පියයුරු වේදනාව සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. නමුත් එය හටගන්නා විට එය කනස්සල්ලට පත්විය හැකිය. පියයුරු එක් පියයුරක් හෝ පියයුරු දෙකෙහිදීම වේදනාව, පියයුරු එක් කොටසක් හෝ සමස්ත පියයුරු මෙන් ම ආසාත්මිකතා තුළද අත්දැකිය හැක. එය උණුසුම්, අද්විතීය, තියුණු හෝ වෙඩි තැබිය හැකිය. එය නියත හෝ අක්රිය විය හැකිය.
කාන්තාවන්ගේ ජීවිත කාලය තුළ දී කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 70 ක්ම පියයුරු වේදනාව බලපායි. කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 15 ක් පමණ වේදනාකාරී සහන ලබා ගැනීම සඳහා ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
පියයුරු වල වේදනාව දරුවාගේ සිට කාන්තාව දක්වා වෙනස් වේ. පියයුරු වේදනාව බොහෝ විට ගැහැණු රෝගීන් තුළ වඩා ගැහැණු වේ.
අපෙන් බොහොමයක් වේදනාව යනු කිසියම් දෙයක් වැරදි බව සංඥාවක්. සමහර විට එය, නමුත් සමහර විට එය සෑම මාසික ඔසප් වීමට පෙර වේදනාකාරී හෝ වේදනාකාරී පියයුරු වැනි ස්වභාවික ශ්රිතයේ අතුරු ඵලයකි.
පියයුරු වේදනාව සාමාන්යයෙන් පිළිකාමය නොවන පියයුරු තත්වයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. පියයුරු පිළිකාවන්ගෙන් සියයට 5 ක් පමණ පියයුරු පිළිකා ඇති වේ.
පියයුරු වේදනාව ප්රධාන වර්ග දෙකකි
- චිකිත්සක පියයුරු වේදනාව: මෙම වේදනාව ඇගේ ඔප්ටික් චක්රයේ සෑම මාසයකදීම කාන්තාවකගේ එස්ටජන් හා ස්ටාස්පෙරෝන් හෝමෝන මට්ටම්වල වෙනස්කම්වලට ප්රතිචාර දක්වයි. සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරු ඉදිමී ඇති බවක් හැඟෙනු ඇත. ඔවුන් වේදනාකාරී මෙන්ම වේදනාකාරි විය හැකිය. ඔවුන් ස්පර්ශයට ගොරෝසු වීමට ඉඩ තිබේ. මෙය සිදු වුවහොත් කාන්තාව සෑම මාසයකම ඔප් වීම ආරම්භ වන අතර, ඇයගේ මාසික ඔසප් වීමෙන් පසු අවසන් වීමට දින කිහිපයකට පෙර එය සිදුවනු ඇත. චිකිත්සක පියයුරු වේදනාව වැඩියෙන්ම වාර්තා වන්නේ පියයුරු වේදනාවයි. මෙම කාන්තාවන්ගේ ප්රතිශතය 75% ක් පමණ වේ. මෙම ආකාරයේ වේදනාව සාමාන්යයෙන් කාන්තාවකගේ ඔප් චක්රය සමඟ සම්බන්ධ වේ. මානසික ආතතියට බලපාන හෝර්මෝන මට්ටම්වලට බලපාන සාධකයක් සහ පියයුරු වේදනාවට බලපාන සාධකයකි.
- චක්රීය නොවන පියයුරු වේදනාව: මෙම වේදනාව චක්රීය පියයුරු වේදනාවට වඩා බෙහෙවින් අඩු වේ. කාන්තාවකගේ මාසික ඔප් චක්රය මගින් මෙය බලපෑමක් නැත. පියයුරු පිළිකා ඇති නොවන කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා ඇති වේ. තුවාලයක් හෝ පියයුරු පිළිකාවක් හෝ බයොප්සි පරීක්ෂාවකට ලක් වීමෙන් මෙම වේදනාව ඇති කාන්තාවක් හට ගත හැකිය. බර ඉසිලීම වැනි භෞතික කාර්යයන් සමහරවිට චිකිත්සක නොවන පියයුරු වල වේදනාව ද හේතු විය හැක.
