මා විසින් මෑතකදී ටි්රයිරීයිඩ් දුර්මතයන් පිළිබඳ ඔහුගේ නව දේශන මාලාව පිළිබඳව MD Richard සම්මුඛ පරීක්ෂණයට සම්මුඛ පරීක්ෂණයට අවස්ථාවක් ලැබිණ. ආචාර්ය ෂේම්ස්, හර්වර්ඩ්, පෙන්සිල්වේනියා විශ්ව විද්යාලය සහ ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය යන අය ඇතුළත් වේ. වඩා හොඳ තයිරොයිඩ් රැකවරණ වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වසර 30 ක අත්දැකීම් සහිත වෛද්යවරයෙකු හා කතුවරයා වේ.
• ඇයි, ආචාර්ය ෂේම්ස්, සමහර පොදු මිථ්යාවන් "මිථ්යාවන්" ලෙස වර්ග කරති?
වැරදි සහගත විශ්වාසයන් ප්රායෝගිකයින් හා පාරිභෝගිකයින් විසින් එතරම් පුළුල් ලෙස හා මුරණ්ඩු ලෙස තබා ඇති විට, එය විශේෂ නාමයක් අවශ්ය වේ. සෞඛ්ය තොරතුරු පමණක් ප්රමාණවත් නොවේ. එම තොරතුරු වල ගුණාත්මක බව දැන ගත යුතු ය. වැරදි තොරතුරු ඉතා හානිකර විය හැක.
• ඔබේ මතය වන්නේ අද දින ප්රධානතම තයිරොයිඩ් මිථ්යාව කුමක්ද?
තයිරොයිඩ් මිථ්යාව අංකය 1: තයිරොයිඩ් අසමතුලිතතාවන් හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර දෙසට යොමු කිරීමට අවශ්ය එකම පරීක්ෂණය TSH වේ.
මෙම එක්, සරල, අධි-ප්ලාස්ටික් රුධිර පරීක්ෂාව පිළිබඳ සමස්ත නොසැලකිලිමත් විශ්වාසයක් නිසා මිලියන ගණනක් ජනයාට නොකියා හානියක් සිදු වී ඇත. ඒ එක් පරීක්ෂණයක බලහත්කාරය මත පදනම්ව වෛද්යවරුන් විසින් එය අවශ්ය කරන බොහෝ දෙනෙකුට ප්රතිකාර කිරීම ප්රතික්ෂේප කරන අතර, ඔවුන් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා විට අනෙක් අයට අඩු ඖෂධ මාත්රාවක් තබා ගැනීම.
ප්රශ්නය: TSH පරීක්ෂණය සඳහා මෑතකදී කරන ලද පර්යේෂණයන් නිශ්චිතවම වලංගු භාවය මෙන්ම, සාමාන්යයෙන් පුළුල් පරාසයක පැතිර ඇති බව බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝගීන් දන්නවා. TSH පරීක්ෂණ සඳහා "එන්ඩොකොන්ටොවිද්යා ප්රජාව පවා" සාමාන්ය සමුද්දේශ පරාසය "සම්බන්ධයෙන් එකඟ නොවනු ඇත.
නිසැකවම. එහෙත් වෛද්යවරුන්, සායන, රසායනාගාර, සහ රක්ෂණ සමාගම්වල අතිමහත් බහුතරය මෙම බලගතු පර්යේෂණයන්ගෙන් තවමත් නොසැලී සිටියි. ඒ වෙනුවට, එම අදහස වඩාත් තහවුරු කර ඇත. නමුත් බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝගීන් සහ වෘත්තිකයින් සඳහා, එම අදහස විද්යාව නොවේ. එය මිථ්යාවක්.
• ඊළඟ තයිරොයිඩ් මිථයාව කුමක්ද?
තයිරොයිඩ් මිථ්යාව අංකය 2: එකම තෙරොයිඩ් රෝගීන් සඳහා අවශ්ය වන එකම ප්රතිකාර වන්නේ ලෙවෝටිරොසීනයි.
