POEMS syndrome යනු සිරුරේ විවිධ කොටස් වලට බලපාන රුධිර සංවේදීතාවය සහ බොහෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. සාමාන්යයෙන් පිරිමි සහ ගැහැණුන්ට බලපාන අතර සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට පසුව එය ආරම්භ වන්නේය. නිවැරදිව නිර්ණය කිරීම දුෂ්කර බැවින් POEMS සින්ඩ්රෝම් නිතරම කොපමණ වාර ගණනක් දන්නා ද යන්න නොදැනේ. හේතුව නොදන්නා නිසා.
රෝග ලක්ෂණ
POEMS සංකේත නාමය යනු:
- P - බහු අරුචිකිත්සාව, අත් සහ පාද වැනි අජීර්ණය, තුවාං සහ / හෝ දුර්වලතා වැනි ස්නායු ලක්ෂණ
- O - ඔනෝමාමේගාලි, එනම් විශාලිත ඉන්ද්රියයන්, සාමාන්යයෙන් අක්මාව, අග්න්යාශය හෝ වසා ගැටිති වේ. POEMS සින්ඩ්රෝම් සහිත පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 15 ක් පමණ කාස්ට්මන් රෝගය (වසා පටලයක්).
- ඊ - එන්ඩොකොනපතියේ, එනම් හෝමෝන නිපදවීමේ වෙනස්කම්. දියවැඩියාව , බෙලහීනත්වය , නතර වීමේ ඔම්රිස් කාලය ( ආම්නෝරියා ), අඩු තයිරොයිඩ් මට්ටම් (හයිපෝරෝරයිසිස්ට්) සහ / හෝ පිරිමින්ගේ (පියුනිමාසිස්ටියා) වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැකිය.
- M - මොනොලෝනික ග්ලූමැටෝටි හෝ මොනිකොටෝනා ප්ලාස්මා ප්රජනන අක්රමිකතාව යන දෙවර්ගයේම අසාමාන්ය රුධිර ප්රෝටීන සෛල
- S - සමේ වර්ණකය (හයිපර් පයිටිග්ටෙට්ෂන්කරණය) වැනි සමේ වෙනස්කම්; මුහුණේ හිසකෙස්, අත් පා සහ පපුව මත ශරීර හිසකෙස් (හයිට්ට්රෝට්රෝස්); සමේ ඝණ කිරීෙම් හා තදින්, කකුල් සහ පාද වල ඉදිමීම (ඉදිමීම), නියපොතු ඉවත් කිරීම.
වෙනත් රෝග ලක්ෂණ අතර පුද්ගලයන් තුළද, තෙහෙට්ටුව, පොදුවේ ඇතිවන කැක්කුම සහ වේදනාව හෝ දර්ශනයේ වෙනස්කම් දැකිය හැකිය.
ඩයග්නේෂන්
රෝගියකුගේ ශාරීරික පරීක්ෂණය හා ඔහුගේ / ඇයගේ වෛද්ය ඉතිහාසය මත පදනම්ව POEMS රෝග ලක්ෂණ නිර්ණය කළ හැකිය. සම්පූර්ණ රුධිර සෛල සංඛ්යාවක් (CBC) සහ රුධිර පරීක්ෂණය වැනි මුත්ර පරීක්ෂාව සිදු කරනුයේ මුත්රා පරීක්ෂා කිරීම වැනි අසාමාන්යතා සොයා ගැනීම සඳහා ය. රුධිර සීනි මට්ටම, ඖෂධය පාලනය කිරීම, රුධිරයේ ඇති එස්ටජන් මට්ටම්, අසාමාන්යතා හඳුනාගැනීම සඳහා පරීක්ෂණයක් සිදු කෙරේ.
රෝග විනිශ්චය සඳහා ආධාර කිරීම සඳහා අස්ථි මෝටර්රාවී biopsy සහ / හෝ අස්ථි x-ray භාවිතා කළ හැක.
"P" (polyneuropathy) සහ "M" (අසාමාන්ය රුධිර ප්රෝටීන) ප්ලීස් (කැළැල්) අස්ථි ආබාධ හෝ කාස්ල්මන් රෝගය සමග එක් පුද්ගලයෙකු POEMS ලක්ෂණයක් ලෙස සලකනු ලැබේ. බොහෝ පුද්ගලයන්ට මෙම සින්ඩ්රෝමයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇත. බොහෝ වෛද්යවරු පොපීඑම්එස් සින්ඩ්රෝම් ගැන නොදැන සිටි බැවින්, අසාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂණ ප්රතිඵල බොහෝවිට බහු මයිලෝමා රෝගය වැරදියට හඳුනාගත හැකිය. නැත්නම් බහුපරමාණුකූල රෝග ලක්ෂණ ක්රමානුකූලව ඇතිවන ගිනි අවුලුවන මැලේරියාකාරක බහුපරමානුපාති (CIDP) වැරදියි.
ප්රතිකාරය
POEMS සින්ඩ්රෝම් රෝගය ප්රතිකාර කිරීම යටින් පවතින ලේ සෛල ආබාධයට ප්රතිකාර කිරීම මත රදා පවතී. බොහෝ පුද්ගලයින්ට ප්රතිකාර වැනි සංයෝග කිහිපයක්ම ලබා ගත හැකිය.
- විකිරණ චිකිත්සාව
- ෙපොනිෙසෝන් වැනි ෙකෝටිකෙසෝෙරෝඩයිඩ් ඖෂධ
- රසායනික චිකිත්සාව
- ඉතා අඩු හෝමෝනයක් වෙනුවට හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපනය කිරීම
- භෞතික චිකිත්සාව
- ඇටමිදුළු බද්ධ කිරීම
ස්නායු විශේෂඥ (ස්නායු පද්ධතියේ වෛද්යවරයා), හෙපටයිටිස් (රුධිර ආබාධ වෛද්යවරයෙකු), චර්ම රෝග විශේෂඥයා (සමේ වෛද්යවරයා) සහ අක්ෂි සායනය (හෝර්මෝන ග්රන්ථියේ වෛද්යවරයා) වැනි විශේෂඥයින් සාමාන්යයෙන් POEMS ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයෙකුගේ රැකවරණයට සම්බන්ධ වේ.
මූලාශ්ර:
ඩිස්පෙන්සිරි, ඇන්ජෙලා. "POEMS සින්ඩ්රෝම්." Hematology 2005 (2005): 360-367.
ඩර්පෙන්සීරි, ඇන්ජලා, රොබට් ඒ. කයිල්, මාර්තා එල්. ලේසි, එස්. වින්සන්ට් රාජකුමාර්, ටෙරී එම්. තෙරෝ, ඩර්ක් ආර්. ලාර්සන්, ෆිලිප් ආර්. ග්රේප්, තෝමස් ඊ. විට්සග්, රිටා බාසු, ගිලර්මෝ ඒ. සුආරස්, රෆෙල් ෆොන්සේකා, ජෝන් ඒ. ලස්ට්, සහ මොරි ඒ. ගර්ට්ස්. "POEMS syndrome: definitions and long-term outcome." බ්ලඩ් 101 (2003): 2496-2506.
"POEMS සින්ඩ්රෝම් රෝගයේ ලක්ෂණ." මායෝ සායනයෙහි POEMS සින්ඩ්රෝම් ප්රතිකාර කිරීම. මායෝ සායනය. 2007 මැයි 22
චෑන්, ජොඈනා, සහ වින්ෆීල්ඩ් රම්ස්. "POEMS සින්ඩ්රෝම්." eM වෛද්ය 2006 දෙසැම්බර් 15. WebMD. 2007 මැයි 22