රක්ෂණ සිට රක්ෂණ සම්පත් දක්වා සෞඛ්ය ආරක්ෂනය
දුම් පානය යනු සංවර්ධිත රටවල HIV ආසාදිතයින් අතරින් වැඩිම ජීවිත සංඛ්යාවක් වාර්තා කළ හැකි සාධකයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, එච්.අයි.වී. ආසාදිතයින්ගෙන් සියයට 42 ක් වර්තමාන දුම් බොන්නන් ලෙස වර්ග කර ඇත.
එච්.අයි.වී. ප්රජාවේ ඇති සංකීර්ණ සමාජීය, ආර්ථික, මානසික හා වෛද්ය අවශ්යතාවන් මත පදනම් වූ දුම්කොළ භාවිතය සඳහා ක්රියාකාරීව පරීක්ෂාවට ලක් කරන ලද පුද්ගලයින්ට වඩාත් ඵලදායී මැදිහත්වීම් සඳහා අවශ්යතාවය මෙම සංඛ්යාලේඛන මගින් පෙන්වා දෙයි.
එච්.අයි.වී. රැකියාවට සම්බන්ධ වීම
1980 දශකයේ ඈත අතීතයේ සිටම, දුම්වැටි අත්හිටුවීම් උපදේශනය මූලිකව එච්.අයි.වී. රැකවරණයට ඒකාබද්ධ කිරීමෙහි ඵලදායී බව පෙන්වා දී ඇත. කනගාටුවට කරුණක් නම්, ක්රියාත්මක කිරීම ප්රමාද වී ඇති අතර, එච්.අයි.වී. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන්ගෙන් සියයට 50 කට වඩා අඩු සංඛ්යාවක් ඔවුන්ගේ රෝගීන් දුම් නැවැත්වීමේ මැදිහත්වීම් හෝ යොමු කිරීම් ලබා දීමෙන්, එක්සත් ජනපදයේ පශු වෛද්ය කටයුතු පිළිබඳ දත්ත වලට අනුව.
කෙසේවෙතත්, සපයන්නන් අතර ඒකාබද්ධතාව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා පසුගිය වසර කිහිපය තුළ උත්සාහයන් ඇති අතර ඒවා අතර ප්රධාන නිර්දේශ වන්නේ:
- එච්.අයි.වී. ආසාදිත අවදානමක් හා රෝගාබාධ පිළිබඳ තොරතුරු, හෘද චිකිත්සාව , පෙනහළු පිළිකා , සහ නිදන්ගත බාධාකාරී ස්ඵටික රෝග (COPD) වැනි එවැනි කම්පන තත්ත්වයන් ඇතුළුව රෝගීන්ට ලබා දීම.
- නිතිපතා උපදේශනය සහ පසු විපරම් සමඟ ඒකාබද්ධව දුම් පානය කිරීම අත්හිටුවන ඖෂධ දෙකක් අනුගමනය කිරීම.
- අවශ්ය පරිදි රෝගීන්ට විශේෂඥයන් යොමු කිරීම (උදා: මානසික සෞඛ්ය සපයන්නන්, මත්ද්රව්ය අපචාර වැඩසටහන්, සමාජ සේවකයන්, ආධාරක කන්ඩායම් ).
- පුනර්ජීවනය කිරීමෙන් පසුව දුම්බීමේ කටයුතුවල නියැලීම ඖෂධ නැවත පණගැන්වීම. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ දුම් පානය කරන්නන් පස්සට වඩා පහත් හත් වරක් නෙරපීමට උත්සාහ කරන බවයි. දුම්කොළ නැවතීම (හඳුනා ගැනීම) හඳුනා ගැනීම සඳහා නිරන්තර පසු විපරමක් සහ සහාය දක්නට ලැබේ.
මේ අතර, අනෙකුත් කණ්ඩායම් තවදුරටත් ඒකාබද්ධ ක්රමවේදය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මාර්ග සොයා ගැනේ.
ටෙක්සාස් විශ්ව විද්යාලයේ පවත්වන ලද එක් අධ්යයනයක දී, පර්යේෂකයන් විසින් නිරන්තරව ජංගම දුරකථන උපදේශනය සමඟ සම්බන්ධ වූ විට, නිරෝගී ආස්ථි ප්රතිකාර (NRT), සාම්ප්රදායික නොවන සහය නොදක්වන එන්.ටී.ආර්.
