ගැබ් තැටි ආදේශන
තීරණ, තීරණ. ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබට බෙල්ලේ ශල්යකර්ම අවශ්ය වන්නේ ඔබ වේදනාව හා / හෝ ඉඳිකටු සහ ඉඳිකටුවක් එක් අතක් නිසා, ගැබ්ගෙල රේඩියුලෝලාති සමග සම්බන්ධ වෙනත් ලක්ෂණ සඳහන් නොකරන්න. ඇය මෙම ශල්යකර්ම සඳහා වඩාත් සුලබ ශල්යකර්මයක් කියයි. Fusion සමග බාහිර ගැබ් ගෙල වැලලීම (ACDF.)
ඇත්ත වශයෙන්ම, ACDF යනු දිගු කාලීන ශල්යකර්මයක් වන අතර සාමාන්යයෙන් බෙල්ල ශල්යකර්ම සිදු කර ඇත.
ආශ්රිත: ACDF පිළිබඳ ඉගෙන ගන්න
නමුත් එවිට ඩීඩබ්ලිව්ඩී ඒඩබ්ලිව්එෆ්පී (එක් හෝ වැඩි) අන්තර් සම්බන්ධක සන්ධි ඒකාබද්ධ වීම නිසා, ඔබට ශල්යකර්ම අඩවියේදී ඔබගේ බෙල්ල මාරු කරගත හැකිය. එය පමණක් නොව, ඇය ඔබට කියනවා, නමුත් නැවතත්, විලයනය නිසා, ඔබ යාබද ක්ෂේත්රයේ පිරිහීම වර්ධනය වීමේ අවදානම පවත්වාගෙන යයි .
ඊළඟට, ඔබේ වෛද්යවරයා එය සඳහන් කරයි හෝ වෙනත් තැන්වල ආදේශකයක් ලෙස හඳුන්වන ක්රියා පටිපාටිය මගින් විශේෂයෙන් යුරෝපයේ සමහර අයට උදව් කර ඇති බව වැඩිදුර අධ්යනයකින් හෙළි වේ.
එහෙත්, හරියටම සම්පූර්ණ තැටියක ප්රතිස්ථාපනය කුමක්ද?
සම්පූර්ණ තැටියක ප්රතිස්ථාපනය යනු ඉදිරිපස ප්රවිෂ්ටය භාවිතා කරන සාපේක්ෂව නව ක්රමයකි. එනම් ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ කෘතිම තැටියකින් ඔබේ රෝගී තැටිය ආදේශ කිරීම වෙනුවට, ඔබේ බෙල්ලේ ඉදිරිපස හැරුණු විට ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ බෙල්ලේ ඉදිරිපසින් කැපේ. එය ගැබ් ගැබ්ගල් රේඩියුලෝපප්ති සහ / හෝ විසංධ්නික වේදනාව ආමන්ත්රණය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. එය ද සංශෝධන සැත්කම් සඳහා යොදා ගනී.
ආශ්රිත: ධාවන පුරුක් යනු කුමක්ද?
සම්පූර්ණ තැටියක විස්ථාපනය වන්නේ තවත් නම් කිහිපයක් පමණි. මේවාට කෘතිම තැටියක ප්රතිස්ථාපනය, තැටියේ ඇන්ත්රොප්ලාස්ටි, සම්පූර්ණ තැටියේ ඇන්ත්රොප්ලාස්ටි සහ ගැබ්ගල් තැටියේ ආතරපද්ධතිය හෝ ගැබ් තැටි ආදේශ කිරීම ගෙලෙහි සිදු කරනු ලැබේ. එය පහල පසු කරන විට, එය ලුම්බාර් තැටියේ arthroplasty හෝ ලිම්බර තැටි ආදේශනය ලෙස හැඳින්වේ.
FYI, arthroplasty යනු සංකලන හෝ ප්රතිස්ථාපනය සඳහා තවත් නමකි. තැටිය ආදේශ කිරීම සඳහා වූ කෙටි යෙදුම් ඇතුළත් TDR (සම්පූර්ණ තැටියේ ආදේශකය) සහ TDA (සම්පූර්ණ තැටිය ප්රතිස්ථාපනය).
