදනාත්මක අසාමාන්යතා බොහෝ විට පාද, පහළ කකුල් සහ අත් වලට බලපායි. දැඩි හා දිගුකාලීන පර්යන්ත ස්නායු විවේචනයක් සහිත පුද්ගලයන් තුළ මාංශ පේශි දුර්වලතා ඇතිවිය හැක.
බහු ස්ලකෙරණය
පර්යන්ත ස්නායු රෝගය මෙන් නොව MS මොළයේ, ස්නායු ස්නායු හා කශේරුකා ආවරණයෙන් සමන්විත ස්නායු පද්ධතියට බලපෑම් කරයි.
මධ්ය ස්නායු පද්ධතියේ ඇති ස්නායු පද්ධතියට කාලයත් සමග හානි සිදු වේ. පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමේ හැකියාවට බාධා ඇතිවන ඒවා. මෙම හානිය මගින් අසාමාන්ය සන්තෘප්තිය, වේදනාව සහ අජීර්ණතාව නිසා පර්යන්ත ස්නායු රෝගයෙන් ඇතිවන අක්රමිකතා ඇති විය හැක.
මාංශ පේශි දුර්වලතාවයන් MS සමගින් නිතරම වර්ධනය වේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, මාංශ පේශි දුර්වලතාවන් නිතර නිතර රෝගය පැතිරීම හා පර්යේෂනාත්මක ස්නායු රෝගාබාධවල දක්නට ලැබෙන ප්රමාණයට වඩා වැඩි ප්රවණතාවක් දක්නට ලැබේ.
වෙනස # 2: යටින් ඇති හේතූන්
පර්යන්ත ස්නායු රෝගය
පර්යන්ත ස්නායුපත්තිය විවිධ ආසාධිත හේතු සහිත ආබාධයන් සමූහයකි. ඇමරිකානුවන් අතර පර්යන්ත ස්නායු රෝගය සඳහා දියවැඩියාව බොහෝවිට පොදු වන අතර තවත් බොහෝ සෞඛ්ය තත්ත්වයන් විය හැක. උදාහරණ කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය
- හයිතෝරිරිරизිය
- සමහර ස්වයංක්රියව රෝග (උදාහරණයක් ලෙස, පද්ධතිමය ලුපුස් ත්වේටෝටොසස් හෝ රූමැටෝඩි ආතරයිටිස්)
- HIV ආසාදනය
- හර්පීස් සිප්ලෙක්ස් වෛරසය
- ඊයම්, රසදිය හා අධික මත්පැන් පානය වැනි විෂ ද්රව්ය
- තුවාල ඇතිවන ස්නායු හානි
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය
- සමහර ඖෂධ (උදාහරණ වශයෙන්, සමහර එච්.අයි.වී. හා චාමොතෙරපි)
බහු ස්ලකෙරණය
පර්යන්ත ස්නායු රෝග විශේෂ ගණනාවක් පවතින නමුත් MS වර්ග 4 ක් පමණක් දක්නට ලැබේ. සාමාන්යයෙන් පුනරාවර්තන-එම්එස් (RRMS) ප්රතිස්ථාපනය වෙමින් පවතී. RRMS දී, ප්රතිවිපාක ඇතිවන ප්රදාහයක් හේතුවෙන් මොළයේ හා කශේරුකායේ තුවාල ඇතිවේ. මෙම ගිනි අවුලුවන තත්වයන්ගෙන් කෙනෙකුගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිශ්චිත ස්නායු වල ඇති මයිලින් සලාකාරයට පහර දෙයි.
වෙනස # 3: රෝග විනිශ්චය
පර්යන්ත ස්නායු රෝගය
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ හේතු කොට රෝග විනිශ්චය කිරීම ආරම්භ වන්නේ පූර්ව වෛද්ය ඉතිහාසයක් සමඟය. ඔබ මුහුණ දුන් සියලු රෝග ලක්ෂණ හොඳින් පරීක්ෂා කර බලන්න.
ඊළඟට සම්පූර්ණ ස්නායු පරීක්ෂණයකින් යුත් සම්පූර්ණ ශාරීරික පරීක්ෂණයකි.
මෙම ආරම්භක ඇගයීම්වල ප්රතිඵල අනුව ඔබේ වෛද්යවරයා පර්යන්ත ස්නායු රෝගයක් ගැන සැක කරන විට, රුධිරය, MRI සහ / හෝ ස්නායු පරීක්ෂණය, විද්යුත් චුම්භක (EMG) සහ / හෝ ස්නායු සන්නායක ප්රවේගය වැනි අමතර පරීක්ෂණයන් නිර්දේශ කළ හැක. (NCV) පරීක්ෂණය.
බහු ස්ලකෙරණය
MS හි නිර්ණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා MRI ඇණවුම් කරන අතර, ඔහු ලුම්බිම් රක්තපාතයක් සිදු කළ හැකිය. බොහෝ විට රුධිරය වැඩිපුරම සිදු කරනු ලබන්නේ එම්.එස්.
වෙනස # 4: ප්රතිකාර
පර්යන්ත ස්නායු රෝගය
රෝග නිර්ණය කළ පසු, ඔබ සහ ඔබගේ වෛද්යවරයා ප්රතිකාර ක්රමයක් මත එකට වැඩ කරයි.
පර්යන්ත ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කරන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා සැලකිල්ලට ගත යුතුය. නිදසුනක් ලෙස, දියවැඩියාව වැරදියි නම්, ඔබගේ රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම මූලික ඉලක්කය වේ.
