සොබාදහමේ විස්තරය
නූතන වෛද්ය ප්රතිකාර හා ජීවන-දිගුකාලීන තාක්ෂණයන් තුළ දියුණුවක් අත්කරගෙන ඇති අතර, රෝගීන් ජීවිතයට සීමා සහිත රෝගයක්, රෝගයක් හෝ තත්වයක් සුව කිරීමට ප්රයත්න දරා ගැනීමට උත්සාහ කළ නොහැකිය. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, බොහෝ දෙනෙක් වෙනුවට ඉතිරි කාලය තුළ ඔවුන්ගේ ජීවන තත්ත්වය නඩත්තු කිරීම සඳහා සැනසිල්ල සහ සැලකිල්ල සොයයි. ඒ නිසා රෝගියා සහ පවුල් සඳහා සාමාන්යයෙන් සපයනු ලබන සේවාවන් මොනවාද යන්න ගැන දැනගැනීම වැදගත්ය. ඔබට හෝ ආදරය කරන කෙනෙකුට සුදුසු වන්නේද යන්න සොයා බැලීමයි.
හොප්ස්සි සත්කාරය යනු කුමක්ද?
හොස්පිස්සය සුවපහසුව සහ රෝගියාගේ ජීවිතයේ සීමාකාරී රෝග, ලෙඩ රෝග, හෝ පර්යන්ත තත්වයට මුහුණ දෙන අය සඳහා සුවපහසුව සපයා ගැනීමට සහ රෝගියාගේ ගුණාත්මකභාවය (හැකි තරම් ප්රමාණවත් තරම්) පවත්වාගෙන යාමේ විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාරයකි. රෝගියාට ඇතුල් වීමෙන් පසු රෝගියෙකුට පෞද්ගලිකවම සැලකිල්ලක් දක්වනු ලැබේ. එනම්, සිය හෝ ඇයගේ ශාරීරික සෞඛ්ය තත්ත්වය පමණක් නොව, මරණය හා බැඳුණු මානසික, සමාජීය හා ආත්මික / ආගමික අවශ්යතාවන් පිළිබඳව පමණක් අවධානය යොමු කිරීමෙනි.
මීට අමතරව, රෝගියාගේ අසනීපඥයින්ගේ කණ්ඩායමේ නිරන්තරයෙන් ඔහුගේ හෝ ඇයගේ තත්ත්වය ඇගයීමට ලක් කිරීම සහ අවශ්ය පරිදි අවශ්ය ප්රතිකාර සැලැස්ම යාවත්කාලීන කිරීම.
හොස්පරික්ෂා සත්කාරය රෝගියාගේ පවුල සහ ප්රේමණීයයන් සඳහා ප්රායෝගික සහාය, සම්පත් සහ තොරතුරු ලබා දීම, විශේෂයෙන් රෝගියාට රැකවරණ සපයන ඕනෑම පවුලේ සාමාජිකයෙකුට සහ අවමංගල්ය කටයුතු, ස්මාරක සේවය හෝ රෝගියාගේ මරණය සිදුවීමෙන් පසු දිවි ගලවා ගත් අයගේ ශෝකයට පත්විය.
නේවාසික රෝග සත්කාරය සාමාන්යයෙන් රෝගියාට "ගෙදර" ලෙස හැඳින්වේ. මෙම සැකසුම ඔහුගේ හෝ ඇයගේ නිවස හෝ පවුලේ සාමාජිකයකු, සාත්තු නිවාසයක් හෝ ආධාරක ජීවන මධ්යස්ථානයක්, රෝහලේ නේවාසික පහසුකම් හෝ රෝහලක් පවා විය හැකිය.
මෙම ස්ථානය කුමක් වුවත්, රෝගියාගේ පවුල් සාමාජිකයන් සහ පුහුණුව ලත් සත්කාරක ස්වේච්ඡා සේවකයින් මෙන්ම වෛද්යවරුන්, හෙදියන්, සමාජ සේවකයන්, ආධාරකරුවන් සහ වෙනත් අය වැනි සත්කාරක වෘත්තිකයන්ගෙන් සැදුම් ලත් කණ්ඩායමක්ද ලබා ගනී.
සාමාන්ය සේවා
1982 දී ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සම්මත කරගත් Medicare Hospice Benefit මගින් අර්ථ නිරූපනය කර ඇති පරිදි, පහත දැක්වෙන සේවා සැපයුම් බොහොමයක් සපයයි:
- උපදේශන සේවා : අවශ්ය අවස්ථාවන්හිදී හෝ / හෝ සුදුසු පරිදි රෝගාබාධ රෝගීන් සහ / හෝ ඔවුන්ගේ ආදරණීයයන්ට ආහාර ලබා දීම, පෝෂ්යදායි හෝ ආත්මික උපකාරය සහ රෝගියාගේ මරණයෙන් වසරකට පසු පවුලේ සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා වියෝ වූ උපදේශනය ලබා ගත හැකිය.
