වැඩිවිය වැඩිවිය වැඩිවිය වැඩිවිය වැඩි වීම

පූර්ව කාලීනව වැඩිවිය වැඩිවිය පැමිණෙන විට දරු ප්රසූතියට වඩා වැඩිවිය යුතුය. පිරිමි ළමුන සඳහා වයස අවුරුදු 9 ට පෙර පැවති වැඩිහිටිත්වයේ සංඥා සාමාන්යයෙන් ඉතා ඉක්මණින් සලකනු ලැබේ. ගැහැණු ළමුනට වයස අවුරුදු 8 ට පෙර වැඩිවිය පැමිණීමට ඇති ලක්ෂණ ගැටළුකාරී විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් තරුණ ගැහැණු ළමුනට ළදරුවෙකුගේ පූර්ව පියයුරු වර්ධනය හෝ හිසකෙස් කෙස් වර්ධනයක් දැකිය හැක.

තරුණ කළු පැහැති ගැහැණු ළමුන්ගේ මුල් කාලීන හිසකෙස් වර්ධනය වීම විශේෂයෙන් දක්නට ලැබේ. මෙම සංඥා පමණක් අනිවාර්යයෙන්ම වැඩිවිය පැමිණීම ලෙස සලකනු නොලැබේ.

කාලයත් සමඟ තරුණ හා යෞවන වයසේදී වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිවී ඇති බව සාධකවලින් කිව හැකිය. මෙය සිදුවිය හැක්කේ මන්ද යන්න පිලිබඳ කල්පිතයන් කිහිපයක් ඇත. කලින් වැඩිවිය පැමිණෙන විට ළමාවියේ වැඩි දියුණු කළ පෝෂණයක් සම්බන්ධ විය හැකිය. ළමා තරබාරු වීමේ සංඛ්යාතය සමඟ එය සම්බන්ධ විය හැකිය. අනෙක් අතට, එය පරිසරයේ වෙනස්කම් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකි බවට සාධක ඇත. විද්යාඥයින් ආතතියට ආතතියට ආලෝකය චක්රයේ වෙනස්කම් වලට එරෙහිව සෑම දෙයක්ම යොමු කර ඇත. රසායනික අපද්රව්ය වෙත චලනය වීමේ ප්රවණතාවයක් විය හැකි ය. සත්යය නම්, කිසිවෙකු සැබවින්ම දන්නේ නැත.

කෙසේවෙතත්, වැඩිහිටි ගැහැණුන් වැඩිවීම හා වැඩිවිය පැමිණීමේ ප්රවණතාවය අතර සමස්තයක් ලෙස ජනගහනය තුළ කලින් දැකිය හැකි බව හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය. පූර්ව කාලීනව වැඩිවිය වැඩිවිය වැඩිවිය පැමිණෙන තරුණයා සඳහා සමාජීය හෝ වෛද්ය ගැටළු ඇති විය හැකි ය.

දුර්වල වැඩිවිය වැඩිහිටිභාවයට සම්බන්ධ ගැටළු තිබේද?

විවිධ තත්වයන් ගණනාවකට පෙර අසාමාන්ය ලෙස වැඩිවිය පැමිණීම සමඟ සම්බන්ධ වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, සමහර තත්වයන් සඳහා සාධක අනෙකට වඩා වැඩි ය. නිදසුනක් වශයෙන්, ඉතා ඉක්මණින් වැඩිවිය පැමිණෙන දරුඵල අපේක්ෂිත දරු දැරියන්ට ඉක්මන් වර්ධනයක් ඇති වනු ඇති බවට වූ ප්රබල සාධකයක් වනු ඇත, පසුව ඔවුන්ගේ වයස් මට්ටමට වඩා කෙටි වැඩිහිටි උසකින් අවසන් වේ.

