රක්ත හස්තය කුමක්ද?

රුධිරගත සයිටේටිස් වේදනාව හා හමාතුරුවය හෝ මුත්රා තුළ රුධිරය ඇතිවන මුත්රාශයේ ආසාධනය වේ. ලයිකමයක් හෝ ලිම්ෆෝමාවක් ඇති පුද්ගලයෙකුට රක්තපාත සෛල ප්රවර්ධනය කිරීමට අවදානමක් ඇති වීමට හේතු කිහිපයක් තිබේ.

හේතූන්

අන්වීක්ෂීය ද්රවයන්, සයික්ලොෆොස්ෆමයිඩ් සහ අයිෆොස්ෆමයිඩ් ආසාත්මිකතාව ඇතිවීමෙන් ඇතිවන හයිමොතෙරපි චිකිත්සක කාරක වඩාත් ප්රචලිත පන්තිය වේ.

මේවා ඖෂධයේ රුධිරය හා ඇටමිදුලුව ආශ්රිත පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වන ඖෂධයකි. වෙනත් අඩු පොදු නියෝජිතයන් අතර තෙමෝසොලමිඩ්, bleomycin සහ doksorubicin අඩංගු වේ. පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා ඇලලීකරණය කරන ද්රව්යයන් නිසා නොව අනෙකුත් හේතූන් නිසා Hemorrhagic cystitis විය හැකිය.

ශරීරය සයික්ලොෆොස්ෆාමයිඩ් හෝ අයිසොෆමයිඩ් බිඳ දැමූ විට, වකුගඩු මඟින් රුධිරයෙන් පිටවන අතර, මුත්රාශය තුළ මුත්රාශයේ අධික මුත්රා සාන්ද්රණය වී ඇති ඇක්රොලින් නම් අතුරු ඵලයකි. මෙය මුත්රාශයේ ඇති පෙලගැසීම් උද්දීපනය වන අතර, සයිටේටිස්ගේ අපහසුතාවයන් මෙන්ම බරපතල ලේ ගැලීම් ඇති විය හැකිය. අස්ථි මෝටර්රථ බද්ධ කිරීම හා අධික මාත්රික සයික්ලොෆොස්ෆමීඩය ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගේ හෘද වස්තුවේ හයිඩ්රැගික් වර්ගයේ සෛලයකි. ඇතැම් අධ්යයනවලදී ඇක්සොස්සාමයිඩ් රෝග ලක්ෂණ රක්තපාතයේ වැඩි ප්රවණතාවක් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්.

ඇතැම් වෛරස් , ඇඩොනියිරියර්, BK වෛරසය, සහ JC වෛරසය, රක්තපාත සිස්ටේට් ඇති විය හැක.

අඩු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති අය මෙම තත්වයන්ගෙන් වැඩි අවදානමක පවතී. විශේෂයෙන්ම ඇටමිදුළුවලින් හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් සුවය ලබන අයයි.

අවසාන වශයෙන්, විකිරණ චිකිත්සාව නිරාවරණය වීමෙන් මුත්රා කිරීම උච්ඡාත කිරීම පිළිකා රෝගීන්ගේ අක්රමිකතාවයක් ද විය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

බරපතළ මුත්රා ආසාදන ආබාධයක් ඔබ දුටුවේ නම්, අග්න්යාශයේ සයිටේටිස් වල ලක්ෂණ සමහරක් පිළිබඳ අදහසක් ඔබට ඇත.

