අසාමාන්ය ලෙස, පරීක්ෂණ සීමාවන් නිවැරදිව බාධා කළ හැකිය
ව්යාජ ධනාත්මක සහ සාවද්ය නොවන සෘණ එච්.අයි.වී. පරීක්ෂණ ප්රතිඵල අඩු වුවද, ඒවා ඇතැම් විට සිදු වේ. ඔවුන්ගේ සිදුවීම බොහෝ සෙයින් බලපා ඇත්තේ භාවිතා කරන ලද පරීක්ෂණ වර්ගය, දැනට පවතින පරීක්ෂණ තාක්ෂණයන්හි සීමාවන් සහ පුද්ගල පරීක්ෂණය සිදු කරන කාලය ඇතුළත්ය.
අද එක්සත් ජනපද ජනගහනයේ ව්යාජ නිෂේධනීය ප්රතිශතය 0.003% ක් පමණ වන අතර, නැතහොත් සෑම පරීක්ෂණයකටම 100000 ක් තුන් ගුණයක් වේ.
0.054% සහ 0.0007% අතර ප්රතිශතයක් - වැරදි සාධනීය සාධක බොහෝ දුරට අඩුය. - ආරම්භක ධනාත්මක ප්රතිපලය ද්විතියික පරීක්ෂණයකින් තහවුරු කරනු ලැබේ.
ව්යාජ ධනාත්මකය
එහි පුළුල් අර්ථකථනය අනුව, එච්.අයි.වී ආසාදනය වී ඇති පුද්ගලයෙකු HIV ආසාදිත නොවන පුද්ගලයෙකු වැරදි ලෙස හදුනාගත් ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵලයකි. අනෙක් අතට වෛරස ආසාදිත පුද්ගලයෙකුට ආසාධනය නොකරන බව සාවද්ය ලෙස සාවද්ය ප්රතිඵලයයි.
එච්.අයි.වී. පරීක්ෂණයෙන් රුධිරය හෝ සෙලවා සාම්පලයකින් එච්.අයි.වි. ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීමෙන්. ප්රතිදේහ යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මඟින් නිපදවන ය-හැඩැති ප්රෝටීන් වේ. එච්.වී.
එමනිසා, ඍණාත්මක ඍණාත්මක ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, පරීක්ෂණයෙන් අසමත්වීම හෝ HIV ප්රතිදේහ හඳුනාගැනීමට අසමත් වේ. මෙය බොහෝ විට සිදු වන්නේ පරීක්ෂණ මගින්ම නොව, එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයා ඊනියා " කවුළු කාලයට " කලින් කලට පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇති බැවිනි. මෙම කාලපරිච්ඡේදයේ දී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වර්තමාන පරීක්ෂණ තාක්ෂණයන් මඟින් හඳුනාගත හැකි ප්රතිචාරයක් ලියාපදිංචි කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් එච්.අයි.ඩී. ප්රතිදේහ නිපදවා නොමැත.
ඊට ප්රතිවිරුද්ධ වශයෙන්, එච්.අයි.වී. පරීක්ෂණයෙන් එච්.අයි.වී. ප්රතිදේහයක් HIV ආම්ලිකතාවයක් ලෙස වැරදි ලෙස හඳුනා ගනී. මෙය සිදුවන්නේ කලාතුරකිනි. එචි.අයි.වි. ආසාධිතයින්ට සමාන ප්රතිදේහ නිසා ඒවා සාමාන්යයෙන් හඳුනා ගනී. එවැනි ආතතිය වැනි ලූපස් වැනි සමහර ස්වයංක්රිය රෝගයන් එවැනි ප්රතිචාරයක් ලබාගැනීමට දැන සිටියහ.
එච්.අයි.වී පරීක්ෂණ නිරවද්යතාවය
සාමාන්ය ජනගහනයක දී, ව්යාජ නිෂේධීන් සහ අසත්ය ධනාත්මක ප්රතිශත අනුපාතය බොහෝ දුරට තීරණය කරනුයේ භාවිතා කරන ලද පරීක්ෂණයේ සංවේදීතාවය සහ විශේෂත්වයයි . එච්.අයි.වී. පරීක්ෂාවෙහි රාමුව තුළ:
- සංවේදිතාව නිර්වචනය කරනු ලබන්නේ සත්ය ලෙස හඳුනාගත් සැබෑ ධනාත්මක ප්රතිශතයක් ලෙසය. සංවේදීතාවයේ අඩු අනුපාතයන් වඩා සාවද්ය ප්රතිඵලය.
