වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සාම්ප්රදායික ප්රතිකාර ක්රමයට වඩා අඩුවෙන් කපා හැරීම, එහෙත් එය අවසානයේ දී ජීවිතයේ අවසානයේ දී සැනසිල්ල පවත්වා ගැනීම සඳහා වෛද්ය නිරීක්ෂණ හා සම්මත ප්රතිකාර සම්බන්ධ වේ.
හොප්ස් සත්කාරය එවකට පැවති දර්ශනයකි. ජීවිතයේ අවසානය ආසන්න පුද්ගලයෙකුට ලැබිය හැකි රැකවරණයක්. ඇමරිකානු පිළිකා සංගමය පවසන පරිදි මෙම අසභ්ය දර්ශනය "මරණයට පත් නොවී මරණය කල්දමා නැත."
හොස්පිට්ස් සත්කාර රෝගය රෝගයට වඩා රෝගියාට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වැඩ කරන පුද්ගලයෙකුගේ අවසාන දිනාවන් ආදරණීයයන් වට කර ඇති අතර, ගෞරවය හා ගුණත්වයෙන් පිරිවැය දරනු ඇත. හොප්ස් සත්කාරය පවුල් තීරණාත්මක වේ. තීරණ ගැනීමේදී රෝගියා සහ පවුලේ අය ඇතුළත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සමහර අවස්ථාවලදී රෝහල් ඇඳක් සපයා ඇති අතර පවුලේ නිවසේ තබා ඇති අතර ඒ නිසා සෑම ඇඳුමක්ම එම ඇඳය ලබා දිය යුතු වේ.
නිර්වචනය අනුව, හොප්ස් සත්කාරය යනු ඔවුන් ඉදිරියෙන් අවුරුදු ගණනාවක් ජීවත් විය හැකි කෙනෙකුට නොවේ. ඒ වෙනුවට, "සුව කළ නොහැකි රෝගයක අවසන් අදියරවලදී මිනිසුන්ට අනුකම්පා සහගත ලෙස රැකබලා ගත හැකි පරිදි, හැකි තරම් පහසු සහ පහසු පරිදි ජීවත් විය හැකි" බව සඳහන් වේ. රෝගය වැලඳීම වෙනුවට රෝග සුව කිරීමට වඩා රෝගාබාධ සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි. අසනීප තත්ත්වයෙන් පසු රෝගියෙකුගේ සුවපහසුව හා ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය කෙරෙහි අවධානය යොමු කර ඇත. එයින් අදහස් කරන්නේ සමහර ඖෂධය ඉවත් කළ හැකි අතර අනෙකුන් එකතු කරන බවයි.
සත්කාරය ලබා ගන්නා පුද්ගලයෙකු ඕනෑම අවස්ථාවකදී හෝස්පිස්තැනින් පිටව යාමට හා ක්රියාකාරී පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයට පිවිසිය හැකිය.
සොබාදහමේ ආරක්ෂාව යනු කුමක්ද?
නේවාසික රෝගී සත්කාරක කාර්ය මණ්ඩලය සහ පැටවුන් කණ්ඩායමක් නිරන්තරයෙන් රෝගියාගේ නිවසේ නිරන්තරව සංචාරය කරනු ලබයි. සහ නේවාසික සත්කාරක සත්කාරය , පුද්ගලයෙකු රෝහල් හෝ ඔවුන්ගේ නිවසේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවන් කණ්ඩායමක් විසින් ඔරලෝසුවක් සපයන පහසුකමක පදිංචිය සඳහා වාසය කිරීමට.
ඔබ ජීවත් වන ප්රදේශය හා ඔබේ ප්රදේශයෙහි හොස්පිට්ස් සපයන්නන්ගේ ක්රියාකාරීත්වය අනුව, මෙම ආකෘතියේ අනිකුත් ආබාධයක් නොමැති අතර අනිකුත් නොවේ. බොහෝ දෙනෙක් නිවසේදී සාත්තු නිවාස රැකබලා ගන්නවා. නේවාසික පහසුකම්වල ජීවත්වන අයට, ජීවන පහසුකම් සඳහා හෝ හෙදි නිවෙස්වල ජීවත් වන අයටද මෙම ස්ථානවල පැටවුන් රැකබලා ගත හැකිය. පුද්ගලයෙකුට හොස්පිට්ස් සුදුසුකම් ලැබීමට පෙර සපුරාලිය යුතු නිර්ණායක තිබේ. රෝගියාට බරක් විය හැකි බැවින්, රෝගාබාධ රැකබලා ගැනීම පමණක් තීරණය කළ නොහැකි ය. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගය සාමාන්යයෙන් ගතහොත් මාස 6 ක් හෝ ඊට අඩු කාලයක් ජීවත් වීමට අපේක්ෂා කරන අය සඳහා විශේෂයෙන් වේ.
හොප්ස් සඳහා ගෙවන්නේ කවුද?
