ගෘහස්ථ රුධිර පීඩන නිරික්ෂණ (HBPM) යනු රෝගියාට අධි රුධිර පීඩනය හදුනාගත හැකිදැයි සොයා ගැනීමට හෝ අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට සහාය වීම සඳහා රෝගියාගේ නිවසේදීම තම රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා රෝගීන්ගෙන් ඉල්ලා සිටීමයි. පසුගිය වසර කිහිපය තුළ HBP හි ශක්යතාවයන් ඇති වී තිබේ. දැන් සාපේක්ෂ වශයෙන් අඩු වියදම් සහිත ($ 40 - $ 50), පහසුවෙන් භාවිත කළ ඉලෙක්ට්රොනික රුධිර පීඩන උපාංග පහසුවෙන් ලබා ගත හැකි අතර, ඒවායේ නිරවද්යතාවය සාමාන්යයෙන් හොඳයි.
ඇයි HBPM?
වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සිදු කළ රුධිර පීඩනය මැනීම, කලින් විශ්වාස කළ දේට වඩා බොහෝ සෙයින් උපකාරි වේ. ඇතැම් වෛද්යවරුන්ගේ අද දින සිටින රෝගීන්ගේ මානසික ආතතිය නිසා රෝගියාගේ මානසික පීඩනය නිසා වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ සිටීම හෝ (බොහෝ විට ඇති විය හැකි) නිසා, රෝගීන්ට අවශ්ය "නිශ්ශබ්දව" ලබා ගැනීම දුෂ්කර වේ. නිවැරදි රුධිර පීඩනය මැනීම. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස කාර්යාලයේ ලබාගත් රුධිර පීඩන අගයන් බොහෝ විට "ව්යාජ ලෙස" උස්සා. මෙම අවදානම පවතින බව පෙනෙන්නට තිබේ.
මේ කාරණය බොහෝ විද්වතුන් විසින් පිළිගෙන ඇති අතර, ඒ අනුව 2014 දෙසැම්බරයේ දී එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය (USPSTF) අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම පිලිබඳව නව කෙටුම්පත් නිර්දේශ නිකුත් කරනු ලැබීය. වෛද්යවරුන් වෛද්ය පරීක්ෂණයකින් තොරව නිශ්චය නොකිරීම .
ඒ වෙනුවට, යූඑස්පීඑෆ්එස්එෆ් පවසන පරිදි, රෝගියකුගේ ජීවිතාරක්ෂක ප්රතිජීවක ඖෂධය සඳහා රෝගියකු කැපීමට පෙර රෝගියාගේ රෝග නිර්ණය කිරීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් ඇම්ප්ලට රුධිර පීඩන නිරීක්ෂණ (ABPM) යොදාගත යුතුය.
ABPM විසින් පැය 24 (හෝ 48) කාලයක් පුරා රුධිර පීඩනය මැනීම් ගණනාවක් වාර්තා කරයි.
ABPM සමග, එය වැදගත් දවසක් මුළු දවස පුරා සාමාන්ය රුධිර පීඩනය වේ. අධි රුධිර පීඩනය පවතින්නේද යන්න තීරණය කිරීම මෙම සාමාන්ය රුධිර පීඩනයයි. රුධිර පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස උච්ඡාවචනය වන බව ABPM විසින් සැලකිල්ලට ගනී. ABPM මගින් අධි රුධිර පීඩනය හෝ නොමැති වීම හඳුනා ගැනීම සඳහා සාධනීය සාධකයක් ලෙස ඔප්පු කර තිබේ. කෙසේ වෙතත්, ABPM සාපේක්ෂව අපැහැදිලි හා මිල අධික ලෙස භාවිතා කිරීමට ඇති අතර, වඩාත් වැදගත් ලෙස, ABPM කිසි විටෙකත් බොහෝ වෛද්යවරුන්ගේ වැඩ පිළිවෙලට නිරන්තරයෙන්ම කොටසක් බවට පත්ව නැත. වෛද්යවරුන් හා ගෙවන්නන් විසින් ABPM විසින් පුලුල්ව සම්මත කර ගැනීම සඳහා කැපී පෙනෙන ප්රතිරෝධයක් නොතිබෙන්නට ඉඩ තිබේ.
HBPM පැමිණෙන්නේ මෙයයි
නිවසේ රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම, ප්රායෝගික වශයෙන් කථා කිරීම, ABPPM ලෙස පැය 24 ක කාලයක් පුරා රුධිර පීඩන මිනුම් ලබා දිය නොහැකි ය. නමුත් දිනකට විවිධාකාර මිනුම් ලබා ගත හැකි අතර එම මිනුම් කිහිපයක් දින ගණනක් හෝ සති කීපයක් සඳහා දිගටම කරගෙන යා හැකිය. ඒ නිසා, ABPM වැනි, දිගු කලක් පුරා "සාමාන්ය" රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා HBPM ඉඩ ලබා දේ.
ABPM හි ඇති පරිදි සායනික අධ්යයනයන්ට අනුව HBPM පරීක්ෂණයට ලක් නොවූවද, HBPM මගින් ලබාගත් රුධිර පීඩන අගය ABPM සමග ලබාගත් අගයන් හොඳින් අධ්යයනය කර ඇති අතර වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ ඇති රුධිර පීඩනය මැන බැලීම වඩා නිවැරදි වේ.