- නිශ්චිතබව හඳුනානොගත් සැබෑ ඍණාත්මක ප්රතිශතයක් ලෙස අර්ථ දැක්වේ. විශේෂිතත්වය අඩු අනුපාතයන් වඩාත් සාවද්ය ප්රතිඵලවලින් සමාන වේ.
වර්තමාන පරම්පරාව HIV පරීක්ෂණය ඉතාමත් නිවැරදි ලෙස සැලකේ. රුධිරය මත පදනම් වූ එච්.අයි.ඊ.ඊ. අයි.ඒ. 99.3% සිට 99.7% දක්වා 99.91% ත් 99.97% අතර නිශ්චිතව පෙන්නුම් කර ඇත. බටහිර බ්ලූට් සමඟ ඒකාබද්ධ වූ විට, සාමාන්යයෙන් එක්සත් ජනපද ජනගහනයේ 250,000 ටෙස්ට් වලින් එක් අසත්ය ධනාත්මක ප්රතිඵලයක් වනු ඇත. ඒඩ්ස්, ප්රතිදේහ සහ ප්රතිදේහ දෙකම සඳහා වන පරීක්ෂණ සඳහා 99.9% ක සායනික සංවේදීතාවයක් වාර්තා වී ඇති බව නවතම, හතරවන පරම්පරා ඒකාබද්ධ පරීක්ෂණ .
රුධිරය මත පදනම් වූ වේගවත් මුඛය
ශීඝ්ර මුඛ්එච් පරීක්ෂාව සෞඛ්ය සායනවල ප්රචලිත වී ඇති අතර මෑතදී, නිවසේදී පරීක්ෂණයට වඩා වැඩි ප්රතිශක්තිකරණයක් ලබා ඇත. මෙම සෙලෝවා පදනම් කරගත් පරීක්ෂණවලදී ඔවුන්ගේ රුධිරය පදනම් කරගත් සම්භාවිතාවන්ට සමාන විශේෂත්වයක් දක්නට ලැබුණත්, ඔවුන්ට සියයට දෙකක පහල සංවේදීතාවයක් ඇත.
මෙම පරීක්ෂණවල නිරවද්යතාව තවමත් ඉහළ යයි සලකන අතර, එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය වාර්තා කර ඇත්තේ සෑම නිවසේම සෑම ගෙයින්ම 12 න් එකක් තරම්ම ප්රමාණවත් සාවද්ය ප්රතිඑලයකි.
ස්වාධීන අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ නිෂ්පාදන අනිසි භාවිතය (උදා: ප්රමාණවත් නොගැලපීම) හා නොමේරූ පරික්ෂා කිරීම බොහෝ දුරට වැරදියි කියා විශේෂයෙන් ම මෑත ආසාදනයකින් පසුව සෙලුවේ ඇති ප්රතිදේහ විශේෂයෙන් අඩු ය. මෙම අඩුපාඩු නොතකා CDC විසින් ඔවුන්ගේ පහසුව, භාවිතය සහ පහසු මිලට ලබාගැනීම නිසා එක්සත් ජනපදයේ නිවෙස්වල පරීක්ෂණ භාවිතා කිරීම සඳහා සහාය වේ. ඔවුන් ආසාදනය වන ප්රජාවන් සඳහා HIV පරීක්ෂාව පිළිගැනීම වැඩි කිරීම සඳහා ක්රමයක් ලෙස ද දැකිය හැක.
නිවසේදී එච්.අයි.වී පරීක්ෂණයකට යාමේදී ඔබට නිෂේධනීය ඍණාත්මක ප්රතිඵලයක් ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය:
- නිෂ්පාදකයාගේ නිෂ්පාදන උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් හා පාරිභොගික ක්ෂණික ඇමතුම් ලබා ගැනීමෙන් ප්රතිඵල පැහැදිලි නොවිය යුතුය.
- ඔබ පරීක්ෂණය ඉක්මවා යන්න එපා. සාමාන්යයෙන් මිනිසුන් සාමාන්යයෙන් ආසාදන මට්ටමේ ආසාත්මිකතාවයන් දින 30 ක් ඇතුළත ආසාදනය වී ඇති නමුත් සමහර අවස්ථාවලදී සමහර අවස්ථාවලදී එය මාස තුනක් දක්වා ගත හැකිය.