- ස්වදේශීය සෞඛ්ය සහායක : පැල්පත්වල සෞඛ්ය සෞඛ්ය ආධාරකය තම පෞද්ගලික සැලකිල්ලෙන් රෝගීන් දෙදෙනාටම ස්නානය කිරීම හෝ සැරසිලි කිරීම හෝ නිවසේ රැකියාවල නිරත වන අයගේ වගකීම් සමඟ සතියකට දෙවරක් හෝ තුනකට වරක් අවශ්ය වේ.
- රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ වෙනත් අවශ්ය රෝග නිර්ණය පිළිබඳව අධ්යයනය
- වෛද්ය උපකරණ : රෝගියාගේ නිවසේ ආරක්ෂිත, සැපපහසුව සහ සැලකිල්ලට ගත හැකි වටපිටාවක් සඳහා අවශ්ය උපකරණ සපයයි. මෙම සැපයුම්වල රෝහල් ඇඳක්, රෝද පුටුවක්, වැඩිහිටි ඩයපර්ස්, බැන්ගස් සහ / හෝ ඉවත් කළ හැකි රබර් ග්ලවුස් ඇතුළත් විය හැකිය.
- ඖෂධ : හොස්පිස්ටිස් සාමාන්යයෙන් රෝග නිවාරණයට අදාළ සියලුම ඖෂධ ආවරණය වේ. වේදනාව සහ අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම හෝ ලිහිල් කිරීමට අදහස් කරන අයයි.
- හෙද සේවා : රෝගාබාධිත රෝගියෙකුට සාමාන්යයෙන් අවශ්යතාවයක් මත සතියකට දින තුනක් හෝ තුනක් බැගින් නඩු පවරන කළමණාකරන හෙද නිලධාරියෙකු යොදවා තිබේ. දිනපතා පැය 24 පුරාම රෝගී සත්කාරක සේවා සපයන්නන් සහ ඔවුන්ගේ රැකවරණ සපයන්නන් සඳහාද අමතන්න.
- වෛද්යවරයෙකුගේ සහභාගීත්වය : රෝගියාගේ සාමාන්ය වෛද්යවරයා නිතර නිතර ඔහුගේ හෝ ඇයගේ රැකවරණය සපයන්නේ රෝහලේ වෛද්ය අධ්යක්ෂවරයා සමඟය.
- විශ්රාමික රැකවරණය : මෙම ආකාරයේ තාවකාලික, කෙටි කාලීන ආධාරක පවුලක රැකවරණ පතන්නෙකුට රැකවරණ මානසික පීඩනය සහ පිළිස්සුම් ක්රියා මගහරවා ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය.
- සමාජ සේවා : හොස්පිස්සස් රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල චිත්තවේගීය හා / හෝ සමාජ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා සහතික කරන ලද වෛද්ය සමාජ සේවකයෙකු වෙත ඔවුන් වෙත සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල අයට උපකාර කිරීම.
- චිකිත්සකවරුන් : රෝගියාට උපකාර කිරීමට රෝහලේ ශාරීරික, වෘත්තීය සහ / හෝ කථන භාෂා චිකිත්සකයෙකු අවශ්ය නම්, රෝගියාට උපකාර කිරීම අවශ්ය වේ.
- අතිරේක සහනාධාරය : සමහර පුද්ගලයෙකුගේ හොස්පිස්සී ආයතන විසින් පුහුණු කරන ලද හොස්පිට්ස් ස්වේච්ඡා සේවකයන් සහ / හෝ පුණ්යායතන වැඩසටහන් මගින් අතිරේක සේවාවන් සපයනු ලැබේ.
මීට අමතරව, මෙඩිකෙයා විසින් විශේෂිත නේවාසික ප්රතිකාර හතරක් නිර්වචනය කර ඇත. රෝහලේ නේවාසික පහසුකම් සහ රෝගියාගේ රෝගාබාධ වෛද්යවරයා විසින් ප්රවේශය සඳහා සුදුසු මට්ටමක් තීරණය කරනු ඇත. රෝගියාගේ පුද්ගලාරෝපිත සහ යාවත්කාලීන රැකවරණය යටතේ කොටසක් ලෙස, මෙම මට්ටම අවශ්ය පරිදි අවශ්ය පරිදි සකස් කළ හැකිය.
