IBS සඳහා රෝම නිර්ණායක

මෙම කණ්ඩායමෙහි මාර්ගෝපදේශ සඳහා IBS දිය හැක

නොසැළීසමන හිස් ආබාධ (IBS) බොහෝ දුරට ඉවත් කිරීම සඳහා කොන්දේසියක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, IBS සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ සියල්ලේම රෝග ලක්ෂණ ලෙස හඳුනා ගැනේ . මෙය මිල අධික, කාලය ගත වන අතර රෝගීන්ට මෙන්ම වෛද්යවරුන් සඳහාද බෙහෙවින් අපහසුය. 80 දශකයේ හා 80 ගණන්වල අගභාගයේදී පර්යේෂකයන් IBS හි දැඩි අවුල් සහගත මානසික ගැටලුවක් නොවී, වඩාත් සමීපව බැලීමට පටන් ගත්හ.

1988 දී ඉතාලියේ රෝමයේ ගැබෙන්ටොරෝලියාවේ 13 වැනි ජාත්යන්තර සමුලුවේ දී වෛද්යවරුන් කණ්ඩායමක් වඩාත් නිවැරදිව IBS පරීක්ෂණයට නිර්ණායකයන් නිර්වචනය කරන ලදී. "රෝම නිර්ණායක" ලෙසින් හඳුන්වනු ලබන අතර, රෝග ලක්ෂණ සහ පදාර්ථය සහ කාලසීමාව වැනි පරාමිතීන් භාවිතා කරනු ලබන මාර්ගෝපදේශ මාලාව මගින් IBS වඩා නිවැරදිව හඳුනාගත හැකි වේ.

රෝම නිර්ණායක මුල් ආරම්භයත් සමඟම සංශෝධන හා යාවත්කාලීන කිරීම් කිහිපයක්ම සිදු කර ඇත. මෙමගින් IBS රෝගය හඳුනාගැනීම සඳහා එය වඩාත් උපකාරී වේ. අලුත්ම මාදිලිය වසර 6 ක් තිස්සේ සංවර්ධනය කර ඇති අතර විශේෂඥයින් 117 දෙනෙකුගේ දායකත්වය ලබා ගත්තේය.

රෝම IV නිර්ණායක

IBS සඳහා රෝම IV නිර්ණායකයන් වේ:

පුනරාවර්තන බඩේ වේදනාව, සාමාන්යයෙන් අවම වශයෙන් දින 1 / සතියේ අවසාන මාස 3 තුළ පහත සඳහන් නිර්ණායක දෙකක් හෝ ඊට වැඩි ගණනක් සම්බන්ධ කර ඇත: *

• උල්ලංඝනය කිරීම සම්බන්ධය

• මලපහලේ සංඛ්යාතයේ වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ වීම

• මලපහ කිරීම (පෙනුම) වෙනස් වීම සමඟ සම්බන්ධයි.

* රෝග විනිශ්චය සඳහා අවම වශයෙන් මාස 6 කට පෙර රෝග ලක්ෂණ සහිතව පසුගිය මාස 3 සඳහා සම්පූර්ණ කරන ලද නිර්ණායකය

සැබෑ භාෂාවක් ලෙස, මෙය IBS රෝගය හඳුනා ගැනීමට නම්, පසුගිය මාස 3 සඳහා පුද්ගලයෙකුට අවම වශයෙන් දිනකට දින 1 ක් හෝ අඩු රෝග ලක්ෂණ ඇති විය යුතුය. මෙම රෝග ලක්ෂණ ප්ලාස්ටික් වලට සම්බන්ධ කිරීම (පා ගමනින් හෝ මිරිකා හැරීමකට) සම්බන්ධ විය හැකිය. පුද්ගලයෙකුට නාන කාමරය වෙත කොපමණ වේලාවක් යන්න සිදු වේද යන්න වෙනස් විය හැකිය.

මෙම ලක්ෂණ තුනෙන් දෙකක රෝග ලක්ෂණ ඇති විය යුතුය.

රෝම නිර්ණායකවල තවත් වැදගත් සාධකයක් වේ: පසුගිය මාස 3 සඳහා ලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ පමණක් තිබිය යුතුය, ඔවුන් අවම වශයෙන් මාස 6 කට පෙර ආරම්භ විය යුතුය. මෙයින් අදහස් වන්නේ රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට මාස 6 කට පෙර IBS සොයා ගත නොහැකි බවයි.