නැවත වරක්, විවිධ පර්ෙය්ෂණ අධ්යයන සහ විවිධාකාර පුහුණු අත්දැකීම් මගින් ෙපන්වා ඇති අතර, මෙය හැකි හානිකර මිථ්යාවකි. එහෙත් මෙම මිථ්යාව පිළිබඳ බොහෝමයක් වෛද්යවරුන් හා රෝගීන් රට පුරා පැතිර ඇති ආකාරය පුදුමයට කරුණකි. ජාතිය පුරා තයිරොයිඩ් රෝගීන් සමඟ මගේ දුරකථනය පුහුණු කිරීමේදී මා නිරන්තරයෙන් එය අසා සිටී.
• අධිවෘක්කිය , ප්රෝෆෙස්ටෝන් සහ විටමින් ඩී සඳහා අනුපූරක තයිරොයිඩ් ආධාරයක් අවශ්ය රෝගීන් ගැන කුමක් කිව හැකිද?
කිට්ටුම විටමින් ඩී හි වැදගත්කම, රෝගියා සහ වෛද්යවරුන් යන දෙගොල්ලන්ටම හොඳ ප්රවණතාවක් ඇත. නමුත් අවාසනාවකට වෙනත් දෙයක් අවාසනාවන්තව දුර්වල වෙමින් පවතී. එය ඖෂධීය ඖෂධීය ඖෂධීය අංකය 3: ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් විචල්යය නිසා අනාරක්ෂිතය.
මෙන්න සත්යය. ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් ඖෂධ (ආමර් ඖෂධය හා ස්වභාව ධර්මය-තයිරොයිඩ් යනු එක්සත් ජනපදයේ ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් වල පොදු වෙළඳ නාම දෙකක් වේ) ආරක්ෂිත හා ඵලදායී වේ. සමහර රෝගීන් ටීඕ ඖෂධ සම්මත T4 (ලෝටෝටිරෝසීන්) සමඟ සංයෝජනය වන විට ලාවෝතිරොසින් වලට වඩා උසස් වේ.
ස්වාභාවික තයිරොයිඩ් ඖෂධවල විචලතාව පිළිබඳ චෝදනාව දිගුකාලීන මිථ්යාවක් පිළිබඳ උදාහරණයකි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, FDA විසින් නැවත නැවතත් කෘතිම තයිරොයිඩ් (ලෝටෝරියොක්සීන්) සොයා ගෙන ඇති අතර ප්ලාස්ටික් ප්රමාණය අනුව වෙනස් වේ.
අවාසනාවකට මෙන්, රක්ෂණ සමාගම් දැන් මේ මිත්යා මතය. සමහර අය ස්වල්ප දෙනෙක් ස්වභාවික දිසිදි තයිරොයිඩ් ප්රෝටීන් ආවරණය නොකරන බවට පවසමින් රෝගීන්ට හා වෛද්යවරුන්ට ලිවීම ආරම්භ කර ඇත. ඔවුන් මිල අධික වුවත්, ලෝටෝටෝරොසින් වලට මාරු වීමක් නිර්දේශ කරයි. මෙය රක්ෂණ සමාගම් සඳහා කළ යුතු අසාමාන්ය තේරීමක් වන අතර, එය සිදු කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ. ඔවුන් පැහැදිලිව ම මිත්යා මතයට මිල දී ගෙන ඇත, සමහර විට අඩු මිල අධික ස්වභාවික තයිරොයිඩ් සිට තරඟකාරිත්වය අඩු කිරීමට උත්සාහ කරන විශාල ඖෂධ නිෂ්පාදකයන්ගේ බලපෑම් නිසා.
• ඔබේ ඊළඟ තයිරොයිඩ් මිථයාව කුමක්ද?
තයිරොයිඩ් මිථ්යාව අංකය 4: ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ හෘදයාබාධ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා තයිරොයිඩ් බෙහෙත් මාත්රාව අඩු කරන්න.
මෙය අවාසනාවකට නොනවතින පර්යේෂනය මත පදනම්ව අවාසනාවන්ත අඛණ්ඩ මිථ්යාවක්. මෑත අධ්යයනයන් මගින් පැහැදිලිව පෙන්වන්නේ තයිරොයිඩ් ඖෂධය අවශ්ය පුද්ගලයින්ට අවශ්ය වන විට, හෘදය හෝ ඇටකට අහිතකර නොවන බවයි.
