සැබෑ විසඳුම් සමඟ සැබෑ ගැටළුවක්
මනෝචිකිත්සක ආබාධ නිතරම වැරදියට වටහාගෙන ඇත. මානසික අවපීඩනය, කාංසාව හෝ වෙනත් කැලඹීම් වැනි මානසික ගැටලු, පෙනෙන්නට නොපෙනෙන ශාරීරික රෝග ලක්ෂණ ලෙස පෙනී යයි.
මානසික අක්රමිකතාවයක් සොයා ගැනීම සඳහා, රෝග ලක්ෂණ සඳහා වෙනත් වෛද්යමය පැහැදිලි කිරීමක් තිබිය යුතුය. මෙය අසාමාන්ය නොවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, එක් සමීක්ෂණයකින් හෙළි වූයේ ප්රාථමික සත්කාර ඒකකයේ පැමිණිලි සංඛ්යාවෙන් සියයට 5 ක් පමණ වන බව දන්නා වෛද්ය තත්වයක්, විෂ ද්රව්ය හෝ ඖෂධ මගින් පැහැදිලි කළ නොහැක.
මෙම නඩු සියල්ලම මනෝරේෂණය නොවන අතර, මානසික ආතතිය, මානසිකත්වය හෝ වෙනත් මානසික අපහසුතා ඇතිවන ගැටළු සඳහා අසාමාන්ය ආකාරවලින් පෙනී සිටීම නිශ්චිත නොවේ.
මනෝචිකිත්සක පැමිනීම් බොහොමයක් පුළුල් වන අතර වඩාත් හොඳින් විස්තර කර ඇති අක්රමිකතා සමහරක් වේ:
සමomatization ආබාධ
සමෝධානික ආබාධ පිළිබඳ විධිමත් රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා පුද්ගලයෙකුට වේදනා ලක්ෂණ හතරක් අවශ්ය වේ, ගර්භාෂයීය රෝග ලක්ෂණ (පාචනය හෝ බද්ධය වැනි) දෙකක්, එක් ලිංගික ගැටලුවක් සහ එක් ව්යාජ-ස්නායු රෝග ප්රශ්නයක්. මෙම පැමිණිලි නාටකාකාර විය හැකිය, නමුත් පැමිණිය හැකිය. මෙම ලක්ෂණ බොහෝ විට කාංසාව හෝ මානසික ආබාධයක් ලක්ෂණ සමඟ අත තබා තිබේ. තවද, මෙම ගැටළු ඇති රෝගීන් බොහෝ විට සමෝධානික ආබාධවලට වඩා රෝග විනිශ්චය සොයා ගැනීමට බොහෝ වෛද්යවරුන් වෙත ගොස් ඇත, ඔවුන් බොහෝ විවිධ ඖෂධ අතුරු ඵලවලින් පීඩා විඳින්න පුළුවන්.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ ප්රසිද්ධ සෞඛ්ය සම්පන්න තත්වයක් හෝ කිසියම් ද්රව්යයක සෘජු බලපෑම්වලට හේතු විය නොහැකි නම් හෝ ශාරීරික පරීක්ෂණ සහ ඉතිහාසය සහ පරීක්ෂණ අධ්යයන මත පදනම්ව අපේක්ෂා කළ හැකි දේට වඩා භෞතිකව පැමිණිලි හා ප්රතිඵලය අක්රිය වීම සිදු වේ නම් රෝගියා හමුවෙයි සමමිතික ආබාධ රෝග විනිශ්චය සඳහා බොහෝ නිර්ණායක.
ඉතිරිව ඇති ඩීඑම්එම්-IV නිර්ණායකය වන්නේ, රෝග ලක්ෂණ "හිතාමතා නිපදවීම හෝ මවාපෑම්" නොවිය යුතුය. මෙය සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. එනම් සමෝධානික ආබාධ රෝග විනිශ්චය කිරීම මගින් රෝගියා කිසිදු ආකාරයකින් රෝග ලක්ෂණ නොමැති බව වෛද්යවරයෙකු විශ්වාස කළ යුතුය.
පරිවර්තන අක්රිය
ප්රතිවිරුද්ධ අක්රමිකතාව ද හිතාමතාම නිපදවන්නේ හෝ අනුකරණය කර නැත.
නැවතත්, රෝග ලක්ෂණ වෙනත් කිසිදු රෝග විනිශ්චයක් සමඟ ගැලපෙන්නේ නැත. පරිවර්තන ආබාධයක් තුළ, රෝග ලක්ෂණ වඩාත් ම ස්නායු රෝගී තත්වයක් බවට වඩාත් ඇඟවුම් කරයි. නිදසුනක් ලෙස පරිවර්තන අක්රියයේ ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ස්වේච්ඡුා මෝටර් හෝ සංවේදක ක්රියාකාරිත්වයට බලපායි. මේවා විය හැකි ස්නායුකමය හිඟයක් ගැන සිතිය හැකිය. අසාමාන්ය ඇවිදීම, දෘෂ්ටි වෙනස්කම්, සංවේදන වෙනස්කම්, වේදනාව සහ සැත්කම් සියල්ලම විස්තර කර ඇත. මානසික ආතතිය බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ වලට පෙරයි. කෙසේ වෙතත්, මේ ආතතියට රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමට වසර ගණනාවක් ගත විය හැකිය.