ගැබ්ගෙල තැටියක ප්රතිස්ථාපනය සඳහා ඇති විශාල ප්රතිලාභයක් වන්නේ, කාඩිඩ්, පම්බ්බර්ග්, මට්ටායිස් සහ හියුස් (2011 විශේෂඥ ශල්ය ග්රන්ථයෙහි පළ වූ ග්රන්ථය "ගැබ් රේඩියුලෝපතියි: ඒ සමාලෝචන" යන ලිපියෙහි) යාබදව ඇති කසළ අස්ථි දෙක අතර උස අතර, එවකට ගමන් කිරීමේ හැකියාවෙන් ඒකාබද්ධ වීමේ හැකියාව රැක ගැනීම.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ අලුතින් ඇතිවන නව ක්රමවේදයක් ලෙස (එය යුරෝපයේ වැඩි වශයෙන් ස්ථාපනය වී ඇත), ඔබ ප්රාදේශීය පරිපාලනය ක්රියාත්මක වනවාද, සහ ඉහළ සහ අඩුපාඩු මොනවාදැයි ඔබ පුදුම විය හැකිය.
පර්යේෂක අධ්යයනයන් කීපයක් මෙන්ම අඩුම තරමින් එක් කහ-විශේෂිත වෛද්ය සංගමයක් මගින් ගැබ්ගෙල තැටිය ආදේශ කිරීම සඳහා හරිත ආලෝකය ලබා දිය හැකිය. උදාහරණයක් වශයෙන්, උතුරු ඇමෙරිකානු පයින්ජි සමාජය පවසන පරිදි කෙටි කාලීනව ඒකීය මට්ටමක පිරිහෙන ගැබ්ගෙල විකෘති සඳහා ACDF සහ සම්පූර්ණ තැටියේ ආත්රපුලස්ති සංසන්දනය කළ හැකිය.
ආශ්රිත: dishectomy
රාඕ, ඊ. අල්. ගැබ්ගෙල තැටිය වෙනස් කිරීම සඳහා ACDF වඩා උසස් විය හැකි ක්රම කිහිපයකි. විකලාංග පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණයන්හි මෙටා විශ්ලේෂණයන් පහත දැක්වේ: "ගර්භාෂ තැටි ආත්රපලාස්ටි හා බාහිර ගැබ්ගෙල ආබාධ සහ ගැබ්ගෙල ගැබ්ගෙල තැටි රෝග ප්රතිකාර සඳහා සම්මිශ්රණයක්"
- ස්නායු ෙරෝග ලක්ෂණ වැඩි දියුණු කිරීමෙහිලා වඩා සාර්ථක වීම.
- ක්රියාකාරී මට්ටමේ දී වැඩි චලිත සංරක්ෂණ.
- ක්රියාපටිපාටියට අදාල ගැටළු හා සංකූලතා අඩු කිරීම.
- සංශෝධන ශල්යකර්ම සඳහා අවශ්ය වේ.
නමුත් මෙම පොරොන්දු ප්රතිඵලය සමඟ පවා, කතුවරුන් පවසන්නේ වෙනත් සැත්කම් ශල්යකර්මයේදී රුධිරය අහිමිවීම, තවමත් රෝහල තුළ වියදම් කරන කාලය සහ ක්රියාකාරීත්වය වැඩිදියුණු කිරීම වැනි සාධනීය තත්වයන් තවමත් ඔප්පු කර නොමැති බවයි.
Ren, et al., ඔවුන්ගේ 2014 අධ්යයනයෙහි මාතෘකාව, "පූර්ව විවේචනය හා විලයනය සමඟ සංසන්දනය කරන ලද ගැබ් තැටි ආතරොලාස්ටික් පසු මධ්යම ප්රමාද දීර්ඝ කාලීන ප්රතිඵල: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂාවල ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා අනාවරනය කිරීම" ස්පිනල් ජර්නල් (ACDF) සමඟ සැසඳීමේදී සමස්ත සංයුක්ත තැටිය සඳහා සංශෝධන සැත්කම් අඩු ප්රතිශතයක් සොයා ගෙන ඇත.
කතුවරුන් පවසන පරිදි තැටියේ විස්ථාපනය, මැද හා දිගු කාලීන ක්රියාකාරිත්වයන් වඩා හොඳ ප්රකෘතිමත් වීමට හේතු විය හැක.