පියයුරු වේදනාව හේතු වේ
පියයුරු වේදනාව සඳහා නිශ්චිත හේතුව හඳුනා ගත නොහැකිය. සමහර දන්නා හේතු වලට ඇතුළත් වන්නේ ඒවාට පමණක් සීමා නොවේ:
- හෝමෝන: පියයුරු වේදනාව කාන්තාවකගේ හෝමෝන හා ඇගේ ඔසප් චක්රයට දැඩි ලෙස සම්බන්ධ වී ඇත. ගර්භණීභාවය හෝ සමේ රෝගය ඇතිවීම හේතුවෙන් ඇති වන වේදනාව මුළුමනින්ම අඩුවීමට හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අතුරුදහන් වේ.
- පියයුරු වල ව්යුහය: වේදනාව බොහෝවිට ආරම්භ වන්නේ කිරි හෝ ග්ලීඩාවේ වෙනස්කම් නිසාය. කැස්සට වර්ධනය විය හැකිය. කලින් පියයුරු සැත්කම් හෝ පියයුරු පිළිකාවක් නිසා පියයුරු වේදනාව ඇති විය හැක.
- ඖෂධ: වමනය සහ මුඛ උපත් පාලන ප්ලාස්ටික් මෙන්ම හෝර්මෝන ඖෂධ වැනි සමහර ඖෂධ, පියයුරු වේදනාව ඇති විය හැක.
- කාන්තාවකගේ පියයුරු ප්රමාණය: විශාල පියයුරු පියයුරු වල වේදනාව ඇති විය හැකි අතර කාන්තාවකගේ බෙල්ල, උරහිස් සහ පසුපස අතිරේක වේදනාවක් ඇති විය හැක.
- පියයුරු සැත්කම්: පියයුරු සැත්කම් සහ රුදුරු පටක සෑදීමේදී ඇතිවන වේදනාකාරී වේදනාව ඇති විය හැක.
පියයුරු ඇගැයීම
ඔබේ පියයුරු එක් ප්රදේශයක වේදනාව විඳීමට සිදු වන විට වේදනාකාරී තත්ත්වයක් ඇතිවන විට වෛද්යවරයෙකු හමුවීම සඳහා කාලය සහ ඔබේ පියයුරු ඇගයීමට ලක් වේ. එය ඔබගේ සාමාන්ය ක්රියාකාරකම් වලට බාධා කරයි; සති කීපයකට වඩා වැඩි කාලයක් ගත වී ඇත.
පියයුරු වේදනාව ඇතිවීමට ප්රධානතම රෝග ලක්ෂණ ඇති කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකා අවදානම අඩු වුවද, ඔබේ වෛද්යවරයා ඇගයීම නිර්දේශ කර ඇත්නම්, එය එක් කෙනෙකුට වැදගත් වේ.
ඇගයීම අතරතුරේදී, වෛද්යවරයා ඔබව පරීක්ෂා කර ඔබගේ ඇස් පියාපත් හෝ ඝණ කිරීෙම් වැනි ඕනෑම ෙභෞතික ෙවනස්වීමක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සායනික ෙරෝග විභාගයක් සිදු කළ හැක, ඔහු ඔබට අතිෙර්ක පරීක්ෂණ සඳහා ෙයොමු කරනු ඇත:
- මැමෝග්රැම්: ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සායනික පරීක්ෂණය සමයේදී හෝ ඝණීභවනයක හැඟීමක් තිබේ නම්, ඔහු ඔබව සලකනු ලබන්නේ රෝග විනිශ්චය සඳහා මැජොමෝගයක් සඳහා වන අතර, එය සැලකිල්ලට ගත යුතු ප්රදේශය ඇගයීමට ලක් කිරීම සඳහා x-ray පරීක්ෂාවක්.
