ඒකාබද්ධ සම්මිශ්රණයක් ගැන පොදු ප්රශ්නවලට පිළිතුරු
ශල්යකර්මයෙන් ආතරයිටිස් මගින් බරපතල හානි සිදු වූ "අවසාන ප්රතිකාර මධ්යස්ථානය" ලෙස සැලකේ. ඒකාබද්ධ විස්ථාපන සැත්කම් වඩ වඩාත් පොදු ක්රියා පටිපාටියක් බවට පත් වී ඇති අතර විශේෂයෙන් සමහර සන්ධි වලදී ප්රතිශක්තිකරණය සඳහා අපේක්ෂිත සංඝටක නො වේ. වළලු, අතේ ඇඟිලි, ඇඟිලි, ඇඟිලි සහ බෙල්ලේ ඉහළ කශේරුකණ සඳහා වඩාත් යෝග්ය වේ.
අස්ථිවල අස්ථි මත පදනම්ව ඇටොඩ්රේටිස් ඇටසැකිළි දෙකක් සහ ඇටකටු බද්ධ කිරීම සමඟ අස්ථි දෙකක අවසානය එකට බැඳී ඇත.
දර්ශක
එකිනෙකට වෙනස් හේතු කිහිපයක් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඒකාබද්ධ අස්ථාවරත්වය
- තුවාලයක් හෝ රෝගයක් හේතුවෙන් ඇතිවන බරපතල ඒකාබද්ධ හානි
- සන්ධි චලනය සමග වේදනාව
ආර්ට්ට්රේටෙස්හි ඉලක්කය වේදනාව සහ සහ ස්ථාවරත්වය සහ ශක්තිය නැවත ලබා ගැනීමයි. ඇටකටු වඩාත්ම ක්රියාකාරී තත්වයට අනුව පෙළගස්වන නමුත් ස්වභාවික චලිතය අහිමි වේ. ඒකාබද්ධ විලයන සැත්කම් සම්බන්ධයෙන් මිනිසුන්ට ඇති පොදු ප්රශ්න කිහිපයක් බලමු.
කාලය
ඖෂධ සහ වෙනත් වේදනා ප්රතිකාර ක්රම මගින් අසතුටුදායක ප්රතිඵල ලබා ගැනීමෙන් පසුව, අවසාන වශයෙන් සන්සුන් ලෙස ක්රියා කරයි. වෙනත් වචනවලින් කියතොත්, ආතරයිටිස්සා සාමාන්යයෙන් සලකනු ලබන්නේ ආතරයිටිස් ආසාධිත ප්රතිකාර සඳහා අසමත් වූ පසුවය. කසළ ශල්යකර්ම යුක්තිසහගත කරන අතිශය වේදනාව කාටිලේට අස්ථියක ඇටකටු කැබැල්ලක් සෑහෙන දුරට ඉස්මතු වී තිබේ.
මෙම රෝගයේ දී, එක්ස් කිරණ මත දෘශ්යමාන විනාශය පිළිබඳ පැහැදිලි සාක්ෂි තිබේ.
ඵලදායීතාවය
බොහෝ විට, සන්ධිවල ඇති වූ අධික ආතරයිටිස් නිසා පුද්ගලයෙකු අත්දුටු බහුතරයක් වේදනාවක් ඇති වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම පිළිතුර සඳහා රැලි කිහිපයක් තිබේ. කිසිදු සංකූලතාවයක් නොමැති නම් ශල්ය වෛද්යවරයෙකුට සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි හොදම ප්රතිඵලය වේ.
නකල්කරය "ප්රශස්ත තත්වයෙන්" වළක්වා ගැනීම අසීරු විය හැකි සායනික ප්රතිඵලයක් විය හැකිය.
සැබැවින්ම සියලු සන්ධි චලනය සාමාන්යයෙන් ස්ථාවර ස්ථානයක තබා ඇති පරිදි ඒකාබද්ධ විලයනය සිදු කරන විට සාමාන්යයෙන් කැප කරනු ලැබේ. උඩු රැවුලක් ඇති විට, වළලුකරය ප්රශස්ත ස්ථානයක විලයනය කර ඇත්නම්, මැදපෙරාල් සන්ධිවල චලනය වීමේ කිසියම් වන්දි වර්ධනයක් අපේක්ෂා කළ හැකිය. රොකර් පහළ සපත්තු සාමාන්යයෙන් එය චලනය වන විට, චලනය අහිමිවීම සඳහා වන්දි ලෙස නිර්දේශ කෙරේ.
