සමාලෝචනය
මෙම වචන බියජනක බවක් පෙනෙන්නට තිබුණත්, ළමා කාලය තුල (Transient Erythroblastopenia) (Childhood of Transient Erythroblastopenia) ළමා කාලය තුළ ස්වයං-සීමිත රක්ත හීනතාවයකි. ළමා කාලයේ දී රතු රුධිරාණු නිෂ්පාදන අඩු වීම සඳහා වඩාත් පොදු හේතුව එයයි. රතු රුධිර සෛල බවට වර්ධනය වන සෛල යනු එරිත්රොල්ස්ලයිස් (erytheplastics) වන අතර ඒවායේ ඇති සෛල හා ඌනතාවය සඳහා ග්රීක් වචනයෙන් පැමිණේ. අත්යාවශ්යයෙන්ම, රක්තහීනතාවයෙන් පෙළෙන සමයේදී ඇටමිදුළුවල ඇටකටු නොමැති වීමෙන් රතු රුධිර සෛල නිපදවීමට නොහැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
ටෙක්සාස් හි පවතින නීරෝගී තත්ත්වය මන්දගාමී ක්රියාවලියක් නිසා සමහර දරුවන්ට රෝග ලක්ෂණ නොමැති විය හැක. මෙම දරුවන්ට රුධිරය රුධිර ක්රියාකාරකම් මගින් සොයාගත හැකි අතර, වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා සෑම පැමිණීමක්ම නොලැබේ. අනෙක් රෝගීහු ලක්ෂණ රක්තහීනතාවයට සම්බන්ධ වේ. ඔවුන් ඇතුළත්:
- ආශ්වාස හෝ විඩාව
- පාළු හෝ සුදුමැලි සම
- මෝහනය
- වේගවත් හදවත, ටචිකඩියා ලෙස හැඳින්වේ
- හුස්ම හිරවීම
රික් ෆැක්ටර්ස්
නම යෝජනා කරන පරිදි, TEC දක්නට ලැබෙන්නේ කුඩා කාලයේ දී ය. දරුවන්ගෙන් බහුතරය වයස අවුරුදු එක හමාරක් හෝ ඊට වඩා වැඩි බව හඳුනාගෙන තිබේ. ගැහැණු ළමුනට සාපේක්ෂව තරමක් වැඩි අවදානමක් ඇති බව පෙනේ.
ඩයග්නේෂන්
TEC සඳහා තනි නිර්ණය කිරීමේ පරීක්ෂණයක් නොමැත. ළදරුවන්ගේ චෙක්පත් සඳහා ඇතැම් රෝගීන් හඳුනා ගත හැකිය. අනිත් රෝගීන් තුළ රක්තහීනතාවය ඇත්නම්, ටෙක් යනු සම්පූර්ණ රුධිර ගණයේ (CBC) හඳුනා ගනී. පොදුවේ, පොදුරාජ්ය මණ්ඩලීය රාජ්ය නායක සමුළුව හුදෙකලා රක්තහීනතාවයක් හෙළි කරනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී නියුට්රොපීනියා (අඩු නියුට්රොෆිල සංඛ්යාවක්, සුදු රුධිරාණක වර්ගයක්) විය හැක.
රතු රුධිර සෛල සාමාන්යයෙන් ප්රමාණයේ නමුත් රෝගියා නැවත සුවය ලැබීමේදී විශාල විය හැක.
රැකියාවෙහි ඊළඟ කොටස වන්නේ, නිතිපතා ගණනය කිරීමයි. Reticulocytes යනු අස්ථි රක්ත රුධිරාණුවල ඇති අස්ථි මෝටරයක් මෙනි. පාඨමාලාෙව් මුල් අවධිය, රතිකේලික් චිකිත්සාව අඩු වී ඇති අතර එය රතිකේලික් ෙරොෙටොපනියා යනුවෙන් හැඳින්වේ.
අස්ථි ශ්වසනය මර්දනය කිරීමෙන් පසු රතු රුධිරාණ සෛල සැපයුම වැඩිදියුණු කිරීම සහ රක්තහීනතාවය ගණනය කිරීම සාමාන්ය තත්ත්වයට පත් කිරීම සඳහා රික්තකාලොයිටේට් ගණන් ඉහළ යයි.
වැඩ කිරීම අතරතුර, ඩේමෑන්ඩ් බ්ලැක්ෆන් ඇනීමියා (DBA) ටෙක්නොජි (DBA), නීරක්තියේ උරුම වූ ස්වරූපයක් හඳුනාගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. DBA සහිත රෝගීන් දැඩි ජීවිතාරක්ෂක රක්තහීනතාවයක් ඇති කරයි. DBA සහිත රෝගීන් සාමාන්යයෙන් අඩු වයසින් (වයස අවුරුදු 1 ට අඩු) නිර්ණය කිරීම සහ රතු රුධිර සෛල සාමාන්යයෙන් වඩා විශාල (macrocytosis) වේ. රෝග නිශ්චය නොවේ නම් අස්ථි මෝටරයක් ඇති අක්ෂරයක් සහ බයිප්සිවීම සිදු කළ යුතු ය. සමහර විට TEC සඳහා හොඳම තහවුරු කිරීමේ පරීක්ෂණය වන්නේ රෝගියා මැදිහත් වීමකින් තොරව ආපසු අයකර ගැනීමයි.
හේතූන්
කෙටි පිළිතුර අපි දන්නේ නැහැ. රෝගීන්ගෙන් හරි අඩක් පමණ රෝග විනිශ්චය සඳහා මාස 2 සිට 3 දක්වා වයිරස් රෝගයක් වාර්තා කරනු ඇත. අග්න්යාශයේ දී රතු රුධිරාණු සෛල නිෂ්පාදනය තාවකාලිකව මර්දනය කරන බවට සැක කරන බව සැක කෙරේ. ටෙක්නොලොජි සමඟ වෛරස් කිහිපයකට සම්බන්ධ වී ඇති නමුත් කිසිදු ස්ථිරසාර පදනමක් නොමැත.
කාල සීමාව
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ටෙක්සියා ටෙක්සාස් මාස 1 සිට 2 දක්වා කාලය තුළ විසඳුම් ලබා දී ඇත.
ප්රතිකාර
- නිරීක්ෂණ: රක්තහීනතාවය මෘදු වන අතර ඔබේ දරුවා අසම සමය නම්, කිසිදු ප්රතිකාරයක් අවශ්ය නොවේ. ඔබේ වෛද්යවරයා විසඳා ගන්නා තෙක් ඔබේ දරුවාගේ රුධිර ගණය ගණන් ගත හැකිය.
- කෝටිකොස්ටෙරෝසයිඩ්: සමහර විට පෙරනිසෝන් වැනි ස්ටෙරොයිස් භාවිතා වී ඇති නමුත් මෙම ප්රතිකාරය නැවත යථා තත්ත්වයට පත්කිරීමට කාලය කෙටි බවට සාක්ෂි නොමැති බවට සාධක නොමැත.
- රුධිරය: රක්ත හීනතාව බරපතළ නම් හෝ ඔබේ දරුවා රක්තහීනතාවයෙන් (නිදිබර ගතිය, විඩාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, හෘද ස්පන්දන ආදිය ආදිය) රුධිර පාරවිලයනය ලබා දිය හැකිය.