එමනිසා, HBPM යූඑස්පීඑෆ්එෆ් නිර්දේශයේ විධිමත් කොටසක් නොවන අතර, එච්එම්පීඑම්එෆ් ABP සඳහා සාධාරණ ආදේශකයක් විය හැකි බව USPSTF දැඩි ලෙස ඇඟවුම් කරයි. කෙසේවෙතත්, ඕනෑම අවස්ථාවක, වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ රුධිර පීඩනය මැනීම වඩා හොඳය.
HBPM යනු කුමක්ද?
HBPM සමග සාමාන්ය රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා සාමාන්යයෙන් රෝගියා (නිහඬව වාඩි වී) රුධිර පීඩනය මැනීම සඳහා විනාඩි එකක් හෝ දෙකක හෝ දෙකක හෝ දෙකක කාලයක් ගතවුවහොත් රුධිර පීඩනය 4 දිනකට මිනුම්. මෙය අඛණ්ඩව දින තුනක් හෝ හතක් පුරා සිදු කළ යුතුය. පළමු දිනයේ දී ලබාගත් මිනුම් හතර (ඉගෙනීමේ වක්රයක් සඳහා සහ පළමු දිනක ජිටර්වලට ඉඩ ලබා දීම සඳහා) ඉවත්ව යන අතර, රුධිර පීඩනය මැනීම අනෙක් සියල්ලම එකට එකතු වේ.
ප්රතිඵලය වන්නේ සාමාන්ය රුධිර පීඩනය මැනීමයි.
HBPM සාමාන්ය රුධිර පීඩනය පරිවර්ථනය කර ඇත්තේ කෙසේද?
අධි රුධිර පීඩනය HBPM සමග ලබා ගන්නා සාමාන්ය රුධිර පීඩනය 135 mm Hg සෛලික හෝ වඩා මි.මී.
HBPM භාවිතා කරන්නේ කෙසේ ද?
දැනටමත් අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගී තත්වයට පත් වූ රෝගීන් සඳහා HBPM ද ප්රයෝජනවත් වේ. රුධිර පීඩනය සාමාන්යයෙන් HBV සමග රුධිර පීඩනය අනුගමනය කිරීමෙන් සෑම මාස කීපයකදීම සාමාන්ය රුධිර පීඩනය මැනීම මගින් ප්රතිජීවක ඖෂධයේ ප්රමාණභාවය තක්සේරු කිරීම සඳහා විශිෂ්ට ක්රමයකි. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කෙරෙන්නේ රෝගීන්ව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා HBPM භාවිතා කරන අධි රෝගී රෝගීන් රෝගීන් අනුගමනය කරනු ලබන්නේ "සාමාන්යයෙන්" (එනම්, කාර්යාලීය) රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කිරීම පමණක් රෝගීන්ට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමයි.
එච්.
බොහෝ අය සඳහා HBPM එතරම් අමාරු නොවේ. දැනට පවතින අර්ධ ස්වයංක්රීය ගෘහස්ථ රුධිර පීඩන උපකරණ සහිතව, HBM හි ක්රියාකාරිත්වය සඳහා ඕනෑම කෙනෙකුට පහසුවෙන් උගන්වනු ලැබේ.
Bottom Line
කාර්යාලීය රුධිර පීඩන මිනුම් ප්රශ්න ගැටළුවලට විසඳුම් ලබා දිය හැකි වන අතර, සර්වපාක්ෂික මිනුම්වල අතිරේක වශයෙන් ABPM හි අසංඛ්යාත ස්වභාවය සහ වියදම සැලකිල්ලට ගෙන, ආසන්න වශයෙන් අනාගතයේ දී බොහෝ වෛද්යවරුන් සහ රෝගීන් HBPM අනුමත කරනු ඇත අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනීම සඳහා යෝග්ය ක්රමයක් සහ අධි රුධිර පීඩනය කළමනාකරණයට උපකාර කිරීම. ඔබ අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, හෝ ඔබේ වෛද්යවරයා සිතනවාද කියා සිතිය හැකි නම් HBPM යනු ඔබ සමඟ හෝ ඔහු සමග සාකච්ඡා කිරීමට අවශ්ය ය.
ප්රභවයන්
විර්බර්ක් ඩබ්ලිව්.ජේ., ක්රෝන් ඕ.ඒ., කේසල්ස් ඒජී, ඩේව්ල් පවී. ගෘහ රුධිර පීඩනය මැනීම: ක්රමානුකූල සමාලෝචනය. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2005; 46: 743.
ආසයාමා කේ, ඔකූබෝ ටී, කිකුයා එම් සහ අල්. ඒකාබද්ධ ජාතික කමිටුව 7 වර්ගීකරණය: ඔහසාමා අධ්යයනයට සාපේක්ෂව අසාමාන්ය රුධිර පීඩනය මැනීම සාපේක්ෂව නිවසේ රුධිර පීඩනයේ ස්වයං-මැනීම මගින් ආඝාතය අනාවැකි. ආඝාතය 2004; 35: 2356.
නියිරීන්න් ටී, හෙන්ින්නීන් පීඑම්, ජොහාන්සන් ජේ සහ අල්. නිවසේදී රුධිර පීඩනය මැන ඇත්තේ රුධිර පීඩනය වඩා කාර්යාලීය රුධිර පීඩනයයි. අධි රුධිර පීඩනය 2010; 55: 1346.