ශල්ය කර්මය, රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව සහ තවත් බොහෝ සංකූලතා
ඔබ බොහෝ පියයුරු පිළිකාවන් සමඟ කතා කරන විට, මෙම රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීම සඳහා පිළිකා පමණක් සටන් කිරීමට වඩා වැඩි යමක් වනු ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිළිකා සහ පිළිකා වලින් ඇතිවන අතුරු ආබාධ සහ පිළිකා නිතරම පිළිකාවක් ලෙස අභියෝගයට ලක් වේ. මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරන විට කුමන අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතා ඇති විය හැකිද?
ශල්යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ආශ්රිතව ඇති විය හැකි සංකූලතා මෙන්ම ඔබට අත්විඳිය හැකි "මානසික" හා සමාජ සංකූලතා දෙස බලමු.
අහිතකර බලපෑම් සංකූලතා
අපි දෙකම ගැන සාකච්ඡා කළත් අතුරු ආබාධ සහ සංකූලතාවයන් වෙනස් කිරීම වැදගත් වේ. අතුරු ප්රතිවිපාක සාමාන්යයෙන් බොහෝ විට පොදු සහ බොහෝ විට අපේක්ෂා කරන ලක්ෂණ වේ. අතුරු ඵලයක් ලෙස උදාහරණයක් වන්නේ රසායනික චිකිත්සාව තුළ කොණ්ඩය නැතිවීම. සංකූලතා, ඊට වෙනස්ව, සංසරණ සහ අපේක්ෂා නොකරන අතර සමහර අවස්ථාවලදී එය සිදු වේ. උදාහරණයක් ලෙස හෘද රෝගියෙකුගේ හෘදයාබාධ හෝ ලියුකේමියාව වර්ධනය වීම.
ප්රතිකාර කිරීමට ඔබට අතුරු ආබාධ ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණද, බොහෝ දෙනෙක් පහත දැක්වෙන සංකූලතා අත් නොසිටි බව මතක තබා ගන්න. මෙම ලැයිස්තුව ඔබව බියගන්වා ගැනීමට අපට අවශ්ය නැත. නමුත් ඔබට අවශ්ය වන්නේ නම් හැකි ඉක්මණින් වෛද්ය ප්රතිකාර ලබාගැනීම සඳහා මෙම දැනුම ලබා දීම වැරදි බව ඔබට වැටහේවි.
ඔබට ලැබෙන විශේෂ ප්රතිකාර ක්රම දෙස බලමු.
ශල්යකර්මයේ අහිතකර බලපෑම් හා ශ්වසන අවදානම
ඔබ ව්යාධි මාේගයක් හෝ ලුම්බිණියක් ඇති වුවත්, ඔබ සමහර අතුරු ඵල විපාක අපේක්ෂා කළ හැකිය. ශල්යකර්මයෙන් පසුව, ඔබ දින ගණනාවක් පුරා උග්ර වනු ඇත. ඔබ වසා ගැටිති නාශක වසා තිබුනේ නම්, සමහර විට ඔබේ හස්තයේ වෙනස්කම් වලදී සීමා විය හැක.
සැත්කමෙන් අදහස් වන්නේ ඔබට කැළලක් ඇති බවයි.
මීට වෙනස්ව, හැකි සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- ආසාදන: පුද්ගලයෙකු ශල්යකර්මයක් සිදු කරන ඕනෑම අවස්ථාවක ආසාදන ඇති විය හැකි බැක්ටීරියාවක් ඇතිවීමේ අවදානම පවතී. ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට උණ රෝගයක්, රතු පැහැයක් හෝ දයාව වැනි රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කිරීමට ඔබට බල කරයි. ඔබ මස්මෙයෝටෝටෝම් හෝ වසා පටලැවිලි ඉවත් කර ඇත්නම්, ඔබට එක් හෝ කිහිපයක් ශල්ය කැනීම් ඇති විය හැක. මෙම කාණු වෙනත් සංකූලතා අඩු කළ හැකි නමුත්, ඔබේ ශරීරයට ඇතුල් වීමට බැක්ටීරියාවක් ද ඇත.
