රෝග ලක්ෂණ සංස්කරණය

පාරිසරික, ජාන හා අසාත්මික සාධක

එසිනෝෆිල්ක් esophagitis, හෝ EoE, දුර්ලභ සංකූලතාවයක් ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, GERD සහ EoE අතර ඇති වෙනස්කම් පිළිබඳව වඩා හොඳ පරීක්ෂණ ක්රම සහ වඩා හොඳ අවබෝධයක් සහිතව, එය දැන් දරුවන් හා වැඩිහිටියන්ට ගිලිනු ඇති ගැටළු සඳහා පොදු රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. EoE හි පැතිරීම වැඩි වෙමින් පවතී නම් හෝ ඊසිනෝෆිල්ක් esophagitis ගැන අප වඩාත් දැනුවත් වී තිබේ නම් එය අපැහැදිලි ය.

අධෝරාගී සමෝෂ්පීටිස් (Biophyusus biopsy) ලබා ගැනීමෙන් අධි බලශක්ති ක්ෂේත්රයේ අන්වීක්ෂය (Eosinophils) 15 ක් දැකිය හැක. Eosinophils යනු රුධිර සෛල (අපගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසක්) වීමයි. EoE පිළිබඳ අවබෝධය ආරම්භක වේගය මන්දගාමී වීම, එය තවත් ආකාරයක ප්රතිගෝරී රෝග සමග සම්බන්ධ වූ අතර ප්රෙටෝස් පොම්ප ආම්ලිකකයන් (ප්රතිප්රතිෂය රෝගය සඳහා ඖෂධ වර්ගයක්) පමණක් ප්රතිකාර කරන ලදී.

ව්යාප්තිය සහ රෝග ලක්ෂණ

ඊසිනෝෆිල්ක් පයිසොෆයිටිස් සමඟ සම්බන්ධව ඇති අවදානම් සාධක මෙන්ම දෙස් විචලනය යන දෙකම වඩාත් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීමට උපකාරි වෙමින් පවතී. පිරිමි දරුවන්ට EoE ලබා ගැනීමට වඩා 3 ගුණයක පිරිමින්ට පෙනේ. ළමයින්, තරුණ වැඩිහිටියන් සහ වැඩිහිටියන් සොයා ගත හැකිය. වෛද්ය උපදෙස් ලබාගැනීමේදී මිනිසුන්ට ඇති පොදු පැමිණිලි වන්නේ:

• දුෂ්කරතාව ගිලී යාම (ඩිස්ෆාගියා)
• හෘද වස්තුව
• ධමනි

ආම්ලික ප්රතිශක්තිකරණයට හේතුකාරක ඊයිනෝෆෝලික් කන්ඩායමක්ද?

Eosinophilic esophagitis (causation) හේතු කොට ගෙන මූලික සිතුවිලි, ගර්ඩබ්ලිව් හෝ ආම්ලික පතිවාපනය මගින් ආහාරයට ගන්නා esophagus හානි වේ.

මෙම අම්ලය esophagus පටිතියට හානි කිරීමට හා eosinophils ආක්රමණය කිරීමට ඉඩ ඇත. 1990 ගණන්වල මැද භාගය වන විට මෙම ක්රමයට අපකීර්තියට පත්වීම ආරම්භ වූයේ නැත. ජීඊඊඩී ඊ.ඊ.ඊ. හේතුව ලෙස තවදුරටත් විශ්වාස නොකෙරේ.

පාරිසරික අවදානම් සාධක

Eosinophilic esophagitis ලබා ගැනීම සඳහා සාධකයක් ලෙස පාරිසරික සාධක හඳුනාගෙන ඇත.

මෙම තර්කය ඇදුම හා අග්න්යාශීය සමේ රෝග ආබාධ සහිත පාරිසරික අවදානම් සාධක වලට සමානය. බැක්ටීරියා සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් වෙත ප්රමාණවත් නිරාවරණයක් නොලැබීමෙන් ඊයෙ අවධානම් හේතුවක් විය හැක. බැක්ටීරියාවන්ට ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණයක් ළදරුවන්ට සීමා කළ හැකි තත්ත්වයන් වනුයේ:

• සයාේරා අංශය සයාේනි මාත්රාව
• නොමේරූ උපත
• ළදරු කාලයේ දී ප්රතිජීවක ඖෂධ සඳහා අවශ්ය වූ මුල් අවශ්යතාව
• පියයුරු පටලවාය පුරාවට Formula-fed
• අඩු ජනගහන ඝනත්වය තුල ජීවත් වන

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී සමයේදී, ඔබේ කලලයට බැක්ටීරියාවන්ට ඉතා සුළු වශයෙන් නිරාවරණය වීමක් (සාමාන්ය විශ්වාසයක්, නමුත් මේ පිළිබඳව මතභේදාත්මක යමක්) හෝ ඉතා සුළු වශයෙන් නිරාවරණය වේ. යෝනි මාර්ගයේ ඇතිවන බඩවැල්වලදී, ඔබේ දරුවා නිසි ආන්ත්රයික බැක්ටීරියා වර්ධනය කිරීම සඳහා මුල් බැස ඇති බැක්ටීරියා වලට නිරාවරණය වේ. සීසර් සැත්කම තුළ මෙම නිරාවරණය සිදු නොවේ. සීසර් සැත්කමක් ඇති කිරීම සඳහා හොඳ හේතු ඇති බව වටහා ගැනීම වැදගත් වන අතර, නිසි ක්රමවේදය ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුය.

