යෝධ සෛල ආතරයිටිස් රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර කිරීම

ප්රශ්න සහ පරීක්ෂණ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ භාවිතය

හිසරදයක්ම සෑම විටම ප්රාථමික ආබාධයක් නොවේ. ඊට අමතරව තවත් යටින් පවතින රෝගී ක්රියාවලියකි. නිදසුනක් වශයෙන්, අධි සෛල ආතරයිටිස්ට් (සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල) ලෙස හැඳින්වෙන (තාවකාලික ඇටිටීටිස් ලෙස හැඳින්වේ) ප්රධාන හිසරදයයි.

යෝධ සෛල ආතරයිටිස් පිළිබඳ අර්ථ දැක්වීම

යෝධ සෛල ඇටිටීටිස් හෝ GCA යනු විශාල හා මධ්යම ප්රමාණයේ රුධිර වාහිනී සස්කුලිටිස් වන අතර, "vasculitis" යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ශරීරයේ සමහර රුධිර නාල අවදානම වැඩි වන බවයි.

ජී.ඒ.කායාත්ම බාහිර කැරොටින් ඇරියාවේ ශාඛාව, බෙල්ලේ විශාල ආවේගයක් ඇති කරයි. GCA වල නිශ්චිත ධමනි ඇතිවීම රුධිර ප්රවාහයට බාධා වන අතර, හිසරදය, දෘශ්ය වෙනස්වීම් සහ හපන විට හිසරදය වේ.

ජී.කේ.

ගැඹුරු වෛද්ය ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීම GCA රෝග නිර්ණය කිරීම වැදගත් ය. වැඩිදුර ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා නිශ්චිත ප්රශ්නයක් වන්නේ එබැවිනි. යෞවන යෞවනියන්ට GCA කලාතුරකින් දක්නට ලැබෙන්නේ, වයස අවුරුදු 50 ක් හෝ ඊට වැඩි නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම විශේෂිත ප්රශ්න වලට පමණක් පරීක්ෂා කිරීමට ඉඩ ඇත.

ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් ඇසිය යුතු ප්රශ්න කිහිපයක් පහත දැක්වේ:

ඔබගේ හිසරදය නව?

GCA වලින් පෙළෙන බොහෝ වැඩිහිටියන් සඳහා හිසරදය බරපතල නමුත් අලුත් බවක් පමණක් නොවේ, ඔවුන් මීට පෙර මේ ආකාරයේ හිසක් වේදනාවක් දැනී නැත.

ඔබේ හිසරදය කොහෙද?

සාමාන්යයෙන්, GCA හි හිසරදය පන්සල්වල පිහිටා ඇති නමුත් එය නළල හෝ හිස පිටුපසට වඩා සාමාන්යකරනය හෝ ස්ථානගත කළ හැක.

මීට අමතරව, හිස දෙපස හෝ එක පැත්තක ද ඇති විය හැක. දේවමාළිගාවේ වේදනාව සමඟ, මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ හිසකෙස් වැසීම හෝ කොණ්ඩය කපන විට අපහසුතාවයන් ගැන පැමිණිලි කළ හැකිය.

ඔබට උණ හෝ අචල?

GCA සමඟ සිටින අයගේ උණ නිතරම ඔබගේ උෂ්ණත්වය උෂ්ණත්වය ගෙන යයි. නමුත් සෑම විටම නොවේ.

ඔයාට දැනෙන්නේ කොහොම ද?

ජී.සී.ය සමග සිටින ජනයා සිතේ සහ පෙනුමෙන් පෙලෙති. හිසරදයට අමතරව, බර අඩු වීම, තෙහෙට්ටුව, ආහාර රුචිය නැති වීම සහ / හෝ කැස්ස.

ඔබට යම් පඩියක් තිබේද?

ගැටිති , උරහිස් සහ බෙල්ලේ උදෑසන වේදනාවන් සහ උදරය ඇතිවන පොලිමල්ජියා රර්මතික් (PMR) ලෙස හඳුන්වන කොන්දේසියක් GCA සමග සම්බන්ධ වී ඇත. එබැවින් ඔබ PMR පරීක්ෂණයට ලක් කර ඇති අතර නව හිසරදයක් ඇති නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා දෙදෙනා දෙදෙනෙකු හා දෙදෙනෙකු තබා ජී.ඒ.

ඔබේ ජාව ලප කපන විට වේද?

මෙම රෝග ලක්ෂණ හකු වැලපීම ලෙස හැඳින්වේ. GCA සමග එක් අයෙකුගෙන් අඩක් පමණ දක්නට ලැබේ. උගේ වේදනාව බොහෝ විට තෙරොම්පොමාන්මුලේලර් පටුමග අසල (TMJ) අසල හට ගනී අතර රතු මස් හෝ බබල් වැනි දැඩි කහට අවශ්ය ආහාරයට ගැනීමෙන් පසුව සිදු වේ.

ඔබට යම් කිසි ආකාරයක වෙනස්කම් තිබේද?