හයිපොහොන්ඩ්රියසිස්
හයිපොහොන්ඩ්රියාව ඓතිහාසිකව මානසික රෝග අතර ඓතිහාසිකව වර්ගීකරණය කර ඇති අතර, එය වඩාත් හොඳින් සලකනු ලබන්නේ භීතිකාවකි. හයිපොහොන්ඩ්රෙයියස් යනු ප්රමාණවත් ලෙස ඇගයීමට ලක් වූවත්, වෛද්ය විද්යාත්මක සාක්ෂි සියල්ලම පෙන්වා දෙන්නේ වුවද, බරපතල ලෙස රෝගාතුරව සිටින බව විශ්වාස කරන කෙනෙකුවයි. ඉහතින් සඳහන් කළ මනෝචිකිත්සක අක්රමිකතා මෙන්ම, හයිපොහොන්ඩ්රියා සහිත පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරුන් කිහිපදෙනෙකුගේ ඉතිහාසයක් ඇති අතර, වෛද්යවරුන් පවසන්නේ කොපමණ ගණනක් වෛද්යවරුන් ඔවුන් සමඟ වෛද්යමය වැරැද්දක් නොකරන බවට සහතික විය හැකි ය.
මෙම දියවැඩියාව ඇත්තටම අදහස් කරන්නේ කුමක්ද?
පැරණි වාක්යය "එය ඔබගේ හිසෙහි සියලු දෙනාටම" ගැටළුකාරි මානසික ව්යාකූලතාවයක් සැකසෙන දේවලින් බොහොමයක් ආවරණය කරයි.
යථාර්ථය නම්, බොහෝ ස්නායු රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි "ඔබේ හිස තුලය." ඇල්සයිමර් රෝගය , පාකින්සන් රෝගය , අපස්මාරය සහ අනෙකුත් ස්නායු රෝග ගැටළු සියල්ල මොළයේ ඇති න්යුරෝන එකිනෙකා සමඟ සන්නිවේදනය කිරීමයි. මානසික අවපීඩනය, මානසික ආබාධ, කාංසාව සහ තවත් දේ සම්බන්ධයෙන්ද එයම ය. සාරය වශයෙන්ම, මෙම සියලු ආබාධ මොළයේ දුර්වලතා හේතුවෙන් ඒවාට සමාන වේ. මනෝචිකිත්සකයන් එක් වර්ගයක ආබාධයක් හා ස්නායු විශේෂඥයින් කළමණාකරණය කරන දෙය අනෙක් අතට ඓතිහාසික හේතූන් නිසා රෝගය මූලික වශයෙන් වෙනස් නොවේ.
එහෙත් "ඔබගේ හිසෙහි" යන යෙදුම නිෂ්ඵල විය හැකි තරම් නොපැහැදිලි පමණක් නොවේ.
අපේ සංස්කෘතිය වර්ධනය වූ හෙයින්, මානසික අවපීඩනය හා කනස්සල්ලට හේතු වන ජෛව රසායනික වෙනස්කම් කෙසේ හෝ අඩුවෙන් පිළිගැනීමට ලක් වූ අතර, පාර්කින්සන් රෝගය ඇති කරන ජෛව රසායනික වෙනස්කම් වලට වඩා සංවේදි විය. මරණකරුගේ පාලනය තුළ ද නැත. තවත් එකකට වඩා වැඩි දෙයක් පිළිගැනීම අසාධාරණ දෙයක් පමණක් නොව, මානසික රෝගයකට ගොදුරු වීමට ඉඩ නොතබන නිසා එම රෝග නිර්ණයට අවශ්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ඔවුන්ට උපකාර කළ හැකිය.
බොහෝ දෙනෙක් තම රෝග ලක්ෂණ මනෝවිද්යාත්මකව ඇති බැවින් ඒවා "සැබෑ ලෙසම හැඟී ඇත" යනුවෙන් බොහෝ දෙනෙකුට විරුද්ධ වේ. සමහරවිට ඔවුන් අදහස් කරන්නේ ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය නොවන බවයි. මෙය සැබැවින්ම සත්යයකි. මනෝවිද්යාත්මක රෝග ලක්ෂණ මනඃකල්පිත බව හඳුනා ගැනීම අත්යවශ්යය. ලක්ෂණ සාවද්ය නොවේ.
මනෝචික මානසික ආබාධයක් ඇති අයෙකු "පිස්සු" බවට පත් නොවන බව හඳුනා ගැනීම ද වැදගත් ය. සමහර මනෝචිකිත්සක ආබාධ සහිත වෙනත් මානසික තත්වයන් ද ඇති නමුත් බොහෝ අය එසේ නොකරති. රෝග ලක්ෂණ සරලවම මානසික ආබාධයක් ඇති විය හැකිය. තව ද, බොහෝ වෛද්යවරුන් විශ්වාස කරන්නේ මනෝචිකිත්සූ කැළඹීම් වෙනත් ආකාරයකින් ප්රකාශ කළ නොහැකි හැඟීම් වලින් බවයි. ෆ්රොයිඩියානු පද වලදී, මෙම හැඟීම් සිහිසුන් විය හැකිය, ඔබ ඔවුන් ගැන පවා නොදන්නා නිසා.
