මධ්යම කණ ආසාදන හේතු සහ හේතු සාධක

දරුවන්ගේ මැද කණ ආසාදන ( ඔටිටිස් මාධ්යය ) සඳහා විශාලතම අවදානමට මුහුණ දී සිටින අතර වැඩිහිටියන්ට එය අත්විඳිය හැක. යුෂ උෂ්ණත්වයෙහි ඇති බැක්ටීරියා හෝ වෛරස් ආසාධනය සඳහා අවදානම් සාධකයක් වන Eustachian නාලය අවහිර වීමයි. මෙම රෝගය නිසා ඇතිවන සෛල, ආසාත්මිකතා සහ වෙනත් ශ්වසන ආසාදන මගින් ඇතිවන අණුක සාධක නිසාය.

පොදු හේතු

ඔටිටිස් මාධ්යයේ වඩාත් පොදු හේතුව Eustachian නාලය අවහිර කිරීමයි.

Eustachian නළය ඔබේ නාසයේ සහ උගුරේ සිට ඔබේ මධ්යම කණට පිටුපසින් ඔබේ කණ බුරුල්ල පිටුපස ඇති කණේ කොටසකි. ඔබේ කුරුලෑ නළය මධ්යම කණෙහි වායු පීඩනය පාලනය කරන අතර එයින් පිටවෙයි. ඉස්ටාකියානු නාලය අවහිර වී ඇත්නම්, තරලය හෝ බැක්ටීරියාව කණ තුල සිර වී සිටින අතර ආසාදන ඇති වේ.

යුස්තචයියානු ටියුබ් විෂබීජය දරුවන්ට වඩා බහුල වන අතර, ඡේදය පටු වන අතර, එය වැඩිහිටියන් තුළ එය නොකෙරේ, ඒ නිසා එය දිරාපත් නොවේ. සමහරුන්ට දුර්වල නාලිකාවේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩිහිටි විය හැකි අතර වැඩිහිටියන්ගේ මැද කණ ආසාදන ප්රධාන හේතුව වේ.

ඕස්ටේනයිඩ්, ඕස්ටේචියන් නාලය විවෘත කිරීමේ ආසන්නයේ නාසය පිටුපස පිහිටි නාසයේ පිටුපසින් පිහිටා ඇති අතර, ඒවා ඉදිමී ඇති හෝ උණ්ඩුකඟු වී ඇත්නම් ඒවා අවහිර කළ හැකිය. ඔවුන්ගේ දරුවන්ට සාපේක්ෂව වැඩි බැවින් දරුවන්ට මෙය ගැටළුවක් විය හැකිය.

බැක්ටීරියා සහ වෛරස් බැක්ටීරියා මැද කණ තුළ උගුලට හසු වූ පසු කණ ආසාදන ඇති විය හැක.

Streptococcus pneumoniae සහ Haemophilus influenzae යන ප්රධානතම බැක්ටීරියා විශේෂය වන්නේ Streptococcus pyyenes සහ Staphylococcus aureus යන රෝග වලට වඩා අඩු ආසාදන ඇති වීමයි. වෛරස් සීතල වෛරස් ( රෝනිරුසස් ), ශ්වසන සින්ස්ටිල් වයිරසය (RSV), ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වෛරසය , සහ එෙටෝවීරියොස් අඩංගු වේ.

සාමාන්ය ළමාවිය එන්නත් ලබා දීමෙන් මෙම රෝගී කරුවන්ගෙන් ආරක්ෂා වන අතර කණ ආසාදන වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.

