ඔබ අසම සමය ත්වරණයේ අවදානමකට ලක්ව සිටින්නේද?
ඔබ කල්පවතින තැටියක හෝ වෙනත් ගැටලුවක් සඳහා කශේරුකා විලෝපණ සැළසුමක් සලකා බැලුවහොත්, ASD සඳහා අවදානමක් ඇති විය හැක. සංඝටක ප්රදේශය පිරිහීම හෝ කෙටි විච්ඡේද්ය සන්ධිවලට ඉහළින් හා පහළට යටින් අතිරික්තව ඇදුම සහ කඳු මුදණය සඳහා කෙටි වේ. ASD සඳහා පොදු අවදානම් සාධක පහකි.
1 -
ඔබේ පසුපස සැත්කමට හේතුවඔබේ ශල්යකර්මයට මඟ පාදන රෝග විනිශ්චය මත, ASD සඳහා අවදානම වැඩි විය හැක.
ජෝර්ජ්ටවුන් විශ්ව විද්යාලයේ ඖෂධ මහාචාර්යවරයෙකු වන වෛද්ය ජෝන් ටොරේග් සහ ජාතික පුනරුත්ථාපන රෝහලේ මුස්ලූසල් ඇටසල් ආයතනයෙහි වෛද්ය අධ්යක්ෂ වෛද්ය එන්. ටී. පවසන ආකාරයට පිරිහෙන තැටි රෝගයක් සඳහා සුසුම්නාත්මක සන්ධි රෝගයකට ගොදුරු වන අය, ඒඑස්ඩී සඳහා වැඩි අවදානමක් දරයි. මෙය ටොංගේ කියයි, ඔබ රෝග ලක්ෂණ නොලැබුනත්, ගැටලුව ප්රදේශයට ඉහළින් හා පහළ මට්ටමේ පිරිහීම දැනටමත් ආරම්භ වී ඇති බැවිනි. සාමාන්යයෙන් ශල්ය වෛද්යවරුන් එම අසල්වැසි මට්ටම්වලට මුහුන දෙන්නේ නැත.
දැඩි ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා ASD සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති බව ටෝරෙග් පවසනවා. "මෙම අවදානම අඩු කර ගත හැකි යාන්ත්රික මූලද්රව්ය මෙම පුද්ගලයින්ට තිබේ" යයි ඔහු විස්තර කරයි. "අඩු අස්ථි ධාරිතාව සහිතව වැඩි දියුණු ආතරයිටිස් රෝගීන්ට වැරදීමකින් ඉඩක් ඇති අතර, එම නිසා, කොඳු ඇට පෙළේ තව දුරටත් පිරිහීමට වැඩි ප්රවණතාවක් දක්වයි."
2 -
ඔයාගේ වයසවයස්ගත වීමේ අවදානම පිළිබඳ අවදානම සම්බන්ධයෙන් යුගයෙහි වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.
අපි වයසට ගිය විට අපේ කඤ්චුකාවන් පරිහානියට ලක් වේ . පසුගාමී ශල්යකර්මයක් ASD මගින් ඇතිවන බව සංකීර්ණයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, Hilibrand විසින් ගෙලෙහි ඇති ASD සඳහා වන අවදානම් සාධක පිළිබඳ 1999 අධ්යයනය හා අස්ථි හා ඒකාබද්ධ ශල්ය සඟරාවෙහි ප්රකාශයට පත් කරන ලද අතර, චිත්රපට වල දැකිය හැකි පූර්ව පරිහානිය ( MRIs හා CT ස්කෑන්) අවදානම ඉහළ යාම.