නමුත් රාවෝ මෙන් නොව ඊ. අල්. (ඉහත සිට), රෙනේ සහ ඔහුගේ පර්යේෂකයින් පවසන්නේ, ගැබ්ගෙල තැටියක ආදේශකයක් ASD වැළැක්වීමට උපකාරී වන බව තීරණය කිරීමට ප්රමාණවත් අධ්යයන කිහිපයක් සිදු කර ඇති බවයි.
වෛද්ය පර්යේෂණ ක්ෂේත්රයෙන් පිටත
එක්සත් ජනපදයේ ගැබ් තැටි ආදේශන දැනට ඇත්තේ කුඩා පැල්ලම් ගෙල සැත්කම් වලදී පමණි. මේ නිසා, සමහර රෝගීන්ගේ ශල්ය වෛද්යවරුන් ඔවුන්ගේ දක්ෂතාවන් අවංකව විවේචනාත්මකව සමාලෝචනය කළ හැකි අවස්ථාවක නිපුණතා පිරිහී ඇති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ.
අන්තර්ජාලයේ වීථියේ ඇති වචනයෙන් අදහස් වන්නේ ඔවුන් සැපපහසු වූ වෛද්යවරයෙකු සොයා ගැනීමට යන්නයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, බොහෝ අය යුරෝපයට යති - විශේෂයෙන්ම ස්පාඤ්ඤය හා ජර්මනිය ක්රියා පටිපාටිය ලබා ගැනීමට.
ආරක්ෂාව සහ ප්රතිඵල පිළිබඳව බොහෝ ප්රශ්නවලට පිළිතුරු නොලැබේ. කෙසේ වෙතත්, සාර්ථක TDR ශල්යකර්මයක් සහිත මිනිසෙකු විසින් ආරම්භ කරන ලද ADR සහාය ලෙස හැඳින්වෙන "ජල සිසිලන" සංවාද මණ්ඩපයක් පවතී. එම සංසදයේ සිටින ජනයා සෘජු පිළිතුරු ලබා දෙයි. පර්යේෂණ මගින් ඔප්පු නොකළ නමුත්, තැටි වෙනුවට ආදේශක රෝගීන්ගේ අත්දැකීම් සහ කතන්දරයන්ගෙන් සෘජුවම ගනු ලැබේ.
මූලාශ්ර:
කැරඩි, ජෝන් එම්, ඩී. එම්, පම්බර්බර්ග්, මැතියස්, එඩ්වඩ්, හියුස්, ඇලෙක්සැන්ඩර්, පී. එම්. ගර්බල් රේඩියුලෝපති: සමාලෝචන. විශේෂ ශල්යකර්ම සඳහා රෝහල. සැප්තැම්බර්.
උතුරු අමෙරිකාවේ ආර්පිකෝ සමාජය. ගර්භණී රේඩියුලෝටේති රෝග නිර්ණයට හා ප්රතිකාර කිරීම. උතුරු අමෙරිකාවේ ආර්පිකෝ සමාජය. 2010.
රෙනේ, C., සින්ග්, Y., Xue, Y., යාන්, X. පූර්ව වික්ෂිප්තව හා විලයනය සමඟ සංසන්දනය කරන ගර්භාෂ තැටි ආත්රපුලස්ති පසු මධ්යකාලීන දිගු කාලීන ප්රතිඵල: සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂාවල ක්රමානුකූල සමාලෝචනය හා මෙටා විශ්ලේෂණය. යුරේන් ස්පයින් ජේ. 2014 මැයි; 23 (5): 1115-23. doi: 10.1007 / s00586-014-3220-3. Epub 2014 පෙබරවාරි 11.
රාවෝ, එම්, නී, එස්., ෂියාඕ, බී., ෂැං, ජී., ගෑන්, X., සීඕ, එස්. ගැබ්ගෙල තැටිය ආතරපේදයේ රෝග ලක්ෂණ ගැබ්ගෙල පිළිකා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සසම්භාවී පාලිත පරීක්ෂාවන්. ආක් ඕර්ටොප් කම්පන. 2015 ජනවාරි, 135 (1): 19-28. doi: 10.1007 / s00402-014-2122-5. Epub 2014 දෙසැම්බර් 5.