- නිර්වින්දනය සඳහා ප්රතික්රියාව: බොහෝ පියයුරු පිළිකා සැත්කම් සාමාන්ය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කරන අතර, සංකූලතා කුඩා අවදානමකට ලක් කරයි.
- සෙරෝමා: ඔබේ පියයුරු පටක ඉවත් කරන ලද පෙදෙසක තරල එකතුවකි. කානුයේ අරමුණ වන්නේ මෙම තරල ඉවත් කිරීමයි. නමුත් කාණු සහිත වුවද, ඇතැම් අවස්ථාවලදී සෙරෝමා සමහර විට සිදු වේ.
- හේමතෝමා: ඔබේ අවයවයේ දිගු ලේ ගැලීමක් ඇති ප්රදේශයක් තිබේ නම්, රුධිරය එකතු කිරීම (රුධිර එකතුවක්) විය හැක.
- රුධිර කැටිය: ශල්ය කර්මයක් ඔබේ කකුල් වල ලේ කැටිති වර්ධනයට අවදානම් සාධකයකි. ප්රතිකාර නොකළහොත්, මෙම කැටිති බිඳී ගොස් ඔබේ පෙණහළුවලට (සැහැල්ලු එම්බොලි) වෙත ගමන් කරයි. පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් පසු සාමාන්යයෙන් නොවේ, දිගු ඇඳ විවේක ගැනීම සහ ඇවිදීම වැළැක්වීම ඔබේ අවදානම අඩු කළ හැකිය. (රසායනික චිකිත්සාව රුධිර කැටීමේ අවදානම වැඩි කරයි.)
දීර්ඝ කාලීන සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- ශීත කළ උරහිස් : සමහර කාන්තාවන්ගේ පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් පසු ඔවුන්ගේ උරහිස් වල සීමිත චලනයන් වර්ධනය වේ. චලනයන් තව දුරටත් සීමා වී ඇත්නම්, ඔබ ශීත කළ උරහිස සමග අවසන් විය හැකිය. ශාරීරික චිකිත්සාව මෙම තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම ඉතාම ඵලදායී වේ. එහෙත් එය වැළැක්වීම සෑම විටම හොඳය. සමහර ශල්ය වෛද්යවරු කාන්තාවන්ට පිළිකා ශාරීරික චිකිත්සකයෙක් දැකිය හැකි ය. විශේෂයෙන්ම ශල්යකර්මයෙන් සුවය ලැබූ පසු, විශේෂයෙන් රෝගීන්ගේ පිළිකා පුනරුත්ථාපනය සඳහා සහතික කර ඇති ස්ටාර් වැඩ සටහන මගින් ඒවාට කිසිදු ගැටළුවක් නොමැති බව තහවුරු කර ගන්න.
- Lymphedema : Lymphedema යනු ශල්යකර්මයේදී අස්ථිවල ඇති ලිෆ්ටික් භාජන හානි වේ. වසා පැතිරීම සිදු වන විට එය බොහෝ විට සිදු වේ. රෝග ලක්ෂණ අනෙක් අතට වඩා වැඩි ඉදිමිමක් ඇති එක් අතක් වේ. පියයුරු පිළිකා සැත්කම් විශාල සංඛ්යාවක් සිදු කරන ශල්ය වෛද්යවරයෙකු තෝරා ගැනීමෙන් ඔබේ අවදානම අඩු කර ගත හැකි අතර ඔබේ පියයුරු පිළිකා පැල්ලම්වලින් වැළකීමටද ප්රවේශම් වන්න. ඔබේ ශරීරයේ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ ප්රවණතාව රුධිර පීඩනය හෝ රුධිර පීඩනය ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබට කියයි.