ප්රතිසාධනය
සයිරු විලයනය වීමෙන් පසු සති 6 සිට 12 දක්වා බරක් නොවිය යුතුය. මෙය සාධක කිහිපයක් අනුව වෙනස් විය හැකිය. ඔබේ උරහිස් ඒකාබද්ධ සන්ධි අනුගමනය කිරීමෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා x-කිරණ සමග පසු විපරම් කිරීම, සහ අනාරක්ෂිත බර දරා ගත හැකි වන්නේ, ඇටසැකීමේ ස්ථානයෙහි x-ray මත සමහර අස්ථි රේඛාව පෙනෙන විට පමණි.
සෑම වාෂ්ප ඉවත් කරන තෙක් සාමාන්ය අස්ථාවර කිරීමේ කාලය ඉවත් කිරීම මාස 4 සහ 7 අතර වේ. අභ්යන්තර සවි කිරීම් ශල්ය තාක්ෂනය යොදාගතහොත්, යතුරු ඉවත් නොකෙරේ. බාහිර සංචලන ශිල්පක්රම මෙන්ම කලාත්මක කෘතිම ආත්රොට්රීස් ද ඇත.
හොඳ ඇඳුමකින් යුත් පෙලගැස්මක් ඇති අය සඳහා යෝග්ය සපත්තුවක (ඇවිදින්නන් බොහෝ විට පිටතට යමින් පවතී!) සාමාන්ය දෙයක් බවට පත්ව ඇත. ඔබේ ගුවන්නා තරමක් දැඩි ලෙස පෙනේ, නමුත් මෙය සාමාන්යයෙන් සියුම් වන අතර එය සාමාන්ය දෙයක් වේ.
නොගැඹුරු භූමියක ධාවනය හෝ ඇවිදීම වඩාත් අපහසු වේ.
මාළු වර්ග
ඇන්කල්: සමහර විට උක්කු කූඩාරම් ගැන ඔබ ඇසූ හෝ ඇසූ විට, නමුත් සන්ධි සහ තුවාල හේතුවෙන් වේදනාව සැහැල්ලු වීමෙන් අනෙක් සන්ධිවල වායුව ඉතා කාර්යක්ෂම විය හැකිය. ඇඟිලි හෝ ඇඟිලි ඇඹරීම දුෂ්කර ක්රියාවක් ලෙස සලකන්නේ නැත, නමුත් විපර්යාසය කල් ගතවීම දිගු හා දුෂ්කර වේ. වළල්ලේ හෝ සන්ධි සමඟ බැඳී ඇති පරිදි, චලනය ප්රතිස්ථාපනය කරනු ලබන්නේ වේදනාව සහ ස්ථාවරත්වය සඳහා ය. සමහරක් ක්රියාකාරීත්වය වැඩිවන ස්ථාවරත්වය සමඟ පුනස්ථාපනය කළ හැක.
කකුලක්: ඔබ මැණික් ගෙඩි කට්ටලයක් ගැන සලකා බලනවා නම් උඩු රැවුල ගැන ඇහුම්කන් දුන්නා නම්, ඔබට කොතරම් ව්යාපාරයක් කළ හැකිද කියා ඔබ කල්පනා කළ හැකියි.
ඔබට තවමත් ලිවීමට හා ටයිප් කිරීමට හැකිද? පිළිතුර බොහෝ විට ඇඟිල්ල සහ ටයිප් කිරීම සඳහා අවශ්ය වන චලිතය විශේෂයෙන් පුද්ගලයා සහ ශල්යකර්මයට පෙර ඔවුන්ගේ ඇඟිලි වල ඇඟිල්ලේ රඳා පවතී.
සංකූලතා
ඕනෑම ශල්යකර්මයකදී, ආසාදනය සිදුවිය හැකි සංකූලතාවයක් මෙන්ම තුවාලයක් ද ඇතිවීම (කපා ඉවත් කිරීමේ පේළිය විවෘත කිරීම). අසාර්ථක වූ විලයනය ද ශක්යතාවයක් වුවද, අස්ථි අවසානය සම්පූර්ණයෙන්ම ෆියුස් මගින් නොවේ. ඔස්ටියොපීනියා යනුවෙන් හඳුන්වන කොන්දේසියක් පටිගත කිරීම දුර්වල විය හැකිය.
ශල්යකර්මයේදී ශාරීරික ව්යායාම වලදී ඇතිවන වේදනාකාරී තත්ත්වයන් හා වෙනත් විකෘති වූ දෘඩාංග වලටද ඇතිවිය හැකිය. දුම් පානය කරන මිනිසුන්ගේ කුඩු සැත්කම් සංකූලතා වැඩි වීම, මෙම ශල්යකර්මයක් කිරීමට පෙර දුම්පානය අත්හිටුවීම දැඩි ලෙස සැලකිය යුතුය.