- ආසාධිත වීමේ අවධානමක් ඇති බව ඔබ විශ්වාස කළහොත් ඍණාත්මක වාචික ප්රතිඵලය ප්රතිකාර කිරීම.
ඔබගේ නිවසේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල පිළිබඳව සැකයක් හෝ නිරාවරණය සිදුවීමට ඇති අවිනිශ්චිතතාවයන් තිබේ නම්, ඔබ අසල අනුමත වී ඇති HIV පරීක්ෂණ මධ්යස්ථානයක සති ගනනක නැවත පරීක්ෂා කර බලන්න. HIV.gov හි ඇති මාර්ගගත locator භාවිතා කිරීමෙන් ඔබ සොයා ගත හැකිය.
වචනයක්
අනාරක්ෂිත ලිංගික හැසිරීම්, පොදුවේ ඇති ඉඳිකටු හෝ පිපිරුම් කොන්ඩම් ආබාධයකට ලක්ව ඇති අවස්ථාවකදී, ඔබ නිරීක්ෂණය කරන ලද ප්රතිකාර ක්රමයක් (PEP) ලෙස ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා ඔබගේ ආසන්නතම සායනය හෝ හදිසි අවස්ථා කාමරය වෙත වහාම ගොස් නිරාවරණයෙන් ඉක්බිතිව ආරම්භ කළහොත් ආසාදනය වළක්වා ගත හැක.
ඔබ පැමිණි පසු, ඔබ එච්.අයි.වී. ආසාදිත හෝ එච්.අයි.වී සෘණාත්මකද යන්න තීරණය කිරීමට ඉක්මන් පරීක්ෂණයක් ලබා දෙනු ඇත. ඔබ එචි.අයි.වී.-ආක්රමනකාරී නම්, ඔබ වහාම ආරම්භ කිරීමට අවශ්ය වන අතර සති හතරක් සඳහා ඔබට අවශ්ය වන ප්රතිව්රෝවර්ණීය ඖෂධ දෙකකින් හෝ තුනකට ආසන්න කාලයක් ඔබට දෙනු ලැබේ.
ඔබ කුමක් කළත්, බලා සිටින්න. පැය 72 ක් නිරාවරණය වීමෙන් PEP ආරම්භ කළ හැකි වුවද, පළමු පැය 24 තුළ ආරම්භ කළ හොත් වඩාත් කාර්යක්ෂම වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
මල්ම්, කි .; ෙවෝ සිෙඩෝ, එම්; සහ ඇන්ඩර්සන්, එස්. "ස්වයංක්රීය සිව්වන පරම්පරාවේ තුනක කාර්යසාධනය, රුධිර පරිත්යාගශීලීන්ගේ සහ සායනික සාම්පල විශාල පරිමාණයේ තිරගත කිරීමෙහිදී එච්.වී. ප්රතිදේහ / ප්රතිදේහ පරීක්ෂාවකි." රුධිර ප්රවේශනයකි. 2009: 19 (2): 78-88.
බ්රැන්සන්, බී .; ඕවන්, එස් .; වෙසොව්ව්ස්කි, එම්. et al. HIV රෝග විනිශ්චය පිළිබඳ පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ: යාවත්කාලීන නිර්දේශ. රෝග පාලනය සහ වැළැක්වීම සඳහා එක්සත් ජනපදයේ මධ්යස්ථාන; ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියාව; 2014 ජූනි 27.
එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA). "ස්වයං පරීක්ෂාව සඳහා අනුමත කරන ලද පළමු සීඝ්රගාමී නිවසේ භාවිතා කරන එච්.අයි." රිදී ස්ප්රින්ග්ස්, මේරිලන්ඩ්. 2013 අප්රේල් 13
පැන්ට් පැයි, එන්; බාලම්, බී .; ශිවකුමාර්, එස් .; et al. "පරිසමාප්ත පරිසමාප්ත පරිසමාප්ත පරිසමාප්ත පරිසමාප්ත පරිසමාප්ත හෘද උරස් සයාේරා ඖෂධ පරීක්ෂණයන්හි නිරවද්යතාවය පිළිබඳ සන්සන්දනය කිරීම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනයක් හා ෙසොයා විශ්ෙල්ෂණය". ලැන්සෙට් බෝවන රෝග. 2012 ජනවාරි 24; 12 (5): 373-380.