මෙම රෝග ලක්ෂණ:

• හේමතුරුව (රුධිරයේ රුධිරය)
• බඩේ අමාරුයි
• ඔබේ මුත්රා පිටතට යන විට වේදනාව හෝ පිළිස්සීම
• ඔබේ මුත්රාශය හිස් කිරීමට නොහැකි වීම වැනි හැඟීමක්
• මුත්රාශයේ පාලනය නැති වීම (ආබාධ)
• ඔබේ මුත්රාශය හිස් කිරීමට නිතර හෝ හදිසි අවශ්යතාවයක් අවශ්ය වේ
• ඔබගේ මුත්රා සම්මත කිරීම සඳහා රාත්රි රාති්රයක් ලබා ගැනීම

ඇනීම් මගින් ඇති වන ආතතිය, ශ්රෝණිය අස්ථිවල උදුන ප්රදේශයට ඉහලින් උදරයේ ඇති නොසැලකිලිමත් වේදනාව වැනි වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ද ඔබට ඇත.

අවදානම් සාධක

ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමාවේ ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ රක්තපාත සිස්ටිටිවීමේ ප්රවණතාව වැඩි වීමට හේතුවක් තිබේ. මෙම අවදානම් සාධක වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• ඔබගේ රසායනික චිකිත්සාවෙහි කොටසක් ලෙස සයික්ලොෆොස්ෆමීඩ් හෝ ඉක්සොෆැමයිඩ් ලබා ගැනීම
• ශ්රෝණිය ප්රදේශයේ විකිරණ චිකිත්සාව ඇති වීම
• අඩු ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය නිතර නිතර මුත්රා ආසාදන හෝ වෛරස් වලට වඩාත් බහුල වීමෙන් වළක්වයි
• ප්රතිජීවක නිතර භාවිතා කිරීම
• අඩු රුධිර පට්ටිකා (ටෘම්බෝසීටෝපීනියා)

ප්රතිකාරය

බරපතල රුධිර වහනයකට ලක්වීම බරපතල ලෙස සැලකිය හැකි බැවිනි. මුත්රාශයේ විවෘත වණනාවක් ඔබේ රුධිර සංසරණයේ ඇති බැක්ටීරියාව සඳහා ද්වාර සැපයිය හැකිය. මුත්රාශයේ පත්රයේ ස්ථිර මැලියම් ද මුත්රාශයේ පත්රයේ හෝ මුත්රාශයේ කොන්ක්රීට් ඇති වීමට හේතු විය හැක. එමනිසා, මෙම කොන්දේසිය වහාම ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

ප්රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය:

• සහන සහ වේදනාව පාලනය කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ
• රුධිර වහනය පාලනයට උපකාර කිරීම සඳහා ප්ලාබට් පටිපාටි
• රුධිරය රක්තහීනතාවය නිසා රක්තහීනතාවයක් සිදුවුවහොත් රුධිර පාරවිලනය
• ඖෂධීය මූලද්රව්යය (cystitis) හේතුකාරකයක් ලෙස ආසාදනය වී ඇත්නම් එය ප්රතිජීවක ඖෂධය හෝ ප්රති වෛරස ප්රතිකාරය
• කැටි ගැසීම වළක්වා ගැනීම සඳහා සෙලීන් විසඳුමක් සහිත මුත්රාශය වාරිමාර්ග වාරිමාර්ග හෝ ඖෂධ ලේ ගැලීම පාලනය කිරීම

වැළැක්වීම

රක්තපාත සිස්ටේට් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හොඳම මාර්ගය වන්නේ එය පළමු ස්ථානයේ සිටීම වැළැක්වීමයි. මෙම සංකූලතාව වර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ලෙස ඔබ හඳුනාගෙන තිබේ නම්, ඔබගේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායමට වැළැක්වීමේ ක්රම කිහිපයක් ගත හැකිය. මෙම මැදිහත්වීම් බොහොමයක් ඔබේ මුත්රාශයේ තට්ටුව ඇක්සොලයින්ට හෝ වෙනත් විෂබීජ වලට නිරාවරණය වී ඇති කාලය අඩු කිරීම මගින් වැඩ කරයි.

