යෝනි මාර්ගයේ ලිංගික හේපීේම සහිත කාන්තාවන්ට ආරක්ෂිතද?

පළමුවන කොටස: හර්පීස් හා දරු ප්රසූතිය පිළිබඳ හැඳින්වීම

ගර්භණී සමයේදී ලිංගික හේපීේම ආසාදනය කිරීම අතිශයින්ම ආතතිය විය හැකිය. දරුවා හර්පීස් වෛරසය ආසාදනය වීමෙන් හෝ දරු උපතින් පසු ඉතා කෙටි කාලයකට පසු දරුවාට දරුණු ප්රතිවිපාක දරාගත හැකිය. නවීන හේපීේට මාරාන්තික විය හැක. මේ හේතුව නිසා ලිංගික හේපීේමියක සහිත කාන්තාවන් බොහෝ විට ඔවුන්ගේ ගැබ්ගැනීම් සහ බෙදාහැරීම් විකල්පවල ඉතා සාම්ප්රදායික කළමණාකාරිත්වයට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.

නමුත් ලිංගික හේපීේම සහිත ගර්භනී කාන්තාවන් සිය වෛෂ්ණයට වෛරසය සම්ප්රේෂණය කිරීමේ සමාන අවදානමක් නොලැබේ. විශේෂයෙන්ම නව ගර්භණී තත්වයට පත්වන අක්මාව පිළිබඳ අවදානමක් පවතී. විශේෂයෙන්ම ඔවුන්ගේ ගර්භණී තත්වයට ආසන්නයේ ඇතිවන හර්පීස් ආසාධිත වූ කාන්තාවන්ට බොහෝ දුරට ඉහළ ය.

ඔවුන්ගේ ගර්භණී කාලයේ දී සක්රීයව ආසාදනය වුවද, ආසාදිත කාන්තාවන් සඳහා දිගු කාලයක් පුරා සම්ප්රේෂණ අනුපාතය අඩුය. HSV-2 ආසාදනය සහිත කාන්තාවන්ගේ HSV-2 හි කාන්තාවන්ට වඩා නවජික හේපීේම ලබා දීමට වැඩි අවදානමක් ඇති බව ඇතැම් දත්ත ඇත.

ලිංගික හේපීේස සහිත රෝගීන් සඳහා අවදානම් අඩු කිරීමේ ක්රම

ගර්භනී කාන්තාවන් සති 36 ක් ඇතුළත HSV ආසාදනයන් සහිත සියලු ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා බෙහෙත් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ප්රසව හා නාරිවේද ආබාධයක් ඇතිවන විට ඔවුන් සක්රිය ලිංගයේ හර්පීස් පැතිරයාමේ අවදානමක් ඇති නම් c-කොටස නිර්දේශ කෙරේ.

මර්දක චිකිත්සාව පැතිරයාමේ අවදානම සහ අඩු වයිරස් දාලා යාමේ අවදානම අඩු කිරීමයි.

උපන් ඇල හරහා ගමන් කරන විට දරුවාට වෛරසය හෙලිදරව් වීමට ඇති හැකියාව අඩු කිරීම සඳහා c-කොටස සිදු කරනු ලැබේ.

ගර්භනී සමයේ නව ශ්වසන හර්පීස් සම්මිශ්රණයන්ගෙන් සුළු ප්රතිශතයක් දක්නට ලැබේ. උපතේදී අති විශාල බහුතරයක් සිදු වේ.

ඔබේ පැවරුම ගැන කුමක් කළ යුතුද යන්න තීරණය කිරීම

නවීන හේපීේනස් යනු බියජනක අපේක්ෂාවයි. බොහෝ ගර්භනී කාන්තාවන්ව ඔවුන්ගේ ගර්භණීකරණ ක්රමවේදයන් ගැන අවබෝධ කරගත හැකිය. විශේෂයෙන්ම ඔවුන් වඩාත් ස්වාභාවික දරු උපත් අත්දැකීමක් ලබාගැනීමට උනන්දු වෙති.

තවද, ඇතැම් කාන්තාවන්ට මර්දනය කිරීමේදී පවා තම දරුවා ආසාදනය කිරීම ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටී. ඇත්ත වශයෙන්ම, හර්පීස් වයිරසය දැනට පැතිර නැති විට පවා ශරීරය තුළ හමු වේ.

හර්පීස් ගර්භණී කාලයේ දී වෛද්යවරු හදුනාගත හැකිද?

ගර්භණී සමයේදී වෛරස DNA වලදී වෛද්යවරුන්ට නිශ්චිතවම පරීක්ෂා කළ හැකි වුවද, මෙම පරීක්ෂණයන් ප්රයෝජනවත් වන්නේ කෙසේ ද යන්න, විශේෂයෙන් උපන් දිනට පෙර දිනකට වඩා සිදු කළ විට ඒවා පිළිබඳ ප්රශ්නයක් තිබේ. ගර්භණී සමයේදී හර්පීස් වෛරස් ද්රාවණය පිළිබඳ අධ්යයනය 1999 දී සොයා ගන්නා ලද අතර, ප්රසූතියෙන් දින දෙකක් ඇතුළත උපත ලබා ඇති කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 60 ක් තවමත් දරු ප්රසූතියේ දී ධනාත්මක තත්ත්වයක් පැවතුණ අතර, උපත.

