Modifier 59 යනු මෙම සේවා හෝ ක්රියාමාර්ගය සාමාන්යයෙන් එකට වාර්තා නොවන විට විශේෂ තත්වයන් හේතුකොටගෙන විවිධ සේවා පටිපාටින් ලෙස ක්රියාත්මක වන සේවා හෝ ක්රියා පටිපාටීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා මෝඩිෆයර් 59 වේ. සාමාන්යයෙන් 59 දෙනා HCPCS / CPT සංකේත වලට එකතු කරනු ලැබේ . බිල්පත් හිමිකම් පෝරම මඟින් දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් එකම වෛද්යවරයා විසින් වෙනම ශරීරයේ අවයව, අවයව හෝ තුවාල වූ ප්රදේශයකදී හෝ වෙනත් සේවාවකදී එකිනෙකට වෙනස් ක්රියා පටිපාටිවල සිදු කරයි.
CMS සමහර අවස්ථාවලදී නවීකරණය කරන ලද ස්ථානයේ වෙනස් කරන ලද නවීකරණයන් හතරක් CMS භාවිතා කරයි. CMS වලට අනුව, modifier 59 යනු වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතා කරන modifier මෙන්ම වඩාත්ම වැරදි ලෙස ව්යවහාර කර ඇති modifier වේ. නුසුදුසු භාවිතයන් හේතුවෙන් විගණන, සමාලෝචන, අභියාචනා සහ වංචා සහ අපයෝජන නඩු සඳහා සේවා සැපයුම් කරුවන් සඳහා වූ වෙනස් කිරීමේ සාධක 59 ය.
CMS දිගටම modifier 59 භාවිතා කිරීම පිළිගෙන පිළිගනී නමුත් එය 2015 ජනවාරි 1 වනදා සිට ක්රියාත්මක වන අතිරේක උපකුලර 4 ක් එක් කරන ලදි. මෙම අනුකම්පාවන් තෝරා ගැනීම සඳහා විශේෂිත හෝ විස්තරාත්මක විස්තරයක් සපයනු ලැබේ.
- XE වෙන්වීමක්
- XS වෙන්වු ව්යුහය
- XP විශේෂිත වෘත්තිකයා
- XU අසාමාන්ය නොවන අනපේක්ෂිත සේවා
1 -
මාදිලිය: XE: වෙනම හමු වීමමාදිලිය: XE: වෙනම හමු වීම
අර්ථ දැක්වීම: වෙනම තරඟයකදී එය සිදු වූ නිසා එය විශේෂිත වූ සේවාවක්.
2 -
මාදිලිය XS: වෙන් වූ ව්යුහයමාදිලිය XS: වෙන් වූ ව්යුහය
අර්ථ දැක්වීම: එය වෙනම ඒකකයක් / ව්යුහයක් මත සිදු කරන ලද විශේෂිත සේවාවක්.
3 -
මාදිලිය XP: වෙනම වෘත්තිකයාමාදිලිය XP: වෙනම වෘත්තිකයා
අර්ථ දැක්වීම: විවිධ වෘත්තිකයකු විසින් සිදු කරන ලද සුවිශේෂී සේවාවක්.
4 -
විකාශකය XU: අසාමාන්ය නොවන අනපේක්ෂිත සේවාවිකාශකය XU: අසාමාන්ය නොවන අනපේක්ෂිත සේවා
අර්ථ දැක්වීම: ප්රධාන සේවාවෙහි සුපුරුදු සංරචක නොගැලපෙන නිසා වෙනස හඳුනාගත් සේවාවකි.
5 -
සංශෝධකය 59: සුවිශේෂී කාර්ය පටිපාටික සේවයසංශෝධකය 59: සුවිශේෂී කාර්ය පටිපාටික සේවය
අර්ථ දැක්වීම: වඩාත් නිශ්චිත වෙනස්කිරීමක් ලබා ගත හැකි අවස්ථා හැරෙන්නට තවමත් පිළිගත හැකිය
ඊට අමතරව, නවීකරණයන් සමඟ යාවත්කාලීන කිරීම භාවිතා කිරීම සුදුසු නොවේ. Www.cms.gov/Medicare වෙබ් අඩවියට පිවිසීමෙන් NCCI ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කළ යුතු ක්රියා පටිපාටි සංශෝධන වගුව යොමු කිරීම මගින් නිසි ලෙස භාවිතා කළ හැකි නවීකරණය කරන ලද 59 භාවිතා කළ යුතුය.
6 -
NCCI ක්රියාපටිපාටිය-ක්රියා පටිපාටි සංස්කරණයන්NCCI ක්රියාපටිපාටිය අනුගමනය කරන ක්රියා පිළිවෙත එකට එකතු කිරීම නොකළ යුතුය සේවා වාර්තා කිරීම හා ගෙවීම් වලක්වයි. CMS වෙබ් අඩවියෙහි සපයන ලද වගු හතරක NCCI සංස්කරණයන් සොයා ගත හැකිය.
මෙම වගු එකම ආරවුලක් මත ඉදිරිපත් කල නොහැකි හෝ එකිනෙකා අතර අන්යෝන්යව බැහැර නොකළ හැකි කේතයන් හඳුනාගැනීම සඳහා රෝහල් සහ වෛද්යවරුන් සඳහා යොමු කිරීමකි. හිමිකම් කියාපටිපාටිය තිබේ නම්, සිදුවිය හැකි අවස්ථා දෙකක් තිබේ:
- වගුවෙහි 1 තීරුවේ හෝ 2 වන තීරුවේ කේතය ලැයිස්තුගත කර තිබේද යන්න මත පදනම්ව, තීරු 2 කේතය ප්රතික්ෂේප කරනු ඇත. උදාහරණ: ද්විපාර්ශ්වීය රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන මැමෝග්රාකුවක් මගින් සැපයුම්කරුවකු විසින් ඒකපාර්ශ්වික රෝග විනිශ්චය වාර්තාවක් වාර්තා නොකළ යුතුය. ඒකපාර්ශවීය රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන මැමෝග්රැම් සඳහා ගෙවීම් සඳහා සුදුසුකම් නොලැබේ.
- මෙම වගුව සායනිකව සුදුසු යාවත්කාලීන කර ඇති අතර, යතුරු භාවිතා කරන්නා භාවිතා කරනු ලැබේ නම්, තීරු දෙක යෝග්ය වේ. උදාහරණ: මෝඩීෆීර් 59 භාවිතා කරන්න, දෙවන තීරුව හෝ 2 තීරුවේ ලැයිස්තු ගත කර ඇති ද්විතියික, අතිරේක හෝ අඩු ක්රියා පටිපාටිය භාවිතා කරන්න.