පුදුම සමානකම් හා වෙනස්කම්
විවිධ වර්ගයේ බහු ස්ලකෙරාද ඇති බව දැන ගැනීමට පුදුම විය හැකිය. ඒවායේ සමහර ලක්ෂණ බෙදා හදා ගන්නා අතර, ඔවුන් පිටුපසින් ඇති විද්යාව, ඔවුන්ගේ පාඨමාලාවේ සහ ඒවායේ ලක්ෂණ එකිනෙකට වෙනස් වේ.
ප්රතිළුලී-නැවත ලබා ගැනීම MS
ප්රතිග්රාහක-remitting MS යනු බහුලවම වර්ගයකි. එය MS සමගින් ඇති සියයට 85 කට බලපායි. මෙම වර්ගයේ MS වර්ගයේ පුද්ගලයෙකුට ස්නායු ආබාධ තත්වයන් ඇතිවීමේ අවදානමක් අත්විඳිනු ඇත. මෙම පුනරාවර්තනයන් ද හැඳින්වේ, ගිනි සිළු, පහර, පහර හෝ උග්රවීම.
ප්රතිශක්තිකරණ කාලයකදී, විශේෂඥයන් විශ්වාස කරන්නේ මලියනින් කොපුව මත ඇතිවන ගිනි අවුලුවකි. ස්නායු කෙඳි සුරකින හා පරිශිලණය කරන ආවරණයකි. ස්නායු සෛල අතර නිසි සන්නිවේදනය සහ වේගවත් සන්නිවේදනය සඳහා මයිජින් ෂීට් ඉඩ ලබා දෙයි. එබැවින් හානි වූ විට, ස්නායු වලට නිසි සන්නිවේදනයක් නොලැබේ. ස්නායු රෝග ලක්ෂණ මතු වේ.
පුද්ගලයෙකුට නිශ්චිත ස්නායු රෝග ලක්ෂණයන් මොළයේ හෝ කශේරුරු ආම්ලාපය තුළ ඇතිවීමේ ප්රතිශතය මත රඳා පවතී. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔප්ටික් ස්නායු පුනරාවර්තනයේ ඉලක්කය නම්, පුද්ගලයෙකු ඇසේ වේදනාව හා පැහැදිළිව පෙනුම වර්ධනය වේ. මොළයේ ස්ථානයක යම් බලපෑමක් ඇති වුවහොත්, යම් පුද්ගලයෙකුගේ සමතුලිතතාවය නිසා ඇතිවන භූ කම්පනයක් හෝ ගැටුම් ඇති විය හැක.
සමහර අය නැවත සුවවීමකින් පසු ඔවුන්ගේ ස්නායු පද්ධතිය නැවත යථා තත්ත්වයට පත් කරති. එයින් අදහස් වන්නේ ඔවුන්ගේ ලක්ෂණ ආපසු හැරවිය හැකි බවයි. තවත් සමහරුන්ට (හෝ කිසිවක්) ආපසු ලබා ගත හැක. එය අතිශයින් විචල්යය වන අතර රෝග ලක්ෂණ පවතින්නේ අවසාන දින කිහිපය තුළය. කෙසේවෙතත්, රෝගය ප්රගතිශීලී වන නමුත්, මිනිසුන්ට අඩු හා අඩු ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති කර ගැනීමට හැකි වන අතර එම නිසා වැඩි ආබාධිත තත්වයකට පත්වේ.
ශුභාරංචිය නම් නැවත-නිෂේධනාත්මක-remitting MS-13 නිශ්චිතවම අනුමත කිරීම සඳහා අනුමත කරන ඖෂධ රාශියක් තිබේ. MRI මත නව ප්රතිශක්තිකරණයන් සහ නව තුවාල ඇතිවන සංඛ්යාව අඩු කර ගැනීම සඳහා විද්යාත්මක අධ්යයනවලින් සියල්ලම විදහා දක්වයි. ඔබ නැවත වරක් නැවත-ප්රේෂණය කිරීමේ MS සලකනු ලැබ තිබේ නම්, ඔබගේ ස්නායු විශේෂඥවරයා වහාම මෙම රෝගී නවීකරණ ක්රමවේදයක් ආරම්භ කිරීම නිර්දේශ කරනු ඇත.
ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS
ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS යනු ප්රතිස්ථාපනය-remitting MS සිට බෙහෙවින් වෙනස් වේ. එක් පුද්ගලයෙකුට, ස්ත්රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයම හා සමානව ම සොයා ගත හැකිය. ලිංගික වෙනස්කම් නොපවතී. එය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 40 ත් 60 ත් අතර වයසේ පසුවන අයට බලපාන අතර, ප්රතිස්ථාපන-නැවත ලබා ගැනීම සඳහා ඵම්එස්එස්, ඔවුන්ගේ ජනගහනය 20 ත් 30 ත් අතර සංඛ්යාවක් බලපායි.
මීට අමතරව ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS සමඟ නිතරම පාහේ සිය මුල් රෝග ලක්ෂණ ලෙස ඇවිදීමේ දුෂ්කරතාවයන් සැලකිල්ලට ගනී. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අතක හෝ දෙපැත්තටම දෙපැත්තෙන් හෝ තදින් හෝ තදින් අල්ලාගැනීමට හෝ ඒවාට හසු විය හැකිය. ප්රාථමික-ප්රගතිශීලී MS වලදී, මෙම රෝගය සැලකිය යුතු ලෙස බලශක්තියට බලපාන නිසා, ඇවිදීම, ලිංගිකත්වය සහ මුත්රාශයේ හා උත්තේජක ක්රියාකාරීත්වයේ ආධිපත්යය පාලනය කිරීමට ඇති ප්රවණතාවන් සැලකිය යුතු ලෙස බලපෑ හැකිය.
එසේම, ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS හැරුණු විට එම්එස් යළි යළිත් ප්රේෂණය කිරීමේදී වෙනස් වන බව විද්යාඥයින් විශ්වාස කරයි. ප්රතිස්ථාපන-ප්රේෂණය කිරීමේ MS හි, ස්නායු ආරක්ෂිත කොපුව ( මයිලින් ) මත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇත. ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS වලදී, ස්නායු කෙඳිවල ක්රමයෙන් පිරිහීම, අයහපත් ක්රියාවලියකට වඩා වැඩි වශයෙන් පිරිහෙන ක්රියාවලියකට අනුග්රහය දක්වයි.
ප්රාථමික ප්රගතිශීලී එම්.එස්. රෝග සඳහා නවීකරණය කරන ලද ප්රතිකාර ක්රම (සහ තවමත් FDA අනුමත කර නොමැත) පෙනෙන්නේ නැත. රෝගය වෙනස් කිරීමේ ප්රතිකාර ක්රම ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS වල සැබවින්ම සිදු නොවේ.
ඇතැම් අය පවසන පරිදි, මෙම වර්ග දෙක අතර බෙදී යාමක් ඇතිවිය හැක. සමහර ස්නායු විශේෂඥයන් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ට ප්රදාහය වෙනස් කරන ප්රතිකාර ක්රමයක් අත්හදා බලනු ඇත.
ද්විතියික ප්රගතිශීලී MS
ද්විතියික ප්රගතිශීලී එම්.සි. හට පුද්ගලයෙකුගේ පුනරාවර්තී (නැවත නැවත-remitting MS) ප්රතික්රියා ක්රමයෙන් වඩා ක්රමක්රමයෙන්, ප්රගතිශීලී පාඨමාලාවක් දක්වා (ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS වැනි) සිදු වේ. එසේම, MRI රූප මගින් අඩු වෙනස් වන තුවාල ඇතිවන (උග්ර ප්රදාහයේ සලකුණ) සහ තවත් ක්ෂය වීම් හෝ ස්නායු කෙඳි (න්යාය පරිහානියේ සංඥාවක්) අඩු කරයි.
පුනර්ජනනීය-නැවත ලබා ගැනීමෙන් ද්විතියික ප්රගතිශීලී MS වෙත ඉක්මණින් හෝ ඉතා සෙමින් සිදු විය හැකි අතර, මෙම මාරුව සෑම විටම පැහැදිලි කප්පාදුවක් නොවේ. ඇතැම් විට පුද්ගලයකු වඩාත් ප්රගතිශීලී MS පාඨමාලාවකට ගෙන එන්නේ ඉන් පසුව නැවතත් ඔවුන්ගේ MRI මත නව තුවාල ඇතිවීමක් ඇති වීමයි.
ප්රතිකාර ක්රම අනුව, ද්විතීයික ප්රගතිශීලී MS ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මයිටෙක්සැට්රෝන් පමණක් FDA අනුමත රෝගය වෙනස් කරන ප්රතිකාරයකි. එහි ප්රධාන සීමාකාරී අතුරු ආබාධයන් දෙකක් වන්නේ හෘද හානි සහ උග්ර මයෙලෝයිඩ් ලේුකීමියාව , අස්ථි මෝරඩ පිළිකා ඇති කිරීමට ඇති හැකියාවයි.
