මුඛයේ හිසකෙස් කොළ පැහැති ලයිකොප්ලාක්ලී (OHL)

මුඛ ශල්ය කර්මයට හේතුව HIV රෝගය ප්රවර්ධනය විය හැකිය

හිසකෙස් වයික්ලොක්ලැකියා (වාචික කොණ්ඩය ලයිකොප්ලැලී හෝ ඩීඑෆ්එල් යනුවෙන් හැඳින්වේ) සාමාන්යයෙන් පෙනෙන වාචිකව ඇතිවන මුඛ්ෂ තුවාලයක්, දිවේ පැත්තෙන් සුදු පාට පැල්ලම් සහ ස්වභාවික "හිසකෙස්" පෙනුමකි. එච්.අයි.වී. ආසාදිත පුද්ගලයින්ට නිසි ලෙස බලපෑම් කළ හැකි මුඛ් රෝග අතුරින් එකක් වන අතර බොහෝවිට පුද්ගලයෙකුගේ CD4 අගය සෛල / mL ට අඩුය.

DHL යනු එප්ස්ටීන් බාර් වෛරස් (EBV), හර්පීස් පවුලේ වෛරස් වෛරසයක් වන අතර 95% ක් පමණ බලපානු ලබයි. බොහෝ විට වෛරසය සක්රීයව ප්රකාශයට පත් කරන අනුකම්පා විරහිත ප්රතිශක්තිකරණයක් ඇති වුවද. කෙසේ වෙතත් HIV ආසාදිතයින් තුළ ආසාදන සමග සම්බන්ධ වී ඇති අඩු ප්රතිශක්තීකරණ ක්රියාවලියට OHL හට ප්රසාදයට ඉඩ සලසයි. ඒ අනුව, එය එච්.අයි.වී. ආශ්රිත අවස්ථාවාදී ආසාදන (OI) ලෙස සැලකේ.

ඩීඑච්එල් ආබාධ ක්ෂණයකින් හා වෙනත් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොවේ. ඊට වෙනස්ව, පුද්ගලයාගේ අඩු ප්රතිශක්තීකරණ ආරක්ෂණය සහ වෙනත්, වඩා බැරෑරුම් OI සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති බව කොන්දේසියකි. සාමාන්යයෙන් කතා කරන්නේ, කාන්තාවන්ට සාපේක්ෂව මිනිසුන් තුළ වඩා බහුලව දක්නට ලැබෙන අතර, දරුවන් තුළ දක්නට නොලැබේ.

ප්රතිජීවක ධාරිතාවය (ART) නැංවීමට පෙර, ඩීවීඩී රෝගය පැතිරීමේ ප්රවණතාව ප්රබල ලෙස පුරෝකථනය කරන ලද අතර, එය වසර දෙකක දී එච්.වී.

වර්තමානයේ ආතර් සීයා ආරම්භ කිරීමත් සමග, එච්.අයි.වී. ආසාදනය සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටී ඇත. අනෙකුත් එච්.අයි.වී. ආශ්රිත මුඛ් ආසාදන වලට වඩා වැඩි සීපීඑච් මට්ටම්වල වඩාත් ශක්තිමත්ව සිටින අතර වර්තමානයේ දී එය සැලකිය යුතු මට්ටමකින් පහත වැටී ඇත.

මේ අතර, මෑත පර්යේෂණවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ දුම්වැටිය අඩු සීඩී 4 ප්රමානයකින් දුම්බීම හේතුවෙන් , OHL හි අවදානම දෙගුණයක් වැඩිවීමයි.

ඩී. ආර්. ඩී. ඩී. ඩබ්

ඩීඑච්එල් විෂමතාවන් ප්රමාණය අනුව වෙනස් වේ. එක් අක්ෂර හෝ දෙපැත්තේ හෝ දෙපැත්තෙන් හෝ දෙපැත්තෙන් හෝ ඉදිරිපත් කළ හැකිය. ද්විතියික, යටින් පවතින ආසාදනයක් නොමැති නම් ඔවුන් සාමාන්යයෙන් වේදනාකාරී නොවේ.