"කොඳු ඇට පෙළේ පිරිහෙන වෙනස්කම්වල ස්වභාවික ඉතිහාසය ASD රෝගයට හේතුව තීරණය කිරීමේ සංඝටක විචල්යයක්", නිව් යෝර්ක් හි විශේෂ ශල්යකර්ම රෝහලේ ශල්යකර්ම ශල්යකර්ම ප්රධානී ආචාර්ය ෆ්රෑන්ක් පී. කැමීසියා පවසයි. "මෙම වෙනස්කම් දැනටමත් හටගන්නේ නම්, එක් මට්ටමකට වඩා වැඩි මට්ටමක ශල්යකර්මයක් නොමැතිව හෝ නැතිව සිටිය හැක (හෝ ඒවා වර්ධනය විය හැක)."
3 -
ඔබේ ශල්යකර්මයේ ස්ථානයඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ ප්රතිවිරුද්ධ වක්ර ඔබ ගමන් කරන විට සමබරව උපකාරී වේ. මෙම වක්ර වර්ගවල අංශ: බෙල්ලය ( ගැබ්ගෙල ), ඉහළ සහ මධ්යම පිටුපස ( මල සිරුර ), පහත් පසු ( ලිම්බාරු ) සහ පූජනීය ප්රදේශය . ඔබගේ ශල්යකර්ම සිදු වන්නේ ඊලඟට වකුගඩුවක් ඊලඟට සංක්රමණය වන විටය. උදාහරණයක් ලෙස මල සිරුරේ ලිම්බර් (T12-L1) බවට පත්වන විට - ASD සඳහා ඇති අවදානම වැඩි විය හැක.
Toerge මෙම සංක්රමණික ප්රදේශ හැඳින්වෙන්නේ "ක්රියාකාරී චලිත කාණ්ඩයන්". ක්රියාකාරී චලන කාණ්ඩවලදී ඇඟිලි ගැසීම් බොහෝ විට පසුව ගැටලු මතු කරයි. මේ නිසා, එවැනි සංසන්දනයක් අසල්වැසි අන්තර්වාවිශ්ත කුළුණු මත බර වැඩිවීමට හේතු විය හැකි නිසා, ASD අවපාතයේ අවදානම වැඩි වන අතර ඒ හා සමගාමී කාණ්ඩයේ රෝගය වැඩි විය හැක.
ඉහත සඳහන් Hilibrand අධ්යයනය මගින් ASD සඳහා අවදානම විවිධාකාර වූ අතර ඒවායේ සංයෝජිත තත්ත්වය අනුව වෙනස් විය. පර්යේෂකයන් විසින් C5-C6 සහ C6-7 මට්ටම් (මෙම බෙල්ලේ ඇති අවම අන්තර්වාවය්භෞතික සන්ධි කොටස්) හඳුනාගෙන ඇති අතර, චිත්රපට මත පෙර නොවූ විරූ පරිහානිය සඳහා බෙල්ලේ ඕනෑම ප්රදේශයක බරපතල අවදානමක් ඇති කරයි. මෙම චලිත කොටස් දෙක, හෝ මට්ටම්, ආචාර්ය ටෝරෙග් විසින් සඳහන් කර ඇති ක්රියාකාරී චලිත කොටස් වලට සමීප වේ.
4 -
Fusion වල දිගසාමාන්යයෙන්, වැඩි මට්ටම් වලදී විට ASD සඳහා ඇති අවදානම වැඩි වේ.