ප්රගතිශීලී-පතිස්ථාපන MS
1996 දී ප්රගතිශීලී-ප්රතිස්ථාපනය කරන ලද එම්.එස්. පළමු වරට එම්එස්පී වර්ගයේ ආකාරයක් ලෙස විස්තර කරන ලද අතර, පුද්ගලයෙකුට ආරම්භයේ සිටම එහි ස්නායු රෝගී ක්රියාකාරිත්වය ක්රමයෙන් පිරිහී ඇත. එහෙත් 2013 දී නිර්වචනය සංශෝධනය කරන ලදී. දැන් ප්රගතිශීලී නැවත යවන ලද එම්.එස්.අයි.ඩී. හි ප්රාථමික-ප්රගතිශීලී "ක්රියාකාරී" හෝ "ක්රියාකාරී නොවේ" ("සක්රීය" යනුවෙන් අදහස් කෙරෙනුයේ පුද්ගලයෙකු දැනට එම්.එස්. ක්රියාකාරී "යන්නෙන් අදහස් වන්නේ පුද්ගලයෙකු දැනට යළි යළි අවුලුවන්නේ නැති බවයි).
ප්රාථමික ප්රගතිශීලී MS (පුනරාවර්තනය නොමැති කෙනෙක්) වඩා ප්රගතිශීලීව නැවත පැමිනෙන එම්.එස්. ප්රගතිශීලී-ප්රතික්රියාවක් ඇති පුද්ගලයෙකුට ස්නායු රෝග විශේෂඥයින්ගේ ප්රගතිශීලී පරිහානියක දී ද්විත්ව වෙව්ලීම් පුනරාවර්තනයන් අද්දකිනු ඇත.
සායනිකව හුදකලා වූ සින්ඩ්රෝම් (CIS)
පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධතිය යනු MS MS පතිපදාව සඳහා වන ලක්ෂණයක් වන පුද්ගලයකු අත්දැක ඇති බවය, නමුත් නිසි MS නිශ්චය කිරීම සඳහා නිර්ණායක ලබා ෙනොෙදන්ම පුද්ගලයා විසින් සපුරා ෙනොමැති බවය. එබැවින් එම පුද්ගලයා එම්.එස්. පරිගණකගත ෙතොරතුරු පද්ධතියක් ඇති සමහර පුද්ගලයන් විසින් ෙරෝගී ෙවනස්කිරීෙම් ප්රතිකාරයක් ආරම්භ කරනු ඇත.
වචනයක්
MS වර්ගයේ විවිධ වර්ගයන් තේරුම් ගැනීම සඳහා හොඳ අදහසක් වුවද, මෙහි ඇති විශාල පින්තූරය රෝගය ලෙස MS ලෙස සැලකිය යුතු විචලතාව ග්රහණය කරගනී. එක් වර්ගයක MS වර්ගයක් තුළ පවා, පුද්ගලයාගේ ලක්ෂණ, ආබාධ, මොළයේ හා කශේරුකා රූප, දිනපතා හැඟීම් සහ ක්රියාකාරිත්වය වැනි අද්විතීය අන්දමකි.
ඔබේ වෛද්යවරයා හා ආදරණීයයන් සමඟ සාර්ථකව හැසිරවීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබේ පුද්ගලික MS පුරුදු පිළිබඳ අවධානය යොමු කිරීම වැදගත්ය. එහෙයින් මිතුරෙකු (එම්. එම්. එම්. එම්. එම්. එම්.) දිනපතා හෝ පූර්ණ කාලීනව හෝ උද්යානයට වැඩ කිරීමට හැකි වන විට හොඳ නමක් ඇති පුද්ගලයෙක් පවසන විට, නරක නැහැ. ඔබගේ එම්එස් ඇගේ MS වලින් වෙනස් වේ. ඔබේ ශරීරයට ඇහුම්කන් දෙන්න.
මූලාශ්ර:
බර්න්බාම්, එම්.ඩී. ජෝර්ජ්. (2013). බහු ස්ක්ලරෝසියාව: රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර සඳහා සායනික වෛද්යවරයාගේ මාර්ගෝපදේශය, දෙවන සංස්කරණ. නිව් යෝර්ක් නිව් යෝර්ක්. ඔක්ස්ෆර්ඩ් විශ්ව විද්යාල මාධ්යය.
ජාතික MS සමිතිය. (2016). MS රෝගය වෙනස් කරන බෙහෙත්
ජාතික MS සමිතිය. ප්රගතිශීලී යලි-එම්එස්.