ජානමය අවදානම් සාධක

ජාන පර්යේෂණ යනු නිරන්තරයෙන් සංවර්ධනය වන විෂය ක්ෂේත්රයකි. Eosinophilic esophagitis සාපේක්ෂව ජාන විද්යාව සම්බන්ධයෙන් සලකා බැලිය යුතු කරුණු කිහිපයක් තිබේ. රෝගියා හෝ මව හෝ පියාට රෝගය ඇති වුවහොත් EoE සඳහා අවම වශයෙන් අවදානම පෙන්වන අධ්යයන පවතී.

පවුල් 100 කට ආසන්න සංඛ්යාවක පවුල් දෙකක පවුල් අවදානමක් පැවතුනි. කෙසේ වෙතත් පාරිසරික සාධක වඩාත් ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවයක් ඇති බව පෙනී යයි. මෙහි අර්ථය වන්නේ පවුලේ අවදානම ඇත්ත වශයෙන්ම ඉහත සඳහන් පාරිසරික සාධකවලට සම්බන්ධ විය හැකි බවයි.

කෙසේ වෙතත්, ඔබගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිශක්තියට බලපාන ජාන හඳුනාගෙන ඇති පර්යේෂණයන් පවතී, ඔබට ඊයිනෝෆෝලික් කුරුලෑ සෛල ලබාගැනීම සඳහා ඔබට බලපෑම් කළ හැකිය:

• පණුසපීඩරයේ දී ඇතිවන අපහසුතාව
• උග්ර අසාත්මික විස්මයකි
• නිදන්ගත වේලාවක්

පෝෂණවේදී අවහිරතා මඟින් ආසාත්මිකතාවයට නිරාවරණය වන විට ප්ලාස්ටික් එසිනොෆිල් බඳවා ගැනීම වැඩි කිරීම සඳහා ඉඩ සලසයි. Eosinophilic esophagitis සම්බන්ධ උග්ර ප්රදාහය වළලු අතර අගුල් සහිත රවුම් මුදු නිර්මාණය කරයි.

එන්ඩ්යේටේට් ලෙස හැඳින්වෙන උණ්ඩයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස පටක වලින් කාන්දු වන තරල ද්රවශීලතාවයක් ඇති වේ. දිගුකාලීන හෝ නිදන්ගත වීම, අවසානයේ දී ෆයිබ්රොසිස් වලට තුඩු දෙයි, හෝ esophagus පටු වන ඝණ වීම හෝ කැළැල් ඇති වේ. ඔබ EoE නම්, ඔබ ඔබේ esophagus දී ආහාර තබා ඇති බවට හේතු විය හැකි ෆයිබ්රොසිස් එක් හේතුවක් වේ.

අසාත්මිකතා අවදානම් සාධක

Eosinophilic esophagitis සංවර්ධනය සඳහා ප්රධාන හඳුනාගත් අවදානම් සාධකයක් ආහාර වලට ආසාත්මිකතා වේ. ආහාර අසාත්මිකතාවන්හිදී, ඔබගේ රෝග ලක්ෂණ උවදුරින් කළමණාකරනය කිරීමේදී ඔබගේ එන්.ටී.අයි. EoE සමඟ සම්බන්ධ වූ පොදු ආහාර:

• කිරි ආශ්රිත නිෂ්පාදන
• බිත්තර
• ෙසෝයා
• තිරිඟු

පාරිසරික අසාත්මිකතාවන් ඊඕඊහි සංවර්ධනය සඳහා භූමිකාවක්ද ඉටු කළ හැකිය. පොදු පාරිසරික අවදානම් සාධක වලට ආසාත්මිකතා ඇති වේ:

• ඩස්ට් මයිටාවන්
• සත්ව ආහාරය
• පරාගය
• අච්චු

අධික පරාග ගණන් කිරීමේ කාලය තුළ ඔබේ Eo රෝග ලක්ෂණ වඩාත් නරක අතට හැරෙන බව ඔබට පෙනේ. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ උවදුරට ලක්වන අසාත්මිකතාවන් පැහැදිලි කිරීමට තවත් පරික්ෂා කිරීම සඳහා අසාත්මිකතාකරුවෙකු දැකිය හැකිය. පාරිසරික ආසාත්මිකතා හේතුවෙන් EoE රෝග ලක්ෂණ උග්රවීමක් නම්, මෙම ආසාත්මිකතාවයන් ඉවත් කර ගැනීම ඔබේ නිවසේ සිට ඉවත් කිරීම වැදගත් වේ.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකානු ඇෂුවරන්ස් ඇග්ර්වා ඇම්හැම් හා ප්රතිශක්ති විද්යාව. (2015). එසිනෝෆිල්ක් පිසිනුයිස් (EoE).}

_{ෆුරුුටා, GT, සහ කැට්කා, ඩී.ඒ. (2015). එසිනෝෆිල්ක් පිසිනුයි. එන් ඇන් ජේ. 373: 1640-1648. doi: 10.1056 / NEJMra1502863.}

_{කපල්, පීඑල්සී, මිලර්, ජේ.කේ., ටොරස්, සී., අෙකෝයි, එස්, ලාෂ්, ආර්. සහ කට්ස්, ඩී. (2008). Eosinophophic esophagitis: සියලුම වයස් කාණ්ඩ වලට බලපාන එක්සත් ජනපදයේ පැතිරෙන රෝගයකි. ගර්භනී විද්යාව. 134 (5): 1316-21. doi: 10.1053 / j.gastro 2008.02.016.}

_{Neu, J. & Rushing, J. (2011). සෙසරියන්ට සයාේනි විවරණ: දිගුකාලීන ළදරු ප්රතිඵල සහ සනීපාරක්ෂක උපකල්පනය. පීනිනෝල් 38 (2): 321-331. doi: 10.1016 / j.clp 2011.03.008.}