Ankle Fusion එදිරිව
උඩු රැවුල සහ විලංගුව වෙනුවට ආතතියට වේදනාවකින් සහන ලබා ගත හැකි වන අතර, වැඩි චලනය වළලු ආදේශනයකින් රඳවා තබා ගැනීම නිසා, උණ්ඩ විලයනය වඩා හොඳ ක්රියාවලියක් විය හැක්කේ මන්ද? වළලු ආදේශ කිරීමේ ශල්යකර්ම සඳහා ප්රධාන වශයෙන් සැලකිලිමත් වන්නේ වළලුකර වෙනුවට ආදේශක වල අසමත් වීමයි. ඊට ප්රතිවිරුද්ධව, ප්රතිජීවක ආතරයිටිස් ආසාදිත පුද්ගලයන් සමග 85% ක සාර්ථක ප්රතිශතයක් ඇති බව පෙනී යයි. වළලුකර ආදේශක ශල්යකර්ම සමඟ සංසන්දනය කරන විට උරහිස් ප්රතිස්ථාපන අනුපාතය අඩු වේ.
Bottom Line
සංසන්දනය කිරීම ආතරයිටිස් හි නියත වේදනාවකින් සහ සන්ධිය ශක්තිමත් කිරීමට හැකි වන අතර, මෙම වේදනාව සහයද අහිමි වීම සඳහා හුවමාරු වේ. එමෙන් ම, සන්ධි දැඩිව විශාල හානියක් සිදුවී ඇති අතර සාමාන්යයෙන් සලකනු නොලැබේ යැයි සලකනු ලබන අතර, ඖෂධ සහ අනෙකුත් වේදනා සහන පියවර තවදුරටත් ඵලදායී නොවේ. උණ්ඩ පෙභ්දයක් සඳහා විකල්පයක් යනු උඩු රැවුලක් වෙනුවට ආතරයිටිස් සමග සැත්කම් සාර්ථක වීමේ අවස්ථාව බොහෝ අවස්ථාවලදී සන්ධි සංයෝජනයකි.
ඔබගේ විකල්පය සහ ඔබේ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයා සහ රූපාටකවේදීන්ගේ සෑම අවදානමකටම සහ ප්රතිලාභයන් ගැන ප්රවේශමෙන් සාකච්ඡා කිරීම වැදගත්ය. සෑම පුද්ගලයෙක්ම වෙනස් ය. වෙනත් පුද්ගලයෙකු වෙනුවෙන් හොඳම දේ කළ හැක්කේ ඔබ සඳහා හොඳම තේරීම නොවේ. ගොඩක් ප්රශ්න අහන්න. ඔබ කලින් ක්රියා පටිපාටිය අනුගමනය කළ කෙනෙකු සමඟ කතා කළ හැකි නම් ඔබේ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. රහස්යභාවය පිළිබඳ නීති නිසා ඔබගේ වෛද්යවරයා වෙනත් රෝගියකුගේ කැමැත්ත ලබා ගැනීමට අවශ්යව ඇත. එහෙත් ඔබ අද සිටින අභියෝගවලට එරෙහිව සටන් කළ බොහෝ දෙනෙක් ආතරයිටිස් සමග ඔවුන්ගේ ගමනේදී ඔවුන්ට උපකාර කර ඇති දෙයින් ඉවසා දරා ගැනීමට උත්සාහ දරති.
> මූලාශ්ර:
> කිම්, ජේ සහ එස්. පටෙල්. දුම් පානය කරන රෝගීන්ට සාධාරණ වෙනවාද? දුම්වැටි භාවිතයෙන් දුම්වැටි භාවිතයෙන් දුම්වැටි භාවිතයේ බලපෑම පිළිබඳ ක්රමානුකූල සාහිත්යය සමාලෝචනය. පාද සහ වළලුකර සැත්කම් පිළිබඳ ජර්නලය . 2017. 56 (3): 594-599.
> මොහාෂ්, ජේ, වෝල්ටන්, ඩී. සහ එම්. ග්ලීස්බෲක්. Ankle Arthrodesis එදිරිව සමස්ත වළලුකර ආත්රපලාස්ටි. පාද සහ ඇන්කල් සායන . 2017. 22 (2): 251-266.
විකිපීඩියා, නිදහස් විශ්වකෝෂය වෙතින් වෙත පනින්න: සංචලනය සොයන්න Ankle Arthrodesis.