රුධිර කැටියකට ( ගැඹුරු vein thrombosis හෝ DVT ) වර්ධනය වීමේ අවදානම පිළිකා ප්රතිකාරය තුළ ඉතාමත්ම සැබෑ නමුත් බොහෝ විට නොසලකා හැරේ. රූපවාහිනී මාධ්යවේදිනියක ඩේවිඩ් බ්ලූම් විසින් ඉරාකයෙන් වාර්තා කරන අතරතුර, පුපුරා ගිය ආබාධයකින් මිය ගිය විට පිළිකා පිළිබඳ මෙම සංකීර්ණ සංකූලතාව පිළිබඳ තවමත් නොදැනී තිබේ.
කණගාටුවට කරුණක් නම්, බොහෝ විට පිළිකා රෝගීන් (රුධිර කැටිය) වර්ධනය වී ඇති අතර, (මෙය පෙනහළු ලෙසට පෙනහලු ලෙස පෙනෙන්නට ඇති හෝ නොවීමට ඉඩ ඇති) මෙය සාමාන්ය (හා අනතුරුදායක ලෙස) මෙය සිදු වන්නේ කෙසේදැයි නොදැන සිටිති.
ඔබේ අවධානම අඩු කර ගැනීමට ඔබට කළ හැකි දේවල් දැන ගැනීමෙන් ඔබේ පිළිකා ප්රතිකාරය මැදිහත් වීමට ඇති ඉඩ කඩ අඩු කිරීම සඳහා දිගු ගමනක් ගත හැකිය.
රුධිර වහනය (DVTs) යනු කුමක්ද?
ඩීටීටීඊ යනු සාමාන්යයෙන් කකුල් වල සිරුරේ ගැඹුරටම ආවේණික රුධිර කැටියකි. කැටිය ලිහිල් වන විට එය පෙනහළු වලට ගමන් කළ හැකි අතර පෙණහලු පෙණහළු පෙදෙසට ඇති ධමනි තුළ ඇතිවන අවහිරතා ඇති වේ.
සුලභ රුධිර වහනය (DVTs) පෙනහළු පිළිකා ඇති වේ
පෙනහළු පිළිකා සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 3 ත් 15 ත් අතර අතර ප්රමාණයක් අතර විවිධාකාර අධ්යයනයන් වලට අනුව, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර අතරතුර ලේ සංඛ්යා වීම් ඇති වේ. කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සමඟ වඩා කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා සහිත අය බහුලයි. ඇඩිනෝසෙන්ටෝමාමා සමඟ සිටින පුද්ගලයන් වඩාත්ම අවදානමට ලක් වී ඇත. අවදානම වැඩි කරන වෙනත් සාධක වන්නේ පෙණහළු පිළිකාවේ වැඩි අවධියක් ඇති වීම (උදාහරණයක් වශයෙන් 4 වන අදියර හෝ මන්තර ගුරු රෝගය) හෝ විශේෂයෙන් ඇතැම් ප්රතිකාර ක්රම හෝ ශල්ය කර්මයට ප්රතිකාර කිරීම හෝ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමයි.
පෙනහළු පිළිකා ශල්යකර්ම ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 7 ක්ම රුධිර කැටියක් වර්ධනය වේ.
රුධිර වහනය හඳුනා ගැනීම වැදගත්කම (DVTs)
පෙනහළු පිළිකා ඇති වීමෙන් වළක්වා ගත හැකි නිසා රුධිර කැටිය සොයා ගැනීමට ඉතා වැදගත් වේ. එක් අධ්යයනයක දී, කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකාවක් සහිත රෝගීන් 1,7 ගුණයකින් වැඩි වී තිබිණි.
අවම වශයෙන් එක් ඩීටී ටීවී එකක් හෝ පෙනහළු පිළිකා රෝගීන් සංඛ්යාවක් නොමැතිව ඩෙංගු රෝගයට ගොදුරු වූවන්ගෙන් අඩක් පමණ ඉතිරි වී ඇති බව තවත් අධ්යයනයක් සොයාගෙන තිබේ. රුධිර කැටි ගැසීම්වලට වඩාත්ම භයානක සංකූලතාවයක් වන්නේ, ඒවා කපා හැරීම සහ පෙණහලු වෙත ගමන් කිරීමයි. මෙය හදිසි රෝගයක් ලෙස නම් මාරාන්තික විය හැකි මාරාන්තික වේ. නොසැලකිලිමත් නොකළ කුරුල්ලන් සඳහා වුවද, ඔවුන් ප්රතිකාර නොකළහොත් අනාගතයේ දී නිදන්ගත වේදනාවක් ඇති වේ. එනම් පශ්චාත්-ටර්බොටොටික් සින්ඩ්රෝම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන යමක් වේ. විශේෂයෙන්ම ශල්යකර්මයෙන් පසුව රෝහලේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු ඔබගේ කකුල් පරීක්ෂා කරනු ඇත. එහෙත් සැත්කමෙන් පසුව ඇති වූ උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමෙන් පසු දින හතකට පසුව - බොහෝ අය නැවත ගෙදර නැවත පැමිණෙන වේලාවක්.