කුඩා කාලයේ සිටම වැඩිහිටි කාලයේ පටන් වැඩි වියට පත්වූ ළමුන් සඳහා කෙටි ආඛ්යානයකි. ඔවුන්ගේ අස්ථි පරිණත වීමෙන් හා ඉක්මණින් වර්ධනය වීම නිසා එය සිදු වේ. වැඩිවිය පැමිණීම නිසා ඇති වන රෝගී තත්ත්වයක් විය හැකි එක් කොන්දේසියකි.

අවාසනාවන්ත වැඩිවිය පැමිණීම සම්බන්ධ අනෙකුත් ගැටළු වඩාත් මිශ්ර වේ. සමහර අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ අසාමාන්ය ලෙස ලිංගික වැඩිහිටිභාවයට අනුව නුසුදුසු ලිංගික හැසිරීම් වලට හේතු විය හැකි බවයි. අධ්යාත්මික වැඩිවිය පැමිණීම, චර්යාත්මක ගැටළු සහ දුර්වල සමාජ කුසලතාවන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බව අධ්යයනයන් සොයාගෙන තිබේ. පූර්ව කාලීන වැඩිහිටිභාවයට පත්විය හැකි වැඩිහිටි විය හැකි මානසික ගැටළු වලට හේතු විය හැකි සාක්ෂි කිහිපයක්ද ඇත. කෙසේ වෙතත්, මුල් අවධියෙහි ඇති වූ මානසික ආතතියට සම්බන්ධ වූ සමාජ හා චිත්තවේගීය අතුරු ආබාධ, හොඳ දෙමාපියන්ගේ සහාය සහ අධ්යාපනය මගින් අඩු කළ හැකිය.

මුල් කාලීනව වැඩිවිය පැමිණිය හැකි දිගුකාලීන සෞඛ්ය අවධානමක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකියැයි සමහර සාධක ඇත. දියවැඩියාව, හෘද රෝග හෝ ආඝාතය පිළිබඳ තරමක් වැඩි අවදානමක් තිබිය හැකිය. කෙසේවෙතත්, මෙම අවදානම තරබාරු වීම මුල් අවධියේදී හා වැඩිහිටි තත්ත්වයන් තුනට සම්බන්ධ වී ඇති බවය. තරුණ වයසේදී මුල් අවධියේදී ඇති වූ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි විය හැක.

පූර්ව කාලීනව වැඩිවිය වැඩිවිය යුත්තේ කුමක්ද?

විවිධ හේතු සාධක ගණනාවකට පෙර ඇතිවූ වැඩිහිටි වියට පා තබන අතර, නිශ්චිත හේතුව තවමත් අභිරහසක්ය.

වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිවිය පැමිණෙන වැඩිහිටි වකුගඩු රෝගීන් සඳහා භාවිතා කරනු ලැබේ. වැඩිවිය පැමිණෙන වැඩිහිටි වීමේ ප්රවණතාවේ මොළය ආරම්භ වන විට මොළය පටන් ගනී.

මධ්යම අවධානම වැඩිවිය පැමිණීම සම්බන්ධව සමහර සාධක ඇතුළත් වේ:

• ජාන විද්යාව
• තරබාරුකමට පසුව ඇති පෝෂණ ගැටළු
• මොළය හා මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය තුවාල වී ඇත

අවාසනාවකට මෙන්, මධ්යම අවපාත වැඩිවිය පැමිණීම බොහෝ අවස්ථාවල මෝඩයෝ ය. එහි තේරුම වන්නේ ඒවා සිදුවන්නේ මන්දැයි වෛද්යවරුන් නොදැන සිටීමයි.

පසුකාලීන පූර්ව කාලීන වැඩිහිටි ගැහැණු හෝ GnRH-ස්වාධීන අස්ථිර වැඩිවීමේ ප්රවණතාවය ලෙස හැඳින්වෙන අවාසනාවන්ත වැඩිවිය . මොළයට පිටතින් සිදුවන අසාමාන්ය හෝමෝන නිපදවීම මෙම රෝගී තත්වයට හේතු වී ඇත.