- දුර්වල සුවඳ විලවුන් ප්රතිඵල : භෞතිකව හානිකර වන සංකූලතාවයක් නොවූවත්, දුර්වල සුවඳ විලවුන්ගේ ප්රතිඵල චිත්තවේගීය අභියෝගයක් විය හැකිය. මෙය සිදු වුවහොත්, ඔවුන්ගේ ශල්යකර්ම සංශෝධනය කිරීම සඳහා මිනිසුන්ට බොහෝ විකල්ප තිබේ, මෙන්ම ප්රතිසංස්කරණ විකල්පයන් ඇත.
පියයුරු ප්රතිස්ථාපන හේතුවෙන් සංකූලතා:
- ප්රතිශක්තිකරණය, ආසාදනය, රුධිර වහනය සහ රුධිර කැටීම් වැනි මුලික පියයුරු පිළිකා ශල්යකර්මයක් ලෙස එම සංකූලතාවන්ගේ අවදානම දරයි.
- කේශේත්ර කොන්ත්රාත්තුව: අපගේ ශරීරයේ පටකවල යම් අසාමාන්යතාවක් දක්නට ලැබෙන විට අපගේ සිරුරු හඳුනා ගනී. ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරු පියයුරු නැවත ගොඩනැංවීමෙන් පසු කැප්සියුලර් කොන්ත්රාත් අවදානම අඩු කිරීමේ ක්රම සොයාගෙන තිබේ. එය සිදු වන විට, පියයුරු තැන්පත් කිරීම දැඩි, අවතැන් වූ සහ ටෙන්ඩර් බවට පත්වේ. කෙසේ වෙතත් මෙම තත්ත්වය වර්ධනය කර ඇත්නම්, කළ හැකි සැත්කම් වේ.
රසායනික චිකිත්සාව සිට සංකූලතා
රසායනික චිකිත්සාවේ අතුරු ආකරය තරමක් ප්රකට ය. හිසකෙස් පාඩු, ඇටමිදුළුම් මර්දනය (රතු රුධිරාණු, සුදු රුධිරානු සහ පට්ටිකා) අඩු වීම හා ඔක්කාරය වැනි සුලභ සාධක වේ. පිළිකා සෛල වේගයෙන් බෙදීමේ සෛල කායොමරාදේලියාවෙන් ගිල දමයි. නමුත් ඔබේ කොණ්ඩයේ අක්ෂිවල සෛල, අස්ථි මෝටරයක් සහ ආහාර ජීර්ණ ආදිය සෛල වේගයෙන් බෙදී යයි.
මෑත වසරවලදී රසායනික චිකිත්සාවේ අතුරු ඵලයන් කළමනාකරණය කිරීමේ දී සැලකිය යුතු ප්රගතියක් ලබා ඇත. ලබා දෙන ඖෂධ බොහෝ විට ඔක්කාරය හා වමනය වැලැක්වීම සඳහා, සහ ඔබේ නියුට්රා හෝ නියුෆෙනෝන් එන්නත් ලබා ගත හැක. ඔබගේ නියුට්රොෆිල ගණන් (සුදු රුධිරාණක වර්ගයකි) ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමට ප්රමාණවත් වේ.
ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව ඇතිවන අතුරු ආබාධ මෙන්ම සංකූලතා මෙන්ම:
- ආසාදන (වමනය නියුට්රොපනියාව): ඔබේ සුදු රුධිරාණික සංඛ්යාව ඉතා අඩු නම් හා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර අවශ්ය නම් දරුණු ආසාදන ඇතිවිය හැක. රසායනික චිකිත්සාව නිෂේධනය කරන ලද නියුටිපේරියා නිසා ඇතිවන ආසාදන චුම්භක චිකිත්සක ප්රතිකාර අතර වඩාත් භයානක අතුරු ඵලයකි.