ඖෂධයක් හෝ විෂ ද්රව්ය අතුරු ආබාදයක් ඇති වුවහොත්, වැරදිකරුවෙකු ඉවත් කිරීම හෝ වැළැක්වීම නතර කළ හැකි ය.
ශුභාරංචිය වන්නේ ඔබේ පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතිය තුළ ඇති ස්නායු කෙඳි වන අතර එමඟින් යටින් පවතින තත්වය රෝගියාගේ පර්යන්ත ස්නායු විවේකය (සමහර අවස්ථාවල දී සුව කළ හැකි) දියුණු කළ හැකිය.
පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාසයේ උග්ර වේදනාව සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා පහත සඳහන් ඖෂධ වලින් එකක් හෝ කිහිපයක් නිර්දේශ කළ හැකිය:
- නයිස්ටොරයිඩීය ප්රතිඝාතන (NSAIDs)
- ඇතැම් ආසාදනකාරක Elavil (amitriptyline) හෝ Cymbalta (duloxetine)
- ලයිකා (පෙරගබලින්) හෝ නියුරෝටින් (ගැබැපෙන්ටින්) වැනි ඇතැම් ප්රතික්රියාකාරක
- විෂ සහිත ලයිඩොක්සීන් හෝ කප්සයිසින් වැනි ආතන්ය ඖෂධ
- ටපෙන්ඩඩෝල් (දියවැඩියා රෝගාබාධ සඳහා පමණක්)
ඖෂධවලට අමතරව, උපදෙස් ලබා ගත හැකි වෙනත් වේදනාවකින් යුත් ප්රතිකාර ක්රම ඇතුළත් වේ:
- තාවකාලික විදුලි ස්නායු උත්තේජක (TENS)
- ඖෂධීය ප්රතිකාර හෝ සම්බාහනය වැනි අනුපූරක ප්රතිකාර
- ජීවන රටා පුරුදු (නිදසුනක් ලෙස දුම්බීම, ව්යායාම සහ නිසි පෝෂණය)
- ශල්යකර්මයක් - එක් ස්නායුව සම්පීඩනය කරන ලද සමහර පර්යන්ත ස්නායු විපර්යාස සඳහා (කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝම්)
බහු ස්ලකෙරණය
බහු ස්ක්රෝරෝසිස් ආාදනය දෙගුණයක් වන අතර, රෝගය වෙනස් කරන ලද ඖෂධ යන දෙකම (MS වල ආසාධනය වැළැක්වීමට) සහ ඔවුන්ගේ අද්විතීය ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීමට ඖෂධ භාවිතා කරන ඖෂධ දෙකම ඇතුළත් වේ.
MS හි අසාමාන්ය සංවේදීතාවන් සඳහා, ඔබේ වෛද්යවරයා Cymbalta (duloxetine) හෝ නියුරොන්ට්ටින් (ගැබැපෙන්ටින්) වැනි පර්යන්ත නොවන ස්නායු සමේ රෝගය සඳහා අපහසුතාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරනු ලබන සමාන ඖෂධ නිර්දේශ කරයි.
ඔබේ ස්නායු රෝග මර්ධනය MS හෝ ප්රතිශක්තිකරණයට ලක් වූ විට, ඔබේ වෛද්යවරයාට කෙටි වෛද්යවරයකු විසින් නිර්දේශ කළ හැක.
වචනයක්
ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීම ප්රමාද කිරීමට ඔබ පෙළඹෙනු ඇතත් ස්නායු පද්ධතියේ ලක්ෂණ නොසලකා හරිනු නොලැබේ. ඔබ පර්යන්ත ස්නායු රෝග හෝ MS රෝගයට සම්බන්ධ විය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් අවශ්ය ඇගයීම් සිදු කරනු ඇත.
ඔබ ඔබේ හමුවීමේ දිනය බලා සිටින අතරතුර, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සටහන් කිරීම තබා ගැනීමට එය උපකාරවත් වන අතර, ඒවා විස්තර කිරීමටත්, ඒවායේ සිදුවීම් වලදී ඕනෑම රටාවක් සහ ඕනෑම උග්ර හෝ ප්රකෝප කිරීමේ සාධක ඇතිව විස්තර කළ හැක.
> මූලාශ්ර:
> අෆියාලෝ එම්, මෝලියන් බී. මධ්යස්ථ සහ දරුණු වේදනාව පාලනය කිරීම සඳහා පෙලෙන්ටාඩෝල් ආාදන වල ඵලදායීතාවය. වේදනා වෛද්යවරිය . 2013 ජනවාරි, 16 (1): 27-40.
> Aminoff MJ, Daroff RB, සංස්කරණය ස්නායු විද්යා පිළිබඳ එන්සයික්ලොපීඩියා . 2 වන සංස්කරණය වල්තම්, එම්එම්: ශාස්ත්රාලික ප්රෙස්; 2014.
> Hersch CM, ෆොක්ස් RJ. (2014). බහු ස්ලකෙරණය. අඛණ්ඩ අධ්යාපන අධ්යාපන වෙබ් අඩවිය සඳහා ක්ලීව්ලන්ඩ් සායන මධ්යස්ථානය.
> ලෙවින් එම්. බහු ස්ක්ලරෝසිස් (MS). : පෝටර් එන්එස්, කාප්ලන් ජේ, ලින් රීබ්, සහ අල්. Merck අත්පොත වෘත්තීය අනුවාදය .
> ජාතික ස්නායු රෝග හා ආඝාත කිරීමේ ආයතනය. (2014). පර්යන්ත ස්නායු රෝග පත්රිකාව.