සමහර අවස්ථාවලදී මා සිතන අයගේ සංසර්ගයේ යෙදෙන සංසිද්ධිය සංසන්දනය කිරීම සඳහා එය ප්රයෝජනවත් වේ. කවුරුහරි අපහසුතාවට පත්වන විට යමෙකු බ්ලූස් කළහොත් කිසිවෙකු සිතන්නේ නැත. පුද්ගලයෙකුගේ පාලනයෙන් පිට වූ ශාරීරික රෝග ලක්ෂණයක් ඇති වන මානසික හැඟීම් පිළිබඳ පැහැදිලි උදාහරණයක් මෙය වේ. මානසික ආබාධයක් සමාන ය, නමුත් කනස්සල්ල නිසා හෝ අපහසුතාවට පත්වීම නිසා හෝ කලබල වීම වෙනුවට, මොළය දුර්වල ලෙස හැසිරීම මගින් මොළය කම්පනයට පත් විය හැකිය. කුකිනොයිඩ් සින්ඩ්රෝම් වැනි අධික රුධිර පීඩන ආබාධවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බෙහෙවින් ගුප්ත රහිත ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවන සේම, පාකින්සන් රෝගය සඳහා කායික මානසික රෝගයක් වැනි මානසික රෝගයක් වැනි මානසික රෝගයක් ඇතිවීමට මානසිකව ප්රතිකාර කිරීම නුසුදුසු වනු ඇත .
සිල්වර් ලයිනිං
ඒ මොහොතේදී ඒ වගේ හැඟීමක් ඇති වුවද, බොහෝ ආකාරවලින්, මනෝවිද්යාත්මක අක්රමිකතාවයක් ඇති බවට අනාවරණය කර ගැනීම ප්රශංසනීය වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය ලබා දෙන වෛද්යවරුන් ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ඇති කළ හැකි බරපතළ, ජීවිත තර්ජනාත්මක රෝග වැළැක්විය යුතුය. මනෝචිකිත්සක රෝගයක් පිලිබඳ රෝග විනිශ්චය ඔබේ රෝගී තත්වයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විවිධාකාර ඖෂධ ලබා දීමෙන් වළක්වා ගත හැකි අතර එමඟින් විවිධ අතුරු ආබාධවලින් ඔබව ආරක්ෂා කරනු ඇත. තව දුරටත්, මානසික රෝග සහිත රෝගීන් බොහොමයක් හඳුනාගැනීමේ ගැටලුව හඳුනාගත් විට ඔවුන්ගේ ලක්ෂණ වැඩි වේ.
මා ස්පර්ශ කර ඇති පරිදි, සියලු මනෝචිකිත්සක අක්රමිකතා ඉවත් කිරීම පිළිබඳ නිර්වචන ලෙස හැඳින්වේ, එනම් රෝග නිර්ණයට පෙර වඩා බරපතල රෝග සඳහා සම්පූර්ණ වැඩ කිරීමක් අවශ්ය බවය. බරපතල රෝගාබාධයක් නොසලකා හැරීම සඳහා මනෝචිකිත්සක සංකූලතාවයක් ඇති රෝගීන් පිළිබඳව විවෘතව සිතා බැලීම වැදගත්ය. මනෝචිකිත්සක රෝග තත්ත්වයන් හඳුනා ගැනීම ගැන රෝගීන් විවෘතව සිතා බැලීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම රෝග විනිශ්චය නිවැරදි නම් ඔවුන්ට අවශ්ය උපකාර ලබාගත හැකි ය. දෙවන හා තෙවැනි මතයන් ලබා ගැනීම හොඳ අදහසක් වන නමුත් අනවශ්ය හා ආක්රමණික පරීක්ෂණ හෝ ප්රතිකාර ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුය. මනෝ චිකිත්සකයෙකු හෝ මනෝ විද්යාඥයෙකුගේ මතයක් ලබා ගැනීමෙන් ඔබේ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු දීමට උපකාර විය හැක. අන් කිසිවක් නොලැබුණහොත්, ශාරීරික ස්නායු රෝග ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයන් බොහෝදෙනෙකුගේ මානසික ගැටලු හටගෙන ඇති අතර, මානසික සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙකුට උපකාර කළ හැකිය.
මූලාශ්ර:
බ්රව්න්වාල් ඊ, ෆවුසි එස්, සහ අල්. හැරිසන්ගේ අභ්යන්තර ප්රතිපත්ති පිළිබඳ මූලධර්ම. 16 වන සංස්කරණය 2005.
ඇමෙරිකානු මනෝචිකිත්සක සංගමය. "මානසික ආබාධ පිළිබඳ ගවේෂණය සහ සංඛ්යානමය අත්පොත, 4 වන සංස්කරණය, පෙළ සංශෝධනය" 2000 වොෂිංටන්, ඩීසී: කර්තෘ.