- පර්යන්ත ස්නායු රෝගය: පරපෝෂිත ස්නායු විපර්යාස යනු කකුල් සහ ඉඟටියන්ගේ සිහින් සිරුරේ හැඟීම් ඇති වීමයි. අවාසනාවකට, මෙය ප්රතිකාර කිරීමෙන් බොහෝ කලක් ගත වී ඇතත්, පර්යේෂකයන් මෙම අවදානම අඩු කිරීමට ක්රම සොයමින් සිටිති. එය බොහෝ විට ටැක්සල් (පැක්ටයිටැක්ස්ල) වැනි "බදුඔන්" ඖෂධ වලින් සිදු වේ.
- Chemobrain: කෙටි කාලීන මතකයේ අඩු වීම (ඔබේ යතුරු අහිමි වීම) සහ බහුආක්ෂක ගැටළු වලට ඇතිවන ගැටළු වැනි සංකූලතා ක්රියාකාරිත්වයට ඇති අපහසුතාව, රසායන චිකිත්සාව පසු කරන ඇතැම් කාන්තාවන් (සහ පුරුෂයින්) කෙරෙහි සැලකිලිමත් වන අතර, " චෙමෝබෝන් " යනුවෙන් ගවේෂණය කර ඇත. මෙම ප්රදේශය විශාල අවධානයක් යොමු කර ඇති අතර සමහර පිළිකා විද්යාඥයින් විශ්වාස කරන්නේ එය හරස් පද ප්රහේළිකරණ කි්රයාවල යෙදීමෙන් පවා මානසික ව්යායාමයන් අනුගමනය කළ හැකි බවයි.
- වඳභාවය. පිළිකාව ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු සිකුරුයි. බොහෝ කාන්තාවන් ශුමා චිකිත්සාව පසු ඔවුන්ගේ කාල පරිච්ඡේදය නවතා දමයි. තරුණ ගැහැණු ළමයෙකු සඳහා යම් කාලයක් පසු නැවත පැමිණිය හැකි නමුත්, මෙය සාරවත් බව සහතික කිරීමක් නොවේ. ඔබ සම්පූර්ණ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඔබ ගැබ් ගැනීමට කැමති නම්, ඔබ ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ පිළිකා රෝගියාට කතා කරන්න. පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු සමහර කාන්තාවන්ට උපත ලබා දිය හැකි වන පරිදි කළල විකෘති කිරීම වැනි විකල්ප පවතී.
වඩාත් බරපතල සංකූලතා අතර:
- හෘද රෝග: හෘද චිකිත්සාව ලැබීමෙන් දශක ගණනාවකට පසු හදවත් රෝගය ඇතිවිය හැක. ඖෂධ Adri Adriatic (ඩොක්සොරුබිසින්) මගින් ඖෂධ ලබා ගන්නා කාන්තාවන් 100 න් 1 සිට 2 දක්වා හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැක. හෘදයාබාධ ඇතිවන තවත් ඖෂධයක් වන්නේ හෙක්සෙට්නින් (trastuzumab) සහ ඔබේ හෘදයාබාධය අනුගමනය කළ යුතුය. සංසන්දනාත්මකව පාදක කර ගැනීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර හෘදයේ පරීක්ෂණයක් ඔබට ඇති විය හැක. හෘද රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ශ්වසන අපහසුතාව, විඳදරාගැනීම අවම කිරීම, කකුල් ඉදිමීම සහ ඇතැම් විට රෝස පාට, දියර තරලයක් කැස්ස.
- ද්විතියික පිළිකාවන් වැනි ලියුකේමියාව: පියයුරු පිළිකා සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධීය ඖෂධ වර්ග ද පිළිකා කාරක වේ. ද්විතීයික පිළිකා (බොහෝවිට මෘදු පටක සාර්කෝමා හෝ දරුණු ආසාදන ලයිකීමය හෝ AML) කුඩා අවදානමක් (1 න් 100) පවතින අතර, රසායනික චිකිත්සාවේ ප්රතිලාභ බොහෝ විට මෙම අවදානම්වලට වඩා බෙහෙවින් දුරු වේ.
