ඇල්සයිමර් රෝගය තක්සේරු පරිමාණ සංජානනය
අල්ෂයිමර්ගේ රෝග නිර්ණායකය - සංජානන පරීක්ෂක පරීක්ෂණය යනු නවීන ඖෂධ සහ වෙනත් මැදිහත්වීම් සඳහා පර්යේෂණ අධ්යයන හා සායනික පරීක්ෂණ සඳහා දැනීම් මැනීම සඳහා නිතරම භාවිතා කරන ලද පරීක්ෂණයකි. මිනි මනෝ චිකිත්සක විභාගයට වඩා එය වඩා ප්රායෝගික වන අතර එහි මූලික වශයෙන් භාෂා සහ මතකය මැනී . ADAS-Cog කොටස් 11 කින් සමන්විත වන අතර එය පරිපාලනය සඳහා විනාඩි 30 ක් පමණ ගත වේ.
ADAS-Cog ලෙස කොටස් දෙකක පරිමාණයක් ලෙස සංවර්ධනය කෙරුණි: ප්රජානන ක්රියාකාරිත්වයන් මනින ලද අතර මනෝ භාවය සහ හැසිරීම වැනි සංජානනීය නොවන ක්රියාකාරිත්වයන් මනිනු ලැබීය. බොහෝ වර්තමාන පර්යේෂණ භාවිතා කරන්නේ ADAS-Cog, එය සංජානන ශක්තිය මැනීමේ අනුකම්පාවයි.
ADAS-Cog වර්ධනය කරන ලද්දේ කවදාද සහ ඇයි?
1984 දී පළමුවරට ප්රකාශයට පත් කරන ලද පර්යේෂකයින් විසින් ප්රකාශයට පත් කළ පර්යේෂකයන් විසින් පැහැදිලි කරන ලද ප්රමාණාත්මක හෝ සංජානන ඌනතාවයන් පැහැදිලිව හඳුනා ගැනීමට හොඳ ක්රමයක් නොතිබුණි. සංවේදීතා හිඟතාවයක් තිබුනේ නම් වෙනත් පරිමාණයන් හා ඇගයුම් තිබුනද, නමුත් එය කොතරම් දුර්වලද කියා හඳුනා නොගත් කිසිවෙක් නැත.
ADAS අඩංගු ප්රශ්න මොනවාද?
ADAS-Cog හි මුල් පිටපත අඩංගු දෑ 11 කින් සමන්විත වේ:
1. Word Recall Task
එම පුද්ගලයාට පෙන්වන වචන 10 න් ලැයිස්තුවෙන් හැකි තරම් වචන ලෙස මතකයට එළඹීමට පුද්ගලයාට අවස්ථා තුනක් ලැබේ. මෙම කෙටි කාලීන මතකය පරීක්ෂා කරයි.
2. වස්තූන් සහ ඇඟිලි නම් කිරීම
සැබෑ වස්තු කීපයක් තනි පුද්ගලයෙකුට පෙන්වනු ලැබේ, මල්, පැන්සල් සහ ෆ්රැග්, සහ පුද්ගලයා ඒවායේ නම් සඳහන් කිරීමට ඉල්ලා ඇත. ඉන්පසු ඔහු අතේ ඇඟිලි එකේ එක් එක් ඇඟිල්ලේ නම දැක්විය යුතු ය. එය රෝස පැහැය, උඩුකය ආදිය වැනි ය. එය බොස්ටන් නම් කිරීමේ ටෙස්ට් එකට සමානයි. එම නම භාවිතා කිරීමේ හැකියාව පරීක්ෂා කරනුයේ, BNT සැබෑ වස්තු වෙනුවට පින්තූර, ප්රතිචාරයක් ලබාදෙන්න.
පහත දැක්වෙන විධානයන්
පරීක්ෂකයකුගෙන් සරල නමුත් සමහර අවස්ථාවල දී බහු-පියවර මාර්ගෝපදේශන අනුගමනය කිරීමට, "පළමු පියවරක් කරන්න" සහ "කාඩ් පුවරුව මත පැන්සල තබා ගන්න."
4. ඉදිකිරීම් Praxis
මෙම කර්තව්යය පුද්ගලයා විවිධාකාර හැඩයන් හතරක් පෙන්වමින්, අනුපිලිවෙලට ආවරණ වැනි සෘජුකෝණාස්රාකාර වැනි වඩා දුෂ්කර වන අතර එකිනෙකා අඳින්න කියා ඔවුන්ගෙන් ඉල්ලා සිටී. ඩිමෙන්ශියාව ප්රගතිශීලී ලෙස දුර්වල වීම හේතුවෙන් දුර්වලතා දුර්වල වන අතර මෙම කාර්යය මෙම කුසලතා මැන බැලීමට උපකාරී වේ.
