Hemodialysis යනු වකුගඩු අසමත් වීමෙන් රෝගීන්ට ලබා දී ඇති ප්රතිකාර ක්රමයකි. රුධිරය ඩයලිසස් ප්රවේශය හරහා රෝගියාගේ ශරීරයෙන් ගන්නා අතර ඩෙලිසීස් යන්ත්රය තුළ පිරිසිදු වේ. මෙම දියර යන්ත්රය කෘතිම වකුගඩු ලෙස ක්රියා කරයි. විෂ ද්රව්ය ඉවත් කරනු ලැබේ, අතිරික්ත තරලය උපුටා ඇත, සහ පිරිසිදු රුධිරය රෝගියාට ආපසු ලබා දෙනු ලැබේ.
Hemodialysis යනු විවිධ වර්ගයේ ඩයලිසෙස් ප්රතිකාර ක්රමයකි. නමුත් අඩුම වශයෙන් ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ වකුගඩු අකර්මණ්ය වීමේ වඩාත් බහුලව භාවිතා වේ. වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වයට හේතුවන්නේ වකුගඩු අසමත්වීම, ඌරියා යනුවෙන් හඳුන්වන රෝගී තත්ත්වයන් ආරම්භ වන විට වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වය අඩු වීමයි. අසාත්මිකතා ඇති වකුගඩු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය (නිර්ණය කරන ලද කැටිනිඩින් හා අඩු GFR) සමඟ සම්බන්ධව දක්නට ලැබේ. රෝගියාට ඩයලයිසියම් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන පරිදි ඩයලිස් ප්රවේශය අවශ්ය වේ.
මෙම ලිපිය, hemodialysis රෝගියෙකු තුළ ඇති විය හැකි සංකූලතා පිළිබඳ දළ විශ්ලේෂණයකි. රෝගීන්ට ඩයලිසස් ලබා ගැනීමේදී ඇති විය හැකි වඩාත් සංකීර්ණ සංකූලතාවන් පිළිබඳ විශේෂයෙන් වඩාත් කාවැද්දීම පිළිබඳ විශේෂ සාකච්ඡාවක්. කෙසේ වෙතත්, මෙය ඕනෑම පියවරක් මගින් සියලු අංග ඇතුළත් ලැයිස්තුවක් නොවේ.
සාමාන්ය සංකූලතා
ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඔක්කාරය
- කැසීම
- හිසරසය
- ආපහු වේදනාව
- පපුවේ වේදනාව
- වමනය
- උණ රෝගය
- මාංශ පේශි
මෙම වෙනස්කම් සඳහා බහු යාන්ත්රණයන් වගකිව යුතුය.
ඩයලිසිස් මාත්රාව සහ මාංශ පේශි ආක්රමණ වැදගත් සාධක වේ. උදාහරණ ලෙස, වේදනා නාශකයේ ඉක්මණින් තරල ඉවත් කිරීම සමග ඒකාබද්ධව බොහෝ විට පසු වේදනාව දක්නට ලැබේ. උණ, අනෙක් අතට, ආසාදන වලින් හට ගත හැකි නමුත් ඩයලෙස්සරයට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් විය හැකිය. ඩයිස්ටිස් වල ඇති වන වේදනාව බැරෑරුම් ලෙස සැලකිය යුතු අතර රුධිර පීඩනයේ දියවැඩිය නිසා ඇති විය හැක. (රුධිර සැපයුම හෘදයේ ඇති හෘදය වස්තුවක් ලෙස හැඳින්වේ.) එමෙන්ම සංසරණයට හෝ වාෂ්ප බවට පත් වීමෙන් කලාතුරකිනි.
මෙම නාලිකා සියල්ලම හඳුනාගත හැකි නම් නවීන ඩයලිසිස් මැෂින් මත යැවීමට සැලසුම් කර ඇත.
මෙම සංකූලතාවන්ගෙන් සමහරක් එකට එකතු විය හැකිය, විශේෂයෙන්ම ඩයිස්ටිස් මත රෝගියා ආරම්භ වී ඇති විට මෙය ඩිලිසීසා අසමතුලිතතා සින්ඩ්රෝම් ලෙස හැඳින්වේ .
රෝගියෝ ඩයිස්ටිස් මත පැටවුන් ඇයි?
