රුධිර පීඩනය මැනීම (ABPM) යනු පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය තක්සේරු කිරීම සඳහා සාපේක්ෂ නව ක්රමයකි. සාමාන්යයෙන් පුද්ගලයෙකුට රුධිර පීඩනය කියවීම ප්රහේලිකාවක් හෝ පුලුල් විචල්යයක් ඇති විට පුද්ගලයෙකුට අධි රුධිර පීඩනය ඇතිද යන්න තීරණය කිරීමට බොහෝ විට භාවිතා වේ. විශේෂයෙන්ම ABPM " සුදු පැහැති කොන්ඩේ අධි රුධිර පීඩනය " රෝගීන් ඇගයීමට ලක් කර ඇත.
ABPM උපාංගය යනු හස්තයේ පැළඳ සිටින රුධිර පීඩන අවපතනයෙන් වන අතර එය පටිගත කර ඇති පටිගත කර ඇති පටිගත කිරීමේ උපකරණයක (ආසන්න වශයෙන් CD ප්ලේයරයක ප්රමාණය) සවිකර ඇති උපාංගයකි.
ABPM උපාංගය පැය 24 හෝ 48 ක් සඳහා තබා ඇති අතර එම කාලසීමාව තුළ ඔබගේ රුධිර පීඩනය වරින් වර (සාමාන්යයෙන් මිනිත්තු 15 ක හෝ 30 වතාවක්) පමණ වාර්තා වේ. එබැවින් ABPM මඟින් ඔබගේ රුධිර පීඩනය එක් - හෝ දින දෙකක කාලයක් සඳහා සම්පූර්ණ වාර්තාවක් ලබා දෙයි.
ABPM මඟින් ලබා දෙන තොරතුරු මූලිකවම වෛද්යවරයාගේ රුධිර පීඩනය මගින් කාර්යාලයට පැමිණෙන තොරතුරු වලින් වෙනස් වේ. කාර්යාලීය රුධිර පීඩන පටිගත කිරීම් යනු නිහඬ විවේකය තුළ ඔබගේ රුධිර පීඩනය පිළිබිඹු කිරීම සඳහා වන තනි අගයයි. (මේ වන විට බොහෝ වෛද්ය නිලධාරීන්ගේ අතිවිශාල වාතාවරණය නිසා ඇතිවන විචක්ෂණ පරිසරය නිසා, කියවීම සෑම විටම සම්පූර්ණයෙන්ම නිරවද්ය නොවේ).
ඊට වෙනස්ව, ABPM, විවිධාකාර තත්වයන් සහ ක්රියාකාරකම් හරහා ලබා ගන්නා රුධිර පීඩනය ලබා දෙයි. පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය දිනපතා ක්රියාකාරකම් තුළ අතිශයින් උච්ඡාවචනය වීම සාමාන්ය දෙයක්.
එබැවින්, ඔබ වෛද්යවරයෙකුගේ රුධිර පීඩනය මෙන් නොව, ABPM මගින් සිස්ටලික් සහ දන්තික රුධිර පීඩනය සඳහා තනි වටිනාකමක් ලබා නොදෙන නමුත් (බොහෝ විට) බොහෝ විට පුළුල් විචල්ය අගයක් වේ.
අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ABPM භාවිතා කිරීම, ඊට පසු වෙනත් ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ.
ABPM හි ප්රතිඵල ඇගයීම සඳහා බහුලව භාවිත කරන ක්රමවේදය වන්නේ පූර්ණ පැය 24 ක කාලයක් සඳහා රෝගියාගේ සිස්ටලික් සහ ඩයස්පෝලික් රුධිර පීඩනය සාමාන්යය වේ . රෝගියා අවදි වී නිදා සිටින පැය සඳහාද වේ.
අධි රුධිර පීඩනය සාමාන්යයෙන් රුධිර පීඩනය පහත අගයන් එකකට වඩා ඉක්මවා තිබේ නම්:
- පැය 24 සාමාන්යය: 135 සෙ.මී.
- "අවදි" පැය සඳහා සාමාන්යය: 140 mmHg ඉක්මවූ සිස්ටලික්, හෝ 90 mmHg ට වඩා ඉහළ අගයක් ගනී.
- "නිදි" පැය සඳහා සාමාන්යය: 124 mmHg ඉහත සිස්ටොලිස්, හෝ 75 mmHg වඩා ඉහළ අගයක් ගැනීම.
ABPM භාවිතා කරන්නේ කවදාද?
ABMPM සුදු පැහැති කොන්ඩේ අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් ඇගයීමට ලක් කර ඇති අතර, ඔවුන්ගේ අභ්යන්තර රුධිර පීඩන උච්ඡාවංශය "නොඉඳුල්" තත්වයක් (එනම්, කාංසාවේ තත්වය) පිළිබිඹු කරනවාද යන්න තීරණය කර තිබේ. කියවීම ඇත්ත වශයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ සැබෑ අධිරුධිර පීඩනය පවතින බවයි.
අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර ක්රමයේ ඵලදායීතාවය තක්සේරු කිරීම අසීරු වූ හෝ රෝගීන්ගේ රුධිර පීඩනයේ අසාමාන්ය ලෙස පුළුල් විචල්යතාවයක් ඇති බවට සැක කරන විට, අධි රුධිර පීඩනය අසීරු වීම හා ප්රතිකාර කිරීම අසීරු වන අවස්ථාවන්හි දී ABPM විසින් ප්රයෝජනවත් වේ. ABPM මගින් දෝශස්ථිවාදයේ යම් ආකාරයක රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා උපකාර කළ හැකිය. විශේෂයෙන් අඩු රුධිර පීඩනයේ සිදුවීම් පිළිබඳ සැකය ඇත.
වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ නිවැරදිව නිරාහාරව රුධිර පීඩනය මැනීම ගැටළු සහගත වීම නිසා ABPM විසින් අධි රුධිර පීඩනය නිශ්චය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සම්මතය විය හැකි තර්කයක් විය හැකිය.
ඇත්ත වශයෙන්ම, 2014 දෙසැම්බරයේදී එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය (USPSTF) වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ අධි රුධිර පීඩනය නිර්ණය කිරීම තහවුරු කිරීම සඳහා ABPM භාවිතා කරන ලෙස නිර්දේශ කරන ලද ප්රකාශයේ ප්රකාශයක් නිකුත් කළේය. එනම්, අද වන විට වඩා අඛණ්ඩව භාවිතා වන ABPM බවට USPSTF නිර්දේශ කරයි.
ABMPM සාපේක්ෂව අපද්රව්ය හා මිල අධික වන බැවින් (මෙය එක් දින හෝ දෙකක තක්සේරුව සඳහා ඩොලර් සියගණනක් වැය කිරීම) මෙම නිර්දේශය මතභේදාත්මක එකක් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එය හොඳ සායනික හැඟීමක් ඇති කරයි. එය සුදු පැහැති ආලේපන අධි රුධිර පීඩනය වැලැක්වීම වළක්වා ගතහොත් එය සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ඩොලර් රැකගත හැක.
බාහිර රුධිර පීඩනය මැන බැලීමේ තවත් ආකාරයකි. ABPM යනු බොහෝ විට වඩාත් පහසු වන්නේ නිවසේ රුධිර පීඩන නිරික්ෂණ (HBPM) වේ. ඔබට මෙහි HBPM ගැන කියවිය හැකිය.
මූලාශ්ර:
මයර්ස්, එම්. ජී. දෛනික සායනික පුහුණුව සඳහා ක්ෂය රෝග රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම. අධි රුධිර පීඩනය 2005; 45: 483.