ආවරණ වියදම්
ජාතික හොස්පිස්සී සහ පැලියිත රැකවරණ සංවිධානයේ (NHPCO) අනුව, Medicare විසින් 2014 වසරේ හොස්පිට්ස් රෝගීන්ගෙන් 85.5% ක් ලබා ගන්නා සත්කාර සඳහා ගෙවනු ලැබීය. කෙසේ වෙතත්, Medicare Hospice Benefit සඳහා සුදුසුකම් ලැබුවද, පුද්ගලයකු Medicare කොටස A සඳහා වෛද්යවරයෙකු විය යුතුය. රෝගය සඳහා මාස හයක් හෝ ඊට අඩු කාලයක් සහිත රෝගාබාධයක් ලෙස හඳුනා ගැනේ. (රෝගියකුට තම රෝගී තත්වය අඩු වුවද මාස 6 කට වඩා වැඩි කාලයක් ජීවත් වන විට රෝගියා නැවත සුවය ලබා ගත හැකිය.)
මීට අමතරව, බොහෝ පෞද්ගලික හෝ වාණිජ සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම් බොහොමයක් රාජ්ය සෞඛ්ය ආරක්ෂණ වැඩසටහන් ලෙස රෝහල් ප්රතිලාභ ලබා ඇත. යම් පුද්ගලයෙකුට අවශ්ය රක්ෂණ රක්ෂණය හෝ වෙනත් මූල්ය සම්පත් නොමැති නම්, බොහෝ රෝගාබාධයන් රෝගියකු පිළිගන්නා අතර, ප්රාග්ධන අරමුදල් රැස් කිරීමේ සිදුවීම් සහ වෙනත් පුණ්ය කර්මයන්ගෙන් ලැබෙන මුදල් පරිත්යාගයන් හෝ මුදල් යොදා ගනිමින් වියදම් පියවා ගනී.
-
මෙම විශේෂ විහාරයේ ස්වේච්ඡා ස්වේච්ඡා සේවකයන් කිසිවකු විසින්ම තනි නොවිය යුතුය
-
Hospice Care සඳහා මගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය කුමක්ද?
හොස්පිට්ස් සැපයුම්කරු තෝරා ගැනීමේදී සැලකිලිමත් විය යුතු වැදගත් කාරණා කිහිපයක් තිබේ. තවද, ඔබගේ පුද්ගලික වෛද්ය රක්ෂණ සහ මූල්ය තත්ත්වය ඔබේ තීරණයට හේතු වනු ඇත. ඔබගේ තත්වයන් නොතකා ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් හා විචක්ෂණශීලී ආයතනයක ප්රශ්න අසන්න නොපැකිළෙන්න. ඔවුන්ගේ සේවාවලින් ප්රයෝජන ලබාගත හැකි අයෙකුගෙන් සමහරෙකු ආපසු හැරී යනු ඇත.
පොදු මිත්යා මත
පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අය සඳහා පමණක් මෙම විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රම බොහෝ අය සිතනවා. කෙසේ වෙතත්, NHPCO වලට අනුව, රෝගීන් බහුතරයක් (63.4%) 2014 වසරේදී නේවාසිකව ප්රතිකාර ලබා ඇත. ඩිමෙන්ශියා රෝගය, හෘද රෝග, පෙනහළු ආබාධ, ආඝාතය හෝ කෝමා වැනි පිළිකා නොවන ප්රාථමික රෝග නිර්ණයට ලක්ව ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිළිකා රෝගයෙන් ඔබ්බට පැතිරුණු ජීවිතයේ සීමාකාරී තත්වයන්ට මුහුණ දෙන අය සඳහා නවාතැන් වෘත්තිකයින්ට සැප පහසුකම් සහ සැප පහසුකම් ලබා දිය හැකිය.
බොහෝ දුරට වැරදිසහගත වූ තවත් දෙයක් වන්නේ පල්ලි වැඩසටහනකට ඇතුල් වන අය බලාපොරොත්තුව අත්හැර හෝ මිය යෑමට අවශ්යයි. රෝගියාගේ ජීවිතය සීමා සහිත අසනීපයක්, රෝගයක් හෝ රෝගයක් සුවපත් කිරීම සඳහා හෝස්පිස්සිට රැකබලා නොසිටීම වැදගත් වන බව වටහා ගැනීම ඉතා වැදගත්ය. වැදගැම්මකට නැති හෝ මරණයට පත් නොවන්නට හෝ "මියයෑමට උදව් කිරීමට" නොවේ. සොබාදහමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සමස්ත මෙහෙවර බොහෝ විට ස්වභාවික ක්රියාවලියක කොටසක් ලෙස මරණය සලකන අතර ජීවිතයේ ඉතිරි කාලය සම්පූර්ණ සහ පහසු ලෙස පරිත්යාග කර ඇත.
රෝගී සත්කාරය සමානද?