5. ප්රායෝගික ප්රායෝගික
මෙම කොටසේදී, පරීක්ෂක පරිපාලක විසින් ඔහු තමාට ලිපියක් ලියා, එය ලියූ ලියුම් ලියන්න, ලියුම් කවරය මුද්රා තැබීම, ලිපිනය ඇමතීමෙන් හා මුද්දරයක් තැබීමට ස්ථානය පෙන්වීමට උත්සාහ කරන බව පරීක්ෂණ නිලධාරියාගෙන් ඉල්ලා සිටී.
6. දිශානතිය
පුද්ගලයාගේ දිශාව මැනීම, ඔහුගේ පළමු හා අවසන් නම කුමක් ද යන්න, සතියේ දිනය, දිනය, මාසය, අවුරුද්ද, වාරය, දිනය සහ ස්ථානය වැනි දේ කුමක්දැයි විමසීමෙන් ඔහු මනිනු ලබයි.
Word Recognition Task
මෙම කොටසෙහි, සහභාගිවන්නාට කියවීමට සහ වචන 12 ක ලැයිස්තුවක් මතක තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඉන්පසු ඇය එම වචන සමඟ තවත් වචන කීපයක් ඉදිරිපත් කර ඇති අතර එක් වචනයක් පෙර ඇය දුටු හෝ නොතිබුණාදැයි ඇසුවාය. මෙම කර්තව්යය පළමු වරට සමාන වේ. එය මතකය වෙනුවට පිළිගැනීමක් මැනීම හැරෙන්නට හැරිය හැක.
8. ටෙස්ට් මඟපෙන්වීම් සිහි කිරීම
සිහි කල්පනාවකින් තොරව මාර්ගෝපදේශ මතක තබා ගැනීම හෝ සීමිත මතක සටහන් සහිත පුද්ගලයෙකුගේ හැකියාව ඇගයීමට ලක් කරනු ලැබේ.
9. භාෂාවක්
තමන් විසින්ම තේරුම් ගැනීම සඳහා භාෂාවක් භාවිතා කිරීමට ඇති හැකියාව තක්සේරුව පුරා ඇගයීමට ලක් කෙරේ.
10. අවබෝධය
පරීක්ෂණයෙහි යෙදී සිටින පුද්ගලයාට වචන හා භාෂාව තේරුම් ගැනීමට හැකියාව පරීක්ෂක පරිපාලක විසින් තක්සේරු කරනු ලැබේ.
පරීක්ෂණය පුරාම පරීක්ෂක පරිපාලක ස්වයං වින්දනය පුරාවටම වචන සොයා ගැනීමේ හැකියාව තක්සේරු කරයි.
ADAS-Cog තක්සේරුව කුමක්ද?
ADAS-Cog සාමාන්ය සංජානන ක්රියාකාරිත්වය සහ දුර්වල වූ සංජානන ක්රියාවලිය අතර ඇතිවන දැනීම් හා වෙනස්කම් ඇගයීමට උපකාර කරයි.
සංජානන පරිහානියෙහි ප්රමාණය නිර්ණය කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් ප්රයෝජනවත් වේ. ඔහුගේ පිළිතුරු සහ ලකුණු මත පදනම්ව පුද්ගලයෙකුට ඇති ඇල්සයිමර් රෝගය කුමන අවධියක ඇගැයීමට උදව් කළ හැකි ය. ADAS-Cog නිතරම සායනික පරීක්ෂණ සඳහා යොදා ගනී. එය සංජානනමය ක්රියාකාරීත්වයේ වර්ධක වැඩි දියුණු කිරීම හෝ අඩු වීම තීරණය කළ හැකිය.
ADAS-Cog ලෙස ගවේෂණය කරන්නේ කෙසේද?
පරීක්ෂණ ලකුණු පරිපාලක විසින් සමස්ත ලකුණු සඳහා ADAS-Cog එක් එක් කාර්යයේ දෝෂ සඳහා ලකුණු එකතු කරයි. දුර්වලත්වය වැඩි වීම, වැඩි ලකුණු.
ඇල්සයිමර් හෝ වෙනත් වර්ගයේ ඩිමෙන්ශියාවක් නොමැති පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය ලකුණු කිරීමක් යනු, 2004 දී සිදු කරන ලද පර්යේෂණයන් අනුව, ඇල්සයිමර් රෝගය හා ආශ්රිත ආබාධ සහිත සඟරාවෙහි ප්රකාශයට පත් කර ඇත.
ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, පර්යේෂකයන් 1,000 කට වැඩි සංඛ්යාවක් සම්බන්ධ වූ පර්යේෂණයන් පවසන පරිදි, එම අධ්යයනයේ දී සාමාන්යයෙන් ලකුණු 31.2 ක් විය හැකි අල්ෂයිමර් රෝගය හෝ මෘදු සංජානන ඌනතාවක් ඇති බවට හඳුනාගෙන ඇත .
ADAS-Cog පරිපාලනය කරන්නේ කෙසේද?
සාම්ප්රදායික ලෙස, ADAS-Cog විසින් කඩදාසි සහ පැන්සල් මගින් පරිපාලනය කර ඇත; කෙසේ වෙතත්, පැන්සල් හා කඩදාසි අනුවාදය හා සැසඳිය හැකි ආකාරයේ ඉලෙක්ට්රොනික අනුවාදයක් ද පවතී.
