ආර්ක පිටුපස වේදනාව සඳහා පළමු රේඛා බෙහෙත්

1 -

දැඩි හෘද රෝග සඳහා පළමු පේළියේ වේදනාව

දැඩි හෘද රෝග සඳහා පළමු පේළියේ වේදනාව

අපෙන් බොහොමයක් අපගේ පිටුපසට තල්ලු වෙද්දී උදෑසන නැඟිටින්නේ නැත. ඉතින් එය සිදුවන්නේ කවදාද, ඒ පිළිබඳව අප කුමක් කළ යුතුදැයි අපි නොදනිමු.

උග්ර අඩු ආබාධයක් සඳහා පළමු රේඛාව ආරක්ෂක වේදනාව ඝාතකයින් සංඛ්යාවක් පවතින නමුත්, ඒවා සියල්ලම හොඳින් එකට වැඩ නොකරයි. වෛද්ය පර්යේෂණයකින් ඔවුන් පරීක්ෂණයට ලක් කළ විට ඒවායින් බොහොමයක්ම ඔප්පු වී නැත.

ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් මෙම ඖෂධ සමහරක් යෝජනා කර ඇති හෝ නිර්දේශ කර ඇති හෙයින්, ඔබ විසඳා ගැනීමට උත්සහ කරන ගැටලුව සඳහා එක් එක් සාධකයට කොතරම් ඵලදායීද යන්න දැන ගැනීමට ඔබට ඇති වේ (මෙම නඩුවේ අඩු පසුබෑමක් හා / හෝ තුවාලයක්)

පහත සඳහන් පිටු තුළ, උග්ර පහතින් පසු වේදනාව සඳහා වඩාත් බහුලව නිර්දේශිත වේදනාව සඳහා සමහර රෝගීන් පිළිබඳ කරුණු ඔබට ලබා ගත හැකිය. මෙම ලිපි මාලාවේ දෙවන හා අවසන් පිටුවට ඔබේ ශාරීරික දක්ෂතාවය ලබා ගැනීමට කුමක් කළ යුතුද යන්න පැහැදිලි කරයි. හොඳයි, අවම වශයෙන් රැකියාවට හා ගෙදර දොරේ වැඩකටයුතු නැවත ආරම්භ කිරීම සඳහා.

2 -

ස්ටීරෝයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම රෝග (NSAIDs)

ස්ටීරෝයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම රෝග (NSAIDs)

වෛද්යවරු බොහෝ විට NSAIDs නිර්දේශ කරනුයේ, නො - ෙරෝධක ෙනොවන පතිපදාහරණ ඖෂධ ​​සඳහා සමීකරණයකි. NSAIDs යනු ආබාධයකින් පසු ඇතිවන පාචනය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා වේ. ඔවුන් ද වේදනාව ලිහිල් කිරීමට යොදා ගනී. මෙම ඖෂධ වර්ගය Tylenol වලින් වෙනස් වේ.

සෞඛ්ය පරීක්ෂාව හා ගුණාත්මකභාවය පිළිබඳ (AHRQ) ආයතනය විසින් ප්රකාශයට පත් කරන ලද සංසන්දනාත්මක කාර්යක්ෂමතා සමාලෝචනයට අනුව 2016 දී NSAIDs එන්නත ලබා ගැනීමට වඩා හොඳ වේදනා සහනයක් ලබා ගත හැකිය. තවද කෝක්රේන් දත්ත සමුදාය විසින් සමාලෝචනය කරන ලද සොයා ගැනීම්, NSAIDs ටයිලෙනෝල් වැනි රෝගාබාධ සඳහා සමාන ප්රමානයකින් ලබා ගත හැකිය. කෙසේවෙතත්, සමාලෝචනය කරන ලද අධ්යයනයන්, අඩු වශයෙන් හෝ, හොඳම වශයෙන්, මධ්යස්ථ ගුණාත්මක බවක් මතක තබා ගන්න.

කෝක්රේන් සමාලෝචනය (නැවතත්, බාල තත්ත්වයේ සාක්ෂි) NSAIDs ලබා ගැනීම නිසා ටයිලෙනෝල් ගැනීමෙන් වඩා අධික සුලු ආබාධවලට හේතු විය.