- අල්ට්රා සවුන්ඩ්. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය ඔබේ පියයුරු වල රූප නිර්මාණය කිරීමට ශබ්ද තරංග යොදා ගනී. මෙම පරීක්ෂණය ඔබේ වේදනාවේ මූලාශ්රය වෙත අවධානය යොමු කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබේ මැමෝග්රැම් සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් වුව හොත් අල්ට්රා සවුන්ඩ් කළ හැක.
- පියයුරු බයිප්ස්. මැමෝග්රෑම් සහ අල්ට්රා සවුන්ඩ් රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරයෙකුට ප්රමාණවත් නොවේ. පියයුරු පටලයක් ඇති කිරීමට ඔහු ඔබට අවශ්ය වනු ඇත. ඔබගේ පියයුරු පටක කුඩා නියැදියක් ඔබගේ වේදනාවේ ස්ථානයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ; නියැදිය රෝගියෙකු විසින් විමර්ශනය කරනු ලබන අතර ඔබගේ වෛද්යවරයා වෙත යවා ඇති සොයා ගැනීම් පිළිබඳ වාර්තාවක්.
පියයුරු වේදනාව ප්රතිකාර
පියයුරු වේදනාව බොහෝ විට කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ; කිසිදු මැදිහත් වීමකින් තොරව කාලයත් සමග පිටව යා හැක.
ඔබේ වේදනාව සඳහා මැදිහත්වීමක් අවශ්ය නම්, ඔබ විසින් හේතු විය හැකි ඕනෑම දෙයක් ඉවත් කිරීමට වැඩ කරන බව ඔබේ වෛද්යවරයා යෝජනා කළ හැකිය:
- අමතර බරකින් යුත් බ්රේක් එකක් ඇඳීම, විශේෂයෙන් ඔබ විශාල පියයුරු තිබේ නම්
- ක්රීම් සෘජු ලෙස වේදනාකාරී ප්රදේශයකට කෙමෙන් කෙලින්ම යෙදීම, නොස්ටොරයිඩීය විරෝධී ගිනි අවුලුවන (NSAID) ඖෂධ භාවිතා කිරීමට වගබලා ගන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් මත ඔබේ උපත් පාලන බෙහෙත් සකස් කිරීම
- ආර්තවහරණය හෝර්මෝන ප්රතිකාරය නතර කිරීම
- වේදනාව සහ කරුණාවන්තකම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් ලබා ගැනීම
පියයුරු පිළිකා ශල්ය කර්මය
අතීතයේදී පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්ම ඇති බොහෝ කාන්තාවන්ට පියයුරු පිළිකාවක් ඉවත් කරන ලද පියයුරු ප්රදේශයේ හෝ වේදනාව ඇති වී තිබේ නම්, නැවත නැවත ඇතිවීමේ බියක් ඇති විය හැකිය. පියයුරු සැත්කම් පසු මාස හා වසර ගණනාවකට පසු, සමහර ගැහැණු රෝගය නැවත ඇතිවීමක් සමග කිසිදු සම්බන්ධයක් නැති වේදනාවක් වේ.
පශ්චාත් ව්යාධි මාේග සායනයේ (PMPS)
පියයුරු තාප්පය, අන්දම සහ අතට හසු වන බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ස්නායු (ස්නායු) රෝගාබාධ ගැන වාර්තා කර ඇත. වේදනාව කාලයත් සමග අතුරුදහන් නොවේ. මෙම වේදනාව පශ්චාත්-මාස්ටර්වේටි වේදනාවේ සින්ඩ්රෝම් (PMPS) ලෙස හඳුන්වනු ලැබීය. මුලදී එය මව්වරුන්ට ප්රතිකාර කළ කාන්තාවන්ගේ අත්දැකීම් වේ. පියයුරු ආරක්ෂා කිරීමේ ශල්යකර්මයකින් පසු කාන්තාවන් වාර්තා වේ. කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 20 සිට 30 දක්වා කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා සැත්කම් අනුව PMPS රෝග ලක්ෂණ වාර්තා වේ.