ඔවුන්:

• MESNA (2-Mercaptoethanesulfonate sodium) යනුවෙන් හැඳින්වෙන බෙහෙත් වර්ගයක් පාලනය කරන්න. මෙම බෙහෙත් එන්නත් ලබා දෙන්නේ වෙනම බෑගයක හෝ රසායනික චිකිත්සාවෙහි සැබෑ බෑගය සමඟිනි
• ඔබේ මුත්රාශය හරහා ඉක්මණින් ශරීරයේ ඇති රසායනික ප්රදාහයට උපකාර කිරීම සඳහා එන්නත් තරල ප්රමාණයක් ලබා දෙන්න
• එදිනෙදා රඳවා තැබීමට පෙර ඔබේ මුත්රාශයේ සිට එය ඉවත් කිරීමට අවස්ථාවක් ඔබට ලබා ගත හැකි අවස්ථාවක් ඇත.
• අවම වශයෙන් සෑම පැයකදීම මුත්රා කිරීමට උත්සාහ කරන්න
• ඔබගේ මුත්රාශයේ සිට රසායනිකය ඉවත් කිරීමට මුඛය තබා ගැනීම සඳහා බෙහෙත් පාලනය කළ හැකි ය
• මුත්රා කැතීට ඇතුල් කිරීම සඳහා ශ්වසනය අඛණ්ඩව ඉවත් කරනු ලැබේ

ඔබගේ වෛද්යවරයාට කතා කළ විට

ඔබ ඔබේ සෞඛ්යාරක්ෂක කණ්ඩායම සමඟ සම්බන්ධ වී සිටිය යුතුය:

• ඔයාගේ මූත්රා වල රුධිරය තියෙනවා
• ඔබ උණ හෝ අකුසල් වර්ධනය වේ
• ඔබට මුහුන පාන්නේ මුත්රා රෝග ලක්ෂණයි
• ඔබ මුහුණ දෙන ලක්ෂණ ගැන ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් තිබේ

Bottom Line

Hemorrhagic cystitis යනු ප්රතිකාර නොකළහොත් දැඩි රුධිර වහනය සහ ස්ථිර මුත්රාශයේ හානි ඇති විය හැකි කොන්දේසියකි. ලයිකමියාව සහ ලිම්ෆෝමාව රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ රක්තපාත සිස්ටේට් වර්ධනය වීමේ අවධානමක් ඇති කරවන සාධක බොහෝය. වාසනාවකට මෙන්, මෙම තත්ත්වය වැලැක්වීමට උපකාර කිරීමට ක්රම ඇති අතර එය සිදුවන්නේ නම් එය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රම තිබේ.

ඔබ කුමන හෝ කරදරකාරී රෝග ලක්ෂණයක් සමඟ, ඔබ ඔබේ මුත්රා සම්මත කරන ආකාරය පිළිබඳ යම් ගැටළුවක් ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු සමඟ කතා කළ යුතුය.

> මූලාශ්ර:

> MESNA පැකේජ ඇතුළත් කරන්න. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2002/20-855_Mesnex_Prntlbl.pdf. 2017 ජූලි ප්රවේශය.

> ඔක්ටොෙලොජියා: සාක්ෂි පදනම් කරගත් ප්රවේශයක්; ඇල්ෆ්රඩ් ඊ. චෑන්ග්, පැට්රීෂියා ඒ. ගෑන්ස්, ඩැනියෙල් එෆ් හේස්, තිමෝති කින්සෙල්ලා, හාර්වේ අයි ප්රොස්, ජොඈන් එච්. ෂිලර්, රිචඩ් එම් ස්ටෝන්, වික්ටර් ස්ටෙචර්. ස්ප්රින්ටර් විද්යා හා ව්යාපාර මාධ්ය, 2007 දෙසැම්බර් 8.

> Riachy E, Krauel L, Rich Rich, et al. අවදානම් සාධක සහ බරපතල ලකුණු පිළිබඳ අනාවැකිකරුවන් සහ ළමා රෝග ලක්ෂණ සංකූලතා සංකූලතා. J Urol . 2014; 191 (1): 186-92.