ආශ්රිත: නහර හා පිටුපසට වේදනාව සඳහා ප්රතිවිරුද්ධ වේදනා වේදනාව

* අනාවරණය: මම කොචන්න් බැකට් සහ නෙක් සමූහය සඳහා පාරිභොගික සමාලෝචන වේ.

3 -

ඇටසැකල් Muscle Relaxers

ඇටසැකල් Muscle Relaxers

තුවාලයකින් පසු බොහෝ අවස්ථාවලදී පේශීන් උගුලට හිස නමා යයි. ප්ලාස්මාවන් ඉතා වේදනාකාරී විය හැක. ඔවුන් ගමන් කිරීමට අපහසු නිසා ඔවුන් ඔබේ නිතිපතා ක්රියාකාරකම්වලට බාධා කළ හැකිය.

ඔබේ ව්යායාම වැඩසටහනට පූර්ණ ලෙස සහභාගි වීමට උපකාර කිරීම සඳහා ශාරීරික ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ සම්බන්ධව ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් ඇටසැකිලි මස්පිඬු විසන්ධි කරුවකු නිර්දේශ කළ හැකිය. ( ඇටසැකල් මස්ජිචාරී සැහැල්ලු බෙහෙත් වට්ටෝරුව ලබා ගත හැකිය.)

කලින් සඳහන් කළ AHRQ සමාලෝචනය, වේදනා සහනයක් ලබා ගැනීම සඳහා ඇටසැකිලි පේශි ලිහිල් කරුවන්ට වඩා හොඳ තත්ත්වයේ ඇති බව මධ්යස්ථ සාක්ෂි සොයාගෙන ඇත.

ආශ්රිත: ආපසු මාංශ පේශි සපාකෑම් ඉවත් කර ගන්නේ කෙසේද?

4 -

ඔපියෝඩීස් හා දැඩි හිරි හැරෙන වේදනාව

ඔපියෝඩීස් හා දැඩි හිරි හැරෙන වේදනාව

බොහෝ වෛද්යවරු බරපතල පසුබිමක් හෝ බෙල්ලේ වේදනාව සඳහා පළමු ප්රතිකාරය ලෙස ප්රෝටෝනය ඖෂධ නියම කරති. නමුත් ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) සහ අනෙකුත් අය එයට එරෙහිව උපදෙස් දෙයි.

ඒ වෙනුවට, WHO උපදෙස් දෙනු ලබන්නේ වේදනා සහන සඳහා ප්රවේශමෙන් ප්රවේශය, ඇසිරියන් හෝ පැරසිටමෝල් වැනි නොපිරිසිදු වේදනාව අඳින අන්දමකින් හා සමහර විට අනුකේෂකයක් (උදාහරණයක් ලෙස, අස්ථි පේශි ලිහිල් කරන්නන්).

වේදනාව නොනැවතී හෝ නරක අතට හැරෙන විට WHO විසින් කෝඩයින් වැනි මෘදු ප්රෝපියයෝ නිර්දේශ කරයි. එය වැඩ නොකෙරේ නම්, ඔබ වේදනා රහිත වන තුරු මෝපින් වැනි ප්රබල ඔලියම් වර්ග ගැනීම නිර්දේශ කරයි.

ඇමරිකන් ෆැමිලි ෆෝසිස්ට් සඟරාවේ ලිපියක, වේදනා නාශකයන් පිළිබඳ පර්යේෂන පදනම් වූ නිර්දේශයන් සාරාංශගත කරන ලද ලිපියක් පවසන්නේ, ප්රෝටෝඩයන්ට හැරවීම පමණක් නොව, මෙම ඖෂධයේ ඖෂධීය නොවන වේදනාව අඩු කර ගැනීමකින් තොරව මත්පැන ඖෂධයක් ලබා ගැනීම යෝග්ය බවය. නමුත් මීට පෙර, ප්රථමයෙන් ඇසිපැමෝෆොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්) ප්රථමයෙන්, ඉබුප්රොෆෙන් හෝ naproxen (එනම් NSAIDs) සහ ඊළඟට CoX-2 තෝරා ගන්නා NSAIDs නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඔබ තවමත් උදව් අවශ්ය නම්, එම අවස්ථාවේදී, ඔවුන් opioid / non-opioid සංයෝජනය ගැනීම නිර්දේශ කිරීම.