තවද, අඩු වශයෙන් සුලභ ප්රතිකාර ක්රම අනුගමනය කිරීමද අඩුය.
හෝමෝන චිකිත්සාව සිට සංකූලතා
ටොම්සිෆෙන් (පෙර-menopausal කාන්තාවන් සඳහා) සහ ඇරෝටේස් ආක්රමණිකයන් (පශ්චාත් යුගයේ කාන්තාවන්ට හෝ අධි-මානසික පීඩනයට ලක් වූ කාන්තාවන් සඳහා) සඳහා උණුසුම් විදුලි බුබුළු හටගත හැකිය. කෙසේ වෙතත්, දෙදෙනා අතර ඇති වෙනසක් පවතී. ටොමෙක්ස්ෆෙන් ටෙස්ට් හා වෙනත් එස්ටජන් ආචරණයන් මත සමහර පටක වල එස්ටජන් ආදී බලපෑම් ඇතිවේ.
අනෙක් අතට, ඇරෝට්රාස් ආම්ලිකකයන්ට ශරීරයේ ඇති එස්ටජන් සෑදීම අඩු කළ හැකි නිසා එම රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් එස්ටජන් නොමැති වීමයි. ඇරොමැටේස් අම්ල ලෙස වර්ගීකරණය කරනු ලබන බෙහෙත් අඩංගු වන්නේ ඇරිමිඩෙක්ස් (anastrozole), ෆෙමාරා (ලේට්රොසෝල්) සහ ඇමේසසින් (exemestane) ය.
ඖෂධ වර්ග දෙකේම උණුසුම් ආලෝකය, යෝනි වියලිභාවය සහ අපහසුතාවයන් ඇති විය හැක. ටමොක්සිෆ්න් හට සමහර පේශි වේදනාව ඇති විය හැක. නමුත් ඖෂධ භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට පමණ පේශී හා සන්ධි වේදනාව ඇතිවීම සඳහා සුවඳ විලවුන් භාවිතා වේ. ධනාත්මක පැත්තෙන්, ඖෂධ කාණ්ඩ දෙකෙන් ම පියයුරු පිළිකා නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරයි. එම උණුසුම් සිහින දුවන්නේ ඔබ ටිකක් පිස්සු නම්, ඔබට රිදී පදනමක් ඇති බව දැන ගැනීමෙන්, හෝර්මෝන චිකිත්සාව භාවිතා කරන පුද්ගලයින්ගේ ඉහල උච්චාවචන අනුපාතයන් සමඟ උණුසුම් බ්ලැන්කට් සම්බන්ධ වී ඇති බව දැන ගැනීමෙන් නිදහස් විය හැකිය.
ටොම්සිෆෙන් සිට සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- ගර්භාෂ පිළිකාව: පියයුරු පටක මෙන් නොව ටොමැසිෆෙන් ගර්භාෂය උත්තේජනය කළ හැකිය (එන්ඩෝමෙටික් පටක). ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය පවසන පරිදි, ගර්භාෂ පිළිකා අවදානමක් පවතින අතර වයස අවුරුදු 50 ට පසු 500 ක් පමණ වන අතර, එය බොහෝ විට මුල් අවධියේදී හඳුනා ගත හැකිය. වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ යෝනි මාර්ගයේ ලේ ගැලීමයි.
- රුධිර කැටි ගැසීම: කකුල් වල (රුධිර කැටිය) (ගැඹුරුම ආසාධන) සහ ස්නායු කොලරොල් (පෙනහළු වලට ගමන් කරන ලේ කැටිති) අසාමාන්ය ලෙස දක්නට ලැබේ.
- සංසේචනය: වාසනාවකට, සයිරස් සැත්කමට ප්රතිකාර කිරීම සාපේක්ෂව පහසු ය.