මෙම උපදේශය අනුගමනය කරන විට, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ හෘද රෝගවල අවදානමට වඩා වැඩි අවදානමකට මුහුණ දෙන ජනයා මෙම මිථ්යාව විශේෂයෙන් ගැටලුකාරී වේ. අඩු අස්ථි ඝනත්වය සහ හෘද ස්පන්දනය පිළිබඳ පොදු හඳුනා නොගත් හේතුවක් වන ඖෂධීය හයිපෝරයිඩ්රයිස් (Hypothyroidism) වන අතර, හෘද රෝගය හෘදයාබාධවලට හේතු වී ඇත. අධික ලෙස තයිරොයිඩ් හට හෘදයාබාධයක් ඇති වීමට හේතු වන අතර, එය අධෛර්යය කරවන ඉහල ඇඩ්රිනලින් මට්ටම්ද ඇති වේ.
• ඔබේ අවසාන තයිරොයිඩ් මිථයාව කුමක්ද?
තයිරොයිඩ් මිථ්යාව අංකය 5: ඔබ තයිරොයිඩ් ඖෂධය ආරම්භ කළ පසු, ඔබ එය සදහටම රැඳී සිටිය යුතුය.
මෙය මගේ සියලු වේලාවක්ම මගේ ප්රියතම එකක් වන අතර එය අර්ධ සත්යයෙන් උපුටාගත් මිථ්යාවකි. ඔබගේ තයිරොයිඩ් ග්රන්ථය විකිරණශීලී අයඩීන් මගින් හෝ තයිරොයිඩ් ශල්යකර්ම මගින් ඉවත් කරන ලදුව නම්, මෙම උපදේශය ඔබට සැබෑ වේ. අනෙක් අතට තවමත් තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වල ක්රියාකාරී වන තයිරොයිඩ් රෝගීන්ගේ විශාල බහුතරයක් සඳහා, මෙම උපදෙස අනර්ථකාරී මිත්යාවකි.
නිදසුනක් ලෙස, බොහෝ අයට වැඩිවිය පැමිණීම, වැඩිවිය පැමිණීම, පශ්චාත් පූදින හෝ සමේ රෝගය තුළ තාවකාලික ස්වයං විවේකයක් හේතුවෙන් තයිරොයිඩ් ඖෂධ අවශ්ය වේ. මෙම රෝගීන් සිය ජීවිත කාලය පුරාවටම තයිරොයිඩ් ඖෂධයේ රැඳී සිටීමට අවශ්ය නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔවුන්ගෙන් බොහෝදෙනෙකු පරෙස්සමින් ඉවත් කිරීම හොඳය. එහෙත්, ඔවුන් හෝ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් මිථ්යා ශාස්ත්රය තුළ මිලදී ගෙන ඇති හෙයින්, ඔවුන් නිතිපතා තයිරොයිඩ් පෙති මත රැඳී සිටිති.
එසේම අවශ්ය වන්නේ තයිරොයිඩ්රේ ඖෂධ නිසි ලෙස ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන යම් රැකවරණයක් අවශ්ය වන අතර, එය අවශ්ය නම් එය නැවත ලබා ගැනීමට දැන ගැනීමට අවශ්ය වේ. වර්තමානයේ වේගයෙන් ගිනි ගැනීමෙන්, සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ක්ෂණිකව පැමිණෙන ආකාරයේ, තයිරොයිඩය නතර කිරීම අධීක්ෂනය කළ පරීක්ෂණය කාර්යබහුල වෘත්තිකයින් විසින් බොහෝ විට මග හරිනු ඇත.
නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට සදාකාලිකවම වෛද්යවරුන් හා ඖෂධවේදීන් දකින්නට අවශ්ය වන අතර එය දිගු කාලීනව වටිනා සෞඛ්ය රැකවරන ඩොලර් මිල ගණන් භාවිතා නොකරයි.