පොදු අවදානම් සාධක

අවහිර වූ ඕස්ටේචියන් නාල සහ මධ්යම කණ ආසාදන සඳහා ඇති අවදානම් සාධක වනුයේ:

• වයස: මාස 6 ක් සහ 2 ක් අතර වයසේ පසුවන දරුවන් හා කන්ඩායම් කන් ආසාදන සඳහා වඩාත් අවදානමට ලක්ව ඇත. මෙය Eustachian නාලයේ ව්යුහය හා ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්ති පද්ධතිය තවමත් වර්ධනය වෙමින් පවතී.
• ඉහළ ශ්වසන ආසාදන : ළමුන්ට ඔවුන්ගේ සනීපාරක්ෂක පද්ධතියේ වෛරස්වලට වඩා අඩු අවදානමක් ඇති හෙයින්, සෙම්ප්රතිශ්යාව අල්ලා ගැනීමේ අවදානම වැඩි වී ඇත. (එබැවින්, ඒවාට එරෙහිව ආරක්ෂාවක් නැත). එය, වැඩිහිටියන් සඳහා මෙය අවදානම් සාධකයකි.
• ආසාත්මිකතා රයිටිස් : සෙල්සියස් සුලං උණ, විශේෂිත අසාත්මිකතාවන්ට අසාත්මිකතාවයන් හෝ නිදන්ගත අසාත්මිකතාවන් දරුවන් හා වැඩිහිටියන් යන දෙඅංශයේම ආසාදන ඇති විය හැක. අසාත්මිකතාවන් වැඩි අවහිරවීම් ඇති වන අතර නිකුත් කරන ලද ගිනි අවුලුවන සංයෝග ද කණ පෙලෙතිට හානි සිදු කරයි. ආසාත්මිකතාව පාලනය කිරීම මගින් අවදානම අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. කෙසේවෙතත්, ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කිරීම ළමුන්ගේ ඔටිටි මාධ්යය වැළැක්වීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වී නැත.
• Eustachian නාලය හෝ craniofacial (හිස / මුහුණේ) ආබාධ ඇතිවීම වලක්වා ගැනීම.
• ශ්වසන රෝගය වැනි කන්, නාසය හෝ උගුරේ සරාේග රෝගය

• ඇනීනේඩ්, උෂ්ණත්වය හෝ නාසල් කොළ වැනි ඔබේ කන්, නාසය හෝ උගුරේ ආලේපිත ව්යුහයන්
• දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක්
• කණ ආසාදන වලට ඇති ප්රවණතාවයේ පවුල් ඉතිහාසය

ජීවන රටාව අවදානම් සාධක

ඔබට වෙනස් කළ හැකි අනිකුත් අවදානම් සාධක තිබේ. එම යෝජනා ඔබට එය කළ හැකි වනු ඇත.

මධ්යම කණ ආසාදන වල අවදානම අවම කිරීම සඳහා ශ්වසන සහ අනෙකුත් ඉහළ ශ්වසන ආසාදන ලබා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීම වැදගත්ය. බොහෝ විට ඔබේ අත් සෝදන්න. විෂබීජ පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා කැස්ස සහ කිවිසුම් ආවරණය කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවන්ට උගන්වන්න. පුනරාවර්තන කන ආසාදන ඇති දරුවන් සඳහා, ඔබට හැකි නම්, කණ්ඩායම් ළමා ආරක්ෂණ සැකසුම් තුළ ගත කරන කාලය අඩු කිරීම සලකා බැලීමට අවශ්ය විය හැකිය.

ඔබගේ පාලනය යටතේ පවතින මැද කණ ආසාදන සඳහා අවදානම් සාධක ආමන්ත්රණය කිරීමට මෙම අමතර පියවර සලකා බලන්න.