වෛද්ය කැමීසා පවසන පරිදි දිගුකාලීන විලයන සහිත උදරීය ගැටලු (බහු මට්ටම් විලයනය වී ඇති), ASD සඳහා අවදානම වැඩි කරයි. ස්කොලොයිසිස් මෙය නිදසුනකි. Cammisa පැහැදිලි කරන්නේ ඔබ T4-L4 වලින් (ඔබ චලනය වන අතර ඔබේ පපුව මැද සිට ඔබගේ බඩේ බොත්තම් පහළට වඩා පහළට චලිතය නිවැරදි කිරීම සඳහා චලනය වන කොටස් හෝ intervertebral සන්ධි පරාසය) බවයි. T4-5 සහ L5-S1 දී ASD සංවර්ධනය කරනු ඇත. (T4-5 සහ L5-S1 පිළිවෙළින් T4 සහ L4 ට වඩා ඉහළින් හා පහළින් පිහිටා ඇති චලිත කොටස්)
2016 දී සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය සඟරාව ප්රකාශයට පත් කරන ලද සායනික ශල්ය කර්මයේ ශීත කිරීමේ දිශාව, යාබද කාණ්ඩයේ පරිහානියට හා රෝගයට සම්බන්ධ ප්රධාන සාධකයයි. කතුවරුන් පවසන පරිදි විලයනය කළ සංඝටක ප්රමාණය සීමා කිරීම වඩාත් හොඳ උපාය මාර්ගයක් වනු ඇත.
5 -
ඔබේ පසුපස සැත්කම් කිරීමට පෙර සහ වේලාවශල්යකර්මයේදී ඔබේ ශරීරයේ ඇටසැකිල්ල සහ ඔබේ ඇටකටු පැටවීම, ASD සඳහා ඇති අවදානම ඔබට බලපෑ හැකිය. සංසර්ගයේ දී ඔබ සයිප්රසයක් ඇත්නම්, පසුව ඔබට ඔබේ මුහුණෙහි සන්ධිවල වික්රියාව අත්විඳිය හැකිය. මෙය ASD මගින් පෙන්නුම් කරන වේදනාව මෙන්ම පරිණාමීය වෙනස්කම් ඇති විය හැක. මෙමගින් පෙනෙන අස්ථි ආතරයිටිස් වලට ගැටගැසීමේදී ඇතිවිය හැක.
පිරිහුණ කශිකාකම් වෙනස්වීම් සහ ASD වැනි රෝග වර්ධනයන් සමඟ සම්බන්ධ වූ ධමාරූප දෙකකින් එකිනෙකට සම්බන්ධ වේ. ශල්යකර්මයේ දී ඔබේ ආලේපනය නැවත නැවතත් (උකුල් ඇටවීම) ලෙස හැඳින්විය හැකි නම්, ඔබට අවංකව තබාගැනීම සඳහා වගකිව යුතු පේශීන් වඩාත් පහසුවෙන් පසුව විය හැක. කාලයත් සමඟම මෙය ඔබේ කොඳු ඇට පෙළේ වේදනාව හා පිරිහෙන වෙනස්කම් ඇති විය හැක.
ශල්යකර්මයේදී ඔබේ කථාවෙහි කෝණය ද වෙනසක් ඇත. සාමාන්යයෙන් කූඩාරමේ මුදුන තරමක් ඉදිරියට ගෙන යයි (ඉහත සඳහන් කළ පරිදි). ශල්යකර්මයේදී ඔබේ සිරුර සිරස් අතට හෝ සිරස් අතට පැමිනේ නම් (ඔබේ පැල්ලම ආපසු හරවාගත හැකි නම්) එය ASD අවදානම වැඩි කළ හැකිය.
අන්තිමේදී, ඔබට ඉදිරියට හිස මුසු කිරීමක් තිබේද? එසේ නම්, ඔබ කල්පවතින සන්ධි ඇති අතර, ASD අවදානම ඔබට නැවත වරක් වැඩි කළ හැකිය.
මෙම ගැටළු සමහර අවස්ථාවලදී ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් පිළියම් කළ හැකි අතර, ඔබ ක්රියාකාරී වගුව වෙත ඔබ ගෙන යන ලෙස මතක තබා ගන්න.