බොහෝ ප්රාන්තවල Medicare, Medicaid, විශ්රාමික කටයුතු පිළිබඳ දෙපාර්තමේන්තුව, බොහෝ පෞද්ගලික රක්ෂන සැලසුම්, HMOs සහ අනෙකුත් කළමනාකාරිත්ව ආයතන සඳහා නේවාසික සත්කාර සඳහා ගෙවනු ලැබේ. ඇතැම් වැඩසටහන් මගින් ගෙවීමට ඇති හැකියාව අනුව රෝගීන් බඳවා ගනී.
විශේෂ සලකාබැලීම: රුධිර පිළිකා සඳහා අපවාද
රුධිරයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්, නිදන්ගත රෝගී පිළිකා හෝ පියයුරු පිළිකා වැනි රෝගී තත්වයන් ඇති රෝගීන්ට වඩා අඩු නේවාසික ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා සලකනු ලැබේ.
පර්යේෂකයන් කණ්ඩායමක් මෑතදී මෙම කාරණය ගැන කුමක් කිව හැකි දැයි දැන ගැනීමට.
රුධිරයේ පිළිකා සෑහෙන ප්රමාණයක් සුව නොවේ. සෑම මාසයකම ජීවිතයේ හෝ ඊට අඩු මාසවල බලාපොරොත්තුව අනුව නිර්වින්දනය සඳහා සුදුසුකම් ලුකේමියාව, ලිම්ෆෝමාව හා මයිමොමාමා සමඟ බහුතර ජනතාවක් සිටිති. එබැවින්, රුධිර පිළිකා රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් මෙන් නොවූයේ ඇයි?
හොස් පීස් අධ්යයන
වර්ෂ 2015 දී මෙම පර්යේෂකයන් කණ්ඩායම එක්සත් ජනපදයේ අහඹු ලෙස තෝරාගත් හෙපටයිටොලික් පිළිකා රෝගීන් සඳහා රුධිරයේ පිළිකා රෝගීන්ගේ ප්රයෝජන හා ප්රමාණාත්මකභාවය පිළිබඳව ඔවුන්ගේ ඉදිරිදර්ශනය විස්තර කිරීමට සමීක්ෂණයක් සිදු කරන ලදී.
රෝගීන්ගේ යොමු කිරීම් රෝගාබාධවලට බලපෑම් කිරීමට බලපාන සමහර සාධක අපහසුතාවට පත් කිරීමට අදහස් කරන ලද ප්රශ්නද ඔවුහු ප්රශ්න කරති. රුධිර සාම්පලවල රෝගීන් දෙදෙනකුගේ රුධිරයේ පිළිකා රෝගීන් හා රෝගීන් සඳහා සැලකිලිමත් වූ වෛද්යවරුන් අතරට වෛද්යවරුන් තෝරාගෙන ඇත.
සාමාන්යයෙන් රෝගාබාධ සඳහා ඉහළ මට්ටමේ සහයෝගය තිබියදීත්, ප්රතිචාර දැක්වූ වෛද්යවරුන්ගෙන් සියයට 46 ක් ඔවුන්ගේ රෝගීන්ගේ අවශ්යතා සඳහා ගෙදරට පැමිනීම ප්රමාණවත් නොවන බව හැඟී ය. ප්රතිචාර දැක්වූවන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි සංඛ්යාවක් වාර්තා කළ පරිදි රතු සෛල සහ / හෝ ප්ලේබෝට් සම්මිශ්රණයන් ලබා ගත හැකි නම් රෝගියාට රෝගීන් වෙත යොමු වීමට ඉඩ ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. පැල්පත්වල පැකේජය.
නොහඳුනන ඇයි?
එම රෝගියාගේ ප්රතිකාර ක්රමයෙන් රෝගියාගේ ජීවිතය වඩා හොඳය. එහෙත් පිළිකා රෝගය තුළ ජීවිතයේ දිගුකාලීනව හෝ පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර නොකළ යුතුය. රෝගීන්ට රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීමට හෝ කනස්සල්ලෙන් මිදීමට හෝ නිදාගැනීම සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා ඖෂධ ඇතුළත් විය හැකිය. පුද්ගලයෙකුගේ හෝ ඇයගේ ජීවිතයේ අවසානය ළං වන විට, ඔහු හෝ ඇය අඩු දුරකට බවට පත් විය හැකි අතර ඇඳ ඇතිරිලි සහිත ස්පර්ශයන් සමඟ සම්බන්ධතා සිට සම හා හානි වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. ජීවිතයේ අවසානයත් සමඟ හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු විසඳීමට වෛද්ය විද්යාව යොදාගත හැකිය.