වැඩිවිය යෞවනයන් යනු කුමක්ද? අවාසනාවන්ත වැඩිවිය නැවතුණ කරන්නේ කෙසේද?

වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිපුර හැඳින්වේ GnRH ප්රතිජීවක හෝ GnRH agonists යනුවෙන් හඳුන්වනු ලැබේ. ඒවා GnRHa ප්රතිකාර ලෙස ද හැඳින්වේ. මෙම ඖෂධ පිරිමි හා ගැහැණු ළමුන තුළ වැඩිවියට පත් වූ හෝමෝන නිපදවන හෝමෝන නිපදවීමට පටන් ගැනීම සඳහා මොළය මඟින් සංඥා නිකුත් කරයි. වැඩිවිය පැමිණීමට පෙර දරුවන්ට GnRH-gonadotropin නැමැති හෝර්මනය ලෙස හැඳින්වේ. මෙම හෝමෝනය නිතර නිතර හා අඩු ප්රමාණයක් මුදා හැරේ. වැඩිවිය පැමිණෙන විට ශරීරය GnRH වඩා වැඩියෙන් ආරම්භ වන අතර එය නිතර නිතර නිකුත් කෙරේ. GnRHa ප්රතිකාරය රෝගීන්ට සහ රෝගීන්ට ආරම්භ කිරීමට පෙර නිසි සංඥා නිකුත් කරනු ඇත.

වැඩිහිටි සාමාන්යයෙන් GnRHa ප්රතිකාර නතර කිරීමෙන් වසරකට මාස 6 ක් ඇතුලත ආරම්භ වේ. විශේෂඥ වෛද්යවරුන් නිරන්තරයෙන් සොයාගනු ලැබුවේ අසාමාන්ය වැඩිහිටිභාවයට පත්වන GnRHa ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර නොලබන අයට වඩා වැඩි වැඩිහිටියන්ට ඉහළින් සිටින බව ය. වයස අවුරුදු හයකට පෙර ලිංගික හැසිරීම් වලට ලක්වන අයට විශේෂයෙන්ම එය සත්යයකි.

පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ, ප්රතිකාර ලබන තරුණයින්ට ඔවුන්ගේ ආබාධයන්ගෙන් වඩා වෙනස් වේ. කෙසේවෙතත්, පූර්ව කාලීනව වැඩිවිය වැඩිවිය පැමිණීම පිළිබඳ මනෝවිද්යාත්මක බලපෑම් පිළිබඳ විද්යාඥයන්ට සැබෑ අවබෝධයක් ලැබීමට පෙර තවත් අධ්යයන අවශ්ය වේ.

වැඩිහිටි හා දිගු රංගන ආතති ආකෘති ආකෘති ආකෘති දෙකම පවතියි. දිගු ක්රියාකාරී ආකෘති නැවත නැවත ප්රතිකාර කිරීමකින් තොරව වසර 2 ක් දක්වා පැවතිය හැකිය. මේවා දිගුකාලීන එන්නත් හෝ කෘතිම ආකෘතියකි. විශේෂිත ප්රතිකාර ඇතුළත් වන්නේ හිස්ට්රිල්න් ඉම්පෑන්ට් සහ ඩෙපොට් ලුප්රොලයිඩ් ඇසිටේට් එන්නත්.

වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිවිය හැකිද?