සමහර අවස්ථාවලදී රෝග ලක්ෂණ පැතලි පෙනුමක් ඇති අතර අනෙකුත්, සමාන ආසාදනයන්ගෙන් වෙනස් වීමට වඩා අපහසු වේ. කෙසේ වෙතත්, වාචික අපේක්ෂාභංගත්වය මෙන් නොව (ඩ්රුෂ්) මෙන් නොව, දිවෙන භාෂාවෙන් පහසුවෙන් ඉවත් කළ නොහැකිය. මෙය හිසරස්ගේ පෙනුමේ පෙනුමයි. එච්.අයි.වී. එච්.අයි.වී ආසාදිත පුද්ගලයන් සඳහා OHL නිර්දේශයේ ඇති ලක්ෂණ වේ.

සායනික පරීක්ෂණය බොහෝ විට සාධනීය රෝග විනිශ්චය කිරීමට ප්රමාණවත් වන අතර, සමහර අධ්යයන මගින් දෘශ්ය පරීක්ෂණ වලින් 17% දක්වා වැරදියි. අවශ්ය නම්, EBV ආසාදන තහවුරු කිරීම සඳහා බයොප්සි පරීක්ෂාව සහ වෙනත් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ක්රමවල අන්වීක්ෂීය පරීක්ෂණය සමඟ නිශ්චිත නිර්ණය කළ හැක.

ඩී. එච්. ආම්ලික රෝගය නිසරු හේතුවක් නිසා සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, සමහරක්-විශේෂයෙන් සීඝ්රයෙන් පිරි CD4 ගණනය කිරීම්-ඉහළ-මාත්රාව Zovirax (ඇසික්ලොවර්) තත්ත්වය සමථය කිරීමට උපකාර විය හැක. එසේ වුවද ප්රතිශක්තිකරණ ක්රියාවලිය සැලකිය යුතු ලෙස ප්රතිස්ථාපනය කළහොත් ඇසික්ලෝරෝ ප්රතිකාරය නතර කළ පසු OHL නැවත නැවතත් ඉහළ යනු ඇත.

එච්.අයි.වී ඖෂධ ප්රතිරෝධය වර්ධනය වන විට සහ ප්රතිජීවක ඖෂධ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ආසාදනය අඩු කිරීමේදී ඩී. පී.

OHL රෝගය වළක්වා ගැනීම HIV වයිරසය මුල් රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාරය මත බොහෝ සෙයින් රඳා පවතිනුයේ වත්මන් එක්සත් ජනපද මාර්ගෝපදේශ සමග සෛල 350 ක් සහ 500 ක් අතර සෛල / mL අතර CD4 ප්රමාණයෙන් සී.පී.

දුම් පානය කිරීම ද අධිවිශ්ලේෂණය කිරීම වැළැක්වීමට අතිශයින් රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, එච්.අයි.වී. හා ඒඩ්ස් නොවන ආශ්රිත නොවන එන්සයිම නොවන වෙනත් බොහෝ රෝගීන් ද වැළැක්වීම අතිශයින්ම නිර්දේශ කෙරේ.

මූලාශ්ර:

කැට්ස්, එම් .; ග්රීන්ස්පෑන්, ඩී; වෙස්ටන්හවුස්, ජේ .; et al. "හිසකෙස් ලිංගික ලිංගික හා ද්වි ලිංගික මිනිසුන් සමග HIV ආසාදිත වූ AIDS රෝගය ප්රවර්ධනය කිරීම" ඒඩ්ස් රෝගය 1992 ජනවාරි; 6 (1): 95-100.

චෙරි-පාෙපර්ස්, ජී; ඩැනියෙල්ස්, සී .; මීක්ස්, වී .; et al. "HAART යුගයේදී වාචික ප්රකාශයන්". . ජාතික වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය. පෙබරවාරි 2003: 95 (ඇමුණුම 2): 21S-32S.

චට්ටෝපධී, ඒ .; කැප්ලන්, ඩී; ස්ලේඩ් ජී .; et al. "උතුරු කැරොලිනාවේ HIV වයිරස් ආසාදිත වැඩිහිටියන්ට වාචික අපේක්ෂා හා ඖෂධීය මුත්රා සායම් රෝගියෙකුගේ මුඛය" Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. මුඛ ශල්ය කර්මය මුඛ වෛද්ය විද්යාව Oral Pathology Oral Radiology Endodontology . 2005 ජනවාරි; 99 (1): 39-47.

චැප්ල්, I. සහ හැම්බර්ර්, ජේ. "එචි.අයි.වී. රෝගයේ මුඛ සෞඛ්යය". . ලිංගිකව සමිප්රේෂණය වන ආසාදන. 2005 අගෝස්තු 76 (4): 236-243.