ප්රායෝගික ක්රියාකාරිත්වයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ඇඩැස්-කොග් කොතරම් ඵලදායීද?
ADAS-COG නිවැරදිව හඳුනාගැනීමේදී අවධානම සහිත පුද්ගලයන් හඳුනා ගැනීම මෙන්ම පුද්ගලයන්ගේ සංජානන ඌනතාවයන් මැන බැලීමේදීද සාමාන්ය දැනුමක් ඇති පුද්ගලයකු ලෙස විවිධ වේ.
කෙසේවෙතත්, ඇතැම් පර්යේෂණාත්මක අධ්යයනයන් නිසි ලෙස හඳුනා ගෙන ඇත්තේ ADAS-Cog ඉතා මෘදු සංජානන ඌනතාවක් නිරීක්ෂණය කිරීම ප්රමාණවත් නොවීමය.
ADAS-Cog වෙනත් අනුවාදයන්
ADAS-Cog වෙනත් භාෂාවලට පරිවර්තනය කර ඇත. සමහර ඒවා භාෂා සහ සංස්කෘතිය හරහා වලංගු භාවය සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කර ඇත.
ටෙස්ට් ලකුණු කර ඇති ආකාරය වෙනස් වන ADAS-Cog තවත් ආකාරයකි. එය "ADRs-CogIRT" යනුවෙන් හැඳින්වේ. "IRT" යනු "අයිතම ප්රතික්රියා න්යාය" සඳහා සංක්ෂිප්තයක් වේ. මෙම අනුවාදය එම පරීක්ෂණයම භාවිතා කරයි, නමුත් එය වෙනස් වෙනස් වේ, මෘදු සංජානන ඌනතාවය වැඩි දියුණු කිරීම ඉලක්කය සමග.
වචනයෙන්
ඩිමෙන්ශියා රෝගය ව්යාප්ත වී තිබේද, එය කොතරම් දුරට දියුණු වී ඇත්දැයි සොයා බැලීම සඳහා ADAS-Cog පරීක්ෂණයට ප්රයෝජනවත් පරීක්ෂණයක් විය හැකිය. ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීයයා මේ පරීක්ෂණය ගෙන එන්නේ නම් සුළු දෙගිඩියාවක් ඇතිවීම අසාමාන්ය දෙයක් නොවේ. එහෙත් එහි අරමුණ වන්නේ විය හැකි ඕනෑම සංජානනීය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට සහ උත්සාහ කිරීමට උපකාර කිරීමයි.
මූලාශ්ර:
ඇල්සයිමර් රෝගය හා ආශ්රිත ආබාධ. 2004 ඔක්තෝබර්-දෙසැම්බර්; 18 (4): 236-40. ඇල්සයිමර් රෝගය ඇගයීමේ පරිමාණය - Cognitive subscale: වැඩිහිටි වැඩිහිටි පාලනය සඳහා සම්මත දත්ත.
මනෝ වෛද්ය සඟරාව, 1984; 141 (11); 1356-1364. ඇල්සයිමර් රෝගය සඳහා නව ශ්රේණිගත කිරීමේ පරිමාණයක්. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6496779
වර්තමාන ඇල්ෂමර් පර්යේෂණ. වෙළුම 8, අංක 3, 2011 මැයි, 323-328 පි. (6). ඇල්සයිමර් රෝග නිර්ණායකය - සංජානන අනුකම්පාව (ADASCog) ප්රමිතිකරණය හා පරිගණකගත කළ පරිපාලනය පිළිබඳ මනෝචිකිත්සක සමීක්ෂණයක්.
ඩිමෙන්ශියා සහ ශාරීරික සංජානන ආබාධ. 2009; 28: 63-69. කොතරම් හොඳින් ඇලසෙයිමර්ගේ රෝගය ඇතිව ADAS-සයනය හා එහි අනුසාධනය මැන බැලීම සංජානන අක්රමිකතාව මැන බලන්න? http://agingandcognition.tamu.edu/files/2012/01/Benge_2009.pdf
ඇල්සයිමර් රෝගය පිළිබඳ ජර්නලය. 2008 නොවැම්බර්; 15 (3): 461-464. ADAS-Cog මත පරිපාලනය හා ලකුණු කිරීම විචලනය. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2727511/
> වර්මා එන්, බෙරෙට්වස් එන්එන්, පැස්කුවල් බී, මාස්ඩූ ජේසී, මාර්ක් එම්කේ, ඇල්සයිමර් රෝගය ජෛවවිධි මුලපිරීම. නව ලකුණු කිරීමේ ක්රමවේදය, සායනික පරීක්ෂණ වලදී ඇල්සයිමර්ගේ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ අගය (Cognitive subscale) (ADAS-Cog) සංවේදිතාවය වැඩි දියුණු කරයි. ඇල්සයිමර් පර්යේෂණ හා චිකිත්සාව . 2015, 7: 64. doi: 10.1186 / s13195-015-0151-0.