වඩාත්ම ජනප්රිය ඩයිස්ටිස්-ආශ්රිත සංකූලතාවයෙන් එකක්, වකුගඩු රෝගය ආක්රමනශීලී වන විට මුත්රා පිටකිරීමේ වැඩි ප්රවණතාවක් දක්වයි. එනම්, ඩයිස්ටිස් තුළ කෙටි කාල පරිච්ඡේදයකදී රෝගියාගෙන් විෂ ද්රව්ය සහ තරල ගොඩක් ඉවත් කරනු ලැබේ. එබැවින් තරලය ඉවත් කළ ප්රමාණය ගැන පමණක් නොව, එය ඉක්මනින් ඉවත් කරන ආකාරය ගැන පමණක් නොවේ. වෙනත් වචනවලින් කිවහොත්, රෝගියාට පැය 2 ක පමණ කාලයක් තුලදී ඉවත් කළ හැකි වුවහොත්, එය අස්ථායී ග්රන්ථි වලදී ඉවත් කළ හැකි වුවද, ඇයගේ දියරමය ප්රතිකාරය තුළදී ඉවත් කළ යුතු තරල ලීටර් 2 ක් පමණ විය හැකිය.
ඩැමිසෙස් පතිකාර (අන්තර්-අපිලිටි බර වැඩි කර ගැනීමක් ෙහෝ IDWG) අතර නිරන්තර ෙරෝගයක් ලබා ගන්නා ෙරෝගීන් ෙරෝගයට ෙරෝගවලට පමුණුවයි. දැනටමත් ඩයලිසස් මත සිටින අයට, "වියළි බර" යන යෙදුම ඔබට දැනිය හැකිය. ඔබේ දියතලය ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඩයලිසස් කාර්ය මණ්ඩලය ඔබට බරක් වේවි. ඔබ වියළී ගිය විට කලින් දියරයිෂ ප්රතිකාරයෙන් ඔබ ලබාගත් බර කොපමණදැයි ගණනය කරන්න.
ඔබේ වත්මන් බර හා වියලි බර අතර වෙනස බොහෝ විට ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම ප්රමාණය වැඩි වන විට, මස් පිපිරීම් වැඩි වනු ඇති අතර, එබැවින් ඩයාලිස් රෝගීන්ට ලබා දෙන පොදු උපදෙස් වන්නේ ඩයාලිස් ප්රතිකාර අතර අධික බර ප්රමාණයක් ලබා ගැනීම නොවේ. එබැවින් ඩයාලිස් රෝගීන් පිරිසිදු කිරීම හෝ පානය කිරීම කොපමණ ප්රමාණයක් බැලීමට බලාපොරොත්තු වේ.
ඩයිස්ටිස් කම්පන වැළැක්වීම
රෝගියාට කළ හැකි දේ: තරබාරුකම නැරඹීමෙන් අතුරු-දියරමය බර අඩු වීම තබා ගන්න
දියරෝගී කාර්යමණ්ඩලය කුමක් කළ හැකිද: දියරමය ප්රතිකාරය තුළදී තරල ඉවත් කිරීම අනුපාතය / ප්රමාණය අඩු කිරීම.
ඩයලීස් ප්රතිකාරය දිගු කිරීම මගින් අනුපාතිකව අඩු කර ගත හැක. එබැවින් තරල ඉවත් කළ මුළු ප්රමාණය සමාන විය හැකි වුවද, පැයට එක් ඉවත් කරන තරල ප්රමාණය තවමත් අඩු වේ. ශරීරය සාමාන්යයෙන් වෙනස් වන තරල වෙනස් වීමට ඉඩ ඇති අතර, එය පොදුවේ නොසැලකේ. වියළි බර සමහර අවස්ථාවලදී නැවත සකස් කළ හැක.
ඩයිසිසීසියා ආාදනය
විටමින් ඊ සහ ගැබැපෙන්ටින් වැනි ඖෂධ, ඩයිස්ටිස් සමඟ සම්බන්ධව ඇතිවන ගැටිති වලට උදව් වන අතර සමහර අවස්ථාවලදී බොහෝ අවස්ථාවලදී නිතර නිතර පෝෂිතවේ. මෙම ක්ීනිනීන් නමින් හැඳින්වෙන ඖෂධයක්ද මේ සඳහා යොදා ගැනීමට භාවිතා කළද, FDA විසින් එහි විෂ වීම ලබා දී නොමැත.