ඇරෝටේස් ආම්ලිකකයන්ගෙන් සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඔස්ටියෝපනියා සහ ඔස්ටියෝපොරෝසිස්. ඇරොට්රාස් ආක්රමණිකයින්ගේ අස්ථි පාඩුව, බොහෝ විට අස්ථි බිඳීම, කොඳු ඇට පෙළ සහ අනෙකුත් ප්රදේශ වල අස්ථි අහිමිවීම් නිසා ඇති විය හැක. මෑත දී කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බිස්සොෆ්නොනට් (Zometa වැනි) එකතු කිරීම මගින් මෙම අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
- හෘදයාබාධ. හෘද වස්තුවේ ආබාධ, හෘද වසා ආවරණ ගැටළු හා ප්යික්කරයිටිස් වැනි හෘද ආබාධ, ස්නායු ආක්රමණිකයන් මත කාන්තාවන් වඩාත් බහුල වන නමුත් හෘදයාබාධ හා ආඝාත වැනි බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ගැටළු මතු නොවෙයි.
විකිරණ චිකිත්සාව සිට සංකූලතා
විකිරණ චිකිත්සාව බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලබන්නේ lumpectomy වීමෙන් හෝ ධනාත්මක වසා පටල වලින් ඇති වන සමුද්ර සන්ධිය තුළය. සාමාන්යයෙන් අතුරු ආබාධ, සමේ රතු පැහැය සහ කුෂ්ටාශ්රිත ආතතිය මෙන්ම තෙහෙට්ටුවයි.
විකිරණ චිකිත්සාවේ සංකූලතා ඇතුළත් විය හැකිය:
- ආසාදන: රතු පැහැය සහ බඩවැල් පවා සාපේක්ෂ වශයෙන් සාමාන්යයෙන් අතුරු ආබාධයක් විය හැක, නමුත් විවෘත තුවාල ඇතිවීම බරපතල ආසාදනය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. ක්ෂණික ශල්යකර්මයකට පසු විකිරණ ඇති අය, ආසාදනය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ.
- ෆයිබ්රොසිස්: විකිරණ චිකිත්සාව ක්රමයෙන් අඩු නම්යශීලී වීම නිසා සමෙහි වර්ණය වෙනස් වේ. මෙය ඔබගේ පියයුරු පටක (ෆයිබ්රොසිස්) හි වෙනස්කම් ඇති විය හැක, සහ ඔබ කලින් ප්රතිසංස්කරණය කර ඇත්නම්, kapsular හැකිලීම. විකිරණ මගින් පෙණහලුවල ඇතිවන පෙණහලුවලද (විකිරණ පීඩනෝනියෙහි) ඇති විය හැක.
- හෘද රෝග: විකිරණ චිකිත්සාව හෘදයට හානි කළ හැකි නමුත් විකිරණ චිකිත්සකයින් ඔබේ හෘදයට නිරාවරණය අවම කර ගැනීම සඳහා ඔබට ලැබෙන විකිරණ තර කර ගැනීමට උත්සාහ කරයි. ශ්වසන ආවරණයක් ලෙස හඳුන්වන නවීන තාක්ෂණය මගින් ශ්වසනය පාලනය කළ හැකි ශ්වසන මාර්ගයක් මගින් හදවතට නිරාවරණය වීම අඩු කළ හැකිය. හෘදයාබාධවලට ලක් වූ විකිරණ ආචරණ හා රසායනික චිකිත්සාව නිසා සැලකිල්ලට ගත යුතු ය. ඇතැම් පිළිකා රෝගීන් මෙම ප්රතිකාරයන් (විශේෂයෙන් ඇග්රිෙයෝමික්සින් සමග ඖෂධීය ප්රතිකාර සහ විකිරණශීලතාවයෙන් පසුව විකිරණය) විකෘති කළ යුතු බව හෘද රෝග ඇතිවිය හැකි රෝග ලක්ෂණ ඇතිව විශේෂයෙන්ම හෘද රෝග විශේෂඥයින්ගෙන් විමසිලිමත් විය යුතුය.