ඔපියෝඩීස් පිළිබඳ සියලු සීමා කිරීම් ඇයි?

ඔපෙයියීඩ් ඖෂධ මත්ද්රව්ය වේ. එයින් අදහස් වන්නේ මත්ද්රව්යවලට ඇබ්බැහි වීමේ අවදානමක් පවතින බවයි.

අඩුම තරමේ යම් දුරකට මෙය "මිළදී ගැනීමේ" තත්වයක්. බ්රිතාන්ය වෛද්ය සඟරාව වාර්තා කරන්නේ සෑම සාමාන්ය ඔහියෝහී පරිශීලකයින්ගෙන් අඩකටත් වඩා වැඩි වේදනාවක් ඇති බවයි. එක්සත් ජනපදයේ සාමාන්යයෙන් නිර්දේශිත මත්ද්රව්ය පන්තිය දැන් ඔපියෝඩීස් දැන් යුරෝපයේ වඩා උතුරු අමෙරිකාවේ 2 - 3 වතාවක් වැඩි වශයෙන් නියම කර ඇති බව කතුවරු අපව දැනුවත් කරති.

ග්රන්ථ සමාලෝචන කියවන්න: ආචාර්ය ලින් වෙබ්ස් විසින් වේදනාකාරී සත්යය.

AHRQ සමාලෝචනය වුවද, ඔපියෝඩයිඩ් ගැනීම වඩා හොඳ වේදනාකාරී සහනයක් ලබා ගත හැකි වුවත්, මෙම සාක්ෂිවල ශක්තිය, "අඩු" ලෙස සලකන ලදී.

එය පමණක් නොව, ඖෂධ ඵලදායී නොවේ. බ්රිතාන්ය වෛද්ය සඟරාවේ ලිපිය සඳහන් කරන්නේ, රෝගීන් නැවත වැඩට යාමේ හා වේගයෙන් පිටුපස ඇති වේදනාවන් ඇති සේවකයන්ගේ ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීමක් නොවන බවයි.

සඟරාවේ පළ වූ පවුලේ පාඩම නමැති සඟරාවේ පළ වූ අධ්යයනයකින් හෙළි වූයේ කෙටි කාලීනව (<4 මාස) දීර්ඝ කාලීනව දිගු වේදනාවක් සඳහා නිර්විනාශක ගැනීම සඳහා ඔක්යෝයෝයිඩ් ලබා ගැනීම නිසා පමණක් නොව, සැත්කමට සාපේක්ෂව සැසඳීමේදී රෝගියාගේ හැකියාව අවම කර ගැනීමයි.

ආශ්රිත: මෘදු පිටුපස වේදනාව සඳහා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

5 -

පසුකාලීනව හෝ වැසිකිළි ආබාධයකින් පසු - නැවත ක්රියාකාරී ලෙස හැසිරවීම

පසුකාලීනව හෝ වැසිකිළි ආබාධයකින් පසු - නැවත ක්රියාකාරී ලෙස හැසිරවීම

ඔබ කියවා ඇති ඖෂධ සියල්ල වේදනාව විස්ථාපනය කිරීමයි. රෝගීන්ගේ ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා රෝගීන්ට උදව් කිරීම සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන් හොඳ නැත.

ක්රියාකිරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, කතාව ටිකක් වෙනස් ය. පොදුවේ ගත් කල, බහුශ්රැසි ප්රවේශය හොඳම ප්රතිඵල ලබා දෙයි. ශාරීරික චිකිත්සක වැඩසටහනක ඒකාබද්ධ ප්රතිඵල කොමිෂන් සභාවට ආපසු ලැබෙන දේ වනු ඇත.

කායික හා චිකිත්සක චිකිත්සාව සහ කෙටි පුහුණු පාඨමාලා භෞත චිකිත්සාව නැවත ස්ථාපිත කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු පළමු පේලි ප්රතිකාර වන්නේ 2015 ඔරලෝසියේ හෙටිලාප් සඟරාවේ ප්රකාශයට අනුවය .