මීට අමතරව, ගර්භනී සමයේ සාමාන්ය හර්ෙපෝග පරීක්ෂණයන්ට වත්මන් ACOG නිර්ෙද්ශ නිර්ෙද්ශ කරයි.

නවීන හර්පීස් ආසාදන සමඟ නිරූපණය වන විවේචනාත්මක වයිරස මට්ටම් තිබේද?

බිහිසුණු කාලපරිච්ඡේදය තුළදී සංස්කෘතික සාධක නොලැබූ කාන්තාවන් තුළ නවජික හේපීස් ඉතා දුර්ලභ බව විශාල 2005 අධ්යයනයකින් හෙළි විය. HSV සඳහා සංස්කෘතික සාධකයක් වූ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට පහක් නවජික හේපීශ්ට බිළිඳුන් බිහි කළේ, සංස්කෘතික ඍණාත්මක වූ කාන්තාවන්ගෙන් සියයට 02 ක් පමණි.

මෙම ප්රශ්ණය පරික්ෂා කිරීම සඳහා විශාල පරිමාණ අධ්යයනයක් තිබීම සුදුසුම වුව හොත්, ප්රසූතියට පත්වන කාලය තුළ හඳුනාගත හැකි වෛරස් මට්ටම් නවජික හර්පීස් ආසාධනයට සම්බන්ධ වේ.

නැතහොත්, වඩාත් නිවැරදිව, ප්රසූතියේදී හඳුනාගත හැකි වෛරස් මට්ටම් නොසළකා හැරීම නවීන හේපීේආාදනය ඉතා අපහසු ය.

හර්පීස් රෝගය බහුලව පැතිරී යන විට වෛරස් විනාශ වී යයි

JAMA හි පළ වූ විශාල 2011 අධ්යයනයක දී, රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයන් වෛරසය සහ කොපමණ වෛරසයක් දැවී ඇත්දැයි සොයා බැලීය. පර්යේෂකයන් විසින් සොයා ගන්නා ලද්දේ රෝග ලක්ෂණ සහිත HSV-2 රෝගී පුද්ගලයන්ගේ රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගාබාධ සහිත පුද්ගලයන් මෙන් අඩක් පමණ වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් විසින්ම හාරන ලද වෛරස් සමාන විය.

නවවැනි කොටස තුල: නවීන හේපීේආාදනය අවම කිරීම සඳහා නිශ්චිත මැදිහත්වීම් ඇගයීම

මූලාශ්ර:
ප්රසව හා නාරීවේ විශේෂඥයින්ගේ සංගමය (ACOG). ගර්භණීභාවයේ හර්පීස් කළමනාකරණය. වොෂිංටන් (ඩී.සී.): ප්රසව හා නාරි විශේෂඥයින්ගේ සංගමය (ACOG); 2007 ජූනි. 10 පි. (ACOG හි ප්රවෘත්ති සංග්රහය, අංක 82)

බ්රවුන් ඒඊ සහ අල්. ගර්භණීභාවය සංකීර්ණ ලිංගික හේපීේආාදනය. ආතති ගිනිසෝල්. 2005 ඔක්; 106 (4): 845-56. ආර්

බ්රවුන් ඒඊ සහ අල්. මවගේ සිට ළදරුවා දක්වා හර්පී සරලක වෛරසය වල සම්ප්රේෂිත අනුපාතය මත සීසර් ප්රවාහයේ බලපෑම හා සීසර් ප්රවාහයේ බලපෑම. ජමා. 2003 ජනවාරි 8; 289 (2): 203-9.

ගාර්ලන්ඩ් එස්එම් සහ අල්. ගර්භණී කාන්තාවන් සඳහා පුනරුත්ථාපන රෝගයක් ඇතිවීම සඳහා ඇන්ත්රපාඨම් හෙරොප් සරප්ක් වෛරස් සංස්කෘතීන් පුරෝකථනය කරන්නේද? ආසාදිත ඩි.බෙස්කොට් ආසාදනය. 1999, 7 (5): 230-6.

රියුස් ඩී ඩී, ස්ට්රැරර් ජේ. සීසර් ප්රවාහනය හා හර්පීස් සරලක් වෛරස් ආසාදන වල අවදානම. ජමා. 2003 මැයි 7; 289 (17): 2208; කතෘගේ පිළිතුර 2208-9.
Sheffield JS et al. හර්ෙප්ස් සරැක්ස් වෛරසය නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා ඇක්සිලර් ආෙරෝපණ කිරීම: සමාෙලෝචික සමාෙලෝචනයක්. ආතති ගිනිසෝල්. 2003 දෙසැම්බර්; 102 (6): 1396-403.

ටොන්ස්ටීන් ඊ සහ අල්. HSV-2 ආසාදනය සහිත රෝග ලක්ෂණ සහ නිර්දෝෂී පුද්ගලයින් අතර හර්පීස් සරලස් වෛරසය ලිංගික විසුරුවා හැරීම. ජමා. 2011 අප්රේල් 13; 305 (14): 1441-9.