පෙනහළු හා සැත්කම්වල පිළිකා වැනි වැඩි ප්රවණතාවක් වැනි විකිරණ චිකිත්සාවක දිගුකාලීන අතුරු ආබාධ ඇතිවීමක් ද ඇත. විකිරණ චිකිත්සාවේ ප්රතිලාභ බොහෝ විට මෙම සංකූලතාවන්ගේ අවදානම වැඩි වන අතර, 2017 අධ්යනය මගින් දුම් පානය කරන කාන්තාවන්ට විකිරණ සමඟ ඒකාබද්ධ විකිරණ අවදානම වැඩිවේ. දුම් පානය කරන්නන් විකිරණ චිකිත්සාවට පෙර ඉවත් විය යුතු අතර, එසේ කළ නොහැකි නම්, විකිරණ සිදු කිරීමේ ප්රඥාව ගැන විකිරණ ඔක්සිකරණය කළ යුතු ය.
මනෝවිද්යාත්මක / සමාජීය අතුරු ඵල සහ සංකූලතා
පියයුරු පිළිකා හඳුනා ගැනීම යනු විශාල මානසික වෙනස්වීමකි. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ ඔබ ඉතා සුවිසල් කුඩා පිළිකා හෝ විශාල දියුණූ පිළිකා ඇති කළ හැකි නම් එය වැදගත් නොවේ; "C වචනය" යන රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම තත්පර කිහිපයකින් ඔබේ ජීවිතය වෙනස් වේ.
සබඳතා බොහෝ විට වෙනස් වන අතර දුර ඈත මිතුරන් ළං විය හැක. ඔබේ සමීප මිත්රත්වයන්ගෙන් සමහරක් ඉවතට හැරවිය හැක. සෑම කෙනෙකුටම පිළිකාවක් හැසිරෙන ආකාරයෙන් පිළිකාවක් හැසිරේ.
සමහර විට පිළිකා අවපාතවලට මඟ පාදයි. පොදු ජනගහනයට වඩා පිළිකා සහිත පුද්ගලයන් සියදිවි නසාගැනීමේ වේගය වැඩි වී ඇත. මෙම හැඟීම් පිළිකා ශාරීරිකව තුරන් කිරීම හා පිළිකාවක් සමඟ ගැටීම අභියෝගාත්මක ය.
පියයුරු පිළිකාවක් ඇති කර ගැනීම සඳහා පවා ශක්තිමත් සමාජ ආධාරක පද්ධතියක් ඉතා වැදගත් බව අපි ඉගෙනගෙන සිටිමු. තවද, ඔබට තිබිය හැකි භෞතික අවශ්යතා සැලකිල්ලට ගත යුතුය. බොහෝ අය සිතන්නේ සුදුසු ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ කතා කිරීම ප්රයෝජනවත් බවයි. ඔබට අපහසුතාවයක් ඇති වුවහොත් ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
සංකූලතා පිලිබඳ අවදානම අඩු කිරීම
පූර්ව මට්ටමේ පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ ඇතිවන සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමට ඔබට කළ හැකි කරුණු කිහිපයක් තිබේ.
ඔබ දුම් පානය කරන්නේ නම්, ඉවත් වන්න. සිගරට් සුවකිරීමෙන් මැදිහත් වී ඔබේ ආසාදනය පිළිබඳ අවදානම වැඩි කරයි. ප්රතිකාරය හේතුවෙන් හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානමද වැඩි වේ.