තවද උණ බෙල්ල හෝ පසු තුවාලය හේතුවෙන් ශල්යකර්මයකට ස්වයංක්රීයව හැසිරෙන්නට අවශ්ය බව සිතන්න එපා - නිසැකවම ප්රතිකාර හා ව්යායාම කිරීමට පෙරාතුව නොවේ. ශල්යකර්මයේ පරිහානිය සඳහා වෙන් කර ඇති අතර, සාම්ප්රදායික චිකිත්සාව අසමත් වීමෙන් පසුව, අධ්යයන කතුවරු අවසන් වේ.

6 -

ලිපි ප්රභවයන්

_{මූලාශ්ර:}

_{Berland, D., MD, et. අල්. නිදන්ගත නොවන වේදනා කළමනාකරණය සඳහා ඔපෙයියයිඩ් තාර්කික භාවිතය. ඇමරිකානු පවුල් වෛද්යවරයා. Http://www.aafp.org/afp/2012/0801/p252.html}

_{Berthelot J., Darrieutort-Lafitte C., Le Goff B., Maugars Y. පේශි අස්ථි රෝග නිසා නොසැලකිලිමත් වීමේ වේදනාව සඳහා ප්රබල ඔපියෝඩයිඩ්: ඇලපීනොෆොඑන් හෝ NSAID වලට වඩා ක්රියාකාරී නොවේ. ඒකාබද්ධ අස්ථි කොඳු ඇට පෙළ. දෙසැම්බර් 2015 ප්රවේශ වී: මාර්තු 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26453108}

_{චෝ ආර්, ඩියෝ රී, ෆ්රිඩ්ලි ජේ, ස්කල්ලි ඒ, හෂිමොටෝ ආර්, වේමර් එම්, ෆු ආර්, ඩී ටී, ක්රේගල් පී, ග්රිෆින් ජේ, ග්රියුසිං එස්, බ්රෝඩ් ඊ. අඩු පිටුපස වේදනාව සඳහා නොවන ආක්රමණ ප්රතිකාර. AHRQ සංසන්දනාත්මක ඵලදායිතා සමාලෝචන. රොක්විල් (MD): සෞඛ්ය ආරක්ෂණ පර්යේෂණ සහ තත්ත්ව පිළිබඳ ආයතනය (එක්සත් ජනපදය); 2016 පෙබරවාරි. වාර්තාව: 16-EHC004-EF. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26985522}

_{ඩියෝ, ආර්, වොන් කෝර්ෆ්, එම්, ඩර්කෝප්, ඩී. BMJ. ජනවාරි 2015. ප්රවේශය: මාර්තු 2016. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380}

_{චැපරෝ, එල්., ඔපියෝඩීස්, නිදන්ගත අඩු පාට වේදනාව සඳහා සන්තෘප්තියට හෝ වෙනත් ප්රතිකාර සඳහා සසඳා ඇත. කෝක්රේන් දත්ත ගබඩාව Syst Rev. Aug. 2013.}

_{Illés S., අඩු පසු වේදනාව: කවදාද සහ කුමක් කිරීමටද? ඕවර් හෙට්ටිල්. අගෝස්තු 2015 ප්රවේශ වී: මාර්තු 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26256495}

_{ජෝන්ස් පී, ඩල්සිල් එස්, ලෑම්ඩින් ආර්, මයිල්ස් චෑන් ජේ, ෆ්රැම්ටන් සී.ඩී. මුඛ් පටක ආබාධ සඳහා වෙනත් මුඛ් ද්රවනාශක ද්රවනාශක ඖෂධවලට අනුකූල නොවන මුත්රාශන නාශක ප්රතික්රියාකාරක වේ. කෝක්රේන් දත්ත සමුදාය Syst. ජුලි 2015. 2015 මාර්තු මාසයට ප්රවේශ විය. Http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26130144}

_{ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශ. WHO වෙබ් අඩවිය. http://www.who.int/medicines/areas/quality_safety/guide_on_pain/en/}