පැල්ලි සත්කාර සහ පැල්පත් රැකවරන යෙදුම් බොහෝ විට එකිනෙකට හුවමාරු වන නමුත් ඒවා සැබවින්ම නොවේ. රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සහ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ගුණාත්මක භාවය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා මෙම විශේෂිත වෛද්ය ප්රතිකාර ක්රම දෙකම අවධානය යොමු කරන අතර, ඕනෑම වේලාවක දී හෝ ක්ෂය හෝ දිවි පෙවතකි . -
නිදසුනක් ලෙස, මෙම රෝගයට පමණක් සීමාවී නොමැතිව පිළිකා රෝගය හඳුනා ගත හැකි වුවද පිළිකා ප්රතිකාර ක්රමයේ රෝග ලක්ෂණ සහ අතුරු ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පතිකාරක සත්කාරය ආරම්භ කිරීමටද පුළුවන.
හිස්පිස්සි යනු ජීවිතයේ අවසානය කරා ළඟාවන අය සඳහා පතිකාරක ආකාරයකි. නමුත් රෝගියාගේ රෝගය හෝ තත්වය සුව කළ හැකි වුවද, ඕනෑම වේලාවක පාලිත සත්කාරය පාලනය කළ හැකිය.
හොස්පිට්ල්ස් මා වෙනුවෙන් හෝ ආදරය කරන කෙනෙක්ද?
රෝගාබාධ වැඩපිලිවෙලකට ඇතුළුවීම සඳහා වාසි සහ අවාසි ඇති වන අතර ඕනෑම කෙනෙකුට ලිංගික රෝග, ලෙඩ රෝග හෝ රෝගී තත්ත්වයන් මුහුණ දෙන ඕනෑම අයෙකු ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයා, ඔවුන්ගේ රැකවරණ සහ පවුලේ සාමාජිකයන් සමඟ ඔවුන්ගේ විකල්පයන් සාකච්ඡා කළ යුතුය. රෝගියා සාමාන්යයෙන් රෝගාබාධ සඳහා සූදානම්ව සිටින නමුත්, ඔහු හෝ ඇය තම රෝගය, රෝගය හෝ තත්වය සඳහා සුවයක් ලබා ගැනීමට වඩා සැනසිල්ලේ ප්රවර්ධනය කිරීම / සැනසීම ලබා ගැනීමට පමණක් තීරණය කරන විට තීරණය කරයි.
එවැනි වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා වේදනාව, ඔක්කාරය, හුස්ම හිරවීම (ඩයිපෙනේ) , ආහාර රුචිය, මාංශ පේශි, කැසීම, හෝ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ සහ තත්වයන් ඉවත් කිරීමට ඖෂධ ඇතුළත් විය හැකිය. රෝගාබාධ ආතතිය යටතේ, රෝගියෙකුට රුධිර ප්රවේශනය, රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ වැනි ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. මෙම ඉලක්කය වන්නේ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ වේදනාව සහ අපහසුතාවයන් අවම කිරීම සඳහා නොව, රෝග සුව කිරීමට නොවේ.
මාස 6 හෝ ඊට අඩු ආයු අපේක්ෂාවක් සහිත රෝගියකු සඳහා සාමාන්යයෙන් හොස්පිස්සී සත්කාරයක් සාමාන්යයෙන් යෝග්ය වේ. එවන් රෝග විනිශ්චයන් යනු හුදෙක් ඇස්තමේන්තු කිරීමයි. (සමහර රෝගීන් ඉක්මනින් මිය යන අතර සමහර අය බොහෝ කල් ජීවත් වේ). කෙසේවෙතත්, රෝගියාට කලින් ලබා ගත හැකි රෝග නිවාරණ සේවාවන්ට පිවිසීමට හැකි වුවද, ඔහු හෝ ඇය හෝ ඔහුගේ හෝ ඇයගේ පවුලේ සාමාජිකයන් සහ ආදරණීයයන්ගෙන් ලැබෙන ප්රයෝජන වැඩි වේ.
> මූලාශ්ර:
> "හොස්පිට්ස් සුදුසුකම් අවශ්යයි." ජාතික හොස්පිට්ස් සහ පැල්ලි සත්කාර සේවා සංවිධානය. 2010 අගෝස්තු 14 වෙනිදා සොයා ගත හැකි විය. Http://www.nhpco.org/hospice-eligibility-requirements
> "NHPCO තොරතුරු හා සංඛ්යා: ඇමරිකාවේ හොස්ටස් සත්කාර", සැප්තැම්බර් 2015. ජාතික හොස්පිට්ස් සහ පැල්ලි සත්කාර සේවා සංවිධානය. 2010 අගෝස්තු 16 වනදා ලබාගත් තොරතුරු. Http://www.nhpco.org/sites/default/files/public/Statistics_Research/2015_Facts_Figures.pdf