රසායනික චිකිත්සාව තුළ ආසාදනය වළක්වා ගැනීම . ඔබේ සුදු රුධිර ගණය ඉහළ මට්ටමක තබා ගැනීමට ඖෂධයක් ලැබුණත්, ඔබේ අත සෝදාගන්න, පිරී ඉතිරී යන ස්ථානවලින් වැළකීම සහ අසනීපයෙන් සිටින අයගෙන් ඈත්ව සිටින්න.
පියයුරු පිළිකා පිළිබද නවතම සමීක්ෂණයේ රැඳී සිටින්න. වැඩි දෙනෙක් ජීවත් වන විට, අප ප්රතිකාර කිරීමට සම්බන්ධ දිගුකාලීන ගැටලු පිළිබඳව මෙන්ම තව තවත් ඔවුන්ගේ අවදානම අවම කරගත හැකි ආකාරය ගැන ඉගෙන ගන්නෙමු.
ඔබේ ශරීරය ගැන සහ ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ගැන දැනුවත් වන්න. පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ බොහෝ සංකූලතා ප්රතිකාර කළ හැකි අතර බොහෝ විට වඩා ඉක්මනින් ආරම්භ වන විට ප්රතිකාර ක්රම වඩාත් ඵලදායී වේ.
පිළිකා පුනරුත්ථාපනය
පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝදෙනෙකු සමඟ පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන බොහෝදෙනෙකු ප්රතිකාර සඳහා ප්රමාද වූ ප්රතිඵල සමඟ පොරබදමින් සිටිති. මෑත වසරවලදී, "පිළිකා පුනරුත්ථාපන සඳහා ස්ටාර් වැඩසටහන" ලෙස වැඩසටහනක් ආරම්භ කර ඇත. මෙම වැඩසටහන දැන් බොහෝ පිළිකා මධ්යස්ථානවල පවතී. එය පිළිකාවක් දිගුකාලීන බලපෑම් අවම කිරීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති අතර, ඔබගේ "නව සාමාන්ය" ජීවිතය වෙතින් ඔබට ආපසු නොයොදා ගන්නා ඕනෑම ශාරීරික හෝ චිත්තවේගාත්මක රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
වචනයක්
පිළිකා ප්රතිකාරයේ ඇති විය හැකි සංකූලතා ලැයිස්තුවේ, ඔබ අපේක්ෂා කළ හැකි අතුරු ආබාධවලට අමතරව බියගැන්විය හැකිය. මෙම සංකූලතාවන් අසාමාන්ය බව මතක තබා ගන්න, බොහෝ දෙනෙකුට හෝ මේ කිසිවක් අත් නොහැර ඔබේ ප්රතිකාරය ලබා ගැනීමට වැඩි ඉඩක් ඇති බව මතක තබා ගන්න. අවදානම පවතින විට පවා, මෙම අවදානම පවතින විට පවා, මෙම පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ ඇති ප්රයෝජන බොහෝ දුරට විභව අන්තරායන්ට වඩා වැඩි බව අධ්යයනවලින් සොයාගෙන තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> සායනික පිළිකා පිළිබඳ ඇමරිකානු සංගමය. පිළිකා. පියයුරු පිළිකා ප්රතිකාර ක්රම. යාවත්කාලීන කරන ලදි 04/07. https://www.cancer.net/cancer-types/breast-cancer/treatment-options
Hurria, A., Come, S., L. Pierce. පියයුරු පිළිකා ජාවාරමේ දී ප්රතිශක්තිකරණ හා දීර්ඝ කාලීන සංකූලතා පිළිබඳ සංකූලතා. UpToDate . යාවත්කාලීන කිරීම: 15/15/17.
> රාඛා, එස්, බෙස්ක්, කේ, ස්ට්රෝස්, ජේ සහ අල්. පූර්ව-පියවර පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම සාධක අනුකුලව පියයුරු සංරක්ෂණ සැත්කම් සහ අන්යෝන්ය ක්රියාකාරී විකිරණ ප්රතිකාරය. ශල්ය කර්මය 2017. 24 (5): 1258-1261.