පොලිස් භෞත චිකිත්සක ඩිම්බකෝෂය
සෑම කාන්තාවකගේම පොලිස් භක්ෂක ඩිම්බකෝෂය (PCOS) පිළිබඳ අත්දැකීම් සුවිශේෂී ය. මෙය PCOS දුෂ්කරතාවට පත් කිරීම කළ හැකිය. PCOS රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්ය ඉතිහාසය, ශාරීරික පරීක්ෂණය, පරීක්ෂණාගාර පරීක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ සමාලෝචනයක් කිරීමට සහ එය පදනම් කර ගැනීමට යම් කාලයක් ගත විය හැකිය.
ෙපොලිසයිස්ටික් ඕවරෙරි සින්ඩ්රෝමා රෝග විනිශ්චය සඳහා ටෙස්ට් හා ක්රියා පටිපාටි
PCOS සමඟ නිරාකරණය කර ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් කරුණු තුනක් වත් සපුරා තිබිය යුතුය:
1. අවිධිමත් හෝ නොපැහැදිලි කාල පරිච්ඡේදය (වසරකට ඔක්සිහරණය ඔක්සල් අටට වඩා අඩු)
2. වෙනත් වෛද්ය හේතුකින් තොරව hyperandrogenism ( අධික ඇන්ඩ්රොගන්ස් ) රුධිරයේ ප්රතිඵල හෝ භෞතික සාධක
3. ඩිම්බ කෝෂ වල අල්ට්රා සවුන්ඩ් මත කුඩා අක්ෂිවල පෙනුම
> සාමාන්ය හා පොලිස් භක්ෂක ඩිම්බ කෝෂ අතර වෙනස බලන්න.
භෞතික විභාගය සහ වෛද්ය ඉතිහාසය
ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබේ ගැටලුවෙහි පහළට යාම සඳහා පූර්ණ ශාරීරික හා ටෙස්ට් විභාගයක් කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
කාන්තාවක් කලාතුරකින්, නොපැහැදිලි හෝ අවිධිමත් කාල පරිච්ඡේදයක් (අවුරුද්දකට ඔක්සිජන් අටක් හෝ අඩු කාලයකි) එය ඔක්ටේලේෂණය සිදුවිය නොහැකි අතර එය PCOS සලකුනු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, PCOS සහිත කාන්තාවන්ට මාසික ඔසප් චක්රය හා PCOS තිබිය හැකිය. රෝග විනිශ්චය සඳහා පැමිණීම, ඔබේ අක්රමික කාලපරිච්ඡේදය, තයිරොයිඩ් රෝගය , හයිපෙරොක්ලැටීනීනියා , කුෂින්ගේ සින්ඩ්රෝම් හෝ සංකේන්ද්රීය අධිරක්ෂිත හයිප්රලස්සාය වැනි වෙනත් තත්වයන් මඟහරවා ගත හැකිය.
ඔබේ වෛද්යවරයා ඉහළ අසාංග්රාහක හෝ අධික අසාමාන්ය හිසකෙස් වර්ධනය වීම (විශේෂයෙන් මුහුණ, පහළ උදර, පසුපසට සහ පපුව ඇතුළුව), ඇක්නි , සමේ ටැංකි , පිරිමි රටාව පිරිහීම (අදාළ නම්) සහ ඇනන්ටොසිස් නරික්රන්ස් (අඳුරු වූ ඝනකම) ගෙල, කලවා, ආසාදන හෝ උදරයේ සමේ සමේ.
එවිට ඔහු හෝ ඇය ඔබට වෙනත් අසාමාන්ය ලක්ෂණ ගැන ඔබෙන් විමසනු ඇත, ඒ නිසා ඔබ ඔබේ කිසිදු සැලකිල්ලක් සඳහන් කිරීමට වග බලා ගන්න, ඔබ ඔවුන් විශාල ගනුදෙනුවක් හිතන්නේ නම් පවා.
ඔබ සඳහන් කිරීමට අවශ්ය දේවල් ලැයිස්තුගත කිරීම හා කලින් කාලය විමසන්න, ඔබේ හමුවීම සඳහා ඔබට අවශ්ය වැදගත් කරුණු මතක තබා ගැනීමට ඔබට උපකාර විය හැකිය. ඔබේ ඔප් චක්රය පිළිබඳ ඔබගෙන් විමසනු ඇත - ඒවා කෙතරම් නිරන්තරයෙන්ද, ඔවුන් අතර කාලයද - ඒ නිසා එම පිළිතුරු සමඟ සූදානම් වීම වඩාත් සුදුසුය. (මෙම තොරතුරු ඔක්සිහරණය කරන්නේද යන්න ඔබේ වෛද්යවරයාට නිගමනය විය හැක.)
