ඇස්ප්රීන් සහ ඇදුම අතර සම්බන්ධය
බොහෝ පුද්ගලයන්ට හිසරදය ඇති විට ඇස්ප්රින් පොටීම ගැන දෙවරක් සිතන්නේ නැත. නමුත් ඇදුම සහිත සමහර අයට මෙම සරල පිළියම මාරාන්තික විය හැක.
ඇස්ප්රීන් ආශ්වාස කළ ඇදුම යනු කුමක්ද?
ඇදුම ආසාධිත පුද්ගලයින්ට ඇදුම ආක්රමණයට ඇසිජිරින් හා අනෙකුත් නොවන ස්ඵෝටික ඖෂධ (NSAIDS) වැනි ibuprofen , naproxen සහ diclofenac වැනි සාධක සොයාගෙන ඇත.
ඇස්ප්රීන් සහ ඇන්ජෙඩ්රයින් මගින් ඇතිවන ඇදුම ආක්රමණ නිතරම දරුණු වන අතර ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. ඇස්ප්රින් සංවේදීතාව වයස අවුරුදු වැඩිවන විට පෙනෙන අතර, වඩාත් බරපතල ඇදුම සහිත පුද්ගලයන් තුළ එය වඩාත් නරක ය.
මෙම සින්ඩ්රෝම් වසර ගනනාවක් තිස්සේ හඳුනාගෙන ඇතත්, අධ්යයනය සිදු කරන තෙක් මෙම බහුලව භාවිතා වන ඖෂධ ගැනීමෙන් ඇදුම රෝගී අවදානමට ලක් වූ පුද්ගලයන් ගණනක් නොසිටි විය.
2004 වර්ෂයේ විශාල අධ්යයනයක් ඇස්ප්රින් ආශ්රිත ඇදුම (AIA) සඳහා සිදු කරන ලද අධ්යයනයන් සමාලෝචනය කරන ලදී. ඇදුම සහිත දරුවන්ගෙන් සියයට 5 ක් සහ ඇදුම සහිත වැඩිහිටියන්ගෙන් සියයට 21 ක් AIA වලට ඇති බව පර්යේෂකයන් පුදුම වූහ.
මෙම අධ්යයනයේ ප්රතිඵල වැදගත්වන අන්දමට, ජනතාව සම්බන්ධ වී සිටින අය විසින් ඇස්ප්රින් සමඟ අසමසම තත්ත්වයට පත් කරන ලද නිසා, AIA විසින් පීඩාවට පත් වූ පුද්ගලයින් සංඛ්යාව කොතරම් තක්සේරු කරන ලද ද යන්න තක්සේරු කර ඇත. පර්යේෂණය පැවැත්වූ ආකාරය පර්යේෂකයන් විසින් නිගමනය කරනු ලැබුවේ නිතරම සිදු වූ දෙයක් ලෙස ඔවුන් ඇස්පිරින්ට ගන්නා අසනීපවලට රෝගීන්ගේ ඇදුම ආක්රමණවලට අනුබල දෙන බවය.
ඇත්ත වශයෙන්ම පරීක්ෂකයන් සොයා ගත් පරිදි ඇස්ප්රීන් ආශ්රිත ඇදුම ආක්රමණ වාර්තා කිරීමට පෙරාතුව වාර්තා කළ විට, ධනාත්මක ප්රතිචාරයන්ගේ අනුපාතය සියයට 2.7 ක් විය.
ඇයි ඇස්ප්රීන් සමහර විට ඇදුම ඇටවීම්?
මෙම සංසිද්ධිය ඇස්ප්රීන් වලට ආසාත්මිකතා ඇති බව වෛද්යවරු හා පර්යේෂකයින් මුලදී විශ්වාස කළහ.
කෙසේ වෙතත්, ඇස්පිරින් නිපදවන ලුකියුට්රියන් වල ඩ්රේයුලේටරයක් ලෙස ක්රියා කරන නිසා ඇස්ප්රින් සමහර අය තුළ ඇදුම ආක්රමණය කරයි. Leukotrienes යනු ආමාශයේ ඇතිවන හා ඇදුම රෝග ලක්ෂණ බොහෝමයක් ශරීරයේ ඇති ද්රව්යයකි.
AIA ආසාධිතයින් සමඟ Apepirin ආදේශකයක් තිබේද?
AIA ආසාධිතයින්ට එන්පීඒඩ් ආසාත්මිකතා සඳහා අවදානමක් ඇත. ඖෂධ වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ඇස්ප්රීන් ආසාත්මිකතා ඇති අය සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. අධ්යයනවලින් සොයාගෙන ඇත්තේ AIA ආසාධිතයින් සිටින සියලු දෙනා පාහේ NSAIDS පිළිබඳව නිෂේධනීය ප්රතිචාරයක් ඇති බවය. ඇස්ටම් ප්රහාරයකට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාව වැඩි වූ විට ඇස්පිරින් කුඩා ප්රමාණයේ පවා ප්රතික්රියා කළ අයගේ විය.
AIA සමඟ Patients ද ඇසිරිනොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්) වලට ප්රතිචාර දැක්විය හැකි තවත් පොදු ඇලිරින් ආදේශකයක්දැයි පරීක්ෂා කිරීමටද පරීක්ෂාවට ලක් විය. මෙම ඖෂධය සමඟ AIA සමඟ මිනිසුන්ගෙන් සියයට 7 ක්ම ඇද්දා ඇත. නැවතත්, ඇස්ප්රයිමයින්ට වඩාත් සංවේදී වූ අය ඇසීමමින්ෆෙන් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට වැඩි ඉඩක් තිබිණි.