දුම්වැටි අත්හිටුවීම් විකල්ප මාර්ග පනත යටතේ
නීත්යානුකූල නොවන සත්කාරක පනත යටතේ, 2010 මාර්තු 23 දිනෙන් පසුව නිර්මානය කරන ලද පුද්ගලික රක්ෂණය, වැඩිහිටියන් සඳහා දුම්කොළ භාවිතය පරික්ෂා කිරීම දුම්කොළ භාවිතකරුවන් සඳහා දුම්වැටි භාවිතය මැඬලීම ඇතුළුව නොමිලේ නිවාරණ සෞඛ්ය සේවාවන් සඳහා විධිවිධාන ඇතුළත් කළ යුතුය. ඒ හා සමානව, Medicaid ප්රසාරනය පුළුල් කිරීම දැන් සියලුම වැඩිහිටියන්ට දුම් පානය කිරීම අත්හිටුවා ප්රතිකාර ලබා දී ඇත (ඇතැම් ප්රාන්තවල ප්රතිලාභ පමණක් ගර්භනී කාන්තාවන්ට පමණක් සීමා විය).
සපයන්නා විසින් සපයන ආවරණය පහත පරිදි වේ:
- Medicaid - 2013 ජනවාරි 1 වනදා සිට සියලු එක්සත් ජනපද ප්රාන්තවල සියලුම වැඩිහිටියන් සඳහා දුම් පටි අලුත්වැඩියා කිරීම පුළුල් කිරීම. ACA තව දුරටත් අඩු ආදායම් ලබන වැඩිහිටියන්ට Medicaid සුදුසුකම පුළුල් කරයි.
- Medicare - නිකොටින් නාසය ස්ට්රෝක්, නිකටින් ඉන්ෂලර්, බ්පෙරෝපියන් සහ වැනිනීලයින්, මෙන්ම එක් එක් උපදේශනය කිරීම සඳහා වසරකට වාර ගණනාවක් උත්සාහ කළ නොහැකි ප්රයත්නයකි. Medicare Part D "ඩෝනට් කුහරය" වසා දැමීම ද අත පැත්තේ වියදම් සඳහා වඩා බෙහෙවින් දැරිය හැකි ඖෂධයකි.
- රාජ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව - දුම්පානය අත්හිටුවීම වැනි අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ ආවරණය කිරීම සඳහා සියලු සැලසුම් අවශ්ය වේ. (ප්රතිලාභ ලබා ගත හැක්කේ සැලසුම් සහ / හෝ සපයන්නා අනුව).
- සේවායෝජක අනුග්රහය රක්ෂණය - දුම්වැටි අත්හිටුවීම ඇතුළු එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය විසින් "A" හෝ "B" වර්ගීකරණයට ලබා දුන් සියලුම ආරක්ෂිත සේවාවන් ආවරණය කිරීම අවශ්ය වේ. (ප්රතිලාභ ලබා ගත හැකි වන්නේ සැලසුම් සහ / හෝ සපයන්නා අනුව).
සුදුසුකම් ලබාගැනීම හෝ ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ගැන වැඩි විස්තර දැන ගැනීම සඳහා 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) සම්බන්ධ කරගන්න. ජාතික පිළිකා ආයතනය ක්ෂණික පණිවුඩ හුවමාරු කරගැනීමේ පහසුකමක් සපයනු ලැබේ.
මූලාශ්ර:
රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථානයක් (US Centers). "වැඩිහිටියන් අතර සිගරට් දුම්පානය - එක්සත් ජනපදය, 2011" රෝගාබාධ හා මරණ අනුපාතය සතිපතා වාර්තාව (MMWR). 2012 නොවැම්බර් 9; 61 (44): 889-994.
මැඩෝඩෝ, ආර් .; ෆ්රසියර්, ඊ .; මැට්සන්, සී .; et al. "එචි.අයි.වී + වැඩිහිටියන්ගේ සිගරට් දුම්පානය: වෛද්ය නිරීක්ෂණ ව්යාපෘතිය, එක්සත් ජනපදය, 2009" රොටෝවිෙරෝස් සහ ඔප්ටුජිවිස්ට් ආසාදන පිළිබඳ 20 වැනි සමුළුව (CROI 2013). ඇට්ලන්ටා, ජෝර්ජියාව; මාර්තු 3-6, 2013: සාරාංශය 775.
හියුස්, ජේ. "දුම් පානය කිරීම සඳහා නව ප්රතිකාර." CA: වෛද්ය සායන සඳහා පිළිකා ජර්නලයක්. මැයි-ජූනි 2000; 50 (3): 143-145.
විත්රී, ඩී .; Arduino, R .; ලෙස්ව්, ඒ .; et al. "HIV / ඒඩ්ස් සමඟ ජීවත් වන දුම් පානය කරන්නන් සඳහා ක්රියාකාරී සෛලීය මැදිහත් වීමක් පිළිබඳ සසම්භාවී පරීක්ෂණයක්". ඒඩ්ස් රෝගය 2006 ජනවාරි 9; 20 (2): 253-260.
ඇමරිකානු පෙනහලු සංගමය. " දුම්පානය කරන්නන්ට උපකාර කිරීම - දුම්කොළ අලියා ප්රතිකාරය : ආවරණය කරනු ලබන්නේ කුමක්ද?" වොෂින්ටන්, ඩීසී; 2012.