රුධිර ප්රවේශන පිළිබඳ ප්රශ්නය ටිකක් සංකීර්ණයි. එක් අතකින්, රෝගියාගේ රක්තහීනතාවය සැලකිල්ලට ගෙන පුද්ගලයෙකුට වඩා හොඳ හැඟීමක් ඇති විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය සමහර hospice සපයන්නන්ට වඩා පහසු වඩා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර වේ. සමහර හොස්පර් සේවා සැපයුම්කරුවන් පවසන්නේ ජීවිතයේ අවසානයේ දී මිනිසුන්ට "බෑන්ඩ් ආධාරය" ලබා දෙන බවයි. කෙසේවෙතත්, සියලුම නවාතැන් වැඩසටහන් මේ ආකාරයෙන් ක්රියාත්මක වන අතර සමහරුන්ට නිතිපතා නිතිපතා සැපයීමට පහසුකම් ඇත.
රුධිරයේ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට බොහෝ අවස්ථාවලදී පාරාදීස මාරු කිරීමකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, අඩු ආක්රමණශීලී වඩාත් නිදන්ගත හේමාටක රෝග තත්ත්වයන් බොහෝ වසර ගණනාවක් සාර්ථකව කලමණාකරනය කළ හැකි අතර, මාරාන්තික වීම බොහෝ විට මරණීය දඬුවමෙන් මාරාන්තික භාවය මාරු කිරීමට උපාය මාර්ගයේ කොටසකි.
කෙසේවෙතත්, රුධිර රෝගයට ගොදුරු වූ රෝගීන් වැඩි වශයෙන් රෝගාතුර නොවී මිය යන බව පර්යේෂකයන්ට මෙන්ම සෞඛ්ය ප්රතිපත්ති පාර්ශවකරුවන්ට ද උභතෝකෝටිකයක් ලෙස සැලකේ. සමීක්ෂණයට ඇතුළත් වන පිරිවැය අපැහැදිලි ය. එහෙත් ඇමරිකානු පිළිකා සංගමයේ පිටු වලින් පිරිවැය පිළිබඳ ප්රශ්නය මතුකර ඇත.
ගෘහස්ථ පැටවුන් රැකබලා ගැනීම සාමාන්යයෙන් රෝහල්වල, සාත්තු නිවාසවල හෝ වෙනත් ආයතනික සැකැස්මට වඩා අඩු වියදමකි. මෙය අඩු වියදම් සහිත තාක්ෂණයක් භාවිතා කිරීම නිසා, පවුලේ අය හා මිතුරන් බොහෝ විට රැකවරණය සපයයි.
ඔඩේයිඩී සහ සගයන්, රුධිරයේ පිළිකා රෝගීන් සඳහා රෝග නිවාරණ පිළිබඳ වර්තමාන අධ්යයනයේ කතුවරුන් පහත පරිදි නිගමනය කරයි:
මෙම දත්ත මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ හෙපටයිටිස් පිළිකා විශේෂඥයින්ගේ අගය කිරීමක් වුවද, රුධිර රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රමාණවත් සැලකිල්ලක් දක්නට නොලැබේ. රුධිර රෝගයේ රුධිර රෝගීන්ගේ පැමිණිලි වැඩි කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ විශේෂ අවශ්යතා සඳහා මැහුම් හිස් ආවරණ සේවාවන් මැදිහත් වී ඇත.
වචනයක්
වෙනස් hospice සැකසුම් හරහා ස්ථිරසාර එක් දෙයක්, අනුකූලතාවයේ හොඳ මිනුම් වේ. රුධිර ප්රවේශන සැකසීමට සමහර රෝග නිවාරණ ප්රතිකාර ලබා දෙනු ඇත. අනිත් අය, මෙම වෛද්යවරයාගේ සමීක්ෂණයේ ප්රතිඵල මත පදනම් වූ බවක් පෙනෙන්නට තිබේ. රුධිර ප්රවේශනයන් ලබා නොදෙන ලෙසම, ඔබ හෝ ඔබගේ ආදරණිය කෙනෙකුව එම රෝගයට ගොදුරු වීමට ඉඩ නොදෙනු ඇත. වර්තමාන අධ්යයනයෙහි කතුවරුන් පවසන පරිදි, මෙය ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ යම් වෙනසක් අත්විඳිය හැකි ප්රදේශයක් විය හැකිය. එතෙක් එතෙක්, සහ ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබගේ හොස්පිට්ල් සැපයුම්කරු වෙතින් අනුග්රාහකත්වය සලකනු ලබන්නේ කුමන දේද යන්න සහ ප්රශස්ත ආධාරක සත්කාරයෙන් බැහැර වන දේවලින් ඉවත් කිරීම ඉතා යෝග්ය වේ.
> මූලාශ්ර:
> ඕඩේජ් ඕ, ක්රෝනින් ඒ, අර්ල් සී, සහ අල්. රුධිර සාම්පල රෝගීන් නොමැතිව මරණයට පත්වීමට ඉඩ ඇති රෝගීන් ඇයි? පිළිකාව. මැයි 227 මැයි 22 doi: 10.1002 / cncr.30735. [මුද්රණයට පෙර]
> ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය. හොස්පොලේ රැකවරණ සඳහා ගෙවන්නේ කවුද? 2017 දී.