GCA සමඟ රෝගීන් හට ඇතිවිය හැකි දෘශ්ය වෙනස්කම් ගණනාවක් ඇති අතර වඩාත්ම බැරෑරුම් දෘෂ්ය පෙනුම සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී යයි. වෛද්යවරයකු GCA සැකසහිත නම්, ඔහු ඉක්මනින් රෝගය ඇතිවීම හා අන්ධ වීම වැළැක්වීමට වහාම එය ප්රතිකාර කරනු ඇත.

GCA ප්රතිකාර කිරීම

ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සිරුරේ කැක්කුම හේතුව ලෙස සලකනු ලැබේ නම්, එය ශරීරයේ දැවිල්ලේ සලකුනක් වන ඊර්ට්රොක්රිටි sedimentation අනුපාතය (ESR) සඳහා ඇයට ඇණවුම් කළ හැකි වන අතර එය GCA සමඟ ඇති විශේෂිත ලක්ෂණ වේ.

ඔබ වෛද්යවරයා විසින් රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට ආවේණික ආවේග දෛශිකයක් සඳහා ඔබව යොමු කරනු ඇත. මෙහි අර්ථය වන්නේ ඔබගේ ආවේණික ආවේගයේ කුඩා පටක නියැදිය ඉවත් කර ඇති නිසා, එය මුත්රා සාම්පලයට අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කළ හැකිය.

මෙම ආබාධය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පෙරනිසෝන් වැනි අධි මාත්රවල ග්ලූකෝකෝටෝසයිඩයන්ගේ දිගු කාලයක් ඇතුළත් වේ. බරපතල GCA-සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ආපසු හැරවිය නොහැකි දෘෂ්ටි ආබාධ වැනි රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා මාස ගණනක් සිට වසර ගණනාවක් දක්වා ප්රතිකාර ගත හැකිය. රුධිර පීඩනය, රුධිර සීනි, ආසාදන සහ අස්ථි බිඳීම වැනි අසාමාන්ය බලපෑම් ඇති විය හැකි නිසා මෙම වායුව අධික රුධිර වාහිනී ක්ෂුද්ර විෂබීජ අඩංගු වේ.

GCA හි ග්ලූකෝඩෝටයික්සයිඩ් භාවිතයේ මාත්රාව සහ මාත්රාව අඩු කිරීම සඳහා ආතරයිටිස් රූමිස්ට්වාදයේ එක් කුඩා අධ්යයනයකින් යුත් GCA මූලික ප්රතිකාරය ග්ලූකෝකෝටෝසයිඩ් සමඟ මුත්රා කිරීම සඳහා යොදා ගන්නා ග්ලූකෝකෝටික්ටයිඩ් භාවිතයෙන් පසුව පරීක්ෂා කෙරුණි. මුලදී ඇතිවන එන්නත් මාත්රයක් නොමැතිව මුඛ කුමාණුකූල මුත්රා පිටි ලබා ගත් පුද්ගලයන් සමඟ සංසන්දනය කරන විට, අඩු මාත්රා සහ ඉක්මනින් ස්ටීරෝඩී වර්ග අඩුවීම සාර්ථක විය.

ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාර ක්රම (උදාහරණයක් ලෙස, මෙතෙරෙක්සෙට් හෝ azathioprine) භාවිතා කළ හැකි තවත් වෛද්යවරුන් සලකා බැලිය හැක. දිගුකාලීන ස්ටෙරොයිඩ් භාවිතයෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් අත්විඳීමට පුද්ගලයෙකුට වඩා ඉක්මනින් ඉවත් වීමට හැකි වන පරිදි ප්රතිකාර ලබා ගත හැක. මෙම ක්රමවේදයන් පිළිබඳ විද්යාත්මක සාක්ෂි තවමත් සීමා වී ඇත.

වචනයක්

ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබට නව-ආරම්භක හිසරදයක් හෝ හිසරදය රටාව වෙනස් වීමක් නම්, නිසි රෝග විනිශ්චය සඳහා ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු බලන්න. අඛණ්ඩව සිදු විය හැකි වෙනත් සෞඛ්ය ගැටළු රැසක් ඇති අතර, ජී.එස්.කේ.

ඔබ පවසන අන්දමට, ඔබ ජී.එස්.සී. රෝගියකු නම්, එය ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගයක් බව දැන ගන්න, නමුත් එය වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය. සෑම විටම, ඔබේ හදවතට ඇහුම්කන් දී ඔබේ සෞඛ්ය ආරක්ෂාව සඳහා ක්රියාශීලී වන්න.

_{මූලාශ්ර:}

_{Caylor TL, Perkins A. Polymyalgia රූමමිකා සහ දැවැන්ත සෛල ඇටිටීටිස් හඳුනා ගැනීම සහ කළමනාකරණය. ෆාම වෛද්යවරයා . 2013 නොවැම්බර් 15; 88 (10): 676-84.}

_{පොන්ට් සී, රොද්රිගුස් ඒඑෆ්, ඕ'ලේල් එල්, ලූමානි ආර්. දැවැන්ත සෛල ඇලරියාටිස්ට්: වර්තමාන ප්රතිකාර හා කළමනාකරණය. ලෝක J සායනය . 2015 ජූනි 16; 3 (6): 484-94.}