PCOS සඳහා Transvaginal අල්ට්රා සවුන්ඩ්
PCVS බැහැර කිරීම සඳහා Transvaginal ultrasound කළ හැකිය. ඔබ කවදා හෝ ගැබ්ගෙන ඇත්නම් මෙම පරීක්ෂණය ඔබට හුරු පුරුදු විය හැකිය. ප්රජනක අවයව පරීක්ෂා කිරීම, අසාමාන්යතා සොයා බැලීම සහ එන්ඩොමෙට්රියම් පිළිබඳ ඝණකම මැන බැලීමට වෛද්යවරයාට ඉඩ සලසයි.
ඔබේ වෛද්යවරයා එක් එක් ඩිම්බ කෝෂයේ කුඩා (2 සිට 9 දක්වා) මීටර් දෙකක හෝ ඊට වැඩි ගණනක් සොයා ගැනේ. බොහෝවිට මෙම කුහරයන් කැස්සට සමාන වේ.
කෙසේ වෙතත්, හයිඩ්රන්ගරොජන්ගරිස් රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව ගුප්ත ආවේණික ඩිම්බ කෝෂ සහිත බොහෝ කාන්තාවන් සිටින අතර, බොහෝවිට ඩිම්බ කෝෂ සහිත සෛලයක් නැති PCOS සමඟ ඇති කාන්තාවන්ය. සමහර වෛද්යවරුන් අනවශ්ය ලෙස මාරාන්තික අල්ට්රාසවුන්ඩයක් භාවිතා කිරීම අනවශ්ය බව පෙනෙන්නට තිබේ. ඔවුන් පෙනිසිලින් පෙනුම නොමැති නිසා ලිංගිකවම ක්රියාකාරී නොවේ.
රුධිරයේ ප්රතිඵල
අවසානයේදී, රුධිරය වැඩිවීම බොහෝ විට සිදු වේ. ටෙස්ටොස්ටෝන්, එස්ට්රොගන් හා ෆොසිල උත්ෙපේරක හෝර්මෝනය වැනි හෝමෝන සඳහා හෝමෝන පරීක්ෂා කිරීම හැරෙන්නට, ඔබේ වෛද්යවරයා අධි කොලෙස්ටරෝල් , මේද අක්මාව, දියවැඩියාව වර්ග 2 සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැනි පරිවෘත්තීය සංකූලතා වල සංකූලතා සඳහා ඔබේ සිරුර පරීක්ෂා කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.
වෙනත් පරීක්ෂණ ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කරයි
එන්ඩෝමෙටික් බයිප්සිටි : ඔබේ එන්ඩෝමෙටික් පටක නිවැරදි වේදිකාවේද නැත්නම් එන්ඩෝමෙට්රියරින් පිළිකාව සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා එන්ඩොෙටොමියරියා බයිප්සිස් කළ හැක . එන්ඩෝමෙටික් පිළිකා පිළිබඳ අවදානම වැඩි වී ඇති කාලය අතර කාලය හා කාලය සමඟ වැඩි වන අතර, මෙම රෝගය PCOS සමඟ ඇති හෝර්මෝන අසමතුලිතතාවන්ට සම්බන්ධ වේ.
ඔබේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයේ දී බයිප්සිවීම සිදු කළ හැකි අතර, ක්රියාපිළිවෙත අතරතුර අවම බඳුනක් ඇතිව තිබිය හැක. ගර්භාෂය තුලට ගර්භාෂය තුලට තබා ඇති කුඩා ටිෂූනයක් ඔබේ ගර්භාෂයෙන් ඉවත් කර ඇත. මෙම පටක පසුව ඔබේ චක්රයේ සන්දර්භය තුළ විශ්ලේෂණය කර පිළිකා සෛල සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
මුඛයේ ග්ලූකෝස් අනුකූලතා පරීක්ෂණ: PCOS සහිත කාන්තාවන් වර්ග 2 දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා වඩා ඉහළ අවදානමක් ඇත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඇන්ඩ්රොනික් අධිමානය හා PCOS සමිතිය (AEPCOS) අනුව, දියවැඩියාවට පෙර සිට දියවැඩියාවට ලක් වීමෙන් පීඩාවට පත් වූවන් වේ. මේ හේතුව නිසා AOPCOS නිර්දේශ කරන්නේ ග්ලූකෝස් ආසාදිත මට්ටමක ඇතිනම්, ග්ලූකෝස් මට්ටම් සාමාන්යයෙන් නම් සෑම වසරකම වාතයෙන් යුත් ග්ලූකෝස් ඉවසන පරීක්ෂණය වසරකට වාසය කරන කාන්තාවන් නිර්දේශ කර ඇති බවයි. මේ ආකාරයට, සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව ඉක්මනින් හඳුනා ගත හැකි හා ප්රතිකාර කළ හැකිය.
වෙනත් හෝර්මෝන මට්ටම්: නැවතත්, PCOS යනු බැහැර කිරීමේ කොන්දේසියක්. එබැවින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඇති වෙනත් තත්වයන් අහෝසි කළ යුතුය.