ළදරුවන් සහ දරුවන්

• ඔබ මව්කිරි ගැනීමට තෝරා ගන්නේ නම්, අවම වශයෙන් මාස හයක් එසේ කිරීම සලකා බලන්න. ඔබේ දරුවාගේ පියයුරු වලින් ප්රතිශක්තියෙන් ලැබෙන ප්රයෝජන.
• බෝතලය පෝෂණය කරන විට ඔබේ දරුවා අවංකව තබා ගන්න. ඔබේ දරුවා නිදැල්ලේ සිටින විට බෝතලයක් නොතබන්න.
• ඇතැම් දරුවන්ගේ සමේ ආසාදන වල අවදානම වැඩි වන බව ඇතැම් අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇති පරිදි ඔබේ දරුවා වයස මාස 6 ක් වන විට සුව කළ හැකි උපකරණයක් භාවිතා කරන්න.
• සිගරට් දුමාරයක් ළදරුවන් සහ දරුවන් හෙළිදරව් නොකරන්න; ඕස්ටේචියන් නාල වල ක්රියාකාරිත්වයට බාධා සහ මධ්යම කණ ආසාදන වල අවදානම වැඩි කරයි.
• Prevnar 13 එන්නත ලබා ගැනීම, ස්ට්රෙප්ටොකොකියුස් බැක්ටීරියා වර්ග 13 ක් මගින් කණ ආසාදන වලින් ආරක්ෂා වන අතර වාර්ෂික උණ දර්ශකය ද ලබා ගනී.
• වකුගඩු ඉවත් කිරීම සඳහා විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු වෙත ඉවත් කිරීම. කපු බඩවැල් සහ අනෙකුත් වස්තූන් ආසාදනය වීමට තුඩු දෙයි.

වැඩිහිටියන්

• දුම්වැටි නැවැත්වීමට හා ද්විතියික සිගරට් දුමෙන් වළකින්න.
• ඔබ සීතලක් හෝ ගුවන් යානයක් මතට පැමිණීමට පෙර වායුමය තදබදයක් ඇති කර ගන්න. එවිට ඔබේ යුරෝචාකීය නළය පිරිහීමට ඉඩ ඇති අතර, සුළං හා සම්භ්වය අතරතුරදී ඇතිවන පීඩනය ලිහිල් කිරීමට ඔබට හැකි වනු ඇත.
• කපු තවාන් හෝ වෙනත් වස්තූන් භාවිතයෙන් ඔබේ ශ්රවණය පිරිසිදු කිරීමට උත්සාහ නොකරන්න.

බොහෝ ආසාදනයන් මෙන් මැද කණ ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර නොලැබේ නම්, ඕනෑම වයස් කාණ්ඩයක ශ්රවනය අහිමිවීම හා දරුවන් සඳහා කථන සහ භාෂා සංවර්ධනයන් ප්රමාද වීම ඇතුලු සංකූලතා ඇති විය හැක. මැස්ටොයිඩ් අස්ථි හා අනෙකුත් පටක පැතිරීම ආසාදනය වීමේ අවදානමද පවතී. ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සහ පහත සඳහන් ප්රතිකාර නිර්දේශ කිරීම මෙම සංකූලතා වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.

> මූලාශ්ර:

> බොනි A, ඔටිටිස් මාධ්ය සමඟ ළමුන් සඳහා ගෝල්ඩ්මන් ආර්. කැනේඩියානු පවුල් වෛද්යවරයා . 2014; 60 (1): 43-46.

> ලිබර්තල් ඒ, කැර්රල් ඒ, චොන්මායිට්රී ටී, සහ අල්. විකිරණශීලී ප්රතික්රියාකාරකවල දියවැඩියාව හා කළමනාකරණය. ළමා රෝග 2013; 131 (3): e964-99.

> සීමාව CJ, ලුස්ටිග් LR, ක්ලේන් ජෝ. වැඩිහිටියන්ට දැඩි ඔටිටි මාධ්ය. යාවත්කාලීනව. https://www.uptodate.com/contents/acute-otitis-media-in-adults.

> MacArthur CJ, Wilmot B, Wang L, Schuller M, Lighthall J, Trune D. සංතෘප්ත සමග නිදන්ගත ඔිටිටිස් මාධ්යය සඳහා ජානමය අවදානම්: අපේක්ෂක ජේන් SNPs. ලරින්ගොස්කොප් . 2014; 124 (5): 1229-1235. doi: 10.1002 / lari.24349.

> සලාම් එම්, අබ්ඩෙල්-අසීස් එම්, අල්-ෆාරුක් ඒ, ජෙබ්රිනි ඒ. ළදරුවන්ට පුනරාවර්තන දරණ ඔටිතුරු මාධ්යය: අවදානම් සාධක විශ්ලේෂණය. ළමා චිකිත්සාව 2013; 77 (10): 1665-1669. doi: 10.1016 / j.ijporl 2013.07.022.