PMPS පිළිබඳ නිශ්චිත හේතු නිශ්චිතව නොතිබුණත් වර්තමාන චින්තනයට අනුව PMPS මගින් පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයේදී ඇති වූ ස්නායුවලට හා ස්නායු වලට හානි සිදු විය හැකිය.
PMPS හි වේදනාව ඔබේ හිසට අනුග්රහය දැක්විය හැකි අතර එය භාවිතා කළ යුත්තේ එය භාවිතා නොකරයි. වෛද්යමය මැදිහත් වීමකින් තොරව, ඔබට වේදනාව වලක්වා ගැනීම සඳහා දිගටම භාවිතා කිරීම දිගටම කරගෙන යනවා නම්, ඔබේ අත දිගු වේලාවේදී, ඔබේ වේලාව භාවිතා කිරීමේ හැකියාව අහිමි විය හැක.
ඔබ PMPS නම්, වේදනාව පාලනය කිරීමට හොඳම ක්රමය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වැඩ කිරීමට හෝ, අවශ්ය නම්, නිවැරදි බෙහෙත් සොයා ගැනීමට වේදනාව කළමනාකරණය විශේෂඥයෙක් බලන්න. සෑම ඖෂධයක්ම ස්නායු වේදනාව හොඳින් ක්රියා කරයි.
පශ්චාත් පියයුරු පිළිකා වේදනාව තවත් හේතුවක් වේ. ලිම්ෆෙඩෙමා, පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයේදී ලිෆ්ස් නෝඩ් ඉවත් කිරීම හෝ හානි වීමෙන් සිදුවිය හැකි කොන්දේසියකි. වේදනාව ඉදිමීම උණ ස්නායු ආසාදන ඇති වීම හෝ උෂ්ණත්වයේ ඇතිවීම හේතුවෙන් බරපතල ස්නායු හෝ දිගු කාලයක් පුරා පැවතිය හැකිය.
ලිම්ෆෙඩෙමා රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ ඉදිමුමේ ප්රමාණය සීමා කිරීම හා ඉදිමීමේ කාලය දිගු කළ හැකි ප්රතිකාර සඳහා වැදගත් වේ. මෙම තත්වය සමඟ සිටින කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ ආහාර ගැනීම සහ නිතිපතා ව්යායාම් කිරීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. ඇඳුම් පැළඳුම් හෝ ආභරණ පැළඳ සිටීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය.
වචනයක්
පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයක් හේතුවෙන් ඇතිවන වේදනාව වසර ගණනාවක්ම සිදුවිය හැක. ඉතිරිව ඇති පියයුරු පටක තුල දුර්ලභ, කෙටි, සිහින්ව පෙනෙන හැඟීමක් හදිසියේම පැමිණිය හැකි අතර එය ඉක්මනින්ම පිටත් වේ.
කුමන හේතුවක් නිසා පියයුරු වේදනාව වෛද්ය විද්යාව තක්සේරු කළ යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, එය අඩු කර හෝ අඩු කළ හැකිය. වේදනාව ශාරීරිකව ඇඳීම හා චිත්තවේගීයව ඇදහැලීමයි. එහි හේතුව දැන නොසිටින විට, එය දිගටම කනස්සල්ලට පත්විය හැකිය. දුක් විඳින්න එපා; වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගන්න.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. පියයුරු බයිප්සිටි. අවසන් වෛද්ය සමාලෝචන: 07/21/2014 සංශෝධිත: 10/20/2015
> Breastcancer.org. රෝග විනිශ්චය හා සසම්භාවී මාස්මොමුද? අවසන් වරට වෙනස් කරන ලද්දේ 2012 සැප්තැම්බර් 17
> ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. ජාතික පියයුරු පිළිකා පදනම. පියයුරු වේදනාව . Updated 11/04/2014