වැඩිවිය පැමිණීම වැඩිවිය පැමිණීම සඳහා දශක තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් සඳහා වැඩිවිය පැමිණීම. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ආරක්ෂිත මෙන්ම ඵලදායී ලෙස සලකනු ලැබේ. පර්යේෂණයකින් පෙනී යන්නේ, වැඩිවිය පැමිණෙන වැඩිහිටි අවහිරතා ඇති තරුණයින්ට ඔවුන් ප්රජනනය කිරීමේ කටයුතු නතර කරන විට සාමාන්ය ප්රජනන ක්රියාකාරකම් ඇති බවයි. නමුත් තරුණ කාන්තාවන්ට PCOS හි අවදානම වැඩි වී ඇති බව ය. වැඩිහිටි අස්ථි වලට හෝ දිගුකාලීන බලපෑම් වලට හසුවීම නිසා වැඩිහිටි බලපෑමක් ඇති නොවන බව දත්තද උපකල්පනය කරයි. කෙසේවෙතත්, ඇතැම් විද්යාඥයින්ට මෙම ප්රතිකාරවලින් දිගු කාලීන බලපෑම් පිළිබඳ පර්යේෂණ සොයා බැලීමට කැමති වනු ඇත.

සැලකිල්ලට ගැනීමෙන්, GnRHa ප්රතිකාර සඳහා යෞවන යෞවනියන්ගේ ප්රධාන සැලකිල්ලක් වන්නේ බර පාලනය පවත්වා ගැනීමයි. මෙම ඖෂධ බර හා බර බව සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්. තරබාරුකම ඉතා ඉක්මණින් වැඩිවියට පත් වූ වැඩිහිටිභාවයට පත්වීම නිසා, ආහාරය සහ ව්යායාම පිළිබඳව අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් වන අතර, තරුණ පුද්ගලයකුට සෞඛ්ය සම්පන්න බරක් පවත්වා ගැනීමට උපකාර වන අනෙකුත් සාධකද වැදගත් වේ. කෙසේ වෙතත්, ශුභාරංචිය යනු දිගුකාලීනව GnRHa ප්රතිකාරය යනු නිරෝගී බරක් ලබා ගැනීම සඳහා ගැහැණු ළමයින් සඳහා වන බවය. එබැවින් ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට හෝ නොකිරීමට තීරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන සාධකයක් නොවිය යුතුය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ෆුක්වා ජේ. පූර්ව කාලීනව වැඩිවිය පැමිණීම හා ප්රතිකාර ප්රතිඵල: යාවත්කාලීන කිරීම. J Clin Endocrinol Metab. 2013 ජූනි, 98 (6): 2198-207. doi: 10.1210 / jc.2013-1024.}

_{කිම් ඒවයි. ගැහැණු ළමයින්ගේ අසාමාන්ය වැඩිහිටි බලපෑම් ඇති ගැනාඩොට්රොපින්-නිදහස් හෝර්මෝන වල දිගුකාලීන බලපෑම්. කොරියානු J Pediatr. 2015 ජනවාරි; 58 (1): 1-7. doi: 10.3345 / kjp.2015.58.1.1.}

_{Pienkowski C, Tauber එම්. ගෝනැඩෝටෝපින්-ලිංගික ප්රවේගයෙන් ලිංගාශ්රිත හෝමෝන ආග්නිවාදී ප්රතිකාර. Endocr Dev. 2016; 29: 214-29. doi: 10.1159 / 000438893.}

_{තෝන්ටන් පී, සිල්වර්මන් එල්එල්එල්, ගැෆ්නර් ඊඑන්, නීලි එ.කේ., ගෝල්ඩ් ඊ, ඩැනෆ් ටී. ගැහැණු හෘදයාබාධවලට ලක්වීමේ හෝමෝනි ක්රියාකාරීත්වය වැළැක්වීමෙන් ගැහැණු ළමුන නිතිපතා වැඩිවිය. Pediatr Endocrinol Rev. 2014 Mar; 11 (3): 306-17.}

_{ජෝන්. යොවුන් ගැහැණු ළමුන් හා වැඩිහිටි කාන්තාවන්ගේ ශාරීරික හා මානසික සෞඛ්ය ගැටලු පිළිබඳ මුල් මෙනෙහි බලපෑම. කොරියානු J Pediatr. 2016 සැප්තැම්බර්; 59 (9): 355-361.}