තවත් වේදනා නාශක ඖෂධ, සෙලෙකොක්සි (සෙලෙබ්රේක්ස්) වැනි ස්රවේශනීය සයික්ලොඕජොසින්සජන්-2 (COX-2) ස්රාවෝචක, ඇප්රීන් සහ NSAIDS වලට වඩා නිශ්චිත ප්රතිඝාතන ක්රියාමාර්ග මත ක්රියා කරයි. මෙම ඖෂධ ගිනි අවුලුවන මාර්ගයේ පටු ඉලක්කයක් ඇති බැවින් ඔවුන් ඇදුම සහිත අය කෙරෙහි සමාන ප්රතිවිපාක ඇති බව පෙනෙන්නට නැත.
COX-2 inhibitors COA-2 inhibitory ඖෂධ හෘදයාබාධ හා ආඝාතය අවදානම වැඩි කිරීමට ඇස්ප්රයින හා එන්එස්ඩීඅයි වැනි අක්ෂි ආබාධ ඇතිවීම අහිතකර බලපෑමක් නොමැති වුවද. AIA ආසාධනය කරන සහ ප්රතිඝාණික ඖෂධ අවශ්ය වන අය සියෙ ෙකක්ක්වල ෙරෝග සහ පතිලාභ ගැන සිය වෛද්යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය.
ඇස්ප්රීන් ආශ්වාස කරන ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම
AIA ආසාධිතයින්ට ඇසිජිරින් හෝ එන්එස්ඩීඅයිසි ගැනීමෙන් පසු පැය 2 ක් සිට විනාඩි 30 ක් ඇතුලත රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වීමට සලස්වයි. ප්රතිඵලයක් ලෙස ආශ්වාස ප්රශ්වාසය පැය ගනනාවක් පැවතිය හැක. ක්ෂණික ඇදුම ආක්රමණ සඳහා ක්ෂණික සහන බේරා ගැනීමක් සහ ඔක්සිජන් හා ස්ටෙරොයිඩ් වලට ලෙඩේට ප්රතිකාරය සමාන වේ.
Leukotriene නවීකාරකයන් යනු ඇසිහීන සංවේදිතාව ඇති රෝගීන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැකි තවත් වර්ගයක ඇදුම ඖෂධයකි. මෙම ඖෂධ AIA හි විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කර ඇති බව පෙන්නුම් කර ඇති ලියුකොත්රියන් වල ක්රියාකාරිත්වය නතර කරන හෙයින්, මෙම ඖෂධ, ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් සමඟ සාමාන්යයෙන් AIA සමඟ මිනිසුන්ට සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ඖෂධවලින් ඇතිවන ඇදුම ආවරණ වළක්වා ගැනීම සඳහා හොඳම ක්රමයක් වන්නේ ඇස්ප්රීන් සහ එන්එස්ඩීඒස් වලින වැළකී සිටීමයි. ඇදුම ඇත්හීම් ඇති අය අතීතයේදී ඇස්පිරින්ට ප්රතික්රියා කර ඇත්දැයි විශ්වාස නොකළ යුතුය. ඇස්ප්රීන් සහ එන්එස්ඩීඒ වලට සංවේදීතාව පරීක්ෂා කිරීමට ආරක්ෂිත නම් ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසන්න. මෙය බරපතල ප්රතික්රියාවන් ඇතිවීමේ අවදානම නිසා පාලනය කළ හැකි ස්ථානයක කළ යුතුය.
හෘද රෝග හෝ ගර්භාෂ පිළිකා වැනි වෙනත් තත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇස්ප්රයිනින් හෝ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ ලබා ගත යුතු අයර්පින් / එන්ඒඒඑස්අයිඩ් සංවේදීතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙය අසාත්මිකතා හා ප්රතිශක්තිකරණ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු විසින් කළ හැකිය. මෙම ක්රියාවලිය සිදු කළ පසු, පුද්ගලයා දිනපතා ඇස්පිරින් දිනපතා අඛණ්ඩව සිදු කිරීම වැදගත් වන අතර, ඔහු දිරිමත් ලෙස පවතිනු ඇත.
මූලාශ්ර:
Gyllfors, P., et al. ඇස්චිරින්-නොඉවසන ඇදුම රෝගීන් සයික්ලොඕජොජින්සෙයාස 2-වරණීය ද්රව අනවශ්ය ඖෂධ සෙල්ෙකොක්සිබ් වල ජෛව රසායනික හා සායනික සාක්ෂි. J Alergy Clin Immunol . 2003 මැයි; 111 (5): 1116-21.
Jenkins, C., Costello, J., & Hodge L. ඇස්ප්රින් ආශ්රිත ඇදුම වල පැතිරීම සහ එහි සායනික පුහුණුව සඳහා එහි ඇඟවුම් කිරීම ක්රමානුකූලව සමාලෝචනය කිරීම. " BMJ 2004 පෙබරවාරි 21; 328 (7437): 434.
Macy, E., et al. ඇස්ප්රයිනින් අභියෝගාත්මක හා අසාදෘශ්ය-රෝගී ශ්වසන රෝග සඳහා අසාමාන්ය වීම: ප්රායෝගික. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol. 2007 පෙබරවාරි; 98 (2): 172-4.
ජාතික හෘද සැත්කම් සහ රුධිර ආයතනය. එක්සත් ජනපද සෞඛ්ය හා මානව සේවා දෙපාර්තමේන්තුව, ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. (අගෝස්තු 2007). විශේෂඥ කමිටු වාර්තාව 3: ඇදුම රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ කළමනාකරණය පිළිබඳ මාර්ගෝපදේශ: සම්පූර්ණ වාර්තාව 2007 .