රුධිර කැටිති දියවැඩියාවෙන් පසු මුල් වරට සිදු විය හැක
වෛද්යවරු අතර පවා, රෝගයේ පසුව හෝ බොහෝ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසුව රුධිර කැටීම් සිදු වේ. ඒක නෙවෙයි. 2014 අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ අලුතින් හඳුනාගත් සියයට 13 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් (සතියක් ඇතුළත) රුධිර කැටිති ඇති බවයි. සියයට පහක් පමණ පාෂාණ එම්බලි තිබී ඇත.
අවදානම වැඩි කරන තත්වයන්
පෙනහළු පිළිකා පමණක් තනිවම රුධිර කැටිය වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වන නමුත් සමහර අවස්ථාවන්හි අවදානම වැඩි කරයි. සමහර ඒවාට ඇතුළත් වේ:
- සැත්කම් සැත්කම් මගින් රුධිර කැටි ගැසීමේ අවදානම වැඩි විය හැක. නමුත් සැත්කම් සැත්කම් (පෙනහළු පිළිකා ශල්යකර්ම වැනි) සහ උදර ශල්යකර්ම වැනි විශේෂිත ගැටළු වේ.
- රසායනික චිකිත්සාව සහ සමහර ඉලක්කගත ප්රතිකාර
- අක්රිය හෝ දිගු ඇඳ විවේකය
- COPD වැනි අනෙකුත් පෙනහළු රෝග
- දුම්පානය කරනව
- ගමන්. මෝටර් රථය හෝ ගුවන් යානය මගින් ගමන් කරන ගමන් මාර්ගය රුධිර කැටිති අවදානම වැඩි කරයි. ප්රතිකාර සඳහා දිගු දුර ගමන් කිරීමට අවශ්ය වන අයට මෙය සැලකිය හැකිය
රෝග ලක්ෂණ
ඔබට රෝග ලක්ෂණ දෙකටම අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඔබේ පාදයේ කැටි ගැසීම නිසා හෝ කැටියක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අය ඔබේ පෙනහල්ලට (පුල්ලි එම්බොලිස්වාදයට) ගමන් කර ඇත.
කකුල් වල ලේ කැටි ගැසීම් (DVT) :
- කිසිවක් - සමහර විට රෝග ලක්ෂණ නොමැති රුධිර කැටියක් පවතී
- කකුල් / වසුපැටිය වේදනාව - විශේෂයෙන් එක් කකුලක වේදනාව විශේෂයෙන් කපාගන්න
- ඉදිමීම
- රතු පැහැය
- උණුසුම
- ඔබේ ඇඟිලි වල දිගු වේදනාව - ඔබේ හිස දෙසට ඔබේ ඇඟිලි දිගේ ඇත්නම් රුධිර කැටියකින් වේදනාව වැඩි වේ
ගර්භාෂ විදින සංකේත :
- පපුවේ වේදනාව - සැහැල්ලු වේදනාව සමග සම්බන්ධ පපුවේ වේදනාව කැස්ස හා ගැඹුරු හුස්ම ගැනීම සාමාන්යයෙන් වඩාත් නරක ය
- හදිසි හුස්ම හිරවීම
- සැහැල්ලුබව හෝ දුර්වල වීම
- රුධිරය රුදුරු වීම (හෙරොපටිස්) - පෙනහළු පිළිකාවක් නිසා රුධිරය වකුගඩු රෝගයට හේතු විය හැකි බැවින් මෙම රෝග ලක්ෂණය හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.
ඔබේ වෛද්යවරයාට අනතුරු ඇඟවීම සඳහා කවදාද?
ඉහත රෝග ලක්ෂණ ඕනෑම වහාම ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. සැහැල්ලු ආබාධයක් පාහේ මාරාන්තික විය හැකි අතර, ඔබට රෝග ලක්ෂණ ඇති බව ඔබට හැඟෙන රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් වහාම 911 අමතන්න .