රෝම නිර්ණායකයන්ට වැඩි යමක් ඇත. රෝගීන්ට නිර්වචනය කිරීම හා ප්රතිකාර කිරීමට එය භාවිතා කරන ආකාරය පිළිබඳව වෛද්යවරුන් සඳහා තොරතුරු රැසක් තිබේ. සෑම යාවත්කාලීන කිරීමක් සමඟම රෝම නිර්ණායක තවදුරටත් අර්ථ නිරූපණය කරයි IBS සහ අනෙකුත් ක්රියාකාරී තත්ත්වයන් හඳුනාගත හැකි ආකාරය. IBS හි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇගැයීමට බෙහෙවින් උපකාරි වන අතර වඩා විස්තරාත්මක හා වඩාත් විස්තරාත්මකව දැක්වීමට එය කිහිප වතාවක්ම දක්වා තිබේ. සමජාතීය තත්වයක් නොවී, IBS යනු වර්ණාවලියක් වන අතර, පාචන සහ ආසාදන අතර ප්රධාන වශයෙන්ම පාචනය සහ ප්රදාහය, සහ බද්ධය හා පාචනය අතර මාරු වීම ඇතුළුව විවිධ ආකාරයේ අත්දැකීම් ඇත. තව දුරටත්, පිරිමින් සහ ගැහැණු තත්ත්වය පිළිබඳව විස්තර කර ඇති ආකාරය හා ඒවාට ප්රතිචාර දැක්වීම පිළිබඳ වෙනස්කම් ඇති විය හැකි අතර රෝම නිර්ණායකයන් එය අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ කරයි.

IBS හි අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ

රෝම නිර්ණායකයන් හි කෙටි උපුටා දැක්වීමෙන් ඉහලින් ලැයිස්තුගත කර ඇති ලක්ෂණ IBS හි එකම දර්ශකය නොවේ.

IBS හි අමතර ලක්ෂණ:

• ඔක්කාරය
• ආශ්වාසය
• කුඩා ආහාරයකින් පසු පූර්ණ සංවේදීතාව
• වමනය

රෝම නිර්ණායක ඉතිහාසය

මුල්ම ඉදිරිපත් කිරීම්වලදී රෝම නිර්ණායක ප්රචලිතව පිළිගනු ලැබුවේ නැත. මෙම දෙවන සංස්කරණය, 1992 දී නිර්මාණය කරන ලද සහ II වැනි නමින් හැඳින්වෙන, දර්ශකයේ පවතින රෝග ලක්ෂණ සහ වේදනාව සඳහා දිගු කාලයක් එකතු විය. 2006 වසරේදී අනුමත කරන ලද සහ IBS ලෙස නොසැලකිලිමත් වූ රෝම III තවදුරටත් පුළුල් විය.

IBS හි රෝග ලක්ෂණ වර්ගීකරණය කිරීමේ පළමු ප්රයත්නය Manning නිර්ණායකය ලෙස හැඳින්වේ. පසුකාලීනව මෙම නිර්ණායක නිශ්චිතවම නිශ්චිත නොවන බවත්, IBS හි සිටින මිනිසුන් සමඟ භාවිතය සඳහා අවිශ්වාසවත් බවටත් පසුව සොයා ගන්නා ලදී.

මෙම අඩුපාඩුකම් තිබියදී මනිං ක්රෙඩියර්ස් IBS ලක්ෂණ නිර්ණය කිරීමේදී ඉතා වැදගත් පියවරක් විය.

මෑනිං නිර්ණායකය:

1. නිතර නිතර උඳුනේ ඇති වන වේදනාව ඇතිවීම
2. වේදනාව ඇතිවීම සමග සංෙයෝජිත ෙකොන්ෙද්සි
3. මලපහ පිටවීමෙන් ඇතිවන වේදනාව
4. අපැහැදිලි උදරීය පුම්බා ගැනීම
5. අසම්පූර්ණව ඉවත් කිරීම පිළිබඳ හැඟීම
6. වේලාවෙන් 25% කට අධික ශ්ලේෂ්මාවක් සහිත පාචනය

_{මූලාශ්රය:}

> ස්මාල්සන් එම් ජේ, ඩොස්මන් ජේ. "රෝමයේ නව යනු කුමක්ද?" J Neurogastroenterol Motil 2017 Apr; 23 (2): 151-163.