අපෙන් බොහෝදෙනෙකුගේ චර්යාව කාලයත් සමඟ පුරුද්දක් ලෙස සමුච්චයකි. අන් අය සඳහා, එය අපේ ව්යූහයේ කොටසක්. ඔබේ කිෆෝස්, ඉදිරි ශීර්ෂය, ආඝ්රාණ කෝණය සහ / හෝ ශ්රෝණික තාප්ප සම්බන්ධිත මවා පෑමේ ගැටළු ඔබේ ඇටකට (සහ සමහර අවස්ථාවලදී වුවද) නොවේ නම් ශල්යකර්මයක් කිරීමට පෙර නිවසේ ව්යායාම වැඩසටහන සඳහා ශාරීරික චිකිත්සකයෙකු දැකීම ඔබගේ ASD අවදානම අඩු කිරීමට ඔබට උදව් විය හැක.
"අවදානම් සහිත ප්රදේශ ස්ථායි කිරීම සඳහා ප්රවේශමෙන් තෝරාගත් ව්යායාම ඔබේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීම සඳහා ඉතා ප්රයෝජනවත් විය හැකිය."
මූලාශ්ර:
කැමීසා, එෆ්.ඩී., ෆැක්ස් ප්රධානියා, විශේෂ ශල්යකර්ම සඳහා රෝහලේ ශල්යකර්ම සේවාව. ඊමේල් සම්මුඛ පරීක්ෂණය. ජනවාරි 2012
එටබාර් එස්, කැහිල් ඩී. අවපාත නොවන අස්ථායීතාව සඳහා දෘඪ උපකරණ සමඟ ලිම්බරාරී ආවරණ වීමෙන් පසු අසමණ්ඩියේ අසාර්ථකත්වය සඳහා අවදානම් සාධක. ජේ. 1999; 90 (2 සැපයුම්): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, et. අල්. ලුම්බිම් කපන ෆියුෂන් පසු රෝග ලක්ෂණ ඇතිවන අවපාත කොටස් සඳහා ශල්යකර්ම හා ශල්යකර්ම ප්රතිකාර. ජේ කොරියානු නියුරසුර් සොර්. 2009 නොවැම්බර්; 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD. ඊ. අල්. කලින් අසාමාන්ය ආසාධිතයේ ආතර්රැඩිසියස් වල ස්ථානයට යාබදව ඇති රේඩිකුලෝපති සහ මයිලෝපපතිය. අස්ථි හා ඒකාබද්ධ ශල්යකර්මයේ ය. 1999.
ලී, සී.කේ. ලම්බර ෆියුසියට යාබදව කොටසෙහි වේගවත් පරිහානිය. ස්ප්රී (ෆිලා 1976). 1988 මාර්තු, 13 (3): 375-7.
ලෙවින්, ඊ. අල්. සංඝටක ඛණ්ඩනය වීම Deggenative Disc රෝගාත වීමෙන් පසු Spinal Fusion පසු. ඒකාබද්ධ රෝග සඳහා වන NYU රෝහලේ බ්රේල්නිට් 2007; 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. අල්. ෙතොර ෙකොලුම්, ලම්බර සහ ලුම්ෙපොසැක්රල් පෙභ්දවලට යාබදව ලුම්බිම් චලිත කාණ්ඩෙය් ෙරෝගය. Spine (ෆිලා ප 1976). 1996 අප්රේල් 15, 21 (8): 970-81.
ටෝරෙග්, ජේ.ඕ. ඩී, වෛද්ය අධ්යක්ෂ මස්කූල් ස්කිසල් ආයතනය ජාතික පුනරුත්ථාපන රෝහල, වොෂිංටන් ඩී.සී. ඊමේල් සම්මුඛ පරීක්ෂණය. ජනවාරි 2012
ෂැං, සී, ඊ. අල්. සංඝටක ද්විතියික පරිහානිය හේතුවෙන් රෝග ලක්ෂණ පරාසයේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා ලුම්බිණි කොඳු ඇට පෙළ පසු වූ විට: සාහිත්යයේ මෙටා විශ්ලේෂණය සමඟ ක්රමානුකූලව සමාලෝචනය කිරීම. Clin Spine Surg. පෙබරවාරි 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26836484