වැලැක්වීම සඳහා ඉඟි
- ඇඳේ සිටීමෙන් හෝ නැමී සිටින විට ඔබගේ පහළ පැටවුන් යොදවන්න. ඔබේ හිසට ඔබේ ඇඟිලි දෙසට කිහිප වතාවක්ම නැවත යොමු කරන්න
- මෝටර් රථය ගමන් කරන විට, නිතරම නැවතුම, පිටතට ගොස් රථය අවට ඇවිදින්න. ගුවන් මගින් ගමන් කරන විට, නැඟිට ඇවිද ඇවිදින්න
- ශල්යකර්මයෙන් පසු, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට ආරක්ෂිත බව දැන ගැනීමට වහාම ඇවිද යාමට උත්සාහ කරන්න
- දුම් පානය නොකරන්න
- බොන්න වතුර බොන්න
- මත්පැන් හා කැෆේන් වළක්වා ගන්න - මත්පැන් හා කැෆේන් යන දෙකම ඔබේ අවපීඩනය කර අවදානම වැඩි කරන්න
- සම්පීඩන ස්කාංස් (ආධාරක හෝස්) නිර්දේශ කරනු ලැබේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන තාක් කල් මේවා පැළඳිය යුතුය
- රුධිර පීඩනය හා ලුණු පානය බලා ගන්න - ඉහළට රුධිර පීඩනය රුධිර කැටියක අවදානම වැඩි වන අතර, පිලිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ දැඩි ලෙස මෙම සුළු ගැටලුව නොසලකා හැරිය හැක
- විවේක කාලයේදී ඔබේ පාද කපා ගන්න
- ඔබගේ විශේෂිත තත්වයේ ලේ කැටිති අවදානම අඩු කිරීමට ක්රම පිළිබඳව ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම අසන්න. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, අඩු අවදානමක් සඳහා ඖෂධ නිර්දේශ කරනු ලැබේ
මෙම අවදානම් සාධක බොහොමයක් ගමන් අතරතුර සිදු වේ. ඔබ වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා හෝ සංචාරයේ යෙදෙනවා නම්, පිළිකා සමග ගමන් කිරීමේ උපදෙස් බලන්න.
ඩයග්නේෂන්
රුධිර කැටිගැස්මක් හඳුනාගැනීමෙහි වැදගත්ම කොටස මෙම සංකූලතාව ගැන දැන සිටිය යුතුය. ඔබ රෝග ලක්ෂණ හෝ වෛද්යවරයා ගැන සැලකිලිමත් වී ඇත්නම්, විකිරණ පරීක්ෂා කිරීම සහ රුධිර පරීක්ෂණ මගින් රුධිර කැටියකට ඇත්නම්ද යන්න තීරණය කළ හැකිය.
ප්රතිකාරය
ඩෙංගු රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සහ / හෝ ව්යාධිජනක එම්බියෝ පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව අඩු වීම සහ ඇතිවන කැටි ගැසීම් වල අවධානම අවම කර ගැනීමයි. විශේෂයෙන් රෝගයට ගොදුරු වීමෙන් ඇතිවන රෝගී තත්වයන් වැනි රෝග ලක්ෂණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් විශේෂයෙන් රෝගයට ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
ප්රතිකාර සඳහා මෑත වසරවලදී නව ඖෂධ අනුමත කිරීම සමඟ සංයෝජනයක් හෝ වාචික ඖෂධ වන වෝෆරින් සහ එන්නත් කළ හැකි ඖෂධ හෙපටයින් ඇතුළත් විය හැකිය.
වචනයක්
රුධිර කැටියකින් රුධිර කැටියල් පිළිකා ඇති අතර, රෝහල්ගත වීම හෝ මරණය පවා සිදුවිය හැකිය. දායක වන සාධක බොහෝය. පිළිකා සමහර විට අවධානම මතු කරයි. ශල්යකර්ම සහ රසායනික චිකිත්සාව අවදානමක් ඇති කරයි. නිදි පෙති සිට කාර් රථය දක්වා හෝ ප්රතිකාර සඳහා ගුවන් ගමන් කටයුතු අවදානමක් ඇති කරයි.
කකුල් වල ලේ කැටි ගැසීම් (ගැඹුරට ආසාධන) සහ රුධිර කැටිය (සැහැල්ලු එම්බලි) වෙත ගමන් කර ඇති බව ඔබට දැන ගන්න. ක්ෂණිකව උපකාර ලබා ගන්න. මේවායින් කිසිවක් සිදුවිය හැකිදැයි බලා නොසිටින්න. කාලය සාරය විය හැකිය. ඔබේ කකුල් නිතර නිතර මාරු කිරීම වැනි අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ක්රම පිළිබඳව හුරුපුරුදු වන්න. ඔබේ පිළිකා රෝගියාගේ රුධිරය නිර්දේශ කරන්නේ නම්, ඇයව බැරෑරුම් ලෙස ගන්න. නැවත බැලීමේදී, බොහෝ දෙනෙක් තම අවධානම මතු වූ නමුත් මුල් අවදියේදී, නමුත් අවිනිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ මතු කළහ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රුධිර කැටීම් ඉතා පහසුවෙන් ප්රතිකාර කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> කොනොලලි, ජී. ඊ. පෙනහළු පිළිකා රෝගීන්ගේ අසාමාන්ය හා සායනික ලෙස සැකසූ වැළඳුණු ටෝමෝම්බුබොලිස්වල ව්යාප්තිය සහ සායනික වැදගත්කම. සායනික පෙනහළු පිළිකා . 2013 ජූලි 29 වන දින ප්රකාශයට පත් කෙරේ.
> ෂැං, යේ සහ අල්. අලුතෙන් නිර්ණය වූ පෙනහළු පිළිකා සහිත රෝගීන්ගේ VTE හි ව්යාප්තිය හා සහයෝගීතාවය. පපුව . 2014 146 (3): 650-8.