මේ සඳහා Folic stimulating hormone, luteinizing හෝර්මෝනය සහ prolactin වැනි වෙනත් හෝර්මෝන පරීක්ෂා කළ හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම් පරීක්ෂා කළ හැකිය. තයිරොයිඩ් රෝගය PCOS වැනි සමාන ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ පවතින අතර මෙම ගැටළු සමඟ කාන්තාවන් අතර පොදු වේ. නව හෝමෝන රුධිර පරීක්ෂාවකි, කාන්තාවකගේ AMH (මුල්ලේරියානු හෝමෝනය) දෙස බැලීමේදී දැන් ඇතැම් වෛද්යවරුන් විසින් නිර්ණය කිරීමේ මෙවලමක් ලෙස භාවිතා කරනු ලබයි.
ඔබේ ප්රතිඵල පිළිබඳ හැඟීම
ඔබේ රුධිරයේ ප්රතිඵල නැවත පැමිණෙන විට, ඔබ වෛද්යවරයා සමඟ ඒවා සමාලෝචනය කර ප්රශ්න ඇසිය යුතුය. හැකි නම්, ඔබගේ රුධිරයේ ප්රතිඵල පිටපත් ලබාගැනීම ඔබට යවනු ලැබේ. බොහෝ විද්යාගාර දැන් ඔබගේ ස්මාර්ට් ෆෝන් වෙත ඔබේ රුධිරයේ ප්රතිපල ලබා ගත හැකි නිදහස් යෙදුම් නොමිලේ ලබා දේ.
PCOS සමඟ හඳුනාගත හැකි නම්, ජීවන රටාවෙහි වෙනස්කම් ඔබගේ රසායනික අගයන් වැඩි දියුණු කළ හැකි අතර තවදුරටත් වෛද්ය සංකූලතා සඳහා ඔබේ අවදානම අඩු කළ හැකිය. ඔබේ PCOS හා ඔබ කළ හැකි දේ ගැන ඔහු හෝ ඇය සැලසුම් කරන ආකාරය ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම ගැන විමසීමට වග බලා ගන්න.
PCOS Diagnosis පසු ඔබේ ඊළඟ පියවර
PCOS සමඟ හඳුනාගත හැකි වන පරිදි මුලින් ම අති විශාලය . ඔබ ගැන සැලකිලිමත් වන පුද්ගලයින්ට හෝ සමහර විට ඔබේ ප්රදේශයේ පිහිටි PCOS උපකාරක කණ්ඩායමක් වෙතට පිවිසීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුගමනය කිරීමෙන් හා ඔබේ රෝගය ගැන ඉගෙන ගැනීමෙන් එය කළමනාකරණය කිරීමේ හොඳම ක්රමයයි. PCOS ප්රතිකාරය පිළිබඳව අපට බොහෝ තොරතුරු තිබේ. මෙහිදී නිර්දේශ කළ හැකි විවිධාකාර ඖෂධද ඇතුළුව.
ලියාපදිංචි වූ ඩයට්පියන් පෝෂණවේදියෙකු හෝ චිකිත්සකයකු වැනි වෙනත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයන්ගේ මඟ පෙන්වීම අනුගමනය කිරීම ප්රයෝජනවත් විය හැක.
වචනයක්
මේ සියල්ල ක්රියාවලිය සඳහා බොහෝ සේ පෙනී සිටියත්, ඔබ තනි වී නැති බව මතක තබා ගන්න. දරු ප්රසූතියේ කාන්තාවන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන අන්තරාංශ ආබාධය ලෙස සැලකෙන්නේ PCOS සහිත බොහෝ කාන්තාවන්ය. ඔබ දන්නා තරමට, ඊළඟට කුමක් සිදුවිය හැකිදැයි ඔබට දැනෙනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
Moran L, Misso M, Wild R, Norman R. ආබාධිත ග්ලූකෝස් අනුකූලතාව වර්ග 2 වර්ගීකරණ විකෘති සින්ඩ්රෝම් වල දියවැඩියාව හා මෙවලොලික් සින්ඩ්රෝම්: ක්රමානුකූල සමාලෝචන හා මෙටා විශ්ලේෂණය. Hum Repro යාවත්කාලීන කිරීම . 2010; 16347-363.
> සාලි කේ, වික්හම් එන්.පී, චැං කේ, ඉසාහි පීඑල්, කරජේන් එන්, නෙස්ලේලර් ඊඑස්. පීනයික්ස්ටික් ඩිම්බකෝෂය තුළ ග්ලූකෝස් නොඉවසීම-ඇන්ඩ්රොනිෆ් අතිරික්ත සමිතියේ තත්වය ප්රකාශය. J Clin